Елена Жабинская
Привет, друзья! С Вами Лена Жабинская! Нас всегда учат быть спокойными в отношении своих деток, особенно, очень маленьких. Разумеется, это позволяет трезво оценить ситуацию и оказать необходимую помощь в трудную минуту, но всегда ли это возможно? Иногда с грудничками случаются такие вещи, которые могут стоить им здоровья и даже жизни, например, моменты, когда они захлебываются молоком.
Причем врачи говорят, что думать здесь нужно не только о том, что делать если новорожденный подавился молоком, но также о том, как эти ситуации распознать. В конце концов, огромную роль здесь играет время.
Когда проблемы с дыханием появляются у взрослого человека, он всегда сможет рассказать об этом окружающим и, тем самым, попросить их о помощи, другое дело – когда от них страдает грудной ребенок. Сам он пока не в состоянии распознавать угрожающую ему опасность и правильно на нее реагировать. Более того, он не умеет дышать и глотать одновременно, часто спешит, как маме кажется, и в итоге давится, а затем кашляет.
Разумеется, природа помогает ему в этом случае. Когда жидкость попадает в дыхательный проход, в действие вступает рефлекторная реакция, провоцирующая тот самый кашель, способный помочь вытолкать молоко наружу. Этот кашель одновременно является свидетельством того, что все хорошо. Воздух проходит и чаще всего помощь со стороны взрослых крохе не требуется.
Другое дело – если малыш подавился и задыхается. В этом случае дыхательный проход полностью перекрыт, ребенку дискомфортно, но сообщить он об этом не может. Причем не только кашлем, но даже плачем. Как же понять всю опасность ситуации? Оказывается, есть признаки, свидетельствующие о том, что ребенок подавился и срочно нуждается в помощи, а именно:
Первая помощь грудничку, который подавился молоком целиком и полностью зависит от ситуации. Если он плачет, кричит, кашляет и всячески выказывает свое недовольство сложившейся ситуацией, значит, все в порядке: дыхательные пути открыты, и опасность ему не угрожает. Главное, в эти минуты успокоить малыша. Для этого достаточно взять его на ручки, нежно с ним поговорить, погладить его, приласкать, тогда он перестанет волноваться и быстрее справится с проблемой.
Важно в эти моменты также понять, почему так произошло. Возможно, ребенок просто поспешил и подавился. Другое дело, когда лактация только устанавливается и сильные приливы молока чередуются с его нехваткой. В таких случаях важно просто подобрать подходящую позу для кормления, которая исключит все неприятности. Например, откинуться на спину, а кроху приложить к груди сверху. Так, напор молока будет меньше и, соответственно, давиться им он перестанет.
Если дело не в лактации, а в широких протоках мамы, из-за которых молоко само льется из груди, одна лишь смена позы не поможет. Здесь важно также поставить в известность педиатра, возможно, он порекомендует профилактические средства, исключающие такие ситуации.
Каждая молодая мама обязана спросить у своего педиатра о том, что делать, если ее ребенок подавился и задыхается. Не нужно дожидаться неотложной ситуации, чтобы обратиться с подобным вопросом к доктору. Ведь, если ребенок подавился молоком или чем-то еще, действовать нужно без промедления и паники.
Распространенный случай – грудничок захлебывается молоком
Грудной ребенок может подавиться не только молоком. Родители должны знать – если какой-либо предмет попал в детские ручонки, он тут же окажется у него во рту. Взрослые обязаны быть начеку и следить за тем, чтобы у крохи не было доступа к мелким предметам, которые он смог бы поместить у себя во рту или засунуть себе в носик .
Часто родители предлагают своему грудному ребенку огурчики, морковку, печенье, чтобы он «чесал себе десна», не подозревая о потенциальной опасности. Если у крохи во рту уже есть хотя бы один зубик, который может отковырнуть кусочек еды, и она может попасть в дыхательные пути, – родители не должны оставлять малыша один на один с такой пищей.
Если грудной ребенок задыхается, скорая нужна всегда, какой бы ни была причина – подавился ребенок или другое. Бригада «скорой» окажет необходимую помощь и сможет оценить состояние здоровья ребенку после случившегося инцидента, при необходимости предложит госпитализацию.
Опасные симптомы:
Заметив это, нужно срочно делать определенные действия, которые способны помочь малышу выплюнуть еду или посторонний предмет, который, вероятно, попал в дыхательные пути.
Если ребенок подавился и задыхается, четкие последовательные действия взрослых необходимы для спасения его жизни.
Если малыш подавился молоком и пытается откашляться, паниковать не стоит. Кашель – самый эффективный метод освобождения дыхательных путей. Кашель – это рефлекс, и препятствовать ему не стоит. Если ребенок подавился и кашляет, не нужно делать ничего, а особенно нельзя трясти ребенка. Если кашель не приносит результатов, можно попробовать помочь, надавив на язык ребенка или аккуратно постучав ладонью по спинке, прямо между лопаток.
