Угроза прерывания беременности 6 недель. Признаки угрозы прерывания беременности на ранних сроках

В ранние сроки (2—4 недели) самопроизвольные выкидыши более чем в 50% случаев обусловлены хромосомными аномалиями, поэтому не рекомендуется применять гормональные и иммунные методы терапии, когда причина выкидыша не ясна и не проводилось обследования женщины до беременности.

Угроза прерывания в I триместре беременности

При угрозе прерывания в I триместре беременности необходимо срочно выполнить УЗИ для определения жизнеспособности эмбриона, т.к. нередко признаки угрозы появляются уже после его гибели.

Седативная и антистрессовая терапия

Установив, что сердцебиение эмбриона есть, следует назначить пациентке комплексное обследование, а также физический и сексуальный покой, психотерапию, седативные ЛС:

Валерианы корневища с корнями, настойка, внутрь 1,5 мл (30 капель) 3 р/сут, длительность терапии определяют индивидуально или

Пустырника трава, настойка, внутрь 1,5 мл

(30 капель) 3 р/сут, длительность терапии определяют индивидуально

Диазепам, 0,5% р-р, в/м 2 мл при стрессовых ситуациях.

Экспериментальные исследования показали, что магний обладает антистрессовым действием, и у принимающих его больных снижается интенсивность тревоги на 60%, что позволяет использовать препараты магния как базисную терапию всем пациенткам, вне зависимости от патогенетических механизмов привычного невынашивания. Магний при приеме внутрь оказывает не только седативный эффект и нормализует сон, но также снижает тонус матки, улучшает работу кишечника:

Магния лактат/пиридоксин 470 мг (содержит 48 мг магния)/5 мг внутрь 2 табл. 2 р/сут или 1 табл. утром, 1 табл. днем и 2 табл. на ночь, длительно или

Оротовая кислота, магниевая соль 500 мг (содержит 32,8 мг магния) внутрь 2 табл. 2 р/сут, длительно.

В отсутствие побочных эффектов препараты магния для приема внутрь могут применяться длительно, до ликвидации угрозы прерывания и в процессе всей беременности, для восполнения дефицита магния, который нередко сопровождает беременность.

Препараты магния следует с осторожностью использовать при артериальной гипотонии. Побочным действием пероральных препаратов магния является вздутие кишечника. В случае развития данного осложнения дозу ЛС следует уменьшить до нормализации функции кишечника.

Спазмолитическая терапия

Помимо препаратов магния в I триместре беременности рекомендуется использовать спазмолитические ЛС:

Дротаверин внутрь 40-80 мг 2-3 р/сут, 2-20 сут или Папаверин, свечи, ректально 20 мг 2-3 р/ сут, 2-20 сут. При выраженной боли назначают: I Дротаверин в/м 40-80 мг 2-3 р/сут, 2-20 сут.

Длительность применения спазмолитиков определяется клиническими проявлениями угрозы прерывания (боли внизу живота и/или пояснице) от 2-3 дней до 2-3 недель. Противопоказанием к назначению является лишь индивидуальная непереносимость.

Угроза прерывания во II и III триместрах беременности

Спазмолитическая терапия При угрозе прерывания во II и III триместрах беременности назначают:

Магния сульфат, 25% р-р, в/в медленно или в/м 5-20 мл 1-2 р/сут, 15-20 сут. Длительность лечения определяется клинической картиной угрозы прерывания и эффективностью применения ЛС.

Токолитическая терапия

Если угроза прерывания беременности возникает в поздние сроки, применяют ЛС, направленные на снижение сократительной деятельности матки (токолитики), в частности, в-адреномиметики:

Гексопреналин в/в струйно медленно 10 мкг в 10 мл 0,9% р-ра натрия хлорида, затем 0,3 мкг/мин, длительность лечения определяют индивидуально или Сальбутамол в/в капельно 5 мг в 500 мл 0,9% р-ра натрия хлорида со скоростью 20-40 капель/мин, длительность лечения определяют индивидуально или Фенотерол в/в капельно 0,5 мг в 200 мл 0,9% р-ра натрия хлорида со скоростью 15-20 капель/мин, длительность лечения определяют индивидуально. Длительность в/в введения токолитиков определяется степенью угрозы прерывания от 2-4 ч до 24 ч. Скорость введения ЛС (капельно или с помощью инфузомата) определяется его переносимостью (необходим контроль АД и ЧСС) и уровнем снижения сократительной деятельности матки. Пульс беременной не должен быть чаще 120 ударов в минуту.

В случае положительного эффекта за 20 минут до окончания инфузии начинают пероральное применение в-адреномиметиков:

Гексопреналин внутрь 0,5 мг 8 р/сут, затем 0,5 мг 4-6 р/сут, не менее 2 нед или

Сальбутамол внутрь 4 мг 3-4 р/сут,

не менее 2 нед или Фенотерол внутрь 5 мг 4-6 р/сут, не менее 2 нед.

Гексопреналин характеризуется меньшими побочными проявлениями, чем фенотерол. Сальбутамол обладает той же эффективностью, но побочные эффекты выражены в меньшей степени, чем при приеме гексопреналина.

Селективные в-адреномиметики снижают амплитуду схваток и только затем тонус матки, поэтому являются ЛС выбора при лечении угрозы преждевременных родов с 26-27 недель беременности. На более ранних сроках беременности их применение менее эффективно.

Противопоказаниями к назначению в-адреномиметиков являются слабость, тахикардия, тремор, головная боль, тошнота, снижение АД. Эти ЛС проникает к плоду и оказывают тот же эффект: тахикардию, повышение уровня глюкозы в крови. При длительном применении в-адреномиметиков у новорожденных отмечаются проявления, сходные с диабетической фетопатией.

При угрозе прерывания во II и III триместрах беременности применяются также НПВС. При повышенном тонусе матки индометацин является ЛС выбора, т.к., являясь ингибитором простагландина, снижает тонус матки:

Индометацин ректально 50-100 мг 1 р/сут, 7-9 сут (суммарная доза не должна превышать 1000 мг).

Индометацин проникает через плаценту, ингибирует синтез простагландина у плода, вызывает сужение артериального протока, однако в суммарной дозе до 1000 мг побочного действия на плод не наблюдается.

Противопоказаниями к приему индометацина являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. В случае применения индометацина возможно развитие таких побочных реакций, как головная боль, тошнота, слабость, но они менее выражены, чем при применении в-адреномиметиков.

