Лишний вес.
Беременность после выкидыша.
Слишком частые беременности.
Беременность сразу после родов.
Отрицательный резус-фактор.
У меня есть небольшие проблемы с лишним весом.
Как мне вести себя во время беременности?
Вам нужно обязательно обсудить это со своим врачом, а также свести к минимуму те риски, которые вы сами можете контролировать. Вы должны помнить, что вам:
Нельзя ни резко худеть, ни слишком толстеть;
Важно заботиться о необходимом количестве минеральных веществ и витаминов;
Проконсультируйтесь также с врачом-диетологом, который поможет вам разобраться с вашим рационом в целом и с тем, как приспособить его к беременности.
При лишнем весе матери подвержен ли во время беременности ребенок большему риску?
Помните, что риск для здоровья матери и ребенка увеличивается из-за лишних килограммов матери как во время самой беременности, так и после нее.
Вас могут ожидать следующие проблемы:
Избыточное артериальное давление, вызывающее осложнения в течении беременности;
Сахарный диабет;
Сложности с точным определением срока беременности, поскольку у женщин с лишним весом овуляция проходит нерегулярно;
Невозможность мануального определения величины плода и его размещения из-за жировой прослойки на животе;
Проблемы во время родов, если плод будет больше, чем обычно;
Большой живот может сделать кесарево сечение более тяжелым и затруднить процесс выздоровления после его проведения.
Могут ли аборты, которые я делала раньше, повлиять на настоящую беременность?
Скорее всего, нет, если они были сделаны в течение первых трех месяцев беременности. Однако многократные аборты в период с 12-й по 26-ю неделю беременности увеличивают риск преждевременных родов. Этот риск вызывает повреждение в течение операции шейки матки.
Вам обязательно надо рассказать своему врачу об имевших место абортах.
Как на мою беременность может повлиять то, что она наступила после выкидыша?
Если предыдущая беременность у вас закончилась выкидышем, вероятно, первые несколько недель окажутся для вас нервными. Если у вас было больше двух выкидышей, вам, вероятно, предложат сделать дополнительные УЗИ, и в первом триместре вам нужно будет чаще ходить к врачу. Это может стать для вас неоценимой поддержкой и источником уверенности.
Для того чтобы избежать каких-либо проблем, вам стоит:
Избегать излишних физических усилий и изнурительных упражнений, ограничившись мягкими нагрузками вроде пеших прогулок;
Воздержаться от секса, если у вас имеются боли или вам просто тревожно;
Отложить дальние поездки.
Какое влияние могут оказать на здоровье матери и будущего ребенка слишком частые беременности?
Слишком частые беременности ослабляют организм матери, не восстановившей свои силы после предыдущих родов. Хотя у большинства женщин в таких случаях рождаются нормальные, здоровые дети, это отнимает у матери много сил.
У меня беременность наступила сразу после родов. Если я оставлю ее, то какие осложнения ждут меня?
Беременность, наступившая через короткий промежуток после родов, бывает, как правило, незапланированная.
Происходит это из-за недостаточного внимания к послеродовой контрацепции. Многие женщины считают, что на фоне грудного вскармливания действует метод так называемой «лактационной аменореи». Однако он действует только при отсутствии прикорма и замены части кормлений. Если вы прикладываете ребенка к груди не каждое кормление, то метод теряет свою эффективность.
При отсутствии грудного вскармливания способность к зачатию может восстановиться уже через 6–8 недель после родов. Возобновление менструаций свидетельствует о необходимости контрацепции. Иногда беременность наступает даже при отсутствии менструации (первый же выход созревшей яйцеклетки из яичника приводит к беременности, и менструация не наступает). При таких обстоятельствах вы можете не знать о своей беременности долгое время, особенно при отсутствии признаков раннего токсикоза или слабой выраженности симптомов беременности (тошнота, рвота, пониженное артериальное давление, непонятное недомогание, обострение обоняния). Из-за короткого промежутка между беременностями новая беременность может протекать с такими осложнениями, как преждевременные роды или рождение недоношенного ребенка.
Беременность, роды и кормление грудью – огромная нагрузка для организма.
Главной причиной осложнений является то, что организм матери еще не восстановился после предыдущей беременности и родов. Сказываются дефицит витаминов, кровопотеря и стресс.
