Советы мамам: что делать, чем кормить при запоре у ребенка. Как помочь ребенку при запоре? Лечение запора у детей в домашних условиях. Диета при запорах у детей

В большинстве случаев причины запоров бывают самые разные, но их принято делить на две группы: внутренние и функциональные.

Внутренние причины – это патологии в кишечнике , которые возникли при внутриутробном развитии или уже при жизни малыша, например:

• болезнь Гиршпрунга;
• сильное увеличение и растяжение кишечника;
• полипы;
• спайки и опухоли.

Функциональные запоры возникают по более известным нам факторам:

1. неправильное кормление;
2. избыток клетчатки;
3. нейрогенная причина;
4. дисбактериоз;
5. интоксикация разными веществами;
6. смена привычного режима питания;
7. аллергия.

Так же очень важной причиной является неправильный питьевой режим. Надо принять к сведению, что на протяжении дня дитя должно пить не только соки и компоты
, но и обязательно простую чистую воду.
Что касается частоты возникновения запоров, то можно сказать: если ребенок полностью здоров, нормально питается и пьет воду, то это явление будет возникать редко. Чем больше будет у малыша присутствовать в жизни выше изложенных причин, тем больше вероятность частого возникновения запоров.

Симптомы

Чтобы определить наличие констипации у ребенка, в первую очередь надо обратить внимание на поведение крохи во время дефекации.

Обычное испражнение происходит без усилия и без боли. Но если вы наблюдаете, что ребенок плачет, кряхтит, а личико в этот момент краснеет, значит в туалет ходить тяжело и больно.

Если вы заметили следующие признаки у ребенка, то скорее всего у него запор:

• Неполный и затруднённый выпуск кала.
• Если каловые массы видоизмененные (твердые, сухие, водянистые и т.п.).
• Нет испражнения несколько дней.
• Уклонение от приема еды.
• Апатия (не активность).
• Тревога, волнение и плаксивость.
• Если ребенку часто хочется в туалет.

Еще могут быть такие симптомы как вздутие и затвердение живота , как последствия полного отсутствия выхода кала. Если у ребенка дисбактериоз, то скорее всего будет обостренное газообразование. Так же следует обратить внимание, что если констипация продолжается три и больше дня, то будет подниматься температура, дитя будет чувствовать себя хуже.

Что делать родителям: методы лечения нарушения дефекации

Терапия запора у малыша в годик– это очень индивидуально, так как зависит от следующего:

• серьезность болезни;
• источники;
• возраст;
• присутствие болей;
• психологическое состояние ребенка;
• попутные заболевания.

Лечение надо проводить обязательно под строгим врачебным присмотром. Педиатр должен назначить анализы (кровь, мочу, копрограму, кал на гельминтов), а также дать направление к другим медикам: хирург, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог и т.д.

Копрограмма – лабораторное исследование испражнений человека с целью диагностики органов пищеварения.

Правильное питание годовалого малыша

При лечении запора питание имеет первую важность. Задание родителей состоит в том чтобы не только освободить ребенка в возрасте 1 года от этого недуга, но и чтобы в будущем этого не повторялось. Самый верный способ – это подбор правильного рациона питания. Надо еще взять во внимание то, что ребенок в 12 месяцев начинает есть новую и разнообразную пищу.

Если есть расположение к констипации, в рацион необходимо вводить:

1. Пищевые волокна. Есть они в злаках, свежих овощах и фруктах. Очень хорошо влияют сливы, нектарины, персики, кисло-сладкие яблоки. Можно давать фреш из этих фруктов, но немного, чтобы не вызвать аллергию. Еще очень положительно влияют некоторые ягоды – голубика, земляника, черная смородина.
2. Отруби – чайной ложечки в день будет достаточно.
3. Кисломолочные продукты – в зависимости от вкусовых предпочтений вашего ребенка (кефир, йогурты, ряженку).
4. Сухофрукты, особенно чернослив. Из него делают отвар, а запаренные ягоды дитя может скушать.
5. Овощные супы и борщи. В идеале давать кушать такие блюда каждый день.
6. Масло– растительное (оливковое, льняное) и сливочное.
7. НЕЖИРНОЕ мясо и рыба. В ином случае, жирная пища — вредная.
8. Очень много пить – в большинстве давать простую воду, но не кипяченную. Можно готовить легко-сладкие компоты, отвар шиповника, разные морсы.

Ребенок в 1 год должен выпивать не меньше 500 мл воды в день, тогда запоров не должно быть. Не забывайте дать ребенку воды когда он утром проснулся, это активирует процесс пищеварения.

ВНИМАНИЕ: Годовалый ребенок должен кушать от 4 до 6 раз в день. Порции должны быть не большими и измельченными, если есть запор.

Лекарственная терапия

Иногда помочь ребенку с запором необходимо не дожидаясь результатов от продуктов питания, отваров и т.п. В большинстве случаев, в годовалом возрасте слабительные препараты дают в крайних обстоятельствах и только по предписанию врача.

Но есть методологии которые должны знать родители и применять их при необходимости. В возрасте 12 месяцев для испражнения можно использовать:

Народные методы

Помочь ребенку вылечиться от запора можно также с помощью народных способов:

1. Пшеничные отруби или морская капуста. Можно добавлять до основной еды или есть прямо с ложки, запивая водой.
2. Заваренный настой листьев сенны. Для годовалого ребенка по 1 чайной ложке 3 раза в день.
3. Растертые листья шиповника с сахаром.
4. Овсяный кисель (3-4 раза в день).
5. Ребенку можно делать зарядку и массаж животика, чтобы стимулировать мышцы кишечника.

Расстройство работы животика у деток годовалого возраста – достаточно частое проявление, по этому родителям не надо слишком волноваться. Надо просто набраться терпения и использовать вышеупомянутые способы лечения, и увидите к 1,5-2 годам все нормализуется.

Ребенок не ходил в туалет более 2 дней и жалуется на боли в животе или вздутие? Каловые массы, плавающие в горшке или унитазе, напоминают козьи испражнения? Они твердые и сухие, темного цвета? В кале видны кровавые прожилки? У малыша симптомы запора, из-за которого ребенок становится беспокойным и капризным. Проблемы с опорожнением кишечника возникают регулярно? Нужна консультация педиатра. Если запор – редкое явление, избавиться от него можно и самостоятельно.

Рацион младенца и кормящей женщины

Работа детского кишечника напрямую зависит от пищи, которую ему приходится переваривать. Рацион грудничка состоит из материнского молока, поэтому при запорах и метеоризме у малыша кормящей женщине рекомендуют отказаться:

• от газированных и алкогольных напитков;
• цельного молока и бобовых;
• не употреблять белокочанную капусту в сыром виде;
• убрать из рациона специи;
• заменить жареные блюда паровыми или тушеными.

Младенцу с 3–4 месяцев дают кипяченую воду, чтобы нормализовать функцию кишечника. Сначала по столовой ложке в сутки или чуть меньше. После введения первого прикорма количество жидкости увеличивают до 50–80 мл.

Малышам, которые вместо материнского молока употребляют смеси, рекомендуют покупать одну и ту же марку. Если постоянно экспериментировать с искусственным питанием и каждую неделю менять производителя, нарушится работа пищеварительного тракта. Кишечник не успевает адаптироваться к новому составу, и возникают запоры.

Младенцев, которые находились на грудном вскармливании, переводят на искусственные смеси постепенно. Сначала комбинируют материнское молоко и синтетический напиток, чтобы пищеварительный тракт ребенка привык к новой добавке. И постепенно замещают смесью привычную пищу.

Если не удалось плавно перейти на «молоко» из упаковки, малышу обязательно дают кипяченую воду. Смеси обычно более питательные и густые, чем натуральный продукт, поэтому кишечнику нужна дополнительная жидкость для их переваривания.

Меню для малышей от 1–2 лет

Запоры возникают и при введении прикорма, когда родители отдают предпочтение белковой или слишком жирной пище. Первая «взрослая» еда, которую должен попробовать малыш, это тушеные овощи. Подойдет кабачок или тыква, морковка или брокколи. Дальше ребенка знакомят с овсяной, пшеничной или ячневой кашей. Рис при склонности к запорам запрещен, ведь он обладает закрепляющими свойствами.

Постепенно в рационе малыша появляется мясо, фрукты, рыба, творог и кисломолочные продукты. Мама отваривает или тушит овощи, варит кисели и компоты, готовит запеканки и супы. Если правильно составить меню, давать ребенку достаточно жидкости и не пичкать сладостями и копченостями, он может и не узнать о существовании запора.

Непроходимость кишечника, возникшую из-за стрессов, приема антибиотиков или простуды, устранит:

• овощной салат, заправленный оливковым маслом;
• отварная или сырая свекла;
• несколько свежих слив;
• чаи из плодов шиповника, в которые рекомендуют добавлять по 20 г меда;
• свекольник или суп на овощном бульоне;
• чернослив и курага;
• хлеб грубого помола из ржаной муки;
• яблоки, очищенные от кожуры;
• отварная индейка, курица или морская рыба.

Малышу, у которого запор, нельзя давать:

• любые сладости, кроме меда;
• жирное мясо, например, утку или свинину;
• слоеное тесто и белый хлеб;
• какао и кисель;
• консервированные овощи, рыбу или мясо;
• копчености и острые приправы.

Такой рацион подходит детям всех возрастов, которые перешли с грудного или искусственного вскармливания на обычную пищу. Работа кишечника нарушилась после приема антибиотиков? Ребенку следует давать кефир, ряженку или йогурт без сахара и ароматизаторов. Кисломолочные продукты заселяют пищеварительный тракт полезными бактериями, поэтому улучшается перистальтика кишечника, и запор проходит.