Кровоостанавливающая терапия

При начавшемся аборте для остановки кровотечения могут использоваться различные кровоостанавливающие ЛС (ингибиторы фибринолиза).

Транексамовая кислота обладает антифибринолитическим, противовоспалительным и антиаллергическим действием, не влияет на гемостаз, ее можно использовать в I триместре беременности:

Транексамовая кислота в/в капельно 5-10 мл (250-500 мг) в 200 мл 0,9% р-ра натрия хлорида 1-2 р/сут или в/м 2 мл (100 мг) 2-3 р/сут, до остановки кровотечения, затем внутрь 250-500 мг 3 р/сут, 5 сут.

Этамзилат является ангиопротектором, повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость, улучшает микроциркуляцию, не обладает гиперкоагуляционными свойствами:

Этамзилат в/в или в/м 250-500 мг 2- 3 р/сут, до остановки кровотечения, затем внутрь 250 мг 3 р/сут, 5 сут.

При кровотечении, обусловленном активацией фибринолиза и тромбоцитопенией, назначают аминометилбензойную кислоту:

Аминометилбензойная кислота, 1% р-р, в/в 5-10 мл или в/м 10 мл до 3-4 р/сут, до остановки кровотечения.

Использование данного ЛС противопоказано в I триместре беременности и при хронической форме ДВС. Возможны побочные реакции в виде тахикардии, головокружения, колебания АД, диспепсических нарушений.

Аминокапроновая кислота аналогична по действию аминометилбензойной кислоте, но менее эффективна:

Аминокапроновая кислота в/в капельно 4-5 г в 0,9% р-ре хлорида натрия, однократно (при необходимости повторное введение через 4 ч). Побочные эффекты аминокапроновой кислоты: артериальная гипотония, головокружение, тошнота.

В отсутствие эффекта можно вводить свежезамороженную плазму.

Прерывание беременности

При подтекании околоплодных вод беременность при сроке до 25-26 недель сохранять нецелесообразно. Проводят медикаментозное и/или инструментальное опорожнение матки. При более поздних сроках возможна выжидательная тактика.

В.И. Кулаков, В.Н. Серов

То время, когда женщина ждет ребенка, для нее является самым лучшим, чудесным и долгожданным периодом. Так уж задумано природой: абсолютно у всех представительниц слабого пола есть материнский инстинкт. У одних он проявляется раньше, у других чуть позже. Несмотря на это, матерью должна стать каждая женщина хотя бы раз в своей жизни. При обнаружении состоявшегося оплодотворения будущей маме настоятельно рекомендуется обратиться к врачу и встать на учет по месту жительства для того, чтобы специалист наблюдал за ее состоянием.

Начало беременности

Когда женская яйцеклетка покидает место своего роста и созревания, происходит овуляция. В этот момент ей навстречу может прийти клетка мужского организма - сперматозоид. При их слиянии получается оплодотворенная яйцеклетка, имеющая определенный набор хромосом, которая начинает непрерывно делиться, продвигаясь к своему будущему месту пребывания - к матке. После достижения ею своей цели можно говорить о том, что беременность состоялась. Прикрепившись к эндометрию, плодное яйцо начинает увеличиваться в размерах. Примерно в этот период будущая мама узнает о своем интересном положении, ведь очередные месячные отсутствуют, а домашний тест на определение беременности показывает положительный результат.

Угроза прерывания беременности

Момент нахождения женщины в эйфории могут омрачить некоторые факторы. Так уж случается в жизни, что не каждая беременность протекает безоблачно. Порой возникают случаи и факторы, которые врачи называют угрозой прерывания беременности. Различных осложнений при вынашивании младенца достаточно много, но это является, пожалуй, самым опасным для жизни малыша. Стоит разобраться, какие симптомы при угрозе выкидыша могут наблюдаться, чтоб не упустить лишнее время. В срок обратившись к врачу, можно избежать множества нехороших последствий.

Признаки возможного прерывания беременности

Существует множество разнообразных ужасающих диагнозов, таких как неразвивающаяся беременность, угроза выкидыша. Симптомы их довольно похожи, но стоит разобрать подробно каждый.

Боли на ранних сроках

Неприятные схваткообразные ощущения в нижней части живота - довольно частые симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности. Именно в этот временной отрезок чаще всего происходит прекращение развития эмбриона. Если вы ощущаете необычные боли или покалывания в животе, стоит как можно быстрее обращаться к врачу. Также иногда имеют место тяжесть и ломота в поясничном отделе. Это может говорить о нехватке гормона, который поддерживает беременность.

Симптомы угрозы выкидыша на 7 неделе как раз говорят о том, что яичники вырабатывают мало прогестерона, и плоду нужна дополнительная его порция. Данный гормон начинает вырабатываться сразу же после овуляции. Если оплодотворение совершается, то он начинает выделяться в больших количествах для поддержания и нормального прогрессирования беременности. Но бывает так, что под действием различных факторов и гормональных нарушений его количество значительно сокращается, и матка не может расслабиться, как того требует ситуация. Вследствие этого начинается сокращение мышцы, возникает боль.

Симптомы угрозы выкидыша (12 недель) позднее могут быть абсолютно такими же, как и на более раннем сроке. Прогестерон необходим беременной женщине практически до середины срока, отведенного на вынашивание младенца.

Лечение

Симптомы угрозы выкидыша, выражающиеся болью, обычно довольно легко устранить. Доктор предписывает пациентке соблюдать постельный режим, ограничение физических нагрузок, назначает прием гормональных препаратов, расслабляющие лекарства и успокоительное. Прогноз обычно благоприятный при условии выполнения всех рекомендаций.

Выделения из половых путей

Подобные симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности бывают в основном на начальных ее этапах. Любые необычные выделения должны как минимум насторожить будущую маму. А если начинаются кровянистые выделения, стоит немедленно вызывать скорую помощь.

Могут быть вышеописанные симптомы угрозы выкидыша в 13 недель и в 30, срок не имеет значения. Если в первом случае, при нехватке прогестерона, опасность может сохраняться лишь до середины срока, то в этом кровотечение может начаться в любой триместр беременности. С той лишь разницей, что на первых порах оно говорит об отслойке плодного яйца. По каким-либо причинам матка выталкивает эмбрион, и он начинает отходить от ее стенок. Яркая свежая алая кровь говорит о том, что идет полным ходом отслоение плодного яйца. Когда же она становится темной и коричневой, это значит, что между отслоением и кровотечением прошло некоторое время.