Для того чтобы свести к минимуму риск возможных осложнений, при повторной беременности вам необходимо как можно раньше встать на учет к гинекологу.
С наступлением новой беременности первенца, скорее всего, придется перевести с кормления грудью на искусственное вскармливание. Ведь сейчас вам надо позаботиться и о еще не родившемся малыше. Ему требуются витамины и минеральные вещества из материнского организма.
Если при наступившей беременности встает вопрос о ее сохранении, то нужно учитывать не только желание и социально-бытовые условия, но и обязательно медицинские показания. Если до наступления второй беременности менее чем за год произведена операция кесарева сечения, то вынашивание беременности проблематично. Рекомендуемый большинством специалистов интергенетический интервал в этом случае не менее 2 лет. Эндометрит (воспаление матки) в послеродовом периоде, особенно после операции кесарева сечения, может привести к угрозе прерывания настоящей беременности, а также сформировать неполноценный рубец на матке. Новая беременность в таком случае может иметь тяжелое течение. Наличие таких заболеваний, как порок сердца, заболевания крови на фоне быстро наступившей второй беременности, может привести к декомпенсации (срыв адаптационных механизмов организма и ухудшение течения заболевания). В этом случае необходима консультация не только акушера-гинеколога, но и специалиста по основному заболеванию.
Возможные осложнения при такой беременности в родах:
Слабость родовой деятельности во втором периоде родов (во время потуг) может быть связана с ослаблением тонуса передней брюшной стенки;
Кровотечение в послеродовом периоде (у повторнородящих это осложнение встречается чаще, чем у первородящих);
Если при первых родах была выполнена операция кесарева сечения, то потребуется плановое повторное кесарево сечение.
Кроме всего, вы должны понимать, как непросто растить одновременно двух малышей. Вы обязательно должны обсудить это с мужем и с семьей. От вас потребуется затрата огромных физических и эмоциональных сил, так как оба ребенка будут нуждаться в постоянном внимании. При воспитании таких детей особенно трудными бывают первые годы. Зато потом вы не раз порадуетесь решению, принятому вами в трудный момент, – вы будете смотреть на своих малышей и удивляться своим прошлым сомнениям, оставлять беременность или нет.
Я слышала о существовании резус-положительного и резус-отрицательного фактора крови. Если у меня кровь резус-отрицательная, это осложнит мою беременность и повлияет как-то на моего ребенка?
Резус определяется наличием в крови специфических белков. У тех, кто имеет такие белки, резус положительный, им обладает большая часть людей, около 85 %. Если такие белки в крови не обнаружены, значит, вы принадлежите к меньшей части.
Резус-фактор крови важен для определения взаимосвязи женщины и плода, а после рождения – для дальнейшего существования малыша. Если у обоих родителей одинаковый резус-фактор, зачатие и рост ребенка будут наиболее благоприятными. Отрицательный резус-фактор крови папы тоже не принесет опасностей, так как антагонизма между организмом мамы и плода не возникает. Если же у вас кровь резус-отрицательная, малыш подвергнется опасности лишь в случае, если ему достанется резус-положительная кровь отца.
Резус-конфликта может и не случиться, если вы беременны впервые, не имели ни абортов, ни выкидышей. Пока родов или выкидышей не было, кровь, не столкнувшаяся с эритроцитами-чужаками, еще не начала вырабатывать антитела, которые могут повредить плоду. Поэтому, если у вас это первая беременность, союз с малышом будет идеальным.
Повторные роды будут осложнены наличием антигенов в вашей крови, которые сохранились в памяти организма с прошлой беременности. В этом случае возможно развитие гемолитической болезни плода. Будет она или нет, зависит от количества и класса антител, вырабатывающихся в вашем организме. Одни из них могут проходить через плаценту и навредить плоду, другие – нет. Ваш врач должен очень тщательно наблюдать за вами. Недопущение возникновения антител – это главный способ охраны плода. Кровь матери необходимо регулярно исследовать, а ей самой – быть под тщательным медицинским наблюдением (подробнее см. гл. 9).
