Хрипы при дыхании у ребенка. Причины и лечение хрипов у грудного ребенка

Хрипы при дыхании у ребенка почти всегда свидетельствуют о наличии в легких, бронхах или горле воспалительного процесса или заражением вирусом. Под этим термином, как правило, понимаются посторонние шумы, слышимые во время дыхания. У детей их определить бывает сложнее, нежели у взрослых. У детей от года до семи нередко наблюдаются симптомы, характерные для ОРВИ у взрослых. Речь идет о жестком дыхании. С возрастом они сами по себе проходят. Также хрипы у ребенка без температуры бывает сложно прослушать, поскольку малыш чувствует себя хорошо и не желает спокойно сидеть в течение целой минуты и дышать по команде родителей или врачей.

Виды детских хрипов

Хрипы у детей, как и у взрослых, делят в первую очередь по их локализации. Они бывают легочными, бронхиальными или трахейными. Хрипы в легких могут быть свистящими, крупнопузырчатыми, мелкопузырчатыми, среднепузырчатыми. Нередки случаи, когда посторонние звуки при дыхании исходят из носоглотки или горла. Это бывает после долгих криков (говорят, что ребенок охрип). Либо симптом является ярким признаком аллергической реакции или начинающейся ОРВИ.

Помимо локализации, хрипы бывают сухими и влажными, постоянными и периодическими, свистящими и крепитирующими. Очень часто они сочетаются с кашлем. Иногда хрипы слышатся при вдохе (тогда их называют инспираторными), а порой – при выдохе (экспираторные). Хрипы у ребенка без температуры, независимо от источника, не требуют неотложной медицинской помощи (при условии, что он способен самостоятельно дышать и не существует признаков асфиксии). Однако же показать его лечащему педиатру не помешает, особенно в случаях, когда непонятна ни причина шумного дыхания, ни его источник.

Причины хрипов у детей

Основными причинами появления хрипов у ребенка могут быть:

• бронхиальная астма;
• механическая обтурация просвета бронхов или трахеи;
• скопление жидкости в грудной полости (гидроторакс).

Иногда, особенно у маленьких детей, хрипы могут быть и по причине того, что инородное тело в дыхательных путях затрудняет дыхание. Оно могло попасть как в гортань, так и в бронхи и в трахею через рот. Очень часто этому способствует детское любопытство и желание запихнуть себе в рот различные мелкие предметы – горошинки, косточки от фруктов, мелкие игрушки и детали от них, монеты.

Может быть и такое, что инородное тело попало при разговоре или приступе кашля. В таком случае еда или инородный предмет закрывает просвет трахеи и тем самым препятствует поступлению воздуха в легкие. Тогда частота дыхания у детей начинает увеличиваться, но кислород не проходит и в итоге может наступить удушье.

Симптоматика заболевания

Хрипы – не основное заболевание, а лишь сигнал, что в организме произошел сбой. Они сопровождаются дополнительными симптомами:

• одышкой или болью в груди;
• кашлем, сухим или влажным;
• повышением температуры или лихорадкой ;
• ребенок обильно потеет , выглядит слабым и обессиленным;
• может жаловаться на головную боль.

Все это необходимо знать, для того чтобы определить заболевание. У детей грудного возраста хрипы способны возникать в результате длительного крика. При появлении наряду с хрипами высокой температуры , мучительного кашля, рвоты, трудности при дыхании следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Как услышать хрипы?

Медицинские работники делают это при помощи специального устройства – фонендоскопа. Оно позволяет локально усиливать звуки. Нередко легочные или бронхиальные хрипы отчетливо слышны, если просто прислонить ухо к спине или грудной клетке. Встречаются и такие заболевания, при которых бульканье в груди невозможно не заметить даже на некотором расстоянии от больного. В случае если источником звука является горло либо носоглотка, шум, как правило, сопровождается болью, искажением голоса и затруднением дыхания.

В раннем детском возрасте (особенно до года) и диагностировать, и лечить болезни бывает очень непросто. Младенец не может сказать, что конкретно его беспокоит. При этом у грудного ребенка хрипы могут быть результатом как длительного крика, так и сложного (а порой даже опасного) заболевания. Матери не всегда легко понять, задыхается ее дитя или просто слишком долго плакало.

Врачи советуют обратить внимание на другие симптомы. Если младенец, оказавшись на руках, сразу успокоился, выглядит здоровым и нормально себя ведет (несмотря на хрипы), можно не волноваться. В том случае, когда на коже появляется синюшный оттенок, а дыхание явно затруднено – нужно бить тревогу. Это может оказаться как симптомом простуды или инфекции, так и более серьезного заболевания. Подобные признаки также иногда свидетельствуют о попадании в органы дыхания посторонних предметов. Важно, что во всех этих случаях требуется неотложная помощь специалиста.

