Какие побочные эффекты при беременности. Четыре побочных эффекта беременности. Видео – Диагностика и лечение гиперандрогении у женщин

Период беременности наполнен для женщины определенными неожиданностями. Беременность вызывает не только физиологические, но и ментальные изменения в состоянии женщины.

Каждой беременной приходится иметь дело с эффектами, большинство из которых исчезнут после родов. Некоторые из них более обсуждаемы, чем другие:

— Скачки настроения.

Самым обычным феноменом, испытываемым беременной женщиной, являются резкие изменения настроения. Это происходит, главным образом, во время первого и третьего триместра беременности. Подобные всплески выливаются как в восторг, так и в депрессию и одиночество без какой-либо на то причины. Если депрессия продолжается более двух недель, то беременной стоит обратиться к врачу.

— Неспособность концентрироваться и позаботиться о себе.

В организме беременной женщины происходят гормональные изменения, и она сталкивается с проблемами истощения, утренней тошноты и озабоченности ребенком, что делает ее забывчивой. Эту фазу беременности можно преодолеть, подготавливая список вещей, которые необходимо сделать, при этом предусматривая необходимый отдых и придерживаясь ограниченной, но питательной диеты.

— Инстинкт формирования гнезда.

Обычным при беременности является развитие у женщины инстинкта формирования гнезда, который заключается в сильном желании обеспечить, украсить дом для будущего ребенка. Однако, будьте бдительны и избегайте тяжелого физического труда, дабы не навредить ребенку.

— Возросший размер бюстгальтера.

Так как груди беременной женщины увеличиваются, ей необходимо поменять бюстгальтер на более комфортный.

— Блеск кожи.

Естественным является тот факт, что у беременных женщин повышается кровяное давление для обеспечения метаболических потребностей находящегося внутри плода. Это придает коже женщины блеск и делает ее необычно привлекательной. Из-за гормональных изменений некоторые женщины также приобретают сыпь, прыщики и родинки.

— Рост ногтей и волос.

Иногда у беременных женщин может начаться рост волосяного покрова на лице или животе, может также интенсифицироваться рост ногтей.

— Увеличенный размер стопы.

Случается также, что у женщин отекают ноги, но это изменение носит временный характер. Чтобы облегчить боль можно надеть свободную обувь большего размера.

— Другие изменения.

Есть еще несколько симптомов боли в период беременности, включая ухудшенную подвижность суставов, расширенные вены, геморрои и запоры. Хотя почти все эти проблемы исчезают после беременности, всегда лучше перестраховаться и придерживаться сбалансированной диеты. Это позволит ослабить их неблагоприятные эффекты.

Беременная женщина может ожидать и гораздо большего разнообразия сюрпризов, но не стоит беспокоиться, так как все эти побочные эффекты носят временный характер и пройдут после родов. Золотое правило для каждой женщины – наслаждаться этими прекрасными днями, неделями и месяцами, которые вскоре завершатся появлением в доме ребенка.

Не вызывает сомнения тот факт, что различные лекарственные препараты могут оказывать негативное влияние на плод. Однако степень этого влияния весьма разнообразна и зависит от многих факторов, которые будут подробнее представлены далее. Даже широко используемые и разрешенные при беременности медикаментозные препараты могут вызвать различные осложнения у плода и новорожденного. При назначении какого-либо лечения во время беременности следует иметь в виду, что все лекарства назначаются только по показаниям. При этом необходимо выбирать лекарственные средства с доказанной переносимостью, отдавая предпочтение какому-то одному препарату, а не комбинированному лечению. Ни один лекарственный препарат не является абсолютно безопасным и безвредным. Чувствительность к отдельным препаратам может быть генетически предопределена. Применение медикаментов может способствовать таким осложнениям беременности, как: самопроизвольный выкидыш; преждевременные роды; мертворождение; врожденные аномалии; церебральный паралич; задержка умственного развития или поведенческие нарушения и пр. Лекарственные средства, не вызывающие органических поражений плода, могут способствовать развитию у него аллергических реакций. Кроме того, отрицательное влияние лекарственных препаратов может проявляться только после рождения ребенка или в более поздние сроки. Нередко сопутствующие заболевания при беременности оказывают вредное воздействие на плод, что требует применения различных лекарственных препаратов. Различные лекарства беременной назначают также с целью специфического лечебного воздействия на плод. В этих случаях, прежде всего, оценивают соотношение пользы и вреда от приема тех или иных лекарственных препаратов и назначают их только в том случае, если вероятность лечебного эффекта для матери перевешивает риск развития нежелательного влияния на плод. Обычно прописываются только те лекарственные средства, в отношение которых уже имеется опыт широкого их применения при беременности. Точный перечень безопасных лекарственных препаратов составить невозможно. Можно лишь предположить, что существуют более или менее безопасные лекарственные средства, но полностью их безвредность никогда не будет исключена.

