Когда начинает расти живот у полных беременных. Отклонение от нормы. Почему болит живот во время беременности

Спросите у сотни беременных, когда у них начал расти животик, и вы получите самые разные ответы. 8 недель, 9, 10, 12 недель, 15 или 18 недель - разброс настолько велик, что найти золотую середину, кажется, невозможно. Некоторые и вовсе называют смешные с акушерской точки зрения сроки. В интернете можно встретить отзывы на форумах, будто бы уже на 2 неделе живот начал выпирать и округляться.

В отличие от своих подопечных, гинекологи-акушеры хорошо знают, когда начинает расти живот у беременных. Но точных сроков, тем не менее, назвать все равно не могут, поскольку темпы и степень выраженности таких физиологических изменений зависят от большого множества различных факторов.

Брюшко может выпирать вперед и у небеременной женщины, но в период вынашивания ребенка это происходит по совершенно другим причинам. С течением беременности все время увеличивается размер плода, объем и вес матки, количество околоплодных вод, и все вместе это приводит к образованию круглого, характерного только для беременных животика. Поскольку все описанные процессы происходят прогнозировано, а не спонтанно, то врачи могут назвать приблизительный срок, когда начинает расти живот у беременных. В среднем это 15-18 недель, но окружающие начинают замечать беременность женщины недели с двадцатой.

Однако вполне нормально, если уже на 13 неделе беременность женщины начинают замечать посторонние, или, напротив, когда и в 5 месяцев пузико лишь слегка округлено, как будто бы женщина просто плотно пообедала. Потому что на размеры, объем и темпы роста живота влияют множественные факторы.

Так, при первой беременности животик чаще всего показывается лишь неделе к 16-18, потому что до этого срока брюшная стенка «пытается» сдерживать его выпирание своими мышцами.

Если плацента прикреплена к задней стенке матки, то животик дольше будет оставаться незаметным для глаз окружающих. Следовательно, при креплении по передней стенке особое положение женщины станет заметным раньше.

Есть и другие факторы, которые влияют на физиологические параметры беременных, и об этом мы поговорим чуть позже.

Но раньше 12 недель живот (в общепринятом понимании) расти еще не может, считают акушеры. Потому что только к этому сроку матка вместе с плодным пузырем и эмбрионом внутри начинает подниматься вверх и выходить за пределы тазового кольца. До этого она находится ниже лобковой кости и попросту не может расти вперед, «в живот».

В течение всего первого триместра она остается в глубине малого таза и просто не достает до живота, а потому и не может выпирать вперед, чтобы быть заметной. Это происходит с началом второго триместра, когда матка поднимается вверх в брюшину - теперь гинеколог начнет измерять высоту ее стояния и окружность живота , поскольку оба эти параметра имеют большое диагностическое значение.

Если же Вам кажется, что уже на 4-5 или на 6-7 неделе виден животик, то причиной этому, скорее всего, являются нарушения в работе ЖКТ: вздутие, задержки стула и прочие. Не исключено, что будущая мама просто неспособна оценить ситуацию объективно, и видит то, что хочет видеть, а не то, что есть в действительности. Кроме того, начинается накапливание жира, необходимого для питания малыша. А у многих будущих мам усиливается аппетит, из-за чего они начинают есть больше - и, конечно же, живот увеличивается тоже.

Как бы там ни было, а многие мамы признаются, что уже на 9-10 неделе им приходится носить вещи для беременных, потому что молнии на штанах уже не застегиваются…

Когда начинает расти живот при второй и третьей беременности

Акушеры отмечают, что при второй и последующих беременностях животик становится заметным немного раньше, чем при первой - в среднем недели на две, то есть уже на сроке 14-16 недель. Это объясняется тем, что у уже рожавших женщин брюшная стенка растянута предыдущей беременностью, она не такая упругая и эластичная, как у еще нерожавших. Она неспособна долгое время удерживать выпирающую изнутри матку и под ее давлением подается, быстрее и легче растягиваясь. По этой же причине женщины, занимающиеся спортом и имеющие натренированный пресс, дольше остаются стройными.

Чем крупнее плод , тем большая вероятность того, что живот появиться раньше и будет иметь большую окружность, чем у вынашивающих крошечных малышей женщин.