Необходимо отметить то, что до настоящего времени не установлены причины около 85% всех врожденных пороков, только у 10% из них этиологическим фактором являются генетические и хромосомные изменения . Согласно приблизительным оценкам, только около 5% врожденных патологий возникают в результате действия лекарственных веществ, а остальные - под влиянием иных факторов.
Если обратиться к истории, то необходимо обязательно вспомнить о результатах некоторых исследований, проведенных с целью изучения негативного воздействия агрессивных факторов внешней среды на растущий эмбрион. В 1941 году ученым Грегом было доказано, что значительным фактором, оказывающим воздействие на плод, является инфицирование матери вирусом краснухи. В 1950-х годах в Японии появилось заболевание, причиной которого стало отравление ртутью (болезнь Минамата).
Множественные агрессивные повреждающие агенты внешней среды оказывают свое патогенное влияние в результате проникновения через плацентарный барьер либо путем изменения нормальной плацентарной проницаемости. Плацента человека является органом, обеспечивающим внутриутробное развитие плода при тесном контакте с кровью матери. Под плацентарным барьером подразумевают совокупность клеток, образующих мелкие сосуды на плодной поверхности плаценты и на поверхности слизистой оболочки матки (ее мельчайших ворсинок) . Благодаря этому физиологическому препятствию, в кровоток ребенка не могут проникнуть большинство вредных веществ. Таким образом, из-за своей ограниченной пропускной способности, плацента выполняет защитную функцию и предотвращает попадание различных токсических продуктов, которые проникая в организм матери, способны оказать неблагоприятное действие на плод.
Те факторы внешней среды, которые способны нарушить внутриутробное развитие ребенка и оказать на него повреждающее воздействие, носят название эмбриотоксических.
Принято считать, что минимальный уровень ионизирующего излучения, который необходим для оказания токсического воздействия на плод и замедления его роста (задержка внутриутробного развития
) в 10 раз больше, чем обычный фоновый уровень радиации.
Однако, тем не менее, рекомендуют свести к минимуму рентгеновское облучение девушек и женщин детородного возраста
. Выраженные пороки развития и нарушение роста плода возникают при дозах воздействия более 50 рад, но даже дозы в несколько рад способны резко увеличить риск развития лейкоза у новорожденного ребенка. Увеличение количества новорожденных детей, страдающих синдромом Дауна, связывают с хроническим воздействием микроволнового облучения. В ходе экспериментов было доказано, что действие ультразвука частотой от 1 до 3 МГц и интенсивностью более 5 Вт/см2, вызывает повышение гибели эмбрионов и увеличение вероятности развития пороков у лабораторных животных. Интенсивность того ультразвукового облучения, которое используется в медицине в диагностических целях, лежит в пределах нескольких мВт/см2, благодаря чему не причиняет значительного вреда. Однако имеются исследования, результаты которых говорят о том, что при частых УЗИ в процессе внутриутробного развития, данные дети в последующем могут иметь проблемы со слухом. А также было установлено, что у врачей, которые проводят ультразвуковые исследования, происходит постепенно развитие вибрационной болезни.
Внутриутробное развитие плода и вероятность формирования пороков зависят от колебания температуры окружающей ребенка среды. Значительное ее повышение (гипертермия) или снижение (гипотермия) могут привести к увеличению вероятности формирования крупных пороков . Гипертермия чаще всего возникает при болезнях беременной женщины, сопровождающихся лихорадкой с повышением температуры тела до высоких цифр, а также при посещении ею бани или сауны.
Чаще всего главным фактором, вызывающим всевозможные нарушения внутриутробного развития эмбриона, являются вирусы. Существуют множество их разновидностей, способных привести либо к гибели плода, либо к формированию у него крупных пороков. Действие вирусов заключается либо в непосредственном инфицировании плода, либо опосредованным путем (через высокую температуру у матери)
.
Самым опасным и наиболее патогенным является вирус краснухи, особенно сильно его действие на плод выражено в первом триместре беременности (начальные 12 недель). Он вызывает развитие врожденных пороков сердца, глухоты и катаракты (поражение хрусталика глаза). Вирус цитомегалии, который может передаваться от больного человека половым путем либо с частицами слюны, способен вызывать задержку внутриутробного развития и нарушение формирование головного мозга (микроцефалию). Вирус Коксаки вызывает расщелины губы и лица, сужение входного отверстия в желудке и другие пороки развития пищеварительной системы. Вирус, вызывающий герпес половых органов, может привести к заболеванию новорожденного ребенка герпетическим воспалением легких. Кроме всего вышеперечисленного, обнаружена связь вируса оспы и дефектов центральной нервной системы и конечностей.