Дексаметазон – это препарат, который прописывают беременным женщинам, страдающим от нарушений гормонального фона или аутоиммунных заболеваний. Этот препарат, производимый синтетическим путем, по своей структуре очень близок к гормонам надпочечников, следовательно, он действует аналогичным образом – регулирует обмен белков, минералов и углеводов.

Производится в таблетках и в виде раствора для внутривенных/вну тримышечных инъекций, но сегодня речь пойдет только об уколах.


В большинстве случаев данный препарат назначается для сохранения беременности. Он помогает женскому организму бороться с гиперандрогенией – нарушением, вызванным высокой концентрацией мужского гормона и способным привести к отторжению плода (в худшем случае произойдет самопроизвольное прерывание беременности).

Дексаметазон снижает выработку тестостерона, минимизируя тем самым риск выкидыша. Характерно, что в таком случае прием препарата назначается на весь период вынашивания плода, в особенности, если уже известно, что женщина ждет мальчика. Дело в том, что зародыш мужского пола также вырабатывает этот гормон, что может повторно привести к гиперандрогении.

Видео – Диагностика и лечение гиперандрогении у женщин

Помимо того, препарат назначают при следующих заболеваниях:

  • отклонения в работе эндокринной системы;
  • болезни крови;
  • дерматоз в тяжелой форме;
  • отек мозга;
  • ревматизм, заболевания онкологического и офтальмологическ ого плана, серьезные инфекции;
  • астма;
  • болезни соединительных тканей;
  • бронхоспазм;
  • анафилактический шок, аллергия;
  • остеохондроз.

Обратите внимание! Ввиду того что препарат легко проникает через плацентарный барьер, беременным его назначают только в крайнем случае, когда возможные риски для ребенка не превышают планируемый результат. Длительность курса, равно как и дозы дексаметазона, назначаются врачом.

Аутоиммунные болезни

При таких заболеваниях беременной также может назначаться дексаметазон. Дело в том, что они подразумевают восприятие материнским организмом плода как чужеродного тела, и, как следствие, его отторжение. А препарат блокирует вырабатываемые при этом антитела и способствует нормальному проистечению беременности.

Как уже отмечалось, он проникает через плаценту, но при грамотной дозировке, назначенной квалифицированны м врачом, не вредит зародышу.

Планирование беременности

Иногда из-за гиперандрогении женщины не могут забеременеть. В таких случаях проводится специальный анализ 17KC (т. е. уровень семнадцати кортикостероидов), и если показатель превышает норму, то в целях создания благоприятных для беременности условий выработку тестостерона могут замедлять дексаметазоном.

Цена анализа в лаборатории Инвитро 810 руб.
Описание 17-КС мочи - продукты метаболизма андрогенов (мужских половых гормонов), экскретирующиеся с мочой.
Почему на анализ сдается моча Уровень суточной экскреции 17-кетостероидов в целом более стабилен, чем содержание андрогенов в плазме, поэтому определение 17-кетостероидов в суточной моче иногда используют в клинической практике для оценки выработки андрогенов корой надпочечников, в том числе при выявлении причин бесплодия, невынашивания беременности и мониторинге беременности.
О чем говорят отклонения от нормы Резкое повышение экскреции 17-КС с мочой отмечается при опухолях или гиперплазии надпочечников. Умеренное повышение выделения 17-КС отмечается у людей с ожирением. Некоторое увеличение уровня экскреции 17-КС возможно в третьем триместре беременности. Острый физический или эмоциональный стресс, приём разных видов лекарственных препаратов может повлиять на результаты исследования.
Подготовка к сдаче анализа За 3 дня, по возможности, следует отменить приём лекарственных препаратов. За сутки до сбора мочи нельзя употреблять в пищу продукты, способные её окрасить (например, свеклу, морковь и т. п.). Также не следует принимать алкоголь и есть острую пищу.
Сбор мочи для анализа Мочу собирают в течение суток следующим образом: первую утреннюю порции мочи удаляют, замечают время; все последующуе порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя моча следующего дня собирают в одну чистую посуду. Хранение в прохладном месте (+4...+8°С) в тчение всего времени сбора. Собранную мочу перемешивают, измеряют общий объём. В медицинский офис необходимо доставить 100 - 200 мл мочи в контейнере с указанием общего объёма мочи, собранной за сутки.