Вполне логично, что при вынашивании многоплодной беременности объем живота также начинает увеличиваться раньше. Уже в 12-14 недель он может становиться округленным, поскольку матка с несколькими плодами выходит в область брюшины раньше. Но все же, зачастую разница более заметна на поздних сроках, когда малыши начинают активно набирать вес перед рождением.

Когда начинает расти живот при беременности у худых и у полных

Комплектация, телосложение, массивность костей, толщина слоя подкожной жировой клетчатки, наличие лишнего веса - все эти факторы влияют на размеры живота и сроки его появления у беременных.

Так, считается, что беременность у полненьких женщин остается незамеченной дольше, чем у худышек. На плоском или впавшем животе быстрее будут видны происходящие внутри него изменения, чем за «подушечкой» жира. Однако на практике так происходит не всегда: многие худые женщины не наблюдают у себя никаких изменений в фигуре на протяжении нескольких месяцев от начала зачатия, и даже потом у них образуется маленький живот . Все потому, что не только этот фактор определяет темпы и степень увеличения пузика. Как мы уже говорили, эмбрион может быть просто глубоко «посажен».

Также на сроки появления живота влияет и размер таза. Акушеры говорят, что при узком тазе беременность остается незамеченной недолго - животик быстро становится видным.

Когда бы ни появился животик в Вашем случае, у Вас нет никаких причин для волнений, если Вы регулярно посещаете гинеколога, проходите все плановые консультации и обследования. Любые отклонения и несоответствия в размерах опытный врач способен заподозрить при обычном осмотре. Так что просто наслаждайтесь своим особым положением, потому что это время пролетит очень быстро…

Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА

За счет чего во время беременности увеличивается живот? За счет роста плода, матки и увеличения количества околоплодных вод - среды обитания будущего малыша. Поговорим подробнее о каждой из перечисленных составляющих.

Размеры плода во время беременности

Размеры сначала плодного яйца, а затем плода определяют по результатам ультразвукового исследования (УЗИ). С помощью трансвагинального УЗИ (датчик во время этого исследования вводится во влагалище) плодное яйцо можно обнаружить уже спустя 2-3 недели его развития, срок беременности, который отсчитывают от первого дня последней менструации, составляет в это время 6-7 недель. Диаметр плодного яйца на этом сроке - 2- 4 мм.

  1. На 8-й неделе развития -10-я неделя беременности, диаметр плодного яйца достигает 22 мм.
  2. В 12 недель беременности длина плода составляет 6-7 см, масса тела - 20-25 г. При ультразвуковом исследовании видно, что плодное яйцо почти полностью заполняет полость матки.
  3. К концу 16-й недели беременности длина плода достигает 12 см, а масса тела - 100 г.
  4. В 20 недель длина плода составляет уже 25-26 см, масса - 280-300 г.
  5. В 24 недели длина плода составляет около 30 см, масса - 600-680 г.
  6. В 28 недель длина плода составляет 35 см, масса тела - 1000-1200 г.
  7. В 32 недели длина плода достигает 40- 42 см, масса тела - 1500- 1700 г.
  8. В 36 недель эти показатели составляют соответственно 45-48 см и 2400-2500 г.
  9. Масса тела доношенного плода к моменту родов составляет 2600 - 5000 г, длина - 48-54 см.

Размеры матки во время беременности

Увеличение размеров матки происходит в течение всей беременности. В первые несколько недель матка имеет форму груши. В конце 2-го месяца беременности ее размеры увеличиваются приблизительно в три раза и она имеет округлую форму. В течение второй половины беременности матка сохраняет свою округлую форм, а в начале третьего триместра приобретает яйцевидную форму. До беременностимасса матки в среднем составляет 50-100 г, а в конце беременности - 1000 г. Объем полости матки в конце беременности возрастает более чем в 500 раз. За время беременности каждое мышечное волокно удлиняется в 10 раз и утолщается приблизительно в 5 раз. Значительно увеличивается сосудистая сеть матки, по своему кислородному режиму беременная матка приближается к таким жизненно важным органам, как сердце, печень и мозг.

Эти параметры можно определить, измерив матку с помощью приемов наружного акушерского исследования. Для этого измеряют так называемую величину стояния дна матки. Однако, в начале беременности, пока матка не выходит за пределы тазовых костей, увеличение размеров матки можно определить с помощью влагалищного исследования оно проводится при гинекологическом осмотре или УЗИ.