На более поздних сроках симптомы угрозы выкидыша могут также выражаться в виде кровотечений, только это уже говорит об отслойке плаценты. Она берет на себя всю ответственность за нормальное течение беременности с момента своего окончательного формирования. Именно с того времени плацента становится главным связующим звеном между мамой и ребенком. Любое ее повреждение может стоить жизни и первой, и второму. При отслойке женщина обнаруживает кровь, выделяющуюся из половых путей. Если на ранних сроках симптомы угрозы выкидыша могут быть безболезненными, то в данном случае женщина испытывает нестерпимую схваткообразную боль. Любое промедление может стоить жизни, именно поэтому необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Лечение

Симптомы угрозы выкидыша, выражающиеся кровянистыми выделениями, устраняются в зависимости от срока беременности. На ранних сроках при отслойке эмбриона пациентку помещают в стационар, назначают уколы, расслабляющие маточную мышцу, успокоительные лекарства и гормональные препараты, если того требует ситуация.

Симптомы угрозы выкидыша во третьем триместре беременности, если выявлена отслойка плаценты, говорят о необходимости досрочного родоразрешения. Обычно выбирают метод кесарева сечения, так как родовые пути женщины еще не готовы, а медлить в подобной ситуации нельзя.

Резус-конфликт

Подобная угроза прерывания беременности может наступить, когда женщина имеет отрицательный резус-фактор, а мужчина резус-положителен. При этом плод может принять резус отца, и тогда организм матери воспримет его как чужеродное тело, пытаясь избавиться. Данный симптом можно обнаружить, лишь сдав анализ на наличие или отсутствие антител в крови женщины.

Обычно в первую беременность угрозы прерывания, сопровождающейся подобным симптомом, не возникает, так как женский организм еще «не знаком» с положительными белками. Стоит напомнить, что резус-фактор - это особый белок, который присутствует у «положительных» людей и не обнаруживается у «отрицательных».

Лечение

При наличии резус-конфликта женщине обязательно показано лечение. Обычно оно проводится в строго определенные для этого сроки. Под тщательным наблюдением врача беременной вводят инъекцию раствора иммуноглобулина для того, чтоб усмирить разбушевавшиеся клетки и не дать им атаковать малыша. Прогноз при проведенном вовремя лечении всегда благоприятный. Женщина спокойно может выносить и родить здорового ребенка.

Истмико-цервикальная недостаточность

Симптомы угрозы выкидыша во втором триместре могут возникнуть по причине слабой шейки матки. Бывает, что после каких-либо перенесенных или имеющихся заболеваний внутренние ткани органов женщины становятся недостаточно эластичными. Так бывает и с шейкой матки и цервикальным каналом. Он начинает расширяться и укорачиваться, что само по себе может быть опасно. Последствием этого могут быть преждевременные роды или выкидыш.

Обычно при наличии подобного симптома женщина периодически испытывает схваткообразные боли в нижней части живота, похожие на те, что бывают перед месячными. При обнаружении подобных признаков необходимо срочное обращение к врачу. Такие симптомы угрозы выкидыша в третьем триместре менее опасны, чем в более ранние сроки. Ведь ребенок на этом этапе развития уже практически жизнеспособен, и если он родится раньше срока, есть все шансы его спасти.

Лечение

Симптомы угрозы выкидыша при истмико-цервикальной недостаточности устраняются при помощи наложения на шейку матки пары швов, которые перед родами безболезненно снимаются. Также может быть использовано специальное кольцо, не дающее раскрыться родовым путям раньше времени.

Делаем выводы: возможные причины возникновения угрозы прерывания беременности

Подведя итог всего вышесказанного, стоит отметить, что может стать причиной угрозы прерывания беременности:

• Частое проведение абортов и выскабливаний. Вследствие постоянного травмирования эндометрия плодное яйцо не может нормально прикрепиться, и возникает угроза.
• Заболевания, передающиеся половым путем, гормональные нарушения, проблемы с кровеносной системой и работой сердечной мышцы.
• Частая смена половых партнеров.
• Расстройства, плохое настроение и депрессии, не говоря уже о нервных срывах и стрессовых ситуациях.
• Сильные физические нагрузки, подъем тяжестей и резкие движения.
• Вредные привычки, употребление алкоголя и курение.
• Резус-отрицательная кровь женщины.

Для предотвращения возникновения угрозы вашей беременности старайтесь прислушиваться к некоторым советам:

• Больше отдыхайте и гуляйте на воздухе.
• Употребляйте только здоровую пищу, побольше овощей и фруктов.
• Слушайте любимую расслабляющую музыку.
• Думайте о хорошем и не нервничайте.

Если уже возникли симптомы угрозы прерывания, срочно вызывайте скорую помощь, а до ее приезда проделайте следующее:

• Примите горизонтальное положение.
• Нелишним будет выпить успокаивающие препараты, так как угроза для ребенка - это всегда стресс для мамы, а сильно переживая, вы можете сделать только хуже.
• После приезда врача расскажите ему о ваших симптомах.
• Если предложена госпитализация, не отказывайтесь. Лучше перестраховаться.

Возможные осложнения при беременности

Некоторые женщины, в силу своей неопытности или беспечности, закрывают глаза на имеющиеся симптомы угрозы прерывания беременности, что приводит к тяжелым последствиям. Если игнорировать проблемы и плохое самочувствие, то можно довести дело до непоправимых осложнений.

Пожалуй, самым опасным осложнением является полная отслойка плаценты. В этот момент ребенок в утробе, скорее всего, уже не развивается, так как к нему перестали поступать необходимые питательные вещества и кислород. У женщины при этом развивается сильнейшее внутреннее кровотечение, возникает огромная угроза жизни. Если в ближайшие часы, а то и минуты, не провести необходимую операцию, то беременной грозит летальный исход.

В ходе самой операции довольно часто доктор принимает решение удалить кровоточащую матку, что приводит к бесплодию.

Еще одним осложнением, но уже менее страшным, являются преждевременные роды. Хорошо, если малыш родится в третьем триместре. Тогда он максимально близко будет находиться к состоянию готовности вступить в жизнь, и врачи смогут его спасти. В наше время существует возможность выходить недоношенных детей весом от пятисот граммов. Но подобное практикуют только специализированные клиники.