Когда нужно обращаться к врачу?

Хрипы при дыхании у ребенка сами по себе не повод для паники. Но в совокупности с некоторыми другими симптомами требуют немедленного обращения к врачу. «Скорую помощь» нужно вызывать, если сильные хрипы у ребенка сопровождаются высокой температурой (от 38 и более), многократной рвотой, заметно затруднение дыхания (существует угроза асфиксии) либо в возрасте до года (если они не прошли в течение 5 минут, чтобы исключить «ложную тревогу», вызванную длительным криком).

Во всех остальных случаях нет необходимости в неотложном вмешательстве специалиста. Если у ребенка кашель с хрипами, повышенная температура (в допустимых пределах) и другие признаки респираторной инфекции, достаточно вызвать участкового врача. Самолечение допустимо, когда все симптомы уже наблюдались ранее, специалистом был поставлен диагноз и назначено лечение. Визит в поликлинику все же придется запланировать, если кашель не проходит за неделю, несмотря на все принятые меры. Врача на дом нужно пригласить, даже если температура у малыша не очень высокая, но за 7 дней ее не удалось нормализовать.

Лечебные мероприятия

Подходить к вопросу лечения хрипов нужно начинать с посещения педиатра. Врач должен определить причину: мокрота или инородное тело в бронхах или легких, сужение дыхательных путей. Диагноз выносится на основании рентгенологического исследования легких, аускультации, результатов внешнего осмотра и опроса больного ребенка или его родителей. Если установлен диагноз ОРВИ, то в первые часы или сутки с момента заболевания назначаются противовирусные препараты. Нередко причиной хрипов является воспаление бронхов. Тактика лечения в этом случае зависит от возбудителя заболевания. Если это вирусы, то применяются противовирусные средства. При наличии бактериального бронхита показаны антибиотики. В настоящее время используются препараты группы макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов. Дозировку назначает педиатр или терапевту , в зависимости от возраста ребенка.

При наличии влажных хрипов, сопровождающихся кашлем и отхождением мокроты, показаны отхаркивающие средства. К ним относится корень Алтея, Мукалтин и некоторые другие. Нужно помнить, что эти лекарства нежелательно использовать для грудных детей, потому что они способны вызвать сильный кашель и рвоту. Отхаркивающие средства показаны при наличии хрипов с отделением негустой и невязкой мокроты. Для разжижения мокроты целесообразно применять муколитики. Наиболее известны такие препараты, как АЦЦ, Бромгексин, Амбробене.

Для детей предпочтительнее выбирать такие лекарственные формы для лечения бронхита, как сиропы, настои, микстуры. Чтобы устранить кашель и хрипы, используются противокашлевые средства. Они угнетают кашлевой центр. Важно, что их нельзя назначать одновременно с муколитиками, так как мокрота будет скапливаться в бронхах, что может спровоцировать обструкцию. Они показаны только при сухом кашле и сухих хрипах. Если хрипы у ребенка вызваны бронхитом аллергической природы, то целесообразно использовать антигистаминные средства.

Другие методы лечения

Лечить хрипы можно с помощью ингаляций. Подобные процедуры очень эффективны при выраженной обструкции бронхов. Хрипы во сне и во время бодрствования у детей, а также осиплость голоса и кашель указывают на скопление мокроты. Ингаляции способствуют разжижению мокроты и уменьшению хрипов. Ингаляции делаются на основе следующих компонентов:

• минеральной воды;
• раствора соды;
• трав и масел;
• лекарственных препаратов («Сальбутамола», «Беротека»).

Для проведения ингаляций потребуется специальный прибор, который называется небулайзер. Он способствует распылению вещества, которое попадает в бронхи и легкие. Ингаляции используются при наличии бронхиальной астмы у детей. Ингалятор всегда должен быть под рукой, чтобы ребенок не пострадал от удушья. Ингаляции делают после еды. Их применение целесообразно для детей в возрасте от двух лет и старше. Паровые ингаляции могут длиться несколько минут. Продолжительность их и периодичность устанавливает лечащий врач, основываясь на возрасте ребенка. Другие методы лечения хрипов при бронхите предполагают массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, компрессы, прогревания, прием лечебных отваров и настоев.

Лечение хрипов при инородном теле в дыхательных путях

Если обструкция дыхательных путей инородным предметом стала причиной появления хрипов у ребенка, то что делать в этом случае? Если при бронхите и пневмонии хрипы в легких и бронхах лечатся консервативно, то здесь требуется неотложная помощь. При попадании инородного тела в дыхательные пути нужно вызвать скорую помощь. В качестве инородного тела могут выступать различные мелкие предметы (пуговицы, кусочки пищи, кости, шарики). Они способны попадать в верхние или нижние отделы дыхательной системы. Данное состояние опасно возможным апноэ и асфиксией.