Физические упражнения

С ребенком, у которого метеоризм и застой каловых масс, делают несложную зарядку. Упражнения выполняют утром, за 2 часа до приема пищи или спустя 3–4 после завтрака или обеда. При запоре ребенка нельзя сильно перегружать, достаточно немного расшевелить его и запустить перистальтику кишечника. Рекомендованы:

• наклоны в разные стороны и вперед-назад;
• приседания и ходьба на четвереньках;
• упражнение «велосипед», которое делают, лежа на спине;
• прыжки на правой или левой ноге в течение 10 секунд;
• махи полусогнутыми или прямыми нижними конечностями.

Ребенок не хочет потягиваться и приседать? Возможно, ему понравится кататься на велосипеде или прыгать через скакалку, собирать бусинки, рассыпанные по полу, или игрушки. Приветствуется любая физическая активность.

Запор делает малыша вялым и сонным, но чем большем он лежит или сидит на диване, тем медленнее работает кишечник. При запоре важно расшевелить ребенка и заинтересовать подвижными играми.

Младенцев, которые не умеют ходить, рекомендуют катать на большом резиновом мяче. Накрыть инвентарь теплой простыней или полотенцем, положить грудничка животом вниз и качать влево-вправо или вперед-назад. Благодаря такому массажу отходят газы, и кишечник малыша очищается от застоявшегося кала.

Перистальтику пищеварительных органов улучшает и специальная зарядка:

1. Положить младенца на твердую поверхность.
2. Ребенок повернут животом вверх. Мама берет одну ножку и аккуратно прижимает ее к пупку.
3. Вернуть нижнюю конечность в исходное положение, повторить со второй.
4. Прижать к животу обе ноги, задержаться в таком положении на 5–10 секунд.
5. Сделать упражнение «велосипед»: поднять нижние конечности младенца, имитировать езду на двухколесном транспорте.
6. Поднять правую ножку, согнуть ее и попытаться дотянуться коленкой до левого локтя. Следить, чтобы ребенку было комфортно и не больно. Повторить с левой коленкой и правым локтем.

Массаж

При проблемах с дефекацией полезно массировать живот. Сначала поглаживать его по часовой стрелке, слегка надавливая в области пупка, после размять косые брюшные мышцы. Пальцы двигаются от центра живота к бокам, разминая и разгоняя кровь.

Не нужно слишком сильно давить на пресс и кишечник, иначе у ребенка возникнут дискомфортные ощущения. Поглаживания должны быть легкими и аккуратными. Маме во время массажа советуют разговаривать с малышом и успокаивать его. Можно тихонько что-то напевать или рассказывать сказку.

После поглаживаний на животик слегка надавливают пальцами, чтобы стимулировать выведение каловых масс из детского организма. Процедуру повторять по 3–4 раза в сутки:

• после пробуждения ребенка утром или днем;
• перед обедом;
• за 1–2 часа до отправления в кровать.

Длительность массажа – 10–15 минут. Малышу перед процедурой дают немного негазированной воды. Руки перед массированием живота обязательно вымыть с мылом. Улучшит скольжение пальцев детское масло или жирный крем.

Психологический запор

Каловые массы вызывают у некоторых малышей отвращение. Ребенку не нравится цвет, запах или внешний вид экскрементов, и он начинает тормозить процесс дефекации. Когда малыш чувствует, что хочет сходить в туалет, то старается сдерживать природные позывы. Если это происходит регулярно, нарушается работа пищеварительных органов, уменьшается чувствительность нервных окончаний, расположенных на сфинктере, и запор становится хроническим.

Другие дети не хотят ходить в туалет при посторонних. Они терпят и отказываются садиться на горшок, если в ванную в любой момент может зайти бабушка или тетя, либо родители ставят горшок посреди зала, где находятся чужие люди.

Некоторые малыши сдерживают дефекацию из-за страха, что вновь будет больно. Они помнят дискомфортные ощущения от предыдущего запора, поэтому сдерживаются до последнего.

Как помочь ребенку в такой ситуации? Поговорить и объяснить, что:

1. Теперь больно не будет, ведь кал у малыша нормальной консистенции, а попа уже зажила.
2. В экскрементах нет ничего плохого, это естественные выделения организма.
3. После туалета можно помыть руки, чтобы они пахли мылом, а не калом.
4. Терпеть и не ходить в туалет очень вредно.

Стеснительным малышам нужно создать комфортные условия:

1. Поставить горшок в дальней комнате, куда никто не заходит.
2. Показать, как закрывается дверь ванной, и сказать, что никто не сможет его потревожить.
3. Отвести домой, если у ребенка не получается сходить в туалет в гостях.

Малыша нельзя ругать, если он долго терпел или сильно стеснялся, и поэтому покакал в штаны. Мама может показать, что она расстроена или опечалена, или сказать, что большие мальчики или девочки просят горшок. Но бить или кричать на ребенка запрещено, иначе это травмирует его еще больше.

Народные средства

Грудничкам до 4–5 месяцев при запорах дают только укропную воду или настой из фенхеля. Остальные напитки и средства противопоказаны. Детям, которые старше 8–9 месяцев, разрешен отвар из сушеных яблочных долек или вишен.

Полезен настой из чернослива: заготовку нарезать на мелкие кусочки и залить горячей водой, через 15 минут отделить жидкость от осадка и напоить ребенка. За один раз давать 15–20 мл лекарства.

• апельсиновый;
• капустный;
• морковный;
• персиковый;
• виноградный;
• абрикосовый.

Ребенку перед едой дают пюре из свежего огурца, чтобы стимулировать перистальтику кишечника. Овощ нельзя комбинировать с йогуртами, кефиром, ряженкой, творогом, искусственными смесями и материнским молоком.

Детям с синдромом ленивого кишечника помогут льняные семена. Продукт, перемолотый в порошок, добавляют в каши и овощные пюре. Готовят из льняных семян отвары: 20 г залить кипящей водой, настоять в термосе или банке, завернутой в полотенце. Малышам дают по 25–35 мл, а детям от 11–12 лет по 50–60 мл.

Ребенку, который любит соленую пищу, дают рассол из квашеной капусты. По 4–5 чайных ложек за сутки. Полезен и молотый горох: съедать по 20 г измельченного продукта перед завтраком, запивая кипяченой водой.

Клизма и лекарства от запора

Ребенок страдает, но народные методы не помогают? От запора избавят глицериновые свечи, которые вводят в прямую кишку. Младенцам достаточно половины суппозитории, а детям от 6–7 лет можно целую.

Работу пищеварительного тракта улучшат препараты, содержащие лактулозу:

• Динолак;
• Прелакс;
• Лактусан;
• Дюфалак.

Запоры, вызванные дисбактериозом или изменениями в рационе, убирают клизмой. В резиновую грушу набрать 50–150 мл воды, в которую добавляют ложку глицерина или ромашкового отвара. Наконечник смазать вазелином или жирным кремом, ввести в прямую кишку малыша и медленно выдавить жидкость. Приподнять таз ребенка и сдавить ягодицы, чтобы вода вытекла не сразу, а спустя 5–10 минут.

Слишком часто прибегать к клизме нельзя, иначе кишечник разучится опорожняться без посторонней помощи, и начнутся серьезные проблемы с дефекацией.

Причины запора у детей бывают разные: от вредных продуктов до заболеваний пищеварительных органов. Если каловые массы застаиваются регулярно, и проблема сопровождается другими подозрительными симптомами, следует проконсультироваться с гастроэнтерологом и подобрать лечение.

Видео: как помочь ребёнку покакать без клизмы и трубочки

Проблемы с кишечником у маленьких детей и дошкольников – нередкое явление. Даже если ребенка беспокоит живот, он не всегда может пожаловаться маме. Для родителей важно вовремя заметить, если у малыша давно не было стула или поход «по-большому» причиняет ему боль, и постараться помочь ему избавиться от запора.

Запор является следствием медленной транспортировки каловых масс по кишечнику. Причин у этого состояния много, и возникнуть оно может в любом возрасте. У детей это самое распространенное заболевание пищеварительного тракта, хотя многие родители не придают этой проблеме большого значения и не считают нужным показать ребенка врачу. Более того, не все мамы знают, какая частота походов на горшок является нормальной для ребенка того или иного возраста, и не особо обращают внимание на характер детского стула.

Начиная с полуторагодовалого возраста и старше ребенок какает 1 – 2 раза в сутки, а его стул уже не кашицеобразный, а оформленный. При склонности к запорам интервалы между дефекациями удлиняются, а сам акт опорожнения может вызывать затруднения. Запором считается также стул с нормальной частотой, если он сопровождается болезненностью и уплотненным калом.

Родителям следует обратить внимание на такие «звоночки», сигнализирующие о нарушении функции кишечника у ребенка:

Систематическое появление таких симптомов должно стать поводом для обращения к детскому доктору. Длительность признаков запора более 3-х месяцев говорит уже о хроническом течении болезни.

Почему у детей возникают запоры?

Если не выявить и не устранить причины задержек стула, запоры могут приобрести хронический характер, и тогда избавиться от них будет непросто. Многие взрослые годами мучаются запорами, которые берут начало еще в детстве. Добиваться регулярного опорожнения кишечника при помощи клизм и слабительных бессмысленно, если не избавиться от провоцирующих заболевание факторов.

Органические запоры

Среди причин, приводящих к запорам у детей, к маловероятным можно отнести органические. В этом случае нарушения дефекации – следствие аномалий кишечника , врожденных или приобретенных. Врожденные патологии, такие, как удлинение сигмовидной кишки и отсутствие иннервации толстого кишечника, к возрасту 2-3 года уже обычно обнаружены и вылечены, так как проявляются они остро и практически с первых дней жизни ребенка.