Выкидыш также может стать итогом невнимательного отношения к своему самочувствию. Ну и, наконец, замершая беременность. Это одно из наиболее часто встречающихся осложнений угрозы прерывания. Женщина может и не подозревать, что носит под сердцем уже не развивающегося ребенка, а все потому, что она вовремя не обратилась к врачу при обнаружении у себя признаков угрозы прерывания беременности.

В заключение

Во время беременности вы несете ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь будущего малыша, поэтому будьте разумны и внимательны к себе. При первых признаках возникновения угрозы вашей беременности или ухудшении самочувствия стоит немедленно обращаться к доктору. Ведь только в кабинете врача можно получить ответы на все интересующие вас вопросы. Возможно, с вами не происходит ничего страшного, и ничто не угрожает жизни и здоровью вашего будущего малыша, но лучше лишний раз перестраховаться и убедиться, что с вами все в порядке.

Если беременная боится лишний раз посетить доктора и задать волнующие ее вопросы, не лишней будет поддержка папы, ведь именно сейчас будущей маме, как никогда, необходимо его плечо. Возьмите с собой в кабинет врача супруга, и вам сразу станет комфортнее и легче. Не бойтесь обращаться за помощью, ведь иногда не получить ее бывает намного страшнее.

Еще столько надо планов реализовать, а тут вдруг тянущие боли и кровь. Угроза прерывания беременности может нарушить привычный ритм жизни, и к этой внезапной и неприятной проблеме надо отнестись очень серьезно.

Угроза прерывания – что это

Угроза прерывания беременности – это патологическое состояние в организме женщины, когда возникает реальный риск для прекращения вынашивания ребенка, гибели плода или рождения .

В зависимости от срока различают:

• угрожающий аборт (до беременности);
• угрожающий выкидыш (до 22 недель);
• угрожающие преждевременные роды (с 22 до 36 недель).

Особенно опасна угроза первые два триместра, когда наиболее высок риск потери ребенка из-за того, что малыш нежизнеспособен. Но и в третьем триместре угрожающие преждевременные роды требуют срочного лечения, потому что для выхаживания рано рожденного малютки потребуется много усилий.

Причины угрозы выкидыша и преждевременных родов

Причин для возникновения угрозы прерывания беременности настолько много, что их проще разделить на отдельные группы:

Возможна ситуация, когда причина угрозы прерывания совершенно неясна. Ни женщина, ни врач не могут понять, почему возникают симптомы угрожающего состояния.

Симптомы угрозы прерывания беременности

1. Болевые ощущения

Не надо думать, что при угрозе выкидыша боли будут только внизу живота. Бывает, что неприятные ощущения возникают в пояснице, в боках. По характеру они могут быть разными: тянущими, схваткообразными, ноющими, режущими.

для прерывания беременности достаточно лишь одного любого симптома

2. Выделения крови из влагалища

Как правило, если возникает обильное кровотечение, то практически невозможно сохранить беременность. И наоборот: если кровь выделяется очень скудно, то шансов для продолжения вынашивания плода очень много. В любом случае, даже при минимальных проявлениях в виде темной крови, пачкающей прокладку, надо быстро обратиться к врачу.

3. Твердый живот

Это очень неприятный симптом, потому что указывает на повышенный тонус мышц тела матки. Он может стать причиной возникновения схваток, которые приведут к преждевременным родам в третьем триместре или к выкидышу – при небольшом сроке беременности.

При гинекологическом осмотре врач заметит эти проявления (повышенный тонус матки, наличие крови). Кроме того, доктор оценит шейку матки (длину, плотность, открытие наружного зева), преграждающую выход из утробы малышу.

При помощи УЗИ гинеколог сможет увидеть не только угрозу, но и ее возможную причину (аномалия развития плода, предлежание и отслойку плаценты, признаки внутриутробного инфицирования, нарушение кровотока). При ультразвуковом исследовании всегда можно оценить состояние малыша и если потребуется, принять все возможные меры по сохранению беременности и спасению жизни плода.

Последствия угрозы прерывания для ребенка

Если угроза прерывания беременности возникла с первого триместра, и по этой причине приходилось часто лежать в больнице, то возникает риск задержки развития плода (ЗВУР). Кроме этого, если виновница угрозы – инфекция, то реален риск внутриутробного инфицирования плода и околоплодных вод, что станет причиной сепсиса у малыша и преждевременного разрыва плодных оболочек. При сосудистых нарушениях и травме может возникнуть отслойка плаценты. Недостаточное поступление кислорода к тканям головного мозга нередко вызывает его органическое поражение или тяжелые функциональные нарушения (перинатальную энцефалопатию). В любом случае, угроза прерывания беременности является серьезной и опасной проблемой при вынашивании плода.

Что делать при угрозе прерывания

При болях и твердом животе надо обратиться к врачу, чтобы как можно быстрее начать сохранять беременность. Если появились даже минимальные выделения крови, надо незамедлительно отправляться в больницу. Какие бы дела ни были запланированы, женщине надо их отложить на потом и сделать все возможное для сохранения беременности. Оптимальный выбор – это уехать в стационар на скорой помощи.

Лечение угрозы выкидыша

В больнице для сохранения беременности надо выполнять рекомендации врача. Основой терапии будут следующие мероприятия:

• постельный режим (иногда это самое лучшее лечение, когда женщина перестает ходить на работу и заниматься домашними делами);
• прием гормональных таблеток или влагалищных свечей (дюфастон или утрожестан);
• внутримышечное или ректальное введение папаверина;
• прием препаратов магния (магне-В6, магвит, магнезия) или лекарств-токолитиков, снимающих повышенный тонус матки (гинипрал);
• при ИЦН врач накладывает шов на шейку матки, что обеспечивает сохранение беременности;
• применяются препараты для улучшения кровотока между мамой и плодом.

В том случае, когда своевременная терапия угрозы прерывания дала положительный результат, и удалось сохранить беременность, то после выписки из больницы надо сразу обратиться к врачу, чтобы продолжить лечение. Порой приходится все оставшиеся до родов месяцы выполнять рекомендации доктора. Самые частые из них:

• ограничение половой жизни и выраженных физических нагрузок;
• использование дородового ;
• обязательное лечение инфекций, общих и эндокринных болезней;
• прием препаратов магния и кальция;
• применение утрожестана до 36 недель беременности;
• профилактические госпитализации в сроки, определяемые врачом.