При наличии хрипов в носоглотке нужно дать ребенку высморкаться. Не нужно пытаться достать инородный предмет самостоятельно. Первая помощь включает в себя использование приема Геймлиха. Для этого нужно встать сзади малыша, обхватить его руками в области средней линии живота, сжав руки замком. После этого нужно резко и сильно надавить назад и вверх. Это создает высокое давление в брюшной полости, что поможет выходу инородной частицы. Можно просто сильно похлопать ребенка между лопатками.

Лечение хрипов при пневмонии

Хрипы в легких у ребенка возникают и на фоне пневмонии. К другим симптомам воспаления легких относятся учащенное дыхание, кашель с мокротой или без нее, осиплость голоса, интоксикация, синюшность носогубного треугольника и кожи, повышение температуры тела. Избавиться от хрипов в этой ситуации можно путем комплексного лечения пневмонии, включающего в себя применение антибиотиков, НПВС, отхаркивающих и муколитических препаратов, витаминов, физиотерапии.

Профилактика

Конечно же, все родители мечтают о здоровье собственных детей. Но очень немногие осуществляют конкретные действия, направленные на его поддержание. Речь идет в первую очередь о правильном питании, регулярных физических нагрузках, активном отдыхе, прогулках на природе и закаливании. Детей не нужно кутать и пичкать антибиотиками при первых симптомах простуды. Ведь иммунитет вырабатывается именно в этом возрасте. Если его постоянно подавлять излишней заботой и химическими препаратами, то в результате из болезненного ребенка получится взрослый с букетом хронических заболеваний.

Хрипы у детей могут быть признаком самых разных недугов, начиная от обычной респираторной инфекции и заканчивая сложным бронхитом, пневмонией и даже астмой. Самый эффективный способ избавиться от хрипов у детей – вылечить основное заболевание и нормализовать проходимость дыхательных путей. Поэтому в том случае, если они не проходят и сопровождаются повышением температуры и прочими симптомами, следует обратиться к врачу.

Считается, нормальным, что дети простуживаются от 3 до 8 раз в год. Родители замечают, что хрипит горло у ребенка чаще всего после переохлаждения в период сезонных эпидемий. Как правило, такие хрипы сопровождаются болью, затруднением глотания. Слизистая верхних дыхательных путей реагирует на респираторную вирусную инфекцию. Однако простуда - не единственная причина охриплости и мокроты в горле.

Иммунная система в детском возрасте не полностью развита, поэтому ребенок менее защищен от инфекций. Кроме того, в детском саду или в школе большие группы детей одновременно находятся в небольшом пространстве. Трудно избежать встречи с инфекцией: вирусной, бактериальной, грибковой. Хрипота чаще всего сопровождает ларингит - воспаление гортани. Другие возможные причины: аллергия, астма, болезни сердца, наличие инородного предмета в гортани.

Хрип в горле у ребенка при вирусной инфекции утихает, как правило, через 2–3 дня после появления. Родные обычно в первые часы и сутки заболевания начинают лечение по симптомам (таблица 1). Ребенку дают ребенку жаропонижающее средство, антигистаминные капли, травяной чай.

Если симптомы не ослабевают, то родители больных малышей должны обратиться к педиатру. Визит к врачу необходим в тех случаях, когда держится высокая температура, ухудшается общее состояние, появляются гнойные отложения на миндалинах. Причины мокроты в горле - инфекционные агенты, воспалительный процесс, возникающий в ответ на микробное «вторжение».

Прием антибиотиков

В легких случаях нет необходимости в медикаментозной терапии - иммунная система борется с вирусами. Антибиотики не эффективны при вирусных инфекциях, так как предназначены для борьбы с бактериями. При легкой форме стрептококковой ангины нормальная иммунная защита также справляется с патогенными микроорганизмами.

Больному ребенку, у которого охрипло горло, надо давать теплое питье и продукты с мягкой консистенцией, делать ванночки для ног с горчицей, травами. Традиционно для лечения простуды, ангины используются полоскания солевым раствором, отварами лекарственных растений. Необходимо обеспечить чистоту и хорошее увлажнение воздуха в детской комнате.

Признаки осложненного течения ангины:

1. температура свыше 39°С или менее высокая температура сохраняется в течение более 2–3 дней;
2. прогрессирующее затруднение глотания;
3. сильные боли в горле;
4. сильный кашель;
5. хрипы в горле;
6. одышка.