Исключить органический запор у дошкольника следует, если отсутствие самостоятельного стула у него возникло на фоне обычного питания и образа жизни и сопровождается симптомами расстройства пищеварения. Вздутие, бурление, боль в животе могут быть вызваны скоплением каловых масс и газов в кишечнике из-за образовавшегося в нем препятствия. Это могут быть опухоли, полипы, спайки , приводящие к острой или хронической непроходимости. Лечение в этой ситуации, как правило, хирургическое.

В большинстве же случаев проблемы с кишечником у детей носят функциональный и психологический характер .

Функциональные запоры

Функциональные запоры могут быть следствием:

• нерационального питания ребенка на протяжении длительного времени, с преобладанием в его рационе белковых и жирных продуктов и недостатком растительной клетчатки;
• хронического дефицита жидкости при нарушении питьевого режима, когда ребенок мало пьет или получает влагу исключительно из «неправильных» напитков (не воды, а соков, чая, лимонадов и т.д.);
• дисбаланса кишечной микрофлоры, который развивается на фоне антибактериальной терапии и нарушений питания и приводит к гнилостным процессам и слабой перистальтике;
• пищевой аллергии, в результате которой выделяющиеся гистамины повреждают стенки кишечника;
• ферментной недостаточности, когда из-за врожденных патологий и заболеваний органов ЖКТ та или иная пища плохо перерабатывается в кишечнике;
• гельминтозов, при которых глистные инвазии нарушают работу кишечника;
• рахита, который сопровождается сниженным тонусом мышечных тканей, в том числе и находящихся в кишечных стенках;
• дефицита железа в организме, из-за которого развивается кислородное голодание мускулатуры кишечника;
• гипофункции щитовидной железы, клиническим проявлением которой являются запоры;
• нарушения рефлекса опорожнения по причине поражений нервной системы;
• злоупотребления лекарственными средствами, влияющими на пищеварительный тракт (ферментами, пробиотиками, закрепляющими, антацидными препаратами);
• частого применения слабительных, клизм, что приводит к исчезновению позывов и привыканию кишечника к внешней стимуляции, потерей им способности самостоятельно избавляться от каловых масс.

Эти факторы приводят к нарушению двигательной функции кишечника: снижают его перистальтику, тонус стенок, повреждают слизистую. Как результат, движение пищеварительных отходов замедляется и образуется «затор».

Психологические запоры у детей

Запоры, обусловленные психологическими причинами, также носят функциональный характер, но выделяются в отдельную группу из-за разницы в подходах к лечению.

Позыв «по-большому» возникает после того, как каловые массы, благодаря моторике кишечника, достигают его нижних отделов и раздражающе действуют на находящиеся там нервные рецепторы. В отличие от малышей до года, у старших детей процесс дефекации происходит сознательно и находится под контролем ЦНС. Но если ребенок находится в некомфортных условиях, он может долго сдерживать позыв, предпочитая потерпеть, чем идти в туалет в непривычном месте. Подавление рефлекса на опорожнение приводит к накапливанию кала, его уплотнению, что в момент дефекации выливается в боль и травмирование заднего прохода.

Такие проблемы часто возникают у детей в период привыкания к детскому саду, при попадании в незнакомое место (в больнице, в гостях) и других ситуациях. Запорами может сопровождаться приучение к горшку 2-3-летних малышей. Сознательное сдерживание дефекации и длительное игнорирование позывов рано или поздно приводит к «расшатыванию» самого механизма испражнения, запоры приобретают хроническое течение. Ребенок может бояться какать даже в нормальных условиях, так как рефлекторно уже ожидает боли.

Преходящие запоры

У каждого ребенка может случиться «разовый» запор, когда он съел что-то закрепляющее, заболел с температурой и признаками обезвоживания или перегрелся на улице в жару. Уплотнение кала в этом случае связано с погрешностями в питании и временным дефицитом жидкости в организме, коррекция которых сама по себе приводит к восстановлению нормальной консистенции и периодичности стула. В такой ситуации нет необходимости предпринимать радикальные меры по устранению запора, достаточно наладить «правильную» диету и питьевой режим.

Почему нужно лечить запор у ребенка?

Запор у ребенка – это не только трудности с походом в туалет. Систематическое несвоевременное опорожнение кишечника способно оказать пагубное влияние на органы ЖКТ и весь организм в целом. Хронический запор в той или иной степени может вызывать следующие последствия:

1. Нарушение процесса переваривания пищи при запорах приводит к плохому всасыванию полезных веществ , витаминов, микроэлементов, что грозит развитием анемии, слабости, снижением иммунитета.
2. В то же время продукты распада из накопившихся каловых масс через стенки кишечника всасываются в кровь и отравляют организм . Признаки интоксикации могут проявляться в вялости, сонливости, снижении активности, нарушении аппетита и т.д.
3. Застой в кишках вносит дисгармонию в баланс полезной и болезнетворной микрофлоры, что не может не отразиться на сопротивляемости организма заболеваниям и на процессе пищеварения.
4. Каловые массы растягивают стенки кишечника, еще более усугубляя запоры, вызывают воспаление слизистой, спастические боли, повышенное газообразование, нарушение местного кровообращения .
5. Упорные запоры приводят к трещинам прямой кишки, кровотечениям из заднего прохода, болезненности. Ребенок боится ходить в туалет, у него развиваются неврологические проблемы .

Как помочь ребенку при запоре?

Если все попытки покакать заканчиваются безрезультатно, задача родителей – облегчить состояние ребенка, помочь ему справиться с запором. Хотя дошкольникам разрешены многие слабительные, родителям нужно постараться не прибегать к ним без назначения врача .

В качестве первой помощи ребенку вполне подойдут глицериновые свечи и . Ректальные свечи с глицерином ставят даже новорожденным, они безопасны и эффективны.

При отсутствии свечей можно сделать клизму из стакана кипяченой прохладной воды. В воду для клизмы рекомендуется добавить 1-2 маленьких ложки глицерина. Иногда рекомендуют делать клизму из физраствора, но она может вызвать жжение и боль.

При постановке клизмы нужно соблюдать меры безопасности.

1. Грушу необходимо продезинфицировать и смазать наконечник маслом или детским кремом.
2. Воду можно использовать только холодную, не теплее комнатной температуры, иначе она всосется в кишечник, увлекая за собой токсичные продукты, выделяющиеся застоявшимся калом.
3. Нельзя вливать много жидкости в прямую кишку, так как можно ее травмировать или растянуть, вызвать боль и резкие спазмы.

Этих мер должно быть достаточно для получения послабляющего действия в домашних условиях, после чего ребенку нужно вызвать врача или отвезти его к педиатру в поликлинику. Не стоит часто прибегать к таким средствам, так как это не лечение, а временное устранение симптомов затрудненной дефекации.

Безотлагательно нужно обратиться к врачу , не пытаясь сделать клизму, если у ребенка:

• сильные боли в животе, бульканье, симптомы интоксикации;
• кровь из анального отверстия;
• непроизвольное каломазание, когда на фоне стойкого запора жидкий стул просачивается наружу.

Лечение детских запоров

Если ребенка беспокоят запоры, родителям нельзя игнорировать этот факт и пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Решением этого вопроса должен заняться педиатр, который назначит анализы (кровь, мочу, копрограмму, кал на гельминтов) и направит ребенка к нужным специалистам: хирургу, гастроэнтерологу, эндокринологу, неврологу и т.д.

Комплекс терапевтических мер должен быть направлен на достижение регулярной и естественной очистки кишечника ребенка (ежедневно или как минимум через день), желательно, в одно и то же время. Дефекация малыша должна проходить без напряжения, каловыми массами нормальной плотности и консистенции.

Лечение запора у ребенка – случай индивидуальный, который учитывает все имеющиеся факторы: тяжесть заболевания, его причины, наличие болей, возраст и психологические особенности малыша, сопутствующие болезни. Родителям нужно быть готовыми, что лечение продлится не один месяц. Полное восстановление функций кишечника и устранение связанных с этим психологических проблем ребенка может занять до 2-х лет.

Как правило, первым мероприятием при запорах прописывают послабляющую диету. Это одно из важнейших звеньев, без которого борьба с запорами невозможна. Однако организовать для ребенка лечебное питание не так просто. Чаще всего врачи просят родителей изменить пищевые привычки всей семьи – так ребенку будет легче переносить «лишения» и адаптироваться к новому рациону.

1. Отказаться от пищи, провоцирующей загустение стула. Это выпечка, рисовая каша, макароны, цельное молоко, из фруктов – бананы и нечищенные яблоки.
2. Исключить газообразующие продукты: капусту, бобовые, грибы, помидоры.
3. Не есть блюда, которые снижают перистальтику кишечника. Это танин- и кофеинсодержащие продукты (чай, кофе, какао, шоколад, ягоды черники), обволакивающие супы и каши, кисели.
4. Для быстрого транспорта фекальных масс по кишечнику они должны образовываться в достаточном количестве. Для этого основу меню составляют блюда, содержащие грубые волокна. Это овощи, фрукты, злаки. В еду полезно добавлять отруби, есть цельнозерновой хлеб. Количество клетчатки, рекомендуемой к потреблению детям старше 2 лет, высчитывается от возраста ребенка: оно равняется числу полных лет малыша плюс 10 грамм сверху.
5. Остальной рацион дополняется «нейтральными» продуктами: нежирным мясом, куриными яйцами, маслами.
6. Ребенок должен много пить, в основе питьевого режима – чистая некипяченая вода (фильтрованная, бутилированная) без газов, без добавок.
7. Обязательно в питание водится достаточное количество кисломолочных продуктов. Это йогурты без добавок, кефир, простокваша, бифидонапитки.
8. Если у ребенка диагностировано воспаление в кишечнике, он переводится на строгое соблюдение диеты – стол №3 или №4 для детей.