При вынашивании беременности возникают разные ситуации, которые угрожают жизни малыша. И женщине надо в первую очередь думать не о каждодневных делах или проблемах на работе, а о жизни и здоровье крохи, о его правильном росте и развитии. При всех опасных симптомах надо, не раздумывая и откладывая проблему на потом, быстро обращаться за медицинской помощью, чтобы сделать все возможное для сохранения желанной беременности.

«Резкая угроза прерывания, текущей беременности» - в действительности какое грозное и пугающее словосочетание, даже дрожь пробирает. И хотя, в большинстве всех имеющихся случаев, при срочном, вернее при своевременном обращении к своему опытному, квалифицированному специалисту гинекологу беременность практически всегда удается сохранить - очень боятся такого диагноза почти все будущие мамочки. И боятся беременные женщины не зря ведь и статистические данные не утешительны, а они гласят, что около 20% всех беременностей заканчивается самопроизвольными выкидышами, и при этом практически большая часть из таковых прерываются именно на сроке беременности до 12 недель. Вот и попробуй тут совершенно не нервничать, не паниковать или не беспокоиться.

Ведь все та же статистика кроме этого утверждает: что большинство могут случаться на том сроке, когда сама женщина еще даже и не догадывается и не подозревает о уже наступившей беременности. И реальных причин для этого поверьте множество! А вот возможно ли уберечь свою беременность, да и себя от выкидыша? И что вообще нужно бы знать беременной женщине о таком грозном диагнозе как «угроза прерывания беременности»? Давайте разбираться.

Современные врачи такой диагноз как угроза прерывания беременности обычно делят на два отдельных вида. Первый вид - если срок беременности насчитывает до 22 недель, то тогда обычно речь идет об угрозе самопроизвольного выкидыша (или самопроизвольного аборта). И второй вид угрозы - в том случае если срок уже значительно превышает 22 недели (причем, вплоть до 37 недели беременности), тогда уже речь пойдет об угрозе наступления преждевременных родов. Чем же отличаются эти два, как медики считают, различных состояния, и главное, каким образом суметь их вовремя распознать, или заподозрить. А так же каковы возможные варианты исходов таких состояний - об этом прямо сейчас, читаем далее.

Угроза самопроизвольного выкидыша: основные симптомы, причины, и необходимое лечение

Итак, вы имеете те две заветные полосочки на вашем тесте на беременность, имеете подтверждения врача гинеколога и врача проводившего УЗИ диагностику - казалось бы, у вас нет, и не может быть поводов для переживаний. Вот собственно она наступила такая долгожданная беременность! Однако, увы, теперь-то все только и начинается. Целый поток различной информации роится в голове у будущей мамочки, причем информации далеко не, всегда приятной или утешительный. А вдруг ваш врач заподозрит угрозу прерывания этой беременности? А вдруг все эти незначительные неспроста? Да и что за выделения у вас появились? Конечно же, мы не исключение, мы тоже отметим, что в первом триместре наступившей беременности женщина в обязательном порядке должна быть особенно внимательна к знакам, которые ей дает собственный организм. И скажем даже более того, подготовиться к подобному «состоянию» женщине нужно заранее. Ведь заблаговременно вылеченные болячки, полноценное крепкое здоровье (причем как в физическом, так и в эмоциональном плане) - это и есть залог успешного протекания всего срока беременности.

И буквально с первых дней или недель после наступления вашего «интересного положения» вам как никогда крайне важно постоянно соблюдать свое психологическое равновесие. Однозначно не стоит накручивать себя, доводя до панических атак, но и упускать каких-то важных изменений происходящих в своем состоянии так, же нельзя. Не стоит однозначно каждый раз бежать к своему врачу, как только у вас что-то заноет, или кольнет в боку, но, конечно же, и допускать подобные «колики» или «нытье» до каких-то критически опасных состояний так, же категорически нельзя. Важно знать, что сильные острые и резко возникающие боли в низу живота - это и есть самый первый признак возникновения угрозы самопроизвольного выкидыша на самых ранних сроках беременности. Однако нельзя не сказать, что именно такая боль обычно имеет свои характерные черты. Так такая опасная боль обычно локализуется, как правило, именно внизу живота или возможно в пояснице. Этот тип боли отличается тянущим и постоянным характером, причем с течением времени этого вида боль, всегда будет, только нарастать. И если вдруг к подобной боли в низу живота присоединяются еще и неопределенные кровянистые выделения непосредственно из влагалища - вам однозначно нужно просто незамедлительно вызывать к себе врача. Помните, что такие также вполне могут носить совершенно разный характер, но практически всегда подобные выделения из влагалища являются какими-то предвестниками неблагополучия данной беременности. А вот допустим кровь ярко алого цвета, выделяющаяся из влагалища свидетельствует о том, что возможно ваше плодное яйцо начало отслаиваться непосредственно в эти самые минуты. Если выделения представляют собой кровь несколько потемневшую - то это может говорить об уже ранее отслоившемся плодном яйце, и вследствие чего вполне возможно у вас уже появилась некая , которая в данный момент попросту немного подтекает.

А вот непосредственно до прихода врача вам однозначно нужно будет суметь успокоиться, в обязательном порядке лечь и постараться не думать ни о чем плохом, допустим, послушайте приятную музыку или отвлекитесь каким-то другим способом. Если же у вас так и не получается привести свои эмоции и чувства в норму, тогда мы советуем вам принять или же , иногда в таких ситуациях это реально помогающее спасительное для вашей нервной системы средств. А, к примеру, при слишком сильных болях вы можете позволить себе даже выпить одну или две таблеточки Но-шпы. И помните что самое главное лекарство, прекрасно помогающее от угроз самопроизвольного выкидыша на самых ранних сроках беременности - это полное спокойствие самой женщины. Затем по приезду врач вас осмотрит, и, конечно же, установит реальную причину такого вашего состояния и соответственно назначит адекватное лечение. Вполне возможно, вас даже могут положить на стационарное лечение в народе называемое как «сохранение». Однако и здесь нет ничего опасного или неприятного, тем более что спорить с врачами - это опять-таки волноваться, а в вашем положении этого делать однозначно не стоит, в особенности, если причины такой угрозы достаточно серьезные. При таких серьезных опасных причинах возникновения угрозы стационарное лечение для вас будет даже самым лучшим выходом, позволяющим спасти вашу беременность. Кроме того обычно лечат такую угрозу обычными успокоительными (все той же валерианой и все тем же ), помимо этого еще и спазмолитиками, и некоторыми гормональными препаратами. И как вы понимаете, очень многое будет зависеть от реальных причин возникновения такой угрозы выкидыша, но вот ваш постельный режим почти всегда является самым главным и основным условием вашего успешного излечения, и выведения вас из такого опасного состояния.