Как и во время беременности, препарат назначается курсами – лечащий врач определяет дозировку, вносит в схему коррективы в соответствии с индивидуальными особенностями организма и характером проблемы.

Обратите внимание! Иногда врачи замечают проблему раньше, чем она успевает себя проявить, и беременной кажется, что для лечения нет никаких веских оснований.

В подобных ситуациях главное, чтобы женщина доверяла врачу и была уверена в его компетенции. Так она поверит, что лечение действительно необходимо. А профилактический прием препарата, как показывает статистика, в большинстве случаев избавляет от необходимости в дальнейшем лечении (с гораздо б о льшими дозами, разумеется).


При инъективном введении дексаметазона суточная доза колеблется в пределах от 0,5 до 9 миллиграмм. Прием должен начинаться с большей дозы, которая будет постепенно снижаться до уровня минимально эффективной. В течение первых нескольких дней препарат принимается по 4-20 миллиграмм, после чего женщина переводится на поддерживающую терапию.

Обратите внимание! Выше приведены лишь рекомендуемые дозы, но конкретный курс лечения с точно указанной дозировкой может назначить только лечащий врач. Самолечение в этом случае недопустимо!

Побочные эффекты

Согласно многочисленным отзывам прием препарата во время беременности влияет не только на ее проистечение, но и на самочувствие женщины. Иногда беременные, принимающие дексаметазон, страдают от таких побочных эффектов:

  • нарушение метаболизма (чрезмерная потливость, задержка жидкостей, увеличение веса, повышение уровня калия, кальция, натрия);
  • отклонения в работе эндокринной системы (снижение активности надпочечников, повышение восприимчивости к употреблению сахара);
  • нарушения ЦНС (психоз, судороги, дезориентация, мигрени, галлюцинации, головокружение, депрессия, бессонница);
  • расстройство системы пищеварения (тошнота, метеоризм, рвота, ухудшение аппетита, панкреатит);
  • проблемы с сердцем и сосудами (тромбоз, аритмия, брадикардия, острая сердечная недостаточность) ;
  • прочее («синдром отмены», остеопороз, замедление заживления ран, аллергия).

Как видим, в эффективности препарата можно не сомневаться, но вот многочисленные эффекты могут существенно ухудшить качество жизни.

Противопоказания

Существует ряд болезней, при которых этот препарат принимать нельзя. К ним относится:

Помимо того, дексаметазон нельзя принимать в пост- и превакцинальные временные промежутки. Даже при наличии одной из перечисленных болезней прописывать препарат не будут. Помимо того, при грудном вскармливании прием также нежелателен.

Как видим, и побочных эффектов, и противопоказаний достаточно много. Поэтому каждая женщина должна самостоятельно решать, рисковать ли своим здоровьем, чтобы стать матерью.

Беременность – прекрасное время в жизни каждой женщины. Но некоторые из проявлений беременности – назовем их побочными эффектами - довольно болезненны, неприятны и даже неприличны. Они доставляют неудобства, вызывают смущение и раздражение. В этой статье речь пойдет об избыточных или неожиданных выделениях, зуде, отеках, газах и прочих сомнительных прелестях, которыми сопровождается ожидание ребенка.

Эти и другие малоприятные проявления беременности неизбежны, когда в вас растет и развивается новая жизнь. Поэтому вам не остается ничего иного, кроме как смириться и постараться свести эти досадные «побочные эффекты» к минимуму.

Выделения из влагалища

Вам кажется, что в последнее время у вас усилились выделения из влагалища? Так вот, вам не кажется. Это явление известно как бели – чрезмерные и необычные по характеру выделения из половых органов женщины, которые вызывают зуд, жжение и постоянное ощущение влажности в области промежности. Выделения необильные, слизистые, не раздражают кожу наружных половых органов. Количество выделений увеличивается в секретную фазу менструального цикла и во время беременности. Вы замечали следы выделений на белье и раньше, до беременности, но теперь их гораздо больше. Это объясняется усиленной выработкой эстрогена и притоком крови к влагалищу.