Режим дня

Важное значение в лечении детских запоров придается организации стабильного режима дня . Необходимо, чтобы приемы пищи, походы в туалет и т.д. происходили всегда в определенное время. Так у ребенка будет вырабатываться привычка ежедневно опорожнять кишечник примерно в одно и то же время, лучше утром. При этом он будет готов к акту дефекации как психологически, так и физиологически.

Также родители должны привить малышу привычку начинать утро с одного стакана прохладной воды и зарядки. Если после выпитой воды позыв в туалет не произошел, ребенку нужно размяться, позавтракать и повторить попытку покакать еще раз.

Физическая активность должна проявляться и в течение дня. Гимнастика способствует активизации моторики кишечника и продвижению остатков еды по пищеварительному тракту. Особенно полезны упражнения:

• приседания;
• наклоны;
• махи прямыми и согнутыми ногами;
• приведение коленей к животу;
• упражнения на пресс.

Катание на коньках, на велосипеде, бег, подвижные игры – любые движения задействуют переднюю брюшную стенку и заставляют работать кишечные мышцы. Маленьким деткам можно предложить позаниматься в игровой форме: рассыпать на полу бусинки и собирать их, полностью разгибаясь, подняв каждую из них и т.д.

Восстановление дефекации

При проблемах с запорами необходимо научить ребенка, как бы странно это не звучало, правильно какать.

1. Нужно объяснить малышу, что врач скоро вылечит ему попу, поэтому ходить в туалет будет не больно. Даже если сейчас неприятно, нужно все равно стараться какать в одно и то же время.
2. Ребенку нужно создать комфортные условия. Если он ходит на горшок, то купить удобный горшок, следить, чтобы он был не холодным. Оставить ребенка одного в туалете или морально его поддерживать – каждый родитель знает лучше свое чадо. Главное, не ругать его ни при каких обстоятельствах и хвалить при успехе.
3. Наиболее эффективная поза для опорожнения – на корточках, ноги прижаты к животу. Если сидя, то поставить под ноги скамеечку. Можно массировать живот руками. Помочь процессу дефекации ребенок может, если будет в быстром темпе втягивать и расслаблять анус или надавит пальцем на точку между задним проходом и копчиком.

Фармакологическая помощь: что дать ребенку от запора?

При необходимости врач назначит лечение слабительными препаратами. Поскольку слабительные могут вызывать привыкание, а также побочные эффекты в виде аллергии, лекарственного поноса и других неприятностей, терапия ими у детей не должна продолжаться более 2-х недель.

Детям на основе лактулозы, например, Дюфалак и его аналоги. Это безопасный препарат, назначаемый даже беременным женщинам для увеличения объема фекалий и мягкого стимулирования кишечной перистальтики. Дозировку Дюфалака увеличивают постепенно, начиная с 5 мл сиропа, а затем так же постепенно снижают.

Устранять вялую работу кишечника и снимать в нем спазмы призваны лекарственные препараты двух групп: прокинетики и спазмолитики . Первые существенно активизируют пищеварительный тракт, начиная с изгнания пищи из желудка и заканчивая приведением в тонус всего кишечника. Один из таких препаратов – Домперидон, нормализует стул, снимает боли в животе и устраняет газы. Детям назначают до еды по 0,5 – 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Малышам дают лекарство в виде жидкости.

При нарушениях работы кишечника, выражающихся в спазмах (), детям прописывают спазмолитики – Но-шпу, Папаверин, красавку в свечах на протяжении одной-полутора недель.

Также детям со склонностью к запорам показаны растительные желчегонные препараты, такие как Хофитол. Их задача – восполнять дефицит пищеварительных соков, стимулируя выработку желчи и секрета поджелудочной железы. Это позволяет ребенку лучше усваивать пищу и быстрее выводить ее непереработанные остатки из организма.

Препараты, содержащие бифидобактерии и лактобактерии , рекомендованы всем детям с запорами для лечения дисбактериоза, восстановления здоровой кишечной флоры. К ним относятся Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте и другие.

Лечение запоров у детей народными средствами

Помочь организму ребенка справиться с запорами и наладить нормальную дефекацию можно при помощи народных методов.

1. Природными слабительными являются пшеничные отруби и морская капуста. Их можно добавлять в еду или принимать прямо с ложки, обильно запивая водой. В кишечнике они разбухают от воды, увеличивают объем каловых масс и разжижают их, способствуя эффективному выведению наружу. Дозировка отрубей – 15 – 50 г в день, порошка ламинарии - 1-2 ч.л.
2. Настой листьев сенны (1 ст.л. на стакан воды), заваренный с вечера, утром процедить, давать ребенку по 1 ложке до 3-х раз в день. Обладает слабительным действием, не вызывая спазмов в животе.
3. Растереть листья шиповника с сахаром или выдавить сок из цветов в родниковую воду, давать малышу несколько раз в день.

Существуют десятки, если не сотни, народных рецептов слабительных. Но не стоит забывать, что далеко не все природные лекарства подходят для детей. Вряд ли ребенок согласится пить горькое, вяжущее средство, свежий сок лука или картошки. Он может отказаться от настоя, который нужно принимать стаканами.

Выбирая рецепт для ребенка, нужно искать такой, который действует мягко, безболезненно, и его будет не противно принимать. Универсальными средствами, которые нравятся всем деткам, являются сухофрукты (чернослив, курага) и отвары из них (изюмная водичка). Вот еще несколько рецептов, нормализующих опорожнение, которые применимы в ситуации запоров у детей:

• смолоть в порошок горох, давать ребенку каждый день по чайной ложке;
• принимать 3-4 раза в день овсяный кисель или насыщенный отвар слив;
• деткам, любящим соленое, можно давать рассол капусты;
• заварить чай из сушеной вишни или яблок;
• 3 раза в день съедать «десерт» из смеси меда и сока алоэ (по 100 г того и другого настоять не менее 3-х часов, принимать по 1 ложке перед едой за час).

Все эти меры - то, что по силам сделать каждому родителю. Если у ребенка сложились психогенные запоры, которые, несмотря на симптоматическое лечение, продолжают донимать малыша, не нужно пренебрегать консультацией психолога. Возможно, специалист сможет выявить истинные причины ситуационных запоров и поможет с решением данной проблемы.

Описание заболевания

Запор у ребенка – это дисфункция желудочно-кишечного тракта, которая проявляется длительными периодами без стула при наличии или отсутствии позывов к дефекации. Иногда признаком запора является субъективное ощущение неполного опорожнения кишечника.

Физиологические нормы дефекации у детей разного возраста:

Грудной (от 1 месяца до 1 года) – до десяти раз в сутки;

Ясельный (от 1 года до 3 лет) – ежедневно;

Дошкольный (от 3 до 7 лет) – от трех до шести раз в неделю.

Эти данные условны, в разных медицинских источниках указаны нормы, которые варьируются в очень широких пределах. Однако, безусловно доказано, что у здорового ребенка частота дефекаций коррелируют с качеством (усвояемостью) потребляемой пищи и наличием в ней грубой клетчатки – стимулятора перистальтики кишечника, а также с объемом выпиваемой за день жидкости.

Констипации (запоры) в возрасте от 0 до 16 лет имеют ряд особенностей, связанных с физиологическими и психологическими изменениями растущего организма.

Физиологические особенности запоров у детей

При диагностике и терапии запоров учитываются факторы, соответствующие разным периодам детского возраста, в том числе:

Частота стула, его характер (существенно отличаются в разном возрасте);

Доступность физикальных и инструментальных диагностических приемов (некоторые методы исследований неэффективны или неприменимы);

Арсенал лекарственных препаратов, а также терапевтических и хирургических методов лечения (учитывают возрастные противопоказания).

Психологические особенности запоров у детей

Проблема запоров у взрослых людей не рассматривается как существенное психологическое неудобство, за исключением вынужденного длительного нахождения человека в непривычных бытовых условиях. В детском возрасте психика неустойчива, подвержена влиянию взрослых и коллектива, а регуляция опорожнения кишечника у ребенка несовершенна.

Запоры оказывают значительное влияние на качество жизни детей в виде:

Эмоциональной лабильности (неустойчивости) – повышенных страхов, робости;

Психического напряжения – мнимой или реальной боязни унижения;

Ухудшения социализации ребенка – изоляции или самоизоляции в коллективе.

Выделяют четыре критических периода с точки зрения возможного развития запоров у детей:

Переход с грудного вскармливания на твердую пищу (возраст от четырех-шести месяцев до одного года);

Отучение от подгузников, переход к дефекации в горшок (возраст около полутора-двух лет);

Закрепление рефлекса регуляции акта дефекации (возраст около трех лет);

Период социализации ребенка (детский сад, школа, оздоровительный лагерь).

Взрослые обязаны внимательно относиться к такой деликатной проблеме, ведь последствия запоров у детей могут проявляться в виде:

Невозможности самостоятельной (без клизмы или слабительных) дефекации;

Недержания кала вследствие атонии анальных сфинктеров;

Непрерывного отхождения жидкого кала на фоне запора – энкопреза (сочетанного повреждения анальных сфинктеров).