Инфекции, вызываемые бактериями, также часто сопровождаются повышением температуры тела у матери и инфицированием ребенка, особенно это характерно для недоношенных детей и при раннем разрыве оболочек плода. Поэтому во время беременности не рекомендуют использовать лекарственные препараты, которые содержат живых микробов, так как иммунитет у беременной женщины в этот период ослаблен. Для их лечения применяют только те вакцины, которые содержат уже убитый вирус.
Тератогенами называют вещества, способные оказать вредное влияние на растущий плод. Повышение содержания этих веществ в организмах беременной женщины и ребенка может быть в случае ее присутствия при горнодобывающих работах, на металлургических производствах и при обработке металла. Основным неорганическим веществом, обладающим тератогенным эффектом, является свинец, который вызывает нарушение работы центральной нервной системы и приводит к формированию задержки умственного развития и различных параличей. Влияние ртути вызовет снижение двигательной активности и интеллекта у ребенка. Действие кадмия, мышьяка и солей хрома также приведет к нарушению работы мозга.
При употреблении алкоголя беременной женщиной в умеренном количестве (меньше чем тридцать миллилитров этанола в сутки) вредное влияние на растущий плод не оказывается.
Если будущая мать выпивает алкоголь в количестве, которое эквивалентно дозе этилового спирта от 30 до 60 мл в день, то приблизительно 12% детей рождается с признаками задержки внутриутробного развития и с небольшими врожденными аномалиями. При употреблении беременной ежедневно более 60 мл этанола ее относят к категории женщин, больных алкоголизмом, при этом проявляются чаще всего низкой массой тела при рождении и последующей задержкой развития (как физического, так и умственного). Причины формирования у малыша алкогольного синдрома заключаются в: образовании в процессе обмена веществ продуктов обмена этилового спирта (ацетальдегида), недостатке витаминов группы В, сниженном питании, снижении устойчивости к инфекциям.
Курение на протяжении периода беременности сопровождается повышением вероятности самопроизвольного выкидыша и также увеличением частоты развития дефектов нервной системы. В дальнейшем, с увеличением срока гестации, у курящей женщины происходит нарушение процессов питания плода через плаценту, что приводит к ее изменению, старению, снижению функции и задержке развития ребенка. Увеличивается вероятность отслойки плаценты, развития гестоза и преждевременного начала родовой деятельности.
Ни для кого не секрет, что уровень здоровья ребенка начинает закладываться еще до его рождения. В первую очередь, на него влияют гены родителей, а затем в процессе созревания плода «подключаются» различные негативные внешние условия. По последним статистическим данным у 10% детей отклонения в развитии (функциональные, анатомические, психические, биохимические) вызваны воздействием вредных факторов на организм беременной матери. Давайте рассмотрим подробнее, чего следует особо опасаться во время беременности.
Данных о безвредных для плода дозах алкоголя в настоящее время нет, поэтому специалисты настоятельно рекомендуют полностью отказаться от употребления таких напитков.
Так же значительное отрицательное воздействие на плод могут оказать и инфекционные заболевания, перенесенные во время беременности. Для этого в период подготовки или на ранних сроках проводят обследование на наличие особо опасных возбудителей инфекций.
Помните, что воздействие негативных факторов не гарантирует развитие пороков и отклонений, но ради заботы о вашем будущем малыше следует исключить любые подобные возможности. Обязательно соблюдайте рекомендации лечащего врача, откажитесь от курения и алкоголя, следите за режимом дня и своим настроением, и тогда ваш ребенок обязательно родится здоровым!
Все развитие, начиная от созревания половой клетки (гаметы) до рождения зрелого плода, делят на два периода - период прогенеза и период киматогенеза .
Периоду прогенеза соответствует созревание гамет (яйцеклетки и сперматозоида) до оплодотворения. В этот период возможно возникновение патологии гамет - гаметопатии. Патологии гамет могут стать источником наследственных пороков развития или заболеваний, проявляющихся на разных этапах внутриутробного и внеутробного развития (см. Медикогенетическое консультирование).