И, тем не менее, все же параграф о правильном лечении угрозы выкидыша стоит предоставить опытным специалистам, мы же далее поговорим о реально возможных причинах возникновения такого опасного состояния. К огромному сожалению, таких причин может быть действительно невероятно много. Давайте, мы перечислим по порядку самые основные из них. Итак:

• Гормональные изменения. Как правило, сбои в нормальной работе желез нашей внутренней секреции бывают ой как некстати во время наступления беременности. Причем самой опасной может являться некоторая задержка выработки так называемого гормона беременности - или гормона прогестерона, - который, кстати сказать, просто жизненно необходим вашему беременному организму в особенности до 16 недель беременности. И после этого срока женщине можно немного расслабиться, поскольку все основные функции гормона прогестерона уже будет брать на себя практически полностью сформировавшаяся . Собственно основной причиной возникновения такого состояния как « » является как раз такая вот гормональная недостаточность, причем которую лечат, только лишь специальными гормональными препаратами. Обычно это такие препараты как или же . Крайне нежелательны для текущей беременности также и мужские половые гормоны, вырабатываемые в излишнем количестве в организме женщины (это андрогены), в особенности, если слишком резко повышается их общий уровень в организме женщины.

• Генетическая предрасположенность и общее состояние иммунитета. Чаще всего на самых ранних сроках беременности самопроизвольный выкидыш может происходить именно из-за каких-то генетических нарушений в организме женщины или плода. Хромосомные и так же генетические мутации могут формировать определенные грубейшие патологии в нормальном развитии плода, и собственно именно поэтому организм женщины самостоятельно отвергает такой «недееспособный» или же вернее «нежизнеспособный» плод. И как часто в таких ситуациях говорят сами медики - просто происходит самый, что ни есть «естественный отбор», так уж решила за нас матушка природы. И некоторые сбои в системе иммунитета женщины также могут быть совершенно непредсказуемыми: организм женщины может отторгать так называемое «инородное тело» (именно так он иногда воспринимает появившийся в нем плод) из-за совершенно «ненужных» по его мнению антител.

• Самые различные болячки, как системные, так и инфекционные, причем как острые, так и хронически текущие. К огромному нашему с вами сожалению, спровоцировать реальную угрозу выкидыша именно на ранних сроках беременности могут самые различные заболевания (причем как хронические, так собственно и внезапные). Такие заболевания как , или , а так же , или , являются самыми основными провокаторами угрозы беременности. Помимо этого миома матки, эндометриоз, и даже банальная , равно как и , и даже краснуха, так же вполне могут крайне негативно влиять на развитие плода. И даже , и некоторые пороки сердца да собственно и многие другие, совершенно несопоставимые с беременностью на первый взгляд заболевания также являются невероятно серьезной угрозой для уже наступившей беременности.

• И последнее это, конечно же, эмоции. Очень многие медики практически постоянно говорят своим подопечным о (причем, как правило, на любых сроках), и, тем не менее, крайне мало женщин придают словам медиков хоть какое-то значение. Ведь, тем не менее, стресс вот так вот сам по себе текущую беременность все равно не прервет. И все же мы, как и медики, призываем вас, задуматься о том, что в том случае, когда стрессы пересекаются еще и с какими-то вышеуказанными причинами угрозы беременности, стресс вполне сможет сыграть роль некого предрасполагающего фактора к резкому прерыванию вашей беременности.

Угрозы наступления преждевременных родов: основные симптомы, причины, и возможный исход

Очень многие женщины с уверенностью считают, что если им удастся справиться с возникшей угрозой прерывания беременности в первой половине той самой беременности, то уже во втором и третьем триместрах женщине да и ее ребенку уже практически ничего не будет грозить. К огромному сожалению, ни одна из беременных женщин не застрахована да и не может быть застрахована от каких-то печальных событий, которые могут возникать на протяжении практически всего срока беременности. И как вы понимаете в последнем триместре беременности угроза ее прерывания также достаточно частый спутник беременности, но вот только сейчас по медицинским критериям может наступить вовсе не самопроизвольный аборт, а уже преждевременно начавшиеся роды. И к счастью, подавляющее большинство таких родов, конечно же, заканчиваются все же вполне благополучно. Как правило, медикам действительно удается сохранить новую жизнь даже пока еще совсем маленьким и полностью недоношенным деткам (обычно весом от 500 грамм!). Хотя опять-таки удается сохранить новую детскую жизнь только лишь в том случае, если сама женщина сможет вовремя обратиться за так необходимой ей в этот момент помощью.

Стоит заметить, что в случае с угрозой наступления , однозначно вас не будут лечить просто в домашних условиях, ведь это реально очень опасно. Вы же понимаете, что на этом сроке ваши роды могут начаться прямо сейчас буквально в любую минуту или секунду, и вы в обязательном порядке должны будете быть под пристальным наблюдением квалифицированного медперсонала, который будет готов спасти как вас, так и вашего малыша.

Основные симптомы угрозы преждевременных родов на поздних сроках беременности будет немного отличаться от симптомов угрозы прерывания беременности на ранних ее сроках. Во-первых, даже боль в животе на данном этапе будет иметь совершенно иное описание она, как правило, будет носить именно схваткообразный характер. Хотя по утверждениям медиков так же не стоит забывать и о возникновении такого явления как «ложные схватки», которые будут попросту готовить организм будущей матери к последующим родам. Вызвать ваше реальное подозрение должны будут схватки с совсем другими симптомами - а именно с влагалищными выделениями. Сейчас беременную женщину насторожить должны будут как обильно кровянистые выделения (кстати сказать, которые возможно свидетельствуют о преждевременном старении и об отслойке плаценты), равно как и полностью прозрачные, и слишком жидкообразные выделения, которые, как правило, могут говорить о некотором подтекании имеющихся околоплодных вод. Такое состояние как «окаменевший» живот также однозначно будет являться реальным симптомом угрозы наступления преждевременных родов.