Энкопрез – это крайняя форма патологических последствий констипации. Развивается примерно у 3% детей в трехлетнем возрасте, чаще у мальчиков, чем у девочек. Энкопрез и другие последствия хронических запоров – потенциальные причины инвалидизации ребенка.

Диагностика запоров у детей

Нормальная оформленность кала для разных периодов детского возраста:

С первого дня жизни до шести месяцев – кашицеобразная;

От шести месяцев до двух лет – кашицеобразная или полуоформленная;

Диагностические критерии, указывающие на запор у детей:

Снижение частоты дефекаций;

Затруднение дефекации;

Жалобы на ощущение неполного опорожнения кишечника;

Повышенная плотность и бугорчатость кала.

Запоры выявляются в анамнезе до 50% обследуемых детей, поступающих на лечение с проблемами желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Практических всегда (до 94%) детские запоры – это следствие функциональных нарушений ЖКТ. Дизритмии кишечника органического происхождения встречаются значительно реже: по разным источникам, примерно у 6% из числа всех обследуемых пациентов, поступивших на стационарное лечение заболеваний ЖКТ.

Диагностика хронических запоров у детей включает в себя комплексное обследование, в том числе:

Сбор анамнеза (обычно опрос сопровождающего лица, описывающего собственные субъективные ощущения, а не ребенка);

Клинический осмотр (выявление и/или исключение фенотипических признаков недифференцированной соединительнотканной дисплазии (НСТД) - одной из основных причин запоров у детей);

Лабораторные методы (маркеры микрофлоры кишечника, надежность иммунного статуса);

Ирригографию;

УЗИ органов брюшной полости и нижних отделов ЖКТ.

Ирригография – основной и наиболее информативный метод диагностики функциональных запоров. Это рентгенологическое исследование дистального отдела кишечника, заполненного контрастным веществом. В настоящее время используются различные варианты этой методики, в том числе малоинвазивное сочетание УЗИ и рентгеновского исследования, которое пригодно для безопасного применения у детей с раннего возраста.

С помощью ирригографии выявляют:

Неполное опорожнение прямой кишки (в норме после дефекации она пуста);

Удлинение и/или повышенный тонус сигмовидной кишки;

Расширение ампулы прямой кишки;

Толсто-тонкокишечный рефлюкс.

Дифференциальная диагностика запоров с целью определения тяжести патологии и компенсаторных возможностей организма ребенка проводится методами:

Фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) для выявления разнообразных функциональных нарушений в верхних отделах ЖКТ (например, верхнекишечных рефлюксов);

Суточной рН-метрии кардиального отдела пищевода для обнаружения суточных сдвигов уровня кислотности в верхних отделах ЖКТ;

УЗИ желчного пузыря для определения его сократительной способности;

Баллонографического метода исследования двигательной (пропульсивной) активности кишечной стенки;

Электромиографии, манометрии, сфинктерометрии – методов диагностики функционального состояния анальных сфинктеров;

Газо-жидкостной хроматографии (исследования короткоцепочечных летучих жирных кислот (КЦЖК) – маркеров нарушений микробиоценоза кишечника при запорах);

Цитохимического анализа лимфоцитов периферической крови (дает представление о глубине патологического процесса, связанного с запором у ребенка);

Исследования психического состояния (обычно в подростковом возрасте). Определяют связанные с запором показатели физического и эмоционального статуса, а также уровень социальной адаптации (с помощью опросника PedsQL в русской версии).

Причины запоров у детей

По длительности детские запоры делятся на:

Эпизодические (однократные или острые);

Хронические (постоянные с возможными периодами ремиссии).

Запоры у детей бывают органического и функционального характера:

Органические запоры. Обусловлены структурными аномалиями кишечника (болезнь Гиршпрунга, синдром Пайера, болезнь Крона). В эту группу входит обширный перечень заболеваний, представляющих интерес для узкой группы гастроэнтерологов, колопроктологов и хирургов;

Функциональные запоры. В детском возрасте функциональные нарушения являются основной причиной запоров. Практически все исследования подтверждают ведущую роль недифференцированной соединительнотканной дисплазии (НСТД) в развитии хронических запоров у детей.

Недифференцированная дисплазия соединительной ткани (НСТД) – группа взаимосвязанных синдромов, представляющих собой патологию соединительной ткани. НСТД проявляется разнообразными симптомами во всех органах, имеющих такую ткань.

Патологические изменения НСТД при запорах обнаруживают в соединительной ткани следующих систем организма:

Скелетно-мышечной;

Сердечно-сосудистой;

Дыхательной;

Выделительной;

Пищеварительной;

Висцеральными (относящимися к внутренним органам) проявлениями НСТД являются:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - заболевание ЖКТ, вызванное обратным выбрасыванием пищевого кома из желудка в пищевод;

Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс (ДГЭР) – заболевание ЖКТ, спровоцированное патологическим воздействием кислоты на слизистую оболочку тонкого отдела кишечника вследствие обратного выбрасывания кишечного содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок.

Фенотипические (выявляемые осмотром) признаки НСТД, имеющие диагностическую ценность при запорах, представлены стигмами – заболеваниями, наиболее часто сочетающимися с недифференцированной дисплазией соединительной ткани.

1. Черепно-лицевые стигмы (признаки) хронического запора у детей:

миопия (близорукость);

врожденное искривление носовой перегородки;

неправильный прикус и рост зубов;

аномалии строения ушной раковины.

2. Стигмы опорно-двигательного аппарата, сочетающиеся с проявлениями хронического запора у детей:

кифоз, сколиоз (различные искривления позвоночника);

аномалии формы и длины пальцев.

3. Кожные стигмы, сочетающиеся с запорами у детей:

стрии (растяжки или атрофические рубцы), механизм и причины их развития до конца неизвестны;

множественные пигментные пятна;

гипертрихоз (избыточный рост волос);

гемангиомы (доброкачественные опухоли первых дней жизни).

4. Желудочно-кишечные стигмы, сочетающиеся с хроническими запорами у детей:

недостаточность кардии (неполное закрытие клапана между пищеводом и желудком);

грыжи диафрагмы;

деформации или перегибы желчного пузыря;

грыжи передней брюшной стенки.

В некоторых случаях хронические функциональные запоры детского возраста не коррелируют с НСТД.

Причинами хронических функциональных запоров в детском возрасте также могут быть:

Врожденные или приобретенные аномалии толстого отдела кишечника – долихоколон, долихосигма и другие;

Психосоматические факторы (сознательное подавление позывов к дефекации);

Дефекты нервно-мышечной или эндокринной регуляции функционирования толстого отдела кишечника (болезнь Гиршпрунга, вегетодистония кишечника, гипотиреоз, гиперпаратиреоз, дистрофия интрамуральных ганглиев вследствие стафилококковых инфекций);

Гиподинамия (малоподвижный образа жизни, длительный постельный режим при заболеваниях);

Пищевые аллергии (чаще запор перемежается с поносами);

Алиментарные факторы (нарушение режима питания, сухомятка, малый объем пищи, отсутствие клетчатки, недостаток жидкости);

Рефлекторные факторы (воспалительные заболевания иных органов, имеющих связь с толстым отделом кишечника или с наружным и внутренним анальными сфинктерами);

Интоксикации или метаболические нарушения, вызывающие повреждения чувствительности рецепторного аппарата стенок кишечника;

Дегидратация (особенно с явлениями ацидоза, гипокалиемии и гиперкальциемии);

Ятрогенные факторы (дисфункции, вызванные длительным неоправданным применением антибиотиков и других лекарственных препаратов без учета последствий).

В клинической практике встречается сочетание сразу нескольких причин, вызывающих констипации. Диагностика запоров у детей представляется трудной задачей из-за сложного механизма развития заболевания.

Патогенез хронических функциональных запоров у детей развивается по одному из трех сценариев:

Подавление пропульсивной (толкательной) моторики – нарушения перистальтики в некоторых случаях запрограммированы генетически, так как прослеживается семейная предрасположенность к такого рода запорам;

Возникновение дистрофических процессов в стенках кишечника и нарушение чувствительности рецепторного аппарата – у части детей, страдающих хроническими запорами, при тщательном обследовании выявляется понижение функций рецепторного аппарата кишечника. В клинической практике известны также случаи запоров, связанных с поражением нервов в спинном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника;

Функциональные дистонии или препятствия к продвижению кала – запоры могут быть связаны со спазмами анальных сфинктеров, препятствующими эвакуации кала из анального отверстия, а также с отсутствием навыков дефекации у детей или болезненностью самого акта (трещины прямой кишки, воспаление).

Запор у грудного (месячного) ребенка

Первый месяц жизни ребенка – самый тревожный период для мамы новорожденного, особенно если это первенец.

Признаками здоровья малыша первого месяца жизни являются:

Наличие рефлексов, свойственных этому периоду;

Хороший аппетит, нормальный набор веса и роста;

Регулярность естественных отправлений.

В норме кал отходит после каждого кормления, отсутствует болевая реакция при дефекации, консистенция выделений кашицеобразная, цвет желто-зелёный, запах кисло-молочный. У здорового ребенка проблемы с дефекацией в течение первого месяца жизни, безусловно, бывают, однако это не всегда является медицинской патологией.

Необходимо быть готовыми к проблемам с дефекацией (запорам) у грудничка в следующих случаях:

Обнаруженные у новорожденного при диагностических обследованиях изменения в ЖКТ;

Вынужденный приём лекарств (антибиотиков) мамой, кормящей грудью;

Перевод ребенка с грудного на искусственное вскармливание;

Резкая смена одной рецептуры питания на другую.

В некоторых медицинских источниках причинами запоров называются также несвоевременное прикладывание новорожденного к груди, недоношенность ребенка и задержки развития из-за плохого внутриутробного питания плода.