Период киматогенеза исчисляется с момента оплодотворения и образования зиготы до родов и делится на три периода.
Первый период - бластогенез - продолжается с момента оплодотворения до 15-го дня беременности, когда идет дробление яйца, заканчивающееся выделением эмбрио- и трофобласта. Патология этого периода называется бластопатией. Она может проявиться в нарушении имплантации (например, внематочная беременность, приращение плаценты), различных тяжелых пороках развития плода, плаценты. Чаще всего бластопатии приводят к выкидышу в первый месяц беременности.
Второй период - эмбриогенез - охватывает отрезок времени с 16-го по 75-й день беременности, когда осуществляется основное формирование органов и образуются амнион и хорион. Патология этого периода называется эмбриопатией. К основным видам эмбриопатий относят врожденные пороки развития, которые охватывают чаще не один орган, а систему или системы органов. Беременность, как правило, заканчивается выкидышем, внутриутробной смертью плода, рождением нежизнеспособного ребенка.
Третий период - фетогенез - продолжается с 76-го по 280-й день, когда идет дифференцировка и созревание тканей плода, а также образование плаценты, заканчивающееся рождением плода. Патология этого периода называется фетопатией. Фетопатии могут быть инфекционными или неинфекционными. Проявляются чаще всего гипотрофией плода или наоборот крупными его размерами (например, диабетическая фетопатия), а также отставанием созревания различных органов.
Какие же факторы вызывают патологию внутриутробного развития плода в различные периоды?
Среди повреждающих факторов, которые могут действовать на внутриутробное развитие плода, начиная с момента зачатия, можно выделить 5 групп. Это лекарственные препараты, физические факторы внешней среды (радиоактивность, тяжелые металлы), заболевания матери (заболевания внутренних и половых органов), вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики), инфекции у матери (краснуха, цитомегало-вирус, вирус герпеса, вирус иммунодефицита человека и др.). Особенно неблагоприятное воздействие этих факторов во время созревания половых клеток родителей, момент оплодотворения и в первые месяцы беременности - у эмбриона и плода возникают тяжелые пороки развития, часто беременность прерывается.
Лекарственные препараты
Часто приходится принимать различные препараты до и во время беременности в связи с осложнениями состояния здоровья.
Некоторые препараты оказывают крайне неблагоприятное действие на развитие половых клеток, развитие эмбриона и плода, вплоть до его гибели. При этом основным объектом воздействия вводимых при беременности лекарственных препаратов является мама, а невольным получателем их - ребенок. Поэтому крайне опасно заниматься самолечением при беременности, а также на этапе ее планирования, особенно во второй фазе менструального цикла, в которой может произойти непосредственно зачатие.
Особенно губительно действие запрещенных лекарственных веществ на будущего ребенка в первые три месяца беременности, которые характеризуются формированием зачатков основных органов плода - действие повреждающих факторов может привести к развитию пороков у ребенка, часто несовместимых с жизнью.
С момента образования плаценты действие повреждающих факторов хоть и не выз ывает выраженные уродства у плода, но приводит к повреждению органов, которые на данный момент формируются.
Какие же препараты нельзя принимать во время беременности?
Антибиотики. Стрептомицин практически полностью проникает через плаценту к плоду. При применении этого препарата, особенно между 3-м и 5-м месяцами беременности, может вызвать нарушения формирования органа слуха и после рождения проявиться глухотой.
Канамицин и Гентамицин. Также могут вызвать поражение органа слуха у ребенка, однако их действие выражено слабее, чем у Стрептомицина.
Тетрациклин. При приеме Тетрациклина в ранние сроки беременности могут быть аномалии развития у плода, при приеме в более поздние сроки может нарушаться закладка зубов.
Левомицетин. Применение этого антибиотика вызывает малокровие у плода.
Сульфаниламиды (Бисептол, Бактрим). Могут приводить к поражению головного мозга будущего малыша.
Метронидазол. Не рекомендуется использовать в первом триместре беременности.
Леворин. Не рекомендуется использовать в первом триместре беременности.
Гризеофулъвин. Вызывает пороки развития у плода. Противопоказан во время беременности.