А вот причины, которые могут провоцировать выкидыши на самых ранних сроках беременности, обычно те же самые и они так же могут спровоцировать и наступление преждевременных родов, в особенности это гормональные сбои и некоторые инфекционные заболевания в острой или хронической форме. Но существуют и строго «специфические» причины возникновения угрозы прерывания текущей беременности на самых поздних ее сроках. Давайте перечислим и их:

• Патологическое течение данной беременности. Причем сюда в первую очередь нужно будет отнести сильнейший гестоз всей второй половины текущей беременности. Это опаснейшее состояние, когда может резко повышаться артериальное давление, медики обнаруживают белок в анализах мочи. Состояние, когда у женщины появляются сильнейшие отеки. Спровоцировать преждевременные роды может и преждевременное старение или же полная отслойка плаценты, равно как и ее предлежание. Это состояние, которое значительно затрудняет сам процесс нормального кровоснабжения вашего плода, иногда реальным провокатором угрозы, может становиться и многоводие. Все эти состояния резко нарушают нормальное кровоснабжение плода в плаценте и, к сожалению, в результате вполне может развиваться такое опаснейшее состояние как , и даже его замирание, конечно же, если не предпринять срочных и необходимых мер. В этом опаснейшем случае единственно правильным и жизненно необходимым лечением и является срочное стимулирование начала родоразрешения. «Назначает» его, конечно же, только ваш врач, основываясь как на общем состоянии женщины, так и на состоянии здоровья ее плода, а также в обязательном порядке учитывая все имеющиеся результаты ранее проведенных обследований (это, как правило, данные УЗИ диагностики и методики КТГ).

• Такой диагноз как истмико-цервикальная недостаточность. Обычно возникает подобное осложнение беременности чаще всего у тех женщин, которые ранее уже переносили слишком травматические роды или же не совсем удачные аборты, и при этом каким-то образом ранее травмировалась перешейка и даже сама шейка матки. А в итоге во время текущей беременности она изначально к поздним срокам уже практически полностью раскрыта и попросту не может, вернее не способна удержать активно растущий и постоянно тяжелеющий плод. Причем ведь к концу беременности, обычно плод имеет, вполне приличный вес и с особой силой может давить именно на шейку матки женщины. При таком диагнозе как истмико-цервикальная недостаточность особенно опасными будут являться 16 и 18 недели текущей беременности, поскольку именно на этих сроках чаще всего и может прерываться беременность. А вот для того чтобы суметь избежать крайне плачевного исхода самой беременной женщине могут предложить наложить небольшие швы непосредственно на шейку матки а при достаточно ранней диагностике возможно даже назначат необходимое конкретно в ее случае лечение.

• Определенные только что перенесенные травмы. В особенности часто прерывать текущую беременность могут сильные ушибы, сотрясения, и прочие травмы живота или головы женщины. А как вы, вероятно, догадываетесь с сотрясениями головного мозга (женщине даже и в «добеременном» состоянии) всегда следует быть крайне осторожными. Это важно, поскольку даже очень старые травмы головного мозга, некогда нарушившие нормальное кровообращение непосредственно в области гипофиза (ведь это и есть самая главная железа, которая должна регулировать работу всех органов «отвечающих» за нормальное протекание беременности) могут, как говориться аукнуться при уже наступившем с вами «интересном положении».

Профилактические меры при угрозе прерывания беременности

Наши дорогие будущие мамочки, вам крайне важно помнить и знать, что даже в том случае если опасность вас будет поджидать, как говорится на каждом углу, а реальных причин для возникновения угрозы прерывание вашей беременности огромное количество - вам самим отчаиваться ну ни в коем случае, просто категорически нельзя. И уж тем более вам категорически нельзя пытаться «примерять» на себя и красочно представлять в мыслях все вышеописанные состояния. И даже тогда когда такой диагноз как « » сопровождает вас буквально после каждого планового визита к своему врачу - это в реальности еще вовсе не означает, что ваша конкретная угроза станет в действительности фатальным случаем. Да, возможно вам и придется не совсем легко, возможно вам даже все эти прекрасные девять месяцев придется пролежать в больничных белых стенах, но поверьте, вскоре улыбка вашего малыша сможет возместить вам все те трудности и возможные переживания которые так вас донимали.

Как утверждает госпожа статистика, буквально каждая вторая беременная женщина хотя бы один раз за весь срок беременности, но все, же сталкивается с реальной угрозой ее прерывания, но поверьте даже этого неприятного состояния вполне возможно избежать, причем еще до планового наступления самой беременности. Вполне понятное дело, в том случае если вы изначально попадаете в так называемые и строго определенные группы риска (допустим вам …) - то вашу беременность в обязательном порядке должен будет вести только хороший грамотный специалист и строго под особым своим наблюдением.

Коме того, в независимости от полного отсутствия или все же от наличия угрозы прерывания беременности помните, что именно в данный период, именно сейчас вы и переживаете, самые что ни есть яркие, и даже самые необыкновенные деньки в своей жизни. Расслабьтесь и наслаждайтесь этим временем! С особой внимательностью постарайтесь все же отнестись к своему общему состоянию здоровья, к правильному режиму сна и правильно сбалансированному питанию, к своей работе и к своим прогулкам. Обязательно избавьтесь полностью от возможно имеющихся вредных привычек, и старайтесь всегда избегать негативных эмоций в своей жизни. А кроме того если не умеете то научитесь правильно и главное максимально расслабляться, просто откиньте все плохие мысли в сторону и вы четко сможете увидеть, что даже ранее обнаруженная угроза прерывания беременности, не так уж страшна, и скорее всего она так навсегда и останется только лишь страшной угрозой. А ваша беременность, скорее всего, окончиться полноценным вполне естественным рождением самого славного, самого крепкого, самого здоровенького малыша в мире.

Просто верьте всегда в лучшее!

Возникшая угроза прерывания беременности означает, что женщина может потерять ребенка на любом сроке - от первого и до последнего дня. Согласно статистике, с этим диагнозом сталкивается каждая вторая женщина, но лишь 20% беременностей заканчиваются выкидышем и большая часть из них на сроке до 12 недель.

Причин прерывания беременности много. Врачи классифицируют угрозу на два вида: до 22 недель беременности - речь идет об угрозе выкидыша и после 22 недель вплоть до 37 недели - преждевременные роды. К этому разделению привел тот факт, что дети, родившиеся в результате преждевременных родов, способны выжить и стать полноценными членами общества.

Угроза прерывания беременности характеризуется следующими признаками:

• ноющие и тянущие боли в пояснице и внизу живота;
• сукровичные и кровянистые выделения из половых путей.

Боль в нижней части живота похожа на менструальную, при этом она обнаруживается в центральной его части, прямо над лоном. Если подобные симптомы возникают по бокам, то боль связана с физиологическим растяжением связок матки и опасности она не представляет.