Признаки запоров у новорожденных

О запоре у новорожденного говорят в следующих случаях:

Отсутствие дефекации более 1-2 суток (необходимо исключить возможный недокорм ребенка, как причину отсутствия дефекаций, не связанную с патологией ЖКТ);

Беспокойство и плач (длительное отсутствие дефекаций на фоне спокойного поведения – признак полного усваивания грудного молока или детского питания);

Частое срыгивание (обратное выведение пищи через рот без напряжения) сразу после кормления – вероятный признак отсутствия продвижения кала в кишечнике.

Запор у новорожденного, требующий немедленного обращения к врачу, встречается редко. Между тем, знать его признаки необходимо, поскольку запор – это один из симптомов «острого живота».

Синдром острого живота у новорожденного проявляется так:

Резкая боль в животе – это ведущий симптом, далее признаки перечислены по убыванию диагностической значимости;

Шок – прогрессирующее разрушение жизненно важных функций организма (шок на первой стадии сопровождается возбуждением, а затем сменяется резким угнетением сознания);

Запор (значительно реже – понос);

Рвота (у новорожденных наблюдается редко);

Отхождение кишечных газов (метеоризм);

Мелена – черный кашицеобразный стул (признак желудочного или тонкокишечного кровотечения).

Синдром острого живота встречается крайне редко. Обычно для устранения и профилактики запора у новорожденных достаточно проведения массажа живота. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о целесообразности процедуры с учетом индивидуальных особенностей малыша.

Массаж живота при запоре включает в себя следующие манипуляции:

Поглаживание по ходу часовой стрелки;

Приведение ножек к животу;

Поглаживание спинки в положении ребенка на животе;

Складывание ручек на груди.

Время выполнения упражнений индивидуально. Очень важна регулярность массажа при условии отсутствия недовольства со стороны малыша.

Первый критический период с точки зрения возможного развития запоров – введение в рацион грудничка дополнительных продуктов, или прикорм. Прикорм можно начинать с 4 месяцев (грудное вскармливание) или с 5-6 месяцев (искусственное вскармливание). Указанные сроки являются ориентировочными и зависят от индивидуального развития ребенка.

Признаки готовности ребенка к переходу на прикорм:

Показатели веса и роста малыша увеличились в два раза с момента рождения;

Физическое развитие в норме (уверено держит голову и реагирует на визуальные, вербальные и тактильные раздражения поворачиванием головы);

Грудное или искусственное кормление не вызывает чувства полного насыщения у ребенка.

Для профилактики запоров (поносов) прикорм начинают постепенно и разделяют условно на три периода с введением новых продуктов (фруктов и овощей, каш, мясных и рыбных блюд). Во избежание проблем с работой кишечника нельзя слишком быстро переключать ребенка на новый тип питания. Признаки запора у ребенка 4-6 месяцев такие же, что и у новорожденного.

В качестве первого прикорма используйте овощного пюре (готовится на пару из овощей, содержащих клетчатку в больших количествах);

Начинайте прикорм с минимальных объемов пищи;

Прикорм подразумевает поение кипяченой водой в количестве, необходимом для формирования нормальных каловых масс;

Не используйте для прикорма продукты, потенциально вызывающие аллергию (аллергия – одна из причин запора у детей);

Дополнительный белок в рацион малыша во избежание запоров следует вводить очень осторожно;

Соблюдайте регулярность кормлений.

Указанные рекомендации не являются исчерпывающей инструкцией по профилактике запоров у грудных детей. Обязательно получите дополнительные врачебные рекомендации, связанные с индивидуальными особенностями пищеварения вашего ребенка.

Второй критический период с точки зрения возможного развития запоров у ребенка – отказ от использования подгузников и приучение к горшку. В это время мамы впервые сталкиваются с психологическими проблемами у ребенка. Переход к контролируемой дефекации протекает на фоне значительных физиологических перестроек организма ребенка.

К двум годам:

Молочное питание окончательно становится второстепенным (увеличивается длина кишечника в связи со сменой типа питания);

Вырастают молочные зубы (ко второму году – до 20 зубов), следовательно, ребенок способен самостоятельно измельчать пищу;

Кал приобретает форму, соответствующую 3-4 типу по Бристольской шкале (пищеварение ребенка приближается к физиологическим нормам взрослого человека);

Появляются зачатки регулирования акта дефекации.

В этот период происходит окончательная смена типа питания, молоко может вызывать расстройство пищеварения;

Длина кишечника у ребенка двух лет превышает его рост в шесть раз, а у взрослого человека кишечник длиннее только в четыре раза. Это значит, что:

• пассаж пищи в кишечнике ребенка занимает более длительное, чем у взрослого человека время;

  белковая и жирная пища задерживается в кишечнике дольше, и поэтому она не должна составлять основу рациона ребенка;

  растительная пища обязательно должна включать в себя не перевариваемую в кишечнике растительную клетчатку;

  необходимо регулярно давать ребенку пить обычную кипяченую воду;

  из состава основного рациона нужно постепенно исключить измельченную пищу.

Ребенок впервые самостоятельно способен пережевывать пищу. Научите его правильно жевать.

От подгузников в этом возрасте целесообразно полностью отказаться.

Третий критический период с точки зрения возможного развития запоров у ребенка – окончательное формирование рефлекса задержки дефекации и начало социализации малыша (детский сад). В это время отсутствуют значительные физиологические изменения в пищеварении, потенциально влияющие на характер дефекации. Однако этот отрезок жизни характеризуется психологическим и интеллектуальным становлением человека. Универсальных рекомендаций по профилактике запоров в трехлетнем возрасте нет, как нет и одинаковых детей.

Между тем, важные профилактические меры для предупреждения запоров у детей трех лет включают в себя:

Формирование правильного рациона и режима питания (нормальный стул у ребенка не должен ассоциироваться с фобиями);

Отказ от подгузников, использование которых сглаживает неприятные ощущения у ребенка после дефекации, следовательно, тормозит выработку рефлекса регулирования акта дефекации.

Если не смотря на здоровый рацион питания, соблюдение режима дня и нормальный психологический климат в семье у ребенка продолжаются запоры, возможно, их причина заключается в медицинских проблемах. Тогда единственно правильный совет – обратиться в клинику для полного обследования и к психологу для определения эмоциональных причин заболевания.

Начиная с трех лет, у детей диагностируются такие заболевания, как энкопрез и недержание кала:

Недержание кала – следствие бездумного использования подгузников у детей после трех лет. Иногда проблема кроется в других причинах, с которыми может разобраться только доктор на основании тщательного исследования;

Энкопрез – заболевание, которое проявляется постоянным пачканием нижнего белья и ошибочно принимается за понос. Но это всегда – следствие запора. В ампуле прямой кишки при инструментальных обследованиях диагностируются каловые уплотнения;

Психологические проблемы – всегда индивидуальны, неразумно ограничиваться интернет-советами, что и как говорить трехлетнему ребенку, испытывающему трудности с дефекацией.

Что делать, если у ребенка запор?

Первое, что следует сделать – это научиться правильно оценивать ситуацию. Если проблема, на ваш взгляд, угрожает жизни ребенка, сразу обращайтесь в лечебное учреждение. С другой стороны, запор может быть мнимым. Основной его признак – отсутствие дефекации на фоне обычного поведения ребенка, без колик (боли в животе).

При этом следует обратить внимание на следующие обстоятельства:

Недостаточное прибавление веса у ребенка – возможно, причина отсутствия дефекации заключается в недокорме, а беспокойное поведение связано с голодом;

Прибавка веса в норме – возможно, грудное питание почти полностью усваивается ребенком (животик не увеличен, отсутствует болезненность, малыш хорошо развивается).

Второе – обратиться за консультацией к специалисту, патронирующему ребенка. Неопытная мама не всегда может самостоятельно и адекватно оценить ситуацию. Профессиональный врач-педиатр поможет разобраться в возможных причинах запоров.

Третье – освоить простейшие лечебные и профилактические процедуры (массаж, применение клизмы, введение ректально или через рот слабительных препаратов, эффективных для ребенка). Не пытайтесь проводить манипуляции по заочной инструкции, попросите специалиста продемонстрировать их правильное выполнение.

Четвертое – научиться выявлять признаки опасных состояний, угрожающих здоровью ребенка (синдром острого живота, характеризующий различные заболевания ЖКТ у ребенка, сопровождаемые запорами). Узнайте, куда можно обратиться за помощью в такой ситуации.

Лечение запоров у ребенка включает в себя несколько аспектов:

Симптоматическое лечение. Устранение основных симптомов патологии слабительными препаратами разных групп, используемыми в педиатрической практике, а также клизмами и физиотерапевтическими манипуляциями, направленными на опорожнение кишечника;

Этиотропная терапия. Устранение причины запоров. Это наиболее сложное направление лечения, оно зависит от многих факторов: результатов диагностики, состояния организма ребенка, этиологии заболевания (врожденное, приобретенное). На основании этих данных выбирают тактику лечения: терапевтическую (лечение с помощью медикаментов и физиопроцедур) или хирургическую (оперативное устранение дефектов, вызывающих хроническую или острую дизритмию кишечника);

Патогенетическая терапия. Лечение направлено на устранение развившихся в ходе заболевания патогенетических симптомов (интоксикации, отставании в росте, нарушений работы сердечнососудистой системы). Арсенал медикаментозных препаратов и физиотерапевтических средств огромен, их выбор индивидуален, и зависит от патогенеза заболевания.