Препараты хинина вызывают задержку психического развития, нарушение слуха, врожденную глаукому, аномалии мочеполовой системы.
Противоопухолевые средства. Категорически противопоказаны при беременности. Вызывают множественные пороки развития у плода, выкидыш.
Гормональные препараты.
Глюкокортикоиды. У новорожденных может быть угнетение коры надпочечников и другие крайне неблагоприятные осложнения.
Препараты женских и мужских половых гормонов и их синтетические аналоги: проге-стины, эстрогены, эрготамин, диэтилститльбестрол, андрогены, тестостерон, метилтес-тостерон - вызывают развитие мужских черт у плода женского пола, врожденные дефекты органов кровообращения, женские признаки у плода мужского рода, новообразования гениталий у плода женского пола, дефекты матки, пениса, недоразвитие половых желез, задержку развития ребенка после его рождения.
Препараты тестостерона (прегнин, нор-стероиды). Возможно, развитие у плодов женского пола явлений ложного мужского гермафродитизма.
Эстрогены. Диэтилстильбестрол вызывает развитие опухолей влагалища и шейки матки у девушек, матери которых во время беременности получали длительное время и в высоких дозах этот препарат. У плодов мужского пола, возможно, поражение выводных протоков предстательной железы, крипторхизм.
Антикоагулянгы. Эти препараты широко используются для профилактики и терапии тромбозов и тромбоэмболии во время беременности. При этом гепарин и низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин) не вызывают состояние кровоточивости у плода и новорожденного. В противоположность этому антикоагулянты непрямого действия (Неодикумарин, Синкумар, Фенилин, Варфарин) переходят через плаценту и могут вызвать состояние несвертываемости крови, что весьма опасно возникновением кровоизлияния в головной мозг плода при родах. Эти препараты могут также вызвать атрофию зрительного нерва, задержку развития, эпилептический синдром, кровотечения у плода и новорожденного.
Мочегонные препараты. Наиболее сильный из мочегонных препарат фуросемид может нарушить мочеобразование у плода. Кроме того, он снижает содержание калия в крови у будущей мамы, что сопровождается спазмами мышц. Поэтому фуросемид нежелательно использовать во время беременности.
Аспирин. Не рекомендуется принимать в первом триместре беременности и за 2-3 недели до родов. Однако, при особых показаниях аспирин женщинам может назначаться в низких дозах, начиная с этапа планирования беременности с прекращением его приема в вышеназванные периоды беременности. Аспирин и препарат из этой же группы индометацин могут вызвать повышение давления в легочных артериях, кровотечения, внутричерепные кровоизлияния и смерть плода.
Резерпин. Это препарат от повышенного артериального давления. При длительном применении этого препарата у новорожденного может наблюдаться так называемый «резерпиновый ринит» вследствие отека слизистой оболочки полости носа, а также явления сонливости, снижение частоты сердцебиения, снижение температуры тела. Поэтому резерпин противопоказан во время беременности.
Хлортиазид , также применяемый при повышении артериального давления, может вызвать угнетение нервной системы, повышение артериального давления, анемию у плода.
Ингибиторы АПФ - Энап, Капотен - вызывают аномалии мочеполовой системы у плода.
Антидепрессанты (Амитриптилин, Ими-зин). В отношении этих препаратов нет данных о вызванных ими уродствах у плода, однако фирмы-производители не рекомендуют использовать их в ранние сроки беременности.
Транквилиз аторы (Диазепам, Мепротан). Мепротан не рекомендуется принимать в ранние сроки беременности из-за возможного неблагоприятного действия на эмбрион. Диазепам может вызвать лекарственную интоксикацию у плода, недоразвитие и раздвоение конечностей, низкое артериальное давление.
Противосудорожные препараты (Фенобарбитал, Фенибут) вызывают поражение печени и центральной нервной системы плода.
Средства для ингаляционного наркоз а (Эфир, Галотан) могут вызвать выкидыш.
Противодиабетические препараты (Хлор-пропамид, Диабетон) вызывают пороки развития опорно-двигательного аппарата, поджелудочной железы.
Средства для лечения зоба (Метимазол, Мерказолил) вызывают изъязвление воло-ситой части головы, врожденные заболевания щитовидной железы у плода.