Метеоризм и вздутие живота

Не удивляйтесь, если вдруг посреди разговора или приема пищи вы срыгнете, как герой какой-нибудь дурацкой молодежной комедии. Также не удивляйтесь, если вам придется расстегнуть брюки из-за вздувшегося живота, или вы начнете пускать газы, обвиняя во всем вашего пса.

Почему все это происходит? Во время беременности в организме женщины увеличивается выработка прогестерона – гормона, отвечающего за расслабление гладкой мышечной ткани, которая образует также и органы пищеварительного тракта.

В результате этого расслабления тканей замедляется процесс пищеварения, что и приводит к скоплению газов (метеоризму), вздутию живота, отрыжке и другим подобным «прелестям». Поэтому после приема пищи, особенно обильного обеда, в желудке начинается настоящая революция.

Кровотечение десен

Припухшие, воспаленные десны, кровоточащие при чистке зубной нитью или щеткой,- еще один из неприятных «побочных эффектов» беременности. Кровотечение и чувствительность десен также объясняются повышенным уровнем прогестерона в организме беременной женщины – десны становятся более чувствительными к бактериям, содержащимся в зубном налете, в немалой степени из-за усиления притока крови к ротовой полости. Это явление известно как гингивит беременных и наблюдается приблизительно у половины беременных женщин. Лечение гингивита беременных представляет собой комплекс процедур, направленных на устранение как последствий заболеваний, так и вызвавших его причин. Но вне зависимости от конкретной причины, вызвавшей гингивит беременных, его лечение обязательно начинается с профессиональной чистки зубов, устраняющей зубные отложения (налет и камень). В дальнейшем обязательно проводится противовоспалительная терапия с помощью специальных препаратов и средств, нормализующих сосудисто-тканевую проницаемость.

Запор

Если вас это утешит, знайте: от запоров страдает примерно треть беременных женщины, так что вы не одиноки. Один из возможных виновников запора – повышение уровня все того же гормона прогестерона, замедляющего процесс пищеварения, а значит и продвижение пищи по пищеварительному тракту. На позднем сроке беременности эта проблема будет усугублена давлением растущей матки на прямую кишку.

Избыточное слюноотделение

Некоторым женщинам кажется, что во время беременности у них усиливается слюноотделение, особенно, когда они чувствуют тошноту. В редких случаях слюны так много, что ее приходится выплевывать, так как она буквально заполняет рот (количество теряемой слюны может достигать литра в сутки, не считая проглоченной). Избыточное слюноотделение связано с перевозбуждением ветвей блуждающего нерва в слюнных околоушных железах. Слюнотечение может начаться с первых недель беременности и не проходить в течение всей беременности.

Геморрой

Геморрой у беременных вызван варикозным расширением геморроидальных вен, расположенных внутри прямой кишки вокруг анального отверстия. Геморрой – это, по сути, частный случай общего варикозного изменения вен, он, как и варикозная болезнь, сильно зависит от наследственности – обычно заболевание носит семейный характер и даже неоднократные беременности, и длительные запоры не вызывают заболевания, если венозная стенка крепкая. С другой стороны, застой крови в малом тазу, который всегда отмечается при беременности, служит предрасполагающим фактором к первым проявлениям геморроя, а запоры, часто сопровождающие беременность, заставляют женщину часто тужиться, что способствует выпадению варикозноизмененных узлов. Кроме застоя крови в малом тазу и запоров, к появлению геморроя приводит повышенное тромбообразование у беременных и увеличение массы тела.

Сыпь и зуд кожи

У беременных женщин нередко появляется зуд и сыпь на коже, особенно на животе и груди, где кожа растягивается сильнее всего. Также в период беременности обостряются все кожные проблемы – сухость кожи, экзема – и аллергии, словом, состояния, вызывающие зуд. Но сильный зуд может быть признаком осложнения беременности, поэтому в этом случае следует обратиться к врачу.

Кровотечение из носа

Еще одно побочное действие прогестерона и эстрогенов – повы¬шенное кровенаполнение сосудов слизистой оболочки носа. Отечная слизистая носа – сочная и рыхлая; она легко пересыхает, если вдыхаемый воздух сух, стенки кровенос¬ных сосудов становятся ломкими, в этом случае могут иметь мес¬то носовые кровотечения.

Что еще почитать