Диета при запорах у детей

Назначение диетического питания детям возможно примерно с двух-трех лет. До этого времени просто включайте в рацион обычную кипяченую остуженную до комнатной температуры воду.

Когда ребенок сможет принимать обычную пищу, в рацион необходимо будет включить блюда, приготовленные из следующих продуктов:

Первые блюда. Супы на рыбном бульоне (хек, треска, навага), супы на мясном бульоне (говядина, индейка), овощные супы (кабачки, помидоры, морковь, картофель, свекла, капуста, тыква);

Вторые блюда. Голубцы, тефтели (рис ограничить или исключить), котлеты рыбные и мясные (говядина), омлеты;

Гарниры. Каши из гречневой, ячневой и перловой крупы на обезжиренном мясной бульоне, отварные макаронные изделия, овощи (указаны выше);

Напитки. Компоты из сухофруктов (курага, изюм, чернослив, инжир), чай, овощные и ягодные соки, морсы;

Десерты. Творожные пудинги, мед, пастила, мармелад;

Хлеб из муки второго сорта с добавлением цельного зерна и отрубей, диетические хлебцы.

При запорах у детей следует ограничить употребление следующих продуктов: жирное мясо и рыба, копченые и острые продукты, сырое цельное молоко, редис, лук, чеснок, рис, манка, шоколад.

Запор является функциональным сбоем в пищеварительном процессе во время которого дефекация происходит с трудом, носит нерегулярный характер, сопряжена с болевыми ощущениями.

Причин подобного состояния немало, и появиться оно способно в каком угодно возрасте.

У детей это наиболее популярная болезнь ЖКТ, хотя множество родителей не уделяют данной трудности особого внимания и отказываются от того, чтобы показать ребенка специалисту.

Запоры у детей до 3 лет случаются независимо от возраста, однако у младенцев до 3 лет, способны спровоцировать трудности психологического характера, поскольку ребенок лишь недавно начал ходить на горшок, потому дискомфорт часто вызывает у него страх.

Причины и лечение запора у детей

Начав с 1 года и старше, ребенок ходит в туалет до 2 раз в день, а стул становится не кашицеобразным, а оформленным.

Ели существует предрасположенность к заболеванию, промежутки между опорожнениями станут длиннее, а сама дефекация способна часто провоцировать сложности.

Запор — это стул с нормальной частотой, когда он сопряжен с болевыми ощущениями и уплотнением каловых масс.

Родители должны сделать акцент на таких сигналах, которые являются предвестниками сбоев в функционировании ЖКТ у ребенка:

• младенец до 3-х лет опорожняется менее 6 раз за 7 дней;
• в возрасте более 3-х лет у ребенка менее 3 опорожнений в течение недели;
• ребенок предъявляет жалобы на болевые ощущения в области живота, могут наблюдаться плач и тревога;
• дефекация может быть сопряжена с болевыми ощущениями, натуживанием;
• отмечается чувство неполной дефекации.

Систематическое возникновение подобной симптоматики станет поводом для похода к педиатру. Продолжительность признаков запора больше 3 месяцев свидетельствует о хронической форме заболевания.

Симптомы

Нормальными показателями частоты дефекации варьируется в различные периоды жизни ребенка и достигает от нескольких раз в день до 2-3 раз в течение недели.

Это обуславливается степенью зрелости его пищеварения, метаболизма, рациона питания, а также прочих обстоятельств. Выявить запор возможно по следующей симптоматике:

• отсутствие дефекации в течение 3 дней и больше;
• твердые, сухие каловые массы;
• чересчур мягкий кал (после опорожнения остается ощущение неполной дефекации);
• натуживание;
• незначительное количество каловых масс;
• неоднородный стул, который содержит мягкие и твердые элементы;
• болевые ощущения после опорожнения;
• примесь незначительного количества крови в каловых массах;
• возникновение трещин в анальном отверстии.

Состояние запора преимущественно сопряжено с усиленным образованием газов, флатуленцией (частые газоотхождения), вздутие и бурление в брюшинной полости, болевые ощущения режущего характера возле пупка.

У детей до 3 лет, которые страдают от запоров, наблюдается сухой гиперкератозный кожный покров, присутствие воспалений и угревого высыпания на поверхности лица (в частности возле лба и на скулах).

Дисбаланс в пищеварительном процессе обычно сопряжен с предрасположенностью к атопическому дерматиту.

Причины и классификация

При несвоевременном выявлении и устранении причины задержек дефекации, запоры приобретут хроническую форму протекания, и в такой ситуации устранить их будет сложно.

Множество взрослых продолжительное время мучается данной болезнью, берущей начало в детстве.

Достичь регулярной дефекации посредством клизм и слабительных препаратов нельзя, если не устранить факторы, которые провоцируют болезнь.

Исходя из первопричины и характера протекания, запоры классифицируются на следующие виды.

Преходящий

Подобный тип нарушения опорожнения считается результатом ненадлежащего рациона питания.

Возникает вследствие излишнего потребления мучных изделий, повышающих образование газов фруктов и овощей, сладостей, газированной воды, бобовых.

Запор является таковым, когда он формируется изредка, а причиной его возникновения будет очевидно.

Подобное недомогание преимущественно проходит самостоятельно в процессе приведения в норму питания или после небольшой лекарственной коррекции.

Функциональный

Причины, которые приводят к подобному виду заболевания у детей, органические. В такой ситуации расстройство в опорожнении является результатом кишечных аномалий, наследственных либо приобретенных.

Наследственные патологические процессы (удлинение сигмовидной кишки и отсутствие иннервации), в 2-3 года уже выявляются и вылечиваются, поскольку способны проявиться остро и фактически с первого месяца жизни ребенка.

Исключить функциональный запор у детей в дошкольном возрасте можно, когда отсутствующее самостоятельное опорожнение проявилось при обычном рационе питания и образе жизни, а также сопряжено с симптоматикой расстройства пищеварительных процессов.

Вздутие, урчание, болевые ощущения внутри живота провоцируются накоплением кала и газов в кишечнике в связи со сформировавшимися внутри него препятствиями.

Ими бывают опухоли, полипы, которые приводят к острой либо хронической непроходимости. Лечение в подобном случае, обычно, оперативное.

Психологический

Развивается у ребенка, хоть единожды испытавшего болевые ощущения в процессе опорожнения.

Провоцирующим фактором часто бывают давление со стороны родителей, которые зациклены на каждодневной дефекации и заставляют малыша длительное время находиться на горшке.

Вызвать подобный недуг способны и прочие психоэмоциональные напряжения: внезапная перемена места жительства, детский коллектив, адаптация в нем, отсутствие понимания сверстников.

Подобные психологические запоры часто появляются у детей в школьном возрасте. Являясь осознанными личностями, они могут стесняться ходить в туалет в общественном месте, длительное время терпят, в результате чего опорожнение станет непостоянным.

Основой взаимосвязи функционирования кишечника и психологического состояния ребенка будет работа пищеварительных сфинктеров.

Атонический

Образуется при гиподинамии. Ему подвержены дети с низким уровнем физической активности, не любящие активно проводить время. Подобный образ жизни влияет на ухудшение тонуса в целом, а также мышечному расслаблению в кишечнике.

Подвержен этому метаболизм. Вследствие переваривания пищи движение кала станет медленнее, дефекация будет нерегулярной и болезненной.

При запоре у детей, который вызван гиподинамией, необходимо насытить меню продукцией, благоприятно влияющей улучшению моторики.

Спастический запор

Подобный вид является следствием гипертонуса мускулатуры кишечника, которая зажимает пищеварительные отходы и не дает свободно двигаться к анальному отверстию.

Он сопряжен с коликами, частым газоотхождением, чувством тяжести внутри живота и вздутием.

По характеру протекания запоры у детей бывают острыми и хроническими. Острый является отсутствием опорожнений в течении 3 и больше суток (длительность варьируется в зависимости от взросления ребенка).

Кроме сбоев в рационе питания спровоцировать их способны инфекции в кишечнике, непроходимость, травматизм механического характера, употребление медикаментозных средств, которые нарушают моторику ЖКТ.

Хроническое протекание характеризуется отсутствием полноценной и постоянной дефекации в течение 3 месяцев и более. В такой ситуации специалист назначает особые средства и диетическое питание.

Отличием является то, что у ребенка хронический запор. Отмечают затрудненное опорожнение, длительные интервалы между опорожнениями, формированием сухих, обезвоженных каловых масс и т.д.

Постоянные запоры у ребенка считаются популярной проблемой и, в соответствии со статистикой, свойственны преимущественно младенцам.

Почему нужна терапия запора у детей

Запор у ребенка представляет собой не только сложности с опорожнением. Постоянная несвоевременная дефекация может пагубно влиять на желудочно-кишечный тракт и организм целиком.

Хронический запор способен спровоцировать такие осложнения:

• Сбой в переваривании еды во время запоров ведет к плохой абсорбции полезных минералов, витаминов, микрочастиц, что чревато появлением малокровия, недомогания, ухудшением работы иммунной системы.
• Продукты распада из скопившегося кала через кишечные стенки всасываются в кровоток и начинают отравлять организм. Признаки отравления проявляются вялостью, сонливостью, пониженной активностью, утратой аппетита и пр.
• Застаивание в кишечнике провоцирует дисбаланс полезных и вредоносных микроорганизмов, что отражается на сопротивляемости организма болезням и при пищеварении.
• Кал растягивается кишечные стенки, существенно усугубляя запоры у детей, провоцирует воспалительные процессы в слизистой, спастические болевые ощущения, усиленное образование газов, сбои в местном кровообращении.
• Подобный недуг может привести к трещинам в анальном отверстии, кровотечениям из прямой кишки, дискомфорту. Ребенок начнет бояться ходить в туалет, могут сформироваться сложности неврологического характера.