Во время беременности противопоказаны также и некоторые виды лекарственных растений , поэтому казалось бы безвредное лечение народными методами может привести к печальным последствиям.
Некоторые из средств народной медицины : базилик, вербена, душица, мирровое дерево, можжевельник, пастушья сумка, листья малины, полынь, пустырник, ромашка аптечная, тимьян обыкновенный - могут вызвать сокращения матки.
Другие: анис, клевер, люцерна, солодка голая, высокие дозы шалфея, хмель обыкновенный - гормональные нарушения.
Характеристика некоторых препаратов по степени оказания вреда на плод
Не доказано вредности для плода в экспериментах на животных
Обнаружен вред в экспериментах на животных, для человека опасность не доказана
Доказано вредное влияние на человека. Назначаются только в экстренных случаях
Высокий риск вредного влияния на плод.
Абсолютно противопоказаны во время беременности
Азлоциллин
Адреналин
Азатиоприн
Параметадион
Амилорид
Альдактон
Альдактон
Триметадион
Амоксициллин
Аминокапроновая
Амитриптилин
Эстрадиол
Амфотерицин
кислота
Ацетогексамид
Эстрон
Апрессин
Ангиотензин
Пелентан
Ацетилдигоксин
Аспирин
Пеницилламин
Бензил-пенициллин
Атропин
Резерпин
Парацетамол
Ацетилхолин
Реланиум
Перитол
Бенемицин
Седуксен
Пиопен
Бетаметазон
Спиронолактон
Пиперазин
Персантин
Стрептомицин
Пиперазин
Пилокарпин
Сулиндак
Полимиксин
Пилокарпин
Сульфадиазин
Пробенецид
Примахин
Сульфадиметоксин
Ритодрин
Пропранолол
Сульфаметазин
Соматостатин
Протамин
Таривид
Сулиндак
Рифампицин
Тетрациклин
Тайленол
Скополамин
Тиогуанин
Тербуталин
Стрептокиназа
Толазамид
Тикарциллин
Суксилен
Толбутамид
Фен отер о л
Теофиллин
Фенитоин
Цефазолин
Урокиназа
Фентанил
Цефаклор
Физостигмин
Хлорохин
Цефалексин
Финоптин
Хлорпропамид
Этамбутол
Флагил
Фтивазид
Фуразолидон
Хлортетрациклин
Доксициклин
Ципробай
Циклофосфамид
Ципрофлоксацин
Цитарабин
Цисплатина
Также противопоказаны: женьшень, белена, дурман, красавка, барбарис, чистотел, пассифлора, спорынья, софора, багульник, зверобой, пижма, алоэ, гиацинт, лилия белая, папоротник, петрушка (чаи), сон-трава, фенхель, молочай, хмель, солодка, крушина, можжевельник, кубышка, паслен, мак, чилибуха.
Чтобы обезопасить себя от неблагоприятного влияния лекарственных препаратов, необходимо придерживаться следующих правил:
Никогда не прибегать к самолечению.
Уменьшить опасность заболеваний во время беременности (ограничение контактов с больными людьми, в том числе и в семье; избегать употребления продуктов, вызывающих аллергию; не находиться в скученном пространстве: общественный транспорт, метро, рынок).
При назначении лекарственных препаратов акушером-гинекологом или врачами других специальностей необходимо поинтересоваться о возможных побочных эффектах и противопоказаний к этому препарату.
Если вы, не зная о беременности, употребляли какой-либо противопоказанный лекарственный препарат (в том числе гормональные контрацептивы), необходимо проконсультироваться у вашего акушера-гинеколога и генетика для решения о дальнейшем пролонгировании беременности.
Алкоголь
При систематическом употреблении даже небольшого количества алкогольных напитков во время беременности и употребление его в момент зачатия ребенка («дети праздника») может возникнуть так называемый алкогольный синдром плода, который характеризуется множественными аномалиями развития, а также нарушениями физического и психического развития ребенка в дальнейшем.
Риск возникновения алкогольного синдрома плода повышается при систематическом употреблении алкоголя от 30 до 50% даже на самых ранних сроках беременности. Особенно опасен даже эпизодический прием алкоголя, если он приходится на так называемый критический период развития плода (в момент зачатия, имплантации или когда в этот промежуток времени формируется тот или иной орган или система организма, что может привести к их порокам развития).