Антибиотикотерапия значительно сокращает путь к выздоровлению при бактериальной ангине, когда в горле стоит мокрота. Но кроме пользы, есть такие недостатки, как возможные побочные эффекты и риск привыкания микробов к антибиотику.

Фитотерапия при охриплости горла

Полоскания не проводят, если ребенок не выплевывает раствор, или у него сильный кашель. Паровые ингаляции делают детям старше 7 лет, небулайзер разрешатся использовать для малышей старше 1 года. При температуре выше 38°С такие процедуры нельзя выполнять.

• корзинки ромашки;
• молодая хвоя ели;
• липовый цвет;
• календула;
• эвкалипт;
• шалфей;
• чабрец.

В аптеке можно найти различные виды растительных средств от боли в горле для детей. Леденцы, пастилки Шалфей, таблетки Звездочка с противовоспалительными травами рассасывают при тонзиллите, ларингите и фарингите. Фиточай в фильтр-пакетах заваривают и дают пить в теплом виде (1 пакетик на чашку 200 мл).

Как укрепить горло ребенку и предупредить осложнения ангины:

1. Заваривать и давать пить как чай сухие плоды и листья малины, черной смородины, земляники.
2. Принимать теплые настои мать-и-мачехи, подорожника, шалфея.
3. Добавлять настойку календулы в воду для полоскания горла.
4. Давать капли с эхинацеей.

При хрипах в горле можно принимать имбирный сироп. Готовят средство из 2 ч. л. свежего измельченного корня имбиря и 200 мл воды. Сироп варят около 30 минут, добавляют 100 г сахара и варят до сгущения. Принимают по 1 ч. л. - добавляют в горячий чай.

Помощь охрипшему горлу

Легкую форму ангины у ребенка можно вылечить местными препаратами от боли в горле для детей. Такие средства начинают принимать уже в первые часы заболевания, еще до обращения к врачу. Это могут быть растворы, леденцы или таблетки для рассасывания (таблица 2).

При полоскании ингредиенты раствора проникают в слизистую ротоглотки. Лечебное влияние активного вещества препаратов от горла для детей в форме пастилки, леденца или спрея распространяется на гортань. Глубже проникают компоненты аэрозоля, но мельчайшие капельки лекарства могут вызвать у маленького ребенка спазм бронхов.

Лизобакт содержит фермент, повреждающий клеточные мембраны бактерий и грибков, останавливающий размножение вирусов крупного размера. Можно лечить ангину вирусного происхождения. Таблетки для рассасывания Фарингосепт содержат амбазон. Активное вещество действует в полости рта и в глотке на стафилококк, пневмококк, стрептококк.

Как избавиться от охриплости и дискомфорта в горле с помощью средства Фарингосепт:

• Ребенку дать таблетку для рассасывания через 15–30 минут после еды.
• Детям 3–7 лет можно принимать 3 пилюли в течение дня.
• Для детей старше 7 лет суточная доза - 4–5 таблеток.
• Длительность лечения - от 3 до 5 дней.

Если у ребенка мокрота в горле, то применение таблеток Фарингосепт - недостаточно. Нужны более сильные противовирусные или антибактериальные препараты (в зависимости от причины заболевания). Если в горле собирается мокрота, то поможет аэрозоль Биопарокс с антибиотиком (цена - от 490 рублей).

Другие антисептические средства для горла в форме спрея или аэрозоля:

• ТераФлю ЛАР.
• Стопангин.
• Гексорал.
• Оралсепт.
• Люголь.

Спрей ТераФлю ЛАР можно применять местно с 4 лет при ангине, фарингите и ларингите (цена - от 270 рублей). В этой же ценовой категории находится препарат Гексорал, выпускаемый в форме раствора, аэрозоля и таблеток для рассасывания.

Хрипы в горле у грудничка

Новорожденный ребенок может хрипеть из-за недостаточного развития хрящей гортани.

Такие звуки у грудничка часто связано с избытком слюны при прорезывании зубов. У детей в этом возрасте еще неразвитые дыхательные пути, просветы узкие. Поэтому так опасны у младенцев ОРВИ и бронхиты.

При простуде у грудничка обильно выделяется слизь в верхних дыхательных путях. Что делать родителям в этом случае? Нужно своевременно очищать нос малыша. Рекомендуется закапывать в носовые ходы физиологический раствор или капли из аптеки на основе морской воды. Соленый раствор дезинфицирует, растворяет мокроту и улучшает ее выведение. Сосудосуживающие капли нужны для уменьшения отека слизистой, но применяют такие средства нужно с большой осторожностью.