Повышенный тонус матки бывает локальным, он затрагивает один из ее сегментов - заднюю или переднюю стенку, при этом на ранних сроках женщина тонус не ощущает. Обычно он определяется во время УЗИ как реакция на проводимую процедуру.

Если гипертонус диагностируется во втором триместре, это свидетельствует о высокой возбудимости мышечного слоя матки и истинной угрозе прерывания.

Также различают тотальный гипертонус матки, при котором напряжение охватывает орган полностью - матка словно «каменеет». Это состояние дополняется тянущей болью. Тотальный тонус матки появляется со второй половины беременности и периодически может возникать вплоть до начала родовой деятельности.

Его появление означает угрозу прерывания, поэтому женщине следует пройти обследование и соответствующий курс лечения в стационаре. Иногда тотальный гипертонус путают с тренировочными , но последние появляются только с 30 недели беременности, они безболезненны и непродолжительны по характеру.

Кровянистые выделения, появившиеся на любой неделе беременности, являются опасным признаком, даже если их очень мало. Симптомы кровотечения свидетельствуют о том, что возникли проблемы со связью плодного яйца или плаценты с маточной стенкой (в зависимости от срока беременности).

Также кровянистые выделения появляются при или начавшейся . Диагностировать это состояние можно с помощью ультразвукового исследования.

Причины

Гормональные нарушения

Сбои, возникающие в работе органов внутренней секреции, опасны во время беременности. Например, недостаточный уровень прогестерона приводит к выкидышу. Этот гормон необходим организму до 16 недель беременности, так как он временно берет на себя функции еще не сформированной плаценты и отвечает за сохранность плода.

Нежелателен для беременности и дисбаланс андрогенов - это мужские гормоны. Высокий уровень которых может привести к прерыванию беременности.

Иммунные и генетические факторы

В первом триместре беременности выкидыш обычно происходит из-за хромосомных или генетических сбоев. Эти мутации приводят к грубым аномалиям развития плода, из-за которых он становится нежизнеспособным. То есть такая беременность языком ученых подвергается «естественному отбору» и сохранять ее не имеет смысла.

Иммунный фактор в случае с выкидышем является непредсказуемым, поскольку организм сам отвергает плод, воспринимая его за «инородное тело» вследствие появившихся к нему антител.

Заболевания матери

Болезни женщины на любом сроке беременности могут спровоцировать угрозу прерывания. Заболевания могут быть как хроническими, так и острыми. Сахарный диабет, пороки сердца, аппендицит, грипп, цитомегаловирусная и герпесная инфекции, и другие болезни становятся угрозой для плода.

Важно чтобы история болезни женщины содержала информацию о всех заболеваниях, перенесенных ей в течение жизни.

Психоэмоциональная причина

Только при наличии вышеперечисленных факторов - болезни матери, иммунных и гормональных сбоев, стресс может ускорить процесс выкидыша или начало преждевременных родов.

Патологии беременности

В этом случае речь идет о гестозе второй половины беременности, преждевременной отслойке плаценты, ее предлежании или многоводии. Эти патологические факторы мешают нормальному кровоснабжению плаценты, на фоне чего плод испытывает недостаток питательных веществ и кислорода, что негативно сказывается на его развитии.

В таких случаях врачи предпочитают не медлить и рекомендуют срочное родоразрешение, с учетом информации, которую содержит история болезни пациентки: состояние плода и результаты диагностических обследований (КТГ, УЗИ).

Истмико-цервикальная недостаточность

Это осложнение, к которому приводят аборты и роды, перенесенные женщиной ранее. Во время них могли травмироваться перешеек и шейка матки, и с развитием новой беременности, поврежденные мышцы просто не могут удержать растущий плод.

Травмы

Создать угрозу беременности могут ушибы, травмы головы и живота, сотрясение головного мозга. Если история болезни женщины содержит информацию о сотрясениях в прошлом, на это также нужно обратить внимание. Так как нарушенное кровообращение может негативно влиять на гипоталамус и гипофиз - железы внутренней секреции, которые продуцируют гормоны, дисбаланс которых может привести к угрозе прерывания.

Лечение

Лечение угрозы прерывания беременности всегда начинается с ликвидации первопричины патологического состояния, история болезни должна содержать полную информацию о диагностике и лечении пациентки. Также женщине назначается симптоматическая терапия, которая должна проводиться на фоне постельного режима и полового покоя.

Если женщина обнаружила у себя тревожные симптомы угрозы прерывания беременности, ей нужно незамедлительно сообщить об этом врачу.

Если появились выделения крови - нужно сразу вызвать скорую помощь.

1. Если причиной угрозы стали гормональные нарушения , что нередко случается в первом триместре беременности, пациентке назначается компенсирующая гормональная терапия. Для восполнения нехватки прогестерона врач назначает препараты Утрожестан (суппозитории) и Дюфастон (таблетки). В виде дополнительной меры могут быть вписаны инъекции прогестерона. Доза гормона подбирается лечащим врачом индивидуально. Лечение препаратами прогестерона может длиться вплоть до 22 недели беременности.
2. Если угроза прерывания возникла на фоне инфекционных или вирусных заболеваний , о чем говорит история болезни пациентки, ей проводится курс лечения антибиотиками и противовирусными препаратами. Лечение желательно проводить как можно раньше, чтобы избежать негативного влияния на плод. Но не все антибиотики разрешены в первом триместре, поскольку в это время происходит закладка всех жизненно важных систем и органов плода, поэтому в первые недели беременности прием любых лекарственных препаратов должен быть сведен к минимуму.
3. Локальный гипертонус, который диагностируется во время УЗИ-исследования, не требует специфического лечения. Обычно он объясняется волнением женщины перед процедурой.
4. Если тянущие возникли боли после физической нагрузки , можно самостоятельно ввести свечу Папаверина или принять таблетку Но-шпы. Но при повторяющейся ситуации с тянущими болями возможна угроза прерывания беременности, поэтому лучше проконсультироваться с врачом. Тянущие боли могут быть признаком гипертонуса матки, которая лечится в условиях стационара спазмолитическими препаратами - Папаверином, Но-шпой или Платифиллином. Они вводятся в организм в виде инъекций, поэтому начинают работать быстрее.

Со второго триместра беременности эффективнее заменить спазмолитики капельницами с магнезией. Они нормализуют и улучшают кровоток в матке и плаценте, обеспечивая расслабление мышечного слоя матки.