Алкогольный синдром плода проявляется следующими признаками: нарушениями со стороны нервной системы, замедлением роста тела, аномалиями лица, внутренних органов и конечностей. Нарушения со стороны нервной системы выражаются в снижении интеллекта, нарушении координации движений, состоянием возбуждения. Задержка роста начинается еще во внутриутробном периоде и становится особенно заметной после рождения ребенка. Развитие алкогольного синдрома плода обусловлено прямым воздействием на эмбрион и плод этилового спирта и его продуктами распада (уксусный альдегид, или ацетальдегид). Оба вещества быстро проникают через плаценту и накапливаются в органах и тканях плода, особенно в центральной нервной системе. Токсическое действие этилового спирта на плод усиливается благодаря отсутствию в печени плода алкогольдегидрогеназы - фермента, разрушающего этанол у взрослых. Дети, родившиеся у родителей, злоупотреблявших алкогольными напитками (и уж тем более употреблявших их во время или непосредственно перед беременностью), внешне могут и не отличаться от обычных, но у них намного больше вероятность появления умственной неполноценности, задержки в интеллектуальном и физическом развитии.
Наркотики
Частота возникновения врожденных аномалий у детей наркоманов составляет 2,5-3%. Отмечается замедленное развитие плода, выше частота мертворождений. Основной опасностью является смерть новорожденного, связанная с полным прекращением поступления наркотиков в его организм. Прием кокаина во время беременности опасен как для матери, так и для плода. Среди осложнений у будущей матери выделяют судороги, разрывы сосудов головного мозга, инфаркт миокарда, нарушение ритма сердца, внезапную смерть. Прием кокаина во время беременности вызывает выкидыши, преждевременные роды, задержку внутриутробного развития плода, внутриутробную гибель плода, может привести к множественным порокам развития у плода (врожденные пороки головного и спинного мозга, почек), а к инсульту у новорожденного. Морфин, героин и марихуана вызывают выраженные неврологические расстройства у ребенка.
Курение
В сигаретном дыме обнаружено более 4000 вредных веществ, в том числе антигенные, мутагенные, канцерогенные. Наличие этих веществ позволяет объяснить вредные последствия курения. Среди них окись углерода - токсичный газ, нарушающий транспорт кислорода и способный вызвать нарушения функции нервной системы.
Особенно губителен никотин, который обладает выраженным сосудосуживающим действием и оказывает благодаря этому отрицательное влияние на процессы кровообращения в матке и плаценте. У интенсивно курящих женщин беременность часто заканчивается самопроизвольными выкидышами. Никотин - это крайне ядовитое вещество, которое, поступая в кровь беременной, может попросту отравить или даже задушить еще неродившегося младенца, ибо зародыш - особенно в первые 2-3 месяца, - оказывается, очень чувствителен к кислородной недостаточности, а она при курении табака неизбежна.
Кроме никотина в сигаретном дыме содержатся другие токсичные продукты, вследствие чего у беременных снижается аппетит, масса тела, развивается дефицит витаминов, снижение иммунитета. У курящих во время беременности женщин дети рождаются с дефицитом массы тела 300 г и более. Дефицит массы тела сохраняется в течение первого года жизни ребенка. Существенное влияние на развитие плода имеет и пассивное курение. Отмечено, что при нахождении в прокуренном помещении также развивается задержка развития плода.
Тем не менее ни за что не соглашайтесь на рентгенологические исследования, если его можно заменить другим видом диагностики (например, ультразвуковым).
Химические вещества
Для беременных представляют факторы высокого риска такие вещества, как свинец, ртуть, пары бензина, фенола, формальдегида, соединения кадмия, марганца, фтора, мышьяка, пестициды.
Известно, что свинец, независимо от того, попадет ли он в пищеварительный тракт в виде солей или вдыхается с воздухом в виде окиси свинца, может вызвать нарушение развития головного мозга у ребенка и умственную отсталость.
При воздействии ртути на организм беременной у ее новорожденного возникают детские церебральные параличи и недоразвитие головного мозга.
Поэтому контакт с этими веществами во время беременности должен быть максимально ограничен.
sampfuncs.ru - В женской косметичке. Портал для любимых дам