Что делать, если у грудничка хрипит в горле? Любые шумы, в том числе хрипы при дыхании грудного ребенка должны насторожить родителей. В большинстве случаев дыхание становится хрипящим, если прохождение воздуха по дыхательным путям затруднено. Нарушать нормальное дыхание может инородный предмет, скопление пыли, вязкая мокрота.

Также прохождение воздуха затрудняется при сужении просвета дыхательных путей вследствие спазма гладкой мускулатуры. Младенец также может хрипеть из-за некоторых врожденных анатомических особенностей дыхательной системы.

Следует различать понятия «хрипы» - шумы при дыхании, и «хрипота» - изменение тембра голоса, (охриплость).

Поговорим о том, почему новорожденный может охрипнуть, а также обсудим причины возникновения шумов при дыхании у детей возрастом до 3 лет.

Хрипы в горле у здорового ребенка

Грудные дети нередко хрипят горлом, и это нормально. Причины такого явления следующие:

• неумение сглатывать слюну – особенно характерно для 3-4 месячных детей, у которых слюна вырабатывается очень активно;
• прорезывание зубов – также вызывает усиленную выработку слюны, а также сопровождается отеком слизистой оболочки ротоглотки, что может провоцировать появление хрипов;
• могут появляться при срыгивании пищи;
• некоторые младенцы хрипят горлом просто из-за скопления мокроты; когда ребенок научится держать головку и сидеть, хрипы исчезнут сами собой;
• ребенок может охрипнуть при перенапряжении голосовых связок (длительном крике, плаче).

Периодическое хрипение малыша, который хорошо кушает, спит и играется, в большинстве случаев не угрожает его здоровью. Однако родители должны быть бдительны. Следует измерить температуру тела ребенка, проверить, нет ли у него насморка, не покраснело ли горло.

Если вас беспокоит, что ребенок периодически хрипит, обратите на это внимание педиатра. Осмотрев грудничка, он выяснит, есть ли поводы для волнения.

Простуда и охриплость

Простудные заболевания – болезни, риск которых существенно повышается в условиях переохлаждения. В абсолютном большинстве случаев простуду вызывают вирусы группы ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). Именно поэтому понятия «простуда» и «ОРВИ» часто используют как синонимы.

Особенностью ОРВИ у детей 1-5 года жизни является то, что инфекция поражает сразу несколько отделов дыхательного тракта, в результате чего охриплость голоса сопровождается насморком, чиханием, кашлем и другими симптомами простуды.

Если вирусная инфекция поражает гортань, развивается ларингит. Так как именно , ларингит всегда сопровождается охриплостью. В некоторых случаях при ларингите голос исчезает практически полностью. Другие симптомы воспаления гортани у грудного ребенка:

• повышенная температура тела;
• плохой аппетит;
• лающий кашель;
• капризность, нарушение сна;
• дети постарше могут жаловаться на боль, сухость или першение в горле;
• очень часто болезнь сопровождается заложенностью носа и насморком.

У маленьких детей респираторные инфекции склонны к распространению на нижние дыхательные пути – трахею, бронхи и альвеолы. Чтобы не допустить развитие бронхита и пневмонии, нужно вовремя лечить ларингит.

Лечение ларингита

Лечение ларингита включает противовирусные или антибактериальные препараты в комплексе с антисептиками и противовоспалительными. Сложность лечения детей грудного возраста заключается в том, что большинство препаратов разрешено использовать с 3 лет.

Грудничкам противопоказаны многие лечебные процедуры – паровые ингаляции, полоскание горла, рассасывание леденцов, орошение горла спреями.

Какие же меры должны предпринять родители, чтобы улучшить самочувствие ребенка?

Следует использовать лишь те лекарственные препараты, которые разрешены в грудном возрасте. Горло можно обрабатывать аэрозолем «Аквалор горло». Не следует направлять поток аэрозоля прямо в горло – это может спровоцировать приступ кашля и даже ларингоспазм. Спрей нужно аккуратно нанести на внутреннюю сторону щеки ребенка, и он сам распределится по ротоглотке. Также можно давать ребенку слабый отвар аптечной ромашки, буквально по чайной ложечке – это заменяет полоскание горла.

Убедитесь, что носовое дыхание грудничка не нарушено. Если нос ребенка заложен, воспользуйтесь сосудосуживающими каплями для носа, например «Виброцилом».

При необходимости в лечении ларингита используют жаропонижающие препараты, такие как «Виферон», «Парацетамол», «Ибупрофен для детей». Детские жаропонижающие выпускают в удобных формах – в виде ректальных свечей, сиропов и суспензий. К жаропонижающим прибегают при повышении температуры до 38 С.

Истинный и ложный круп

Крупом называют острый обструктивный ларингит. Под обструкцией подразумевается резкое сужение просвета дыхательного тракта. Круп – очень опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. Наиболее подвержены крупу дети 1-3 года жизни.