Первая помощь

Множество родителей задаются вопросом, как лечить запор у ребенка, и почему он возникает. Когда всевозможные попытки опорожниться не дают результата, задачей родителей станет облегчение состояния ребенка.

Они должны поспособствовать его избавлению от запоров.

Хотя детям в дошкольном возрасте разрешаются слабительные препараты, родители не должны прибегать к их использованию без предварительной консультации специалиста.

Как первая помощь ребенку могут подойти свечи из глицерина и очистительная клизма. Их ставят и новорожденным, они отличаются безопасностью и эффективностью.

Когда отсутствуют свечи можно делать клизму, используя стакан кипяченой негорячей воды.

Груша должна быть продезинфицирована, а наконечник смазан при помощи масла либо детского крема. Вода используется лишь холодная, не выше комнатной температуры.

В противном случае она абсорбируется внутрь кишечника, стягивая с собой токсины, которые выделяются застоявшимися каловыми массами.

Запрещено лить большое количество жидкости в анальное отверстие, поскольку есть риск ее травматизма либо растяжения. Можно спровоцировать резкие болевые ощущения и внезапное спазмирование.

Подобных мер должно хватить, чтобы получить послабляющий эффект в бытовых условиях, после чего малышу необходимо вызвать помощь либо отвезти к врачу в медицинское учреждение.

Не следует часто использовать подобные средства, поскольку это не лечение, а кратковременное устранение симптоматики затрудненного опорожнения.

Без промедлений следует обращаться к специалисту, не пытаясь делать клизму, когда у ребенка:

• интенсивные болевые ощущения возле живота, бурление, симптоматика отравления;
• кровь из прямой кишки;
• самовольное каломазание, если на фоне устойчивого запора жидкий стул просачивается на поверхность.

Лечение запоров у детей

Когда ребенка тревожат запоры, родители не должны игнорировать данный факт и исправлять подобную проблему своими силами.

Меры терапии должны быть нацелены на достижение постоянной и естественной дефекации (каждый день либо через сутки, по меньшей мере), оптимально, в один и тот же период времени.

Опорожнение ребенка должно происходить без натуживания, кал должен быть неплотным по консистенции.

Лечение запоров у детей должен делать специалист. Он назначает необходимые анализы (кровь, урину, копрограмму, кал на гельминты) и направляет ребенка к необходимым профильным врачам.

Лечить запор у ребенка следует в индивидуальном порядке, с учетом всевозможных провоцирующих факторов: степень тяжести болезни, ее причины, присутствие болевых ощущений, возрастные показатели и психологические особенности младенца, смежные заболевания.

Родители должны быть готовы, что лечение будет продолжаться более месяца. Окончательное восстановление функционирования ЖКТ и устранение сопряженных психологических сложностей занимает до 2-х лет.

Лечебная диета

Обычно, первоначальной мерой при наличии запоров является послабляющее диетическое питание. Она — важное звено, без которого противодействие заболеванию не представляется возможным.

Организовать для детей подобную диету достаточно трудно. Зачастую специалисты просят родителей поменять рацион у всех членов семьи. Таким образом младенцу станет легче перенести «лишения» и привыкнуть к новым продуктам.

Необходимо:

• Исключить пищу, которая провоцирует загустение каловых масс. Мучное, каша из риса, макаронные изделия, молоко, некоторые фрукты.
• Изъять продукцию, которая образует газы: капуста, бобы, грибы.
• Не принимать пищу, снижающую моторику в кишечнике. Кофеинсодержащая продукция (чай, кофе, шоколад), кисели.
• Для скорейшего продвижения каловых масс через кишечник они должны формироваться в нужном количестве. В этих целях в рацион нужно добавить блюда, которые содержат грубые волокна (овощи, фрукты). Количество клетчатки, которая рекомендуется для потребления детьми старше 2 лет, определяется возрастом ребенка: оно равно количеству полных лет младенца + 10 г сверху.
• Остальное меню должно быть дополнено «нейтральной» продукцией: нежирными сортами мяса, яйцами, маслом.
• Ребенок должен пить надлежащее количество жидкости (чистая фильтрованная вода без газа и добавок).
• Обязательно в рацион ввести необходимое количество кисломолочной продукции. Кефир, простокваша и др.
• Когда у ребенка выявлен воспалительный процесс внутри ЖКТ, его переводят на строгое следование диетическому питанию (стол No3 либо No4 для детей).

Режим дня

Большую роль в терапии детских запоров играет надлежащий распорядок дня. Нужно, чтобы питание, туалет и пр. проходили в определенный промежуток времени.

Таким образом у ребенка выработается привычка каждый день опустошать кишечник приблизительно в одно время (оптимально по утру). В то же время он будет готов к опорожнению психологически и физиологически.

Родителям необходимо прививать младенцу привычку начинать день с употребления 1 стакана теплой воды и гимнастики.

Когда после этого позывы в туалет не наблюдаются, малышу необходимо размяться, принять завтрак и снова попытаться опорожниться.

Двигательная активность должна быть на протяжении суток. Гимнастические упражнения способствуют активизации перистальтики в кишечнике и продвижению пищевых остатков по ЖКТ.

Необходимо делать следующие упражнения:

• приседания;
• наклоны;
• махи прямыми и согнутыми ногами;
• прижимания коленей к животу;
• пресс.

Для детей от 3 лет и выше полезно катание на коньках, езда на велосипеде, пробежки, активные игры. Какие-либо движения способствуют активности передней стенки живота и способствуют функционированию мышц кишечника.

Восстановление дефекации

При наличии запоров следует обучить детей правильному опорожнению.

Необходимо сказать младенцу, что специалист поможет вылечить его. И если на данный момент есть дискомфорт, следует пытаться опорожняться в одно время.

Для младенца необходимо создать оптимальные условия. Самой эффективной позой для дефекации – на корточках, ноги должны прижиматься к животу.

Если сидит, то поставить под ноги скамью. Можно делать массаж живота руками. Помочь опорожнению ребенок способен, когда будет быстро втягивать и расслаблять анальное отверстие.

Медикаментозная терапия

Когда существует необходимость, специалист назначает терапию при помощи слабительных препаратов.

Так как они вызывают привыкание и побочные действия в виде аллергической реакции, медикаментозную диарею и прочие неблагоприятные последствия, лечение ими у детей не должно длиться больше 14 дней.

Детям до 3-х лет при запоре разрешаются слабительные, включающие лактулозу, к примеру, Дюфалак. Он является безопасным средством, которое назначается даже во время беременности в целях увеличения количества каловых масс.

Также детям от запора назначаются желчегонные средства растительного происхождения (Хофитол).

Их цель – восполнение нехватки пищеварительных соков, стимулирование производства желчи и секрета поджелудочной. Это дает возможность младенцу эффективнее усваивать еду и скорее выводить ее остатки наружу.

Препараты, которые содержат бифидобактерии и лактобактерии, рекомендуются всем детям при запоре, чтобы лечить дисбактериоз, восстанавливать здоровую микрофлору кишечника.

К таковым относят Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте и прочие.

Средства народной медицины

Помочь устранить дискомфорт способны и растения, которые улучшают пищеварительные процессы. К ним относятся лекарственные травы, фрукты, овощи, сухофрукты:

• Делать смесь из одинакового количества фенхеля, душицы и бузины. Добавить в нее половину порции аниса. 1 ст. л. готовой массы запаривается стаканом кипятка, настаивается. Затем ей нужно поить детей по 100 г 2 раза в сутки.
• В одинаковом количестве смешивается кора душицы, березовый лист, цветы фенхеля, 3-хцветная фиалка и солодка. 1 ст. л. смеси заливается водой, доводится до кипения, держится на огне примерно 10 минут. Дается младенцу в охлажденном виде в той дозе, которую он сможет выпить.
• Трава сены. Является слабительным средством. Для получения приятного на вкус лекарства от запора для детей, необходимо взять 200 г сухофруктов, 100 г плодов шиповника, 50 г сены, размельчить полученную массу посредством блендера либо мясорубки. Далее добавляется мед в целях получения мягкой консистенции. Детям старше 1 года разрешено давать по 1 ч. л. 2 раза в день, в 3 года дозировка может быть увеличена. Подобная смесь способствует регулированию частоты опорожнений, а также укреплению иммунной системы.
• Свежевыжатый сок алоэ перемешивается с медом до достижения приятного вкуса, дается ребенку старше 3 лет по 1 ч. л. натощак.
• Сухие корни одуванчика заливаются кипяченой водой в пропорции 1 ст. л. травы на 1 стакан кипятка, настаивается, дается по 1 ч. л. 3 раза в сутки.

Все средства народной медицины основаны на натуральных компонентах, обладающих повышенным уровнем аллергенности. Запрещается прием рецептов для детей меньше 1 года, не проконсультировавшись со специалистом.

Когда у малыша отмечается предрасположенность к аллергической реакции и ему менее 1 года, целесообразно дать ему обыкновенный медикаментозный препарат от запора у детей.

Всех детей следует ознакомить с информацией о том, что возникший из-за разных провоцирующих факторов запор не является их виной. Но применять без согласия родителей слабительные препараты во время заболевания запрещается.

Для устранения такой опасной проблемы нужно много времени. В некоторых ситуациях помогут средства народной медицины от запора, но применять их оптимально после рекомендации врача.

Когда возникла подобная сложность, как, к примеру, хронические запоры, то младенца в 3 года необходимо в обязательном порядке приучить к проведению большего времени на горшке после еды.

Полезное видео