Опасная ситуация, если малыш подавился и нет кашля, ребенок безрезультатно пытается втянуть воздух и синеет. Увидев это, взрослый должен делать следующее:
Родители могут постараться обезопасить своего ребенка и предупредить ситуации, когда малыш подавился и задыхается.
Ситуация, в которой грудничок захлебывается молоком и задыхается, чаще всего возникает, если кормить ребенка: в строго горизонтальном положении; если он сильно плачет, а ему предлагают грудь; если грудь сильно переполнена и молок течет сильно.
Также не стоит делать следующее:
Новорожденный ребенок еще настолько беспомощен, что не может даже сам повернуть головку во сне. Для того, чтобы он не захлебнулся в случае срыгивания, мама должна помнить несколько важных правил.
Лариса Фридриховна Илиевич , врач-педиатр Центра «MEDEFERENT-P», рассказала о ночной угрозе, которая подстерегает малышей в первые 3 месяца жизни:
— Никого не хочу пугать, но существует так называемый «синдром внезапной смерти». Она не только внезапная, но кажется беспричинной... Это происходит в том числе оттого, что ребёнок до трёхмесячного возраста может ночью захлебнуться при срыгивании или при выделении слизи. Она выделяется не только при насморке, это обычный физиологический процесс. Слабые мышцы гортани и глубокий сон не позволяют малышу адекватно отреагировать на опасность. Раньше медики советовали класть ребёнка на бочок, но сейчас подход изменился, поскольку в столь нежном возрасте такое положение в течение всей ночи неправильно формирует позвоночник. Стало быть, лучше действовать по-другому.
Если кашель и удушье не проходят, срочно вызывайте скорую!
анонимно
Здравствуйте Ирина Викторовна. Моей дочери 2,5мес., на ГВ. Не могу оставить ни на секунду: часто захлебывается по разным причинам. 1.Бодрствуя, может поперхнуться слюной - в этом случае поворачиваю ее на бок или беру на руки, откашливается и все проходит. 2. Иногда захлебывается при кормлении - уже в конце кормления (кормлю ночью лежа, днем сидя под углом около 60 градусов), просто перестает дышать, краснеет, стараюсь быстро поставить столбиком либо положить на колено и сдавливать грудную клетку и спинку. Каждый раз я буквально седею, пока она не начнет вновь дышать. 3. Может начать задыхаться, если выходит воздух, оставшийся после кормления (это может произойти и через час-полтора после еды). Похоже, что давится молоком, которое подпирает выходящий воздух. После каждого кормления я ношу ее столбиком, воздуха заглатывает много - выходит либо одним большим хлопком, либо в несколько приемов; иногда быстро, а иногда приходится через время снова носить столбиком. Но даже в этом случае он иногда выходит не весь, и тогда она просто начинает задыхаться (помогает способ из п.2). Стала замечать, что если во время кормления она начинает крутиться, надо ставить ее столбиком - опять же выходит хлопком воздух. Срыгивает молока немного, редко, чаще творожком, т.е. можно судить, что пища переваривается. В роддоме все было нормально, беременность без патологий, вес набираем, ни на что другое больше не жалуемся. В поликлинике наш участок разбили на два, педиатра нам пока не назначили, поэтому хотелось бы получить конкретный ответ о возможной причине и моих дальнейших действиях. Заранее спасибо
Здравствуйте! Вообще срыгивания для малышей такого возраста - норма - но аспирации желудочного содержимого с остановкой дыхания при этом быть не должно. Варианты с остановкой дыхания могут быть в норме у детей до 2- недельного возраста - но так бывает во сне, а не в результате "захлебывания". Понимаете, анатомически молоко не должно бы попадать в дыхательные пути и мешать дыханию; вход в гортань закрыт надгортанником. Он у малышей не слишком развит, но все же прикрывает гортань. Два варианта: либо Вы очень тревожная мама, которая единичные эпизоды поперхиваний принимает очень трагично (Вы не сердитесь, я вас понимаю; сама бы так же пугалась - сейчас просто отвлеченно рассуждаю), либо у малышки есть какая-то особенность надгортанника или выраженный гастро-эзофагальный рефлюкс (заброс пищи из желудка в пищевод). Подобные "забросы" (только менее выраженные) постоянно происходят в первые месяцы жизни. Желудок малышей похож на мышечный мешок, который при кормлении может существенно увеличиваться в размерах. При этом сфинктер входа в желудок на первом году жизни развит существенно хуже, чем у взрослых. Из растянутого переполненного желудка молоко легко "выплескивается". Но остановки дыхания при этом - повторюсь -обычно не происходит. В обычной ситуации я бы советовала (как Вы и делаете) несколько раз за кормление отрывать малышку от груди и несколько минут