Отек слизистой оболочки гортани грудного ребенка всего на 1 мм суживает просвет дыхательного тракта вдвое, в результате чего может развиваться удушье.

Различают истинный и ложный круп. Истинный круп связан с дифтерией – детским инфекционным заболеванием. При дифтерии значительно увеличиваются миндалины и лимфатические узлы. Шея ребенка отекает, горло покрывается плотной пленкой, затрудняющей прохождение воздуха. Лечение дифтерии только одно – введение антитоксической противодифтерийной сыворотки (ПДС), которая нейтрализует яды, выделяемые возбудителем дифтерии.

Так называемый ложный круп развивается при вирусных и бактериальных заболеваниях, способных привести к сужению просвета верхних дыхательных путей. Он может возникнуть на фоне обычного ларингита при ОРВИ.

• охриплость голоса;
• мокрый лающий кашель;
• затрудненное дыхание, хрип при вдыхании воздуха;
• приступы одышки по ночам;
• учащенное сердцебиение;
• обильное потение;
• посинение лица.

При возникновении таких симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Ребенка следует взять на руки в вертикальном положении, успокоить. Попробуйте напоить его теплой минеральной водой – она способствует разжижению мокроты и облегчает дыхание. Рекомендуется выйти с ребенком на свежий воздух или открыть окно. Многие специалисты советуют закапать нос грудничка сосудосуживающими каплями. Стекая, они распределяться по носоглотке, уменьшая отек.

Стридор новорожденных – что это и как лечить?

Стридор – это грубый хрипящий звук, сопровождающий дыхание при различных патологиях дыхательных путей. Нередко стридор обусловлен врожденными нарушениями развития гортани, надгортанника и трахеи. В частности, стридор может быть связан с такими патологиями:

Следует заподозрить стридор, если хрипы у грудного ребенка не исчезают длительное время и не поддаются традиционному лечению.

Появления малыша в семье всегда сопровождается большим количеством волнений, ведь организм младенца еще только адаптируется к жизни в новой среде. Родители переживают за изменения в состоянии младенца, прислушиваются к каждому новому сигналу. Появившиеся хрипы у грудничка – частый повод для беспокойства, а между тем начинать паниковать рано, необходимо разобраться в возможных причинах их появления.

Шумы во время дыхания могут быть связаны с любым органом дыхательной системы, будь то легкие, бронхи, носовые пазухи, трахея или горло. В зависимости от локализации проблемы хрипы у грудничка могут быть сухими или влажными, глухими или громкими, постоянными или временными.

В любом случае причину хрипов сможет установить педиатр

Основанием для появления шумов может быть:

1. Формирующиеся органы дыхания. Если у младенца дыхательные пути еще не сформировались и имеют достаточно тонкие стенки, то при вдохе они начинают вибрировать, создавая посторонние шумы. Чаще всего такое явление возникает у недоношенных малышей.
2. Недостаточная влажность в комнате. Чаще всего эта причина возникает у родителей, ребенок которых появился зимой. Батареи сильно высушивают воздух, а боязнь заморозить кроху мешает мамам и папам полноценно проветривать помещение. О правильном климате поговорим чуть позже.
3. Хрипы и затрудненное дыхание может быть вызвано попаданием инородного тела в дыхательные пути, здесь обойтись без помощи врача не получится.
4. Вирусные респираторные инфекции являются частой причиной появления насморка и хрипов, симптомы могут дополняться красным горлом, воспаленной гортанью.
5. Аллергия. Единственный способ решить проблему – найти и исключить аллерген.
6. Жидкость в легких или бронхах, это серьезный диагноз, требующий врачебного вмешательства.
7. Астма. Хрипы будут возникать периодически, сопровождаться кашлем и удушьем.

Новорожденныйможет хрипеть и после длительного плача, в таком случае все быстро приходит в норму.

Тревожные симптомы

Как видите, хрипящий ребенок может быть абсолютно здоровым. Если малыш ведет себя спокойно, хорошо спит и кушает, то в первую очередь проверьте его нос, возможно образовавшиеся там корочки, мешают ему полноценно дышать.

Попробуйте прочистить носик малышу, если хрип остался — проблема в другом

Стоит обратиться к врачу, если у крохи наблюдаются следующие симптомы:

• Высокая температура. Помните, что у новорожденных детей норма температуры тела составляет 37˚.
• Удушье – сигнал о необходимости срочной медицинской помощи.
• Если кожные покровы начинают краснеть или бледнеть, вызовите врача.
• Ребенок часто срыгивает или отказывается от молока.
• Малыш много спит и ведет себя вяло.

Важно! Помните, что нельзя самостоятельно устанавливать диагноз, только врач может оценить картину полностью.

Лечение

Если хрипы у грудничка связаны с каким-либо заболеванием, то справиться с ними без помощи врача не получится. Педиатр должен точно поставить диагноз, и назначить лечение в зависимости от состояния и возраста крохи.

В случаях, когда грудничок хрипит из-за несформировавшейся гортани, лечения не требуется, система дыхания разовьется самостоятельно, максимум к году все шумы пройдут.

Хрипы могут быть слышны как при бодрствовании, так и во сне

Если среди родителей есть аллергики или астматики, то за малышом нужно понаблюдать, старайтесь избавляться от возможных аллергенов: пыль, животные, цветущие растения.

Климат, как способ лечения

Самое простое, что может сделать родитель для младенца, это организовать правильный уход. Проверьте носик карапуза, если в нем скопились сухие корочки, значит воздух в комнате недостаточно влажный.

Обеспечьте оптимальный микроклимат малышу

Вот несколько простых правил для профилактики легочных и вирусных заболеваний:

1. Температура воздуха в детской должна быть 20-21˚.
2. Ежедневно проветривайте помещение вне зависимости от времени года. Вирусы погибают в движущемся воздушном потоке.
3. Грудной ребенок нуждается во влажности 50-70%, постарайтесь приобрести бытовой увлажнитель. Если такой возможности нет, то используйте влажные полотенца.
4. Детская комната нуждается во влажной ежедневной уборке, постарайтесь минимизировать количество ковров, мягких игрушек, мелких деталей, усложняющих уборку.

Важно! Мы не зря сказали, что правильный климат – профилактика вирусных заболеваний. В такой атмосфере ребенок растет здоровым, хорошо спит, его иммунная система закаляется.

Как очистить носик

Если ребенок начал хрипеть, и вы заметили у него в носу корочки, их необходимо аккуратно очистить. Ни в коем случае не стоит лесть в носовые проходы ватными палочками или другими предметами. Их стенки еще очень хрупкие и вы можете навредить малышу. Для очистки носика от корочки или соплей используется аспиратор и морская вода. И то, и другой продается в каждой аптеке.

Самые известные и доступные капли для носа с морской водой «Аквамарис» и «Аквалор Бэби». Оба препарата назначаются детям с самого рождения, так как никаких лекарств в них нет. Аккуратно закапайте средство в каждый носовой проход, положите ребенка на бок. Чаще всего корочки выходят либо с жидкостью, либо после чихания. В остальных случаях воспользуйтесь аспиратором.

Этот прибор представляет собой трубочку с конусовидной насадкой. Край насадки вставляется в ноздрю, как указано в инструкции к прибору. Мама начинает легонько вдыхать воздух через трубочку, чтобы высосать лишнюю жидкость и корочки. Насадки меняются после каждой процедуры.

Доктор Комаровский о хрипах

Самый известный и уважаемый педиатр на территории всего бывшего СССР не устает напоминать о важности правильного климата в комнате. По его словам 90% проблем у грудных детей возникают именно из-за неправильного ухода.

Слишком сухой и слишком теплый воздух приводит к недостаточной потери тепла, ребенок начинает потеть и терять такие необходимые организму соли. Подобное состояние вызывает у малыша:

• Дискомфорт: ребенку жарко, он капризничает.
• Потничку, раздражение на коже, появление опрелостей.
• Проблемы со сном: часто беспокойный сон в первые месяцы связан именно с температурой воздуха.
• Проблемы с легкими, хрипы. Сухой воздух вызывает пересыхание слизистых оболочек, в таком состоянии они больше подвержены травмированию и заражению инфекциями.
• Неправильный климат может приводить к аллергиям, беспокойству, хрипам и, даже, сгущению крови.

Из всего вышесказанного можно сделать только один вывод: при появлении хрипов обратите внимание на состояние малыша. Возможно, стоит пересмотреть взгляды на показатели температуры и влажности в помещении. Если же состояние малыша вызывает у вас беспокойство, незамедлительно обратитесь к врачу, помните, что все процессы в детском организме протекают быстрее.

С момента рождения крошечного чуда семейные хлопоты и переживания удваиваются. Мама и папа каждую секунду прислушиваются и присматриваются к любой мелочи. И даже маленькое отклонение от установленной родителями нормы вызывает у них бурю эмоций: страх, волнение, панику. И тут же следует звонок педиатру и масса вопросов. Чтобы этого избежать, нужно усвоить некоторые правила.

Новорождённые очень отличаются от взрослых. Период их адаптации к окружающему миру длится довольно долгое время, поэтому большинство систем организма (пищеварительная, дыхательная и т.д.) работают в особенном режиме. Но со временем все несоответствия норме состояния здоровья малыша, которые навеивают панику на родителей, просто исчезнут.