держать вертикально. Нужно добиться, чтобы проглоченный вместе с молоком воздух поднялся вверх, над слоем молока, и вышел сам через пищевод, не увлекая за собой жидкость. Грудь нужно давать малышке так, чтоб она захватывала не только сосок, но и околососковый кружок почти полностью (лишь сверху может бытьвидет край окрашенной части околососкового кружка). После кормления девочку нужно уложить на бок с приподнятым головным концом кроватки и некоторое время не беспокоить, не ворочать, чтоб дать молоку всосаться. Это все верно, но в Вашем случае эти рекомендации кажутся мне неполными. Нужно бы посмотреть на эти "захлебывания" и "задыхания" в реале. Может быть, есть смысл обследовать девочку. Только вот к кому обратиться? К для ларингоскопии (это инструментальный метод осмотра гортани; довольно трудоемкий и болезненный)? К хирургу для направления на рентгенологическое выявление рефлюкса? К участковому (или в его отсутствие к заведующему отделением), чтоб координировал всю эту работу и осмысливал полученные результаты? Наверное, правильнее всего будет последний вариант. Понимаю, что если дело в недоразвитии надгортанника, мы ничего не изменим - но при рефлюксе есть хоть медикаментозные методы воздействия. А еще лучше было бы, если б эти захлебывания при соблюдении простейшей техники кормления в ближайшие дни сошли на нет, и малышку не пришлось бы дополнительно травмировать... Удачи и здоровья вам!
Как бы внимательно молодые родители ни следили за состоянием своего младенца, время от времени с ним всё равно происходят какие-то неприятные события. Как бы вы ни старались, но во время приёма еды или питья новорожденный вполне может, к примеру, подавиться. Такая ситуация вовсе не опасна для его жизни или здоровья, если родители будут к ней готовы и смогут вовремя оказать первую помощь. Итак, попробуем вместе разобраться, что делать, если ребенок подавился.
Чаще всего малыш и сам способен справиться, избавившись от попавшего «не в то горлышко» фрагментика каши или глоточка сока. Но иногда ваша помощь всё же понадобится. В таких случаях главное – не сделать ещё хуже, поскольку перепуганные родители подчас чересчур сильно начинают воздействовать на своего ребёнка, забывая, что перед ними – чрезвычайно хрупкое создание.
Главный признак того, что малыш подавился — ему трудно дышать
Внешние проявления такой ситуации вполне узнаваемы, и внимательные родители тут же обращают на них внимание. В случае, если ребенок подавился, у него:
Малыши постарше, кстати, могут ещё и обхватить горло руками – это тоже явно свидетельствует об удушении.
Но это, так сказать, вторичные проявления опасной ситуации, которые видны и «невооружённым глазом». Но есть и первичные признаки, помогающие немного раньше догадаться, что ситуация приближается к критической. Обращать внимание в таких случаях следует на:
Наиболее часто дети давятся после кормления
Подавиться или поперхнуться может малыш в любом возрасте – как грудничок, так и 2-летний. Но причины, разумеется, в разных случаях будут различными.
Как видите, ни один ребёнок не может быть застрахован от возникновения подобной «нештатной ситуации». А отсюда и вытекает, что всем родителям нужно обязательно владеть основными приёмами оказания первой помощи, если ребенок подавился или захлебнулся молоком или водой.
Очень возможна ситуация, когда предпринимать вообще ничего не нужно! В тех случаях, когда дыхательные пути ребёнка не оказываются перекрытыми, от вас понадобится только психологическая помощь. Понять, что это как раз такой случай, можно, если ваш малыш:
Сами посудите, ведь если бы его дыхательные пути были перекрыты, то ничего из вышеперечисленного он не мог бы делать, для этого ему бы просто не хватало воздуха. В таком случае от вас требуется всего лишь сохранять спокойствие. Если вы начнёте тревожиться, то малыш способен вообще удариться в панику, ведь для него поведение взрослых является основным индикатором опасности ситуации.
Постарайтесь просто успокоить своего ребёнка, говорите с ним уверенным голосом, прижмите его к себе. Затем попросите открыть рот и проверьте, не видно ли там инородного тела. Если вы ничего не видите, то и не пытайтесь доставать из горла что-либо вслепую: так вы рискуете затолкать этот предмет ещё глубже.
Если в дыхательные пути что-то попало, то пострадавшего ни в коем случае нельзя класть на спину, запрокидывать ему голову назад и т. д.
Как мы уже упоминали, часто причиной критической ситуации становится неправильное положение малыша при кормлении его из бутылки или же попадание в дыхательные пути фрагмента пищи. Перечислим, что делать, если ребенок подавился пищей.