Такое явление, как хрипы у грудничка, довольно распространённое и может возникнуть даже со дня рождения. Часто они усиливаются в момент приёма пищи или во время сна. Конечно, родительское переживание всегда будет присутствовать, поэтому обратиться к врачу имеет смысл хотя бы для собственного успокоения. Если серьёзных проблем со здоровьем крохи не выявлено, тогда мама и папа могут самостоятельно помочь ребёнку справиться с неприятностью.

Причины хрипов у новорождённых

Причин для возникновения хрипов у грудничка довольно много.

Первым и самым распространённым основанием для появления этой проблемы оказывается чувствительность к окружающему ребёнка воздуху. Это объясняется тем, что у новорождённых очень маленькие носовые проходы, поэтому содержащиеся в воздухе микрочастички, в том числе пыль, быстро скапливаются, образовывая своего рода корочку, и затрудняют дыхание младенца. Отсюда появляются хрипы.

В частых случаях в возникновении этой неприятности есть доля вины самих родителей. Особенно это касается малышей, которые появились на свет в зимний период. Когда на улице минусовая температура, помещение практически не проветривается, прогулки на свежем воздухе откладываются до лучших времён, а температура в комнате превышает норму. Всё это оказывает негативное влияние на состояние ребёнка.

Немаловажной причиной являются от природы узкие дыхательные проходы у ребёнка. В таком случае воздух не в силах свободно поступать в лёгкие, тем самым вызывая хрипы у малыша.

Не до конца развитая гортань младенца. При дыхании мягкие края западают, и носоглотка начинает сильно вибрировать, создавая при этом своеобразные звуки.

Помимо этого, возникновение хрипа у грудничка может свидетельствовать о серьёзных заболеваниях:

• отёк оболочки носовых проходов;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• скопившаяся жидкость в дыхательных путях;
• аллергическая реакция (встречается довольно редко);
• увеличенная вилочковая железа;
• инородный предмет, застрявший в маленьком детском носике;
• астма.

Установить точный диагноз способен исключительно врач. Родители при этом должны только следовать его непосредственным рекомендациям по уходу за новорождённым ребёнком.

Лечение хрипов у младенца

Если общее состояние здоровья грудничка в норме, но ребёнок при дыхании всё-таки хрипит, необходимо осмотреть его маленький носик, возможно, там образовалась корочка, которая и не даёт крохе спокойно дышать. Избавиться от неё не составит никакого труда. В наше время для этого существует множество вариантов специальных капель и спреев. С их помощью можно увлажнить носовой проход, после чего аккуратно извлечь корочку.

Однако это не решит проблему полностью. Причиной образования корочки является неправильный уход, поэтому все свои методы нужно тщательно пересмотреть:

• В первую очередь помещение. Оно должно регулярно проветриваться, независимо от времени года.
• Температура в комнате не должна быть выше или ниже 20–22 градусов, а влажность – до 50 процентов.
• Нужно убрать из помещения, где живёт ребёнок, возможные пылесборники: ковры, мягкие игрушки и так далее. Плюс ко всему – ежедневно проводить влажную уборку комнаты.
• Прогулки на свежем воздухе всегда должны быть независимо от погодных условий. В случае неподходящей погоды для прогулок на улице, можно проводить около 30 минут на балконе. Главное, чтобы ребёнок дышал свежим воздухом.
• В случае воспалительного процесса дыхательных путей в результате аллергической реакции необходимо полностью избавиться от возможных источников, вызывающих подобное явление: пыль (убрать ковры, игрушки, непосредственно провести влажную уборку), шерсть, пух (переселить животных, исключить из пользования вещи из натурального меха, пера птицы и так далее). Ни в коем случае нельзя держать в одном помещении ребёнка и цветущие растения.
• Нельзя давать малышу игрушки, состоящие из мелких разборных деталей, чтобы какая-либо составляющая случайно не застряла в его дыхательных путях.
• Избегайте переохлаждения, сквозняков, контакта с людьми, недавно перенёсшими вирусное заболевание.

Если хрипы у грудничка появились в результате неокрепшей гортани, то в таком случае лечение не требуется. Как правило, к годовалому возрасту всё проходит само собой.

С появлением хрипов у младенцев, вызванных серьёзными заболеваниями, может справиться только специалист. Даже если, на первый взгляд, общее состояние здоровья ребёнка в норме, не стоит пренебрегать консультацией врача. Но если хрипы сопровождаются ещё и ухудшением здоровья, то в таком случае нужно незамедлительно вызывать неотложную помощь.