Инструкция по первой помощи ребенку при наличии инородного тела в дыхательных путях
Иной причиной неприятной ситуации способно стать питьё — вода или молоко. В этом случае малыш начинает сильно кашлять или же тяжело с сипом дышать. Поясним, что делать, если ребенок захлебнулся жидкостью. Как только вы увидели, что малыш задыхается:
Ваши действия должны вызвать рефлекторный кашель, благодаря чему дыхательные пути прочистятся и дыхание малыша придёт в норму. Любой кашель, если он вдруг появится, куда эффективнее ваших ударов. Когда малыш начнёт кашлять или говорить, прекращайте стучать и что-либо делать, как мы уже упоминали выше.
Все вышеописанные действия нужно делать быстро и аккуратно, не впадая в панику и сохраняя трезвую голову, проверяя всякий раз, не вернулся ли в рот вытолкнутый вами предмет.
Коли, однако, ваши действия не возымеют желаемого результата, попробуйте сделать малышу нечто вроде искусственного дыхания. Для этого:
Чередуйте эти действия с описанными ранее переворачиваниями на животик и постукиванием между лопаток. Всё это позволит вам вытолкнуть фрагмент еды или порцию жидкости. Но даже если ситуация станет в конец критической, и вам придётся вызвать бригаду «скорой помощи», не прекращайте до их приезда делать описанное выше искусственное дыхание.
Первая помощь взрослому ребенку, если он подавился
В более старшем возрасте малыш может подавиться конфетой или поперхнуться водой, если будет пить её чересчур жадно. В таких случаях, заметив, что ребенок захлебывается или задыхается, нужно обязательно вызвать у него кашель. Похлопывания (или даже удары) по спине являются именно заменой кашля, но когда пострадавший кашлять начнёт сам – всё, все действия нужно прекратить. Чтобы у ребёнка после годика или у подростка вызвать кашель (ведь класть его на руку вы уже не сможете), ваша помощь должна быть следующей.
Чаще всего одной такой процедуры оказывается вполне достаточно, и пострадавший ребёнок или подросток «выкашливает» застрявший предмет и начинает дышать, как положено.
Если же этот способ не приводит к нужному результату, придётся провести второе действие – надавливание под грудину, как и в случае с грудничком. Предпринять нужно следующее.
Обычно помочь должно с первого же раза. Если выкашлять предмет пострадавшему не удаётся, то обязательно вызывайте «скорую помощь», а сами при этом до её приезда продолжайте делать ему искусственное дыхание, чередуя его с непрямым массажем сердца.
Если ребенок перестал дышать, то срочно нужно восстановить дыхание и вызвать врача
Из-за нехватки дыхания дети могут впадать в панику. Стресс способен усугубить ситуацию, горло перехватывает спазм, и ребёнок прекращает дышать, несмотря на то, что вызвавший критическую ситуацию предмет или еда уже благополучно выскользнули наружу.
В этой ситуации дыхание малыша нужно быстро восстановить. Делается это так:
Такие действия способствуют тому, чтобы дыхание восстановилось. Но если этого всё равно не произошло – приступайте к искусственному дыханию. Для этого:
Последовательность действия должна быть следующая:
Даже если всё завершится успешно и ребёнок придёт в себя, начнёт дышать, всё равно дождитесь вызванной ранее «скорой помощи». Есть вероятность, что инородный предмет, спровоцировавший асфиксию и потерю сознания, мог повредить ещё и дыхательные пути. Пусть опытный врач всё внимательно проверит.
Многих родителей тревожит ситуация, когда их спящий малыш давится ночью во сне слюной, просыпаясь при этом и начиная откашливаться. В таком случае малыша нужно успокоить, а затем уложить на бок или на живот, чтобы ему было легче дышать.
Если такие ситуации повторяются часто, скорее всего, причиной может быть недостаток жидкости, которую малыш пил в течение дня – к ночи слюна становится слишком вязкой и густой, во сне затекает постепенно в глотку, что и вызывает такой неприятный эффект.
Также бывает сильное слюноотделение, если у малютки режутся зубки. В таком случае ребёнок просто может не справляться во сне с их глотанием.
Посоветовать можно:
В любом случае стоит также провериться у врача, чтобы узнать, почему это происходит. Пусть малыша осмотрит гастроэнтеролог – такое бывает при рефлюксе.
Что бы ни вызвало ситуацию, когда ребёнок вдруг теряет способность дышать или ему в горло попадает какой-то предмет, главное требование к родителям — не паниковать. В первую очередь постарайтесь избавиться от причины, вызвавшей критическую ситуацию, применяя все необходимые приёмы оказания первой помощи.
Если малютка или малыш постарше подавился, пищу надо удалить из его горла, если поперхнулся – из дыхательных путей. Если ситуация слишком сложная – обязательно вызывайте бригаду «скорой помощи» и до её приезда оказывайте пострадавшему первую помощь.
sampfuncs.ru - В женской косметичке. Портал для любимых дам