Высоту стояния дна матки доктор определяет при каждом очередном осмотре с помощью сантиметровой ленты: это помогает сориентироваться в темпах роста живота. Врач измеряет расстояние от верхнего края лонного сочленения до верхней части матки - ее дна. Ориентировочно высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует сроку беременности в неделях. Например, если высота стояния дна матки составляет 22 см, срок беременности - 22 недели.

  1. В 4 недели беременности величина матки достигает приблизительно размера куриного яйца.
  2. В 8 недель она уже соответствует размерам гусиного яйца.
  3. В 12 недель размер матки достигает величины головки новорожденного, дно ее доходит до верхнего края лонного сочленения.
  4. После 12 недель беременности дно матки прощупывается через переднюю брюшную стенку.
  5. В 16 недель оно располагается на середине расстояния между лобком и пупком.
  6. В 20 недель дно матки на два поперечных пальца ниже пупка. В это время животик уже заметно увеличен; это видно невооруженным глазом, даже если будущая мама в одежде.
  7. В 24 недели дно матки находится на уровне пупка.
  8. В 28 недель дно матки определяется на 2-3 пальца выше пупка.
  9. В 32 недели дно матки расположено посредине между пупком и мечевидным отростком, пупок начинает сглаживаться.
  10. В 38 недель дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг - это наивысший уровень стояния дна матки.
  11. В 40 недель дно матки опускается до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. В конце беременности выпячивается пупок.

Уменьшение высоты стояния дна матки возможно при поперечном положении плода, когда малыш в матке расположен так, что головка и тазовый конец находятся по бокам. При поперечном положении плода роды через естественные родовые пути невозможны.

Размеры матки больше предполагаемого срока беременности бывают также при многоплодии. Как известно, многоплодная беременность относится к беременностям высокого риска: при ней возрастает вероятность различных осложнений.

Матка может увеличиться при значительном многоводии - состоянии, когда количество околоплодных вод превышает норму, достигая 2-5 л, а иногда - 10-12. Эта патология встречается при сахарном диабете - нарушении усвоения сахара, резус-конфликтной беременности - когда в организме резус-отрицательной матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода, при острой и хронической инфекции, при аномалиях развития плода. Конечно, все эти состояния требуют пристального внимания врачей.

Матка может расти быстрее обычного при крупных размерах плода. В свою очередь, крупный плод может быть следствием как генетических особенностей, так и сахарного диабета у будущей матери во время данной беременности. Крупный плод увеличивает риск осложнений во время родов, а сахарный диабет требует лечения.

Таким образом, изменение темпов увеличения высоты стояния дна матки может служить показателем различной патологии матери и, чаще, - плода. Поэтому, если на очередном приеме доктор обнаруживает, что высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования для уточнения факторов, которые стали причиной снижения или увеличения темпов роста живота.

Объем околоплодных вод во время беременности

Нарастание объема амниотической жидкости (околоплодных вод) происходит неравномерно. Так, в 10 недель беременности их объем составляет в среднем 30 мл, в 13-14 недель - 100 мл, в 18 недель - 400 мл и т.д. Максимальный объем отмечается к 37 - 38 неделям (в среднем - 1000-15 000 мл). К концу беременности количество вод может уменьшиться до 800 мл. При перенашивании беременности (в 41-42 недели) наблюдается уменьшение объема амниотической жидкости (менее 800 мл).

Если размеры живота не соответствуют норме...

Темпы увеличения матки, а значит, и роста живота должны достаточно строго соответствовать вышеприведенным параметрам, так как являются важным показателем нормального течения беременности.

В ранние сроки, когда матка еще не прощупывается через переднюю брюшную стенку, несоответствие ее размеров предполагаемому сроку беременности может быть признаком внематочной беременности, при этом плодное яйцо чаще всего развивается в маточной трубе.

Превышение предполагаемых размеров беременности характерно для такой патологии, как хорионэпителиома - опухоль, развивающаяся из плацентарной ткани и представляющая собой большое количество мелких пузырьков. При этой опухоли плод погибает, а для сохранения здоровья матери необходимо своевременное лечение.

В более поздние сроки беременности отставание темпов увеличения дна матки чаще всего встречается при гипотрофии плода, то есть при задержке его роста. При этой патологии малыш рождается даже при своевременных родах с весом менее 2600 г, затруднена его адаптация к внеутробной жизни.

Маловодие также может служить причиной того, что размеры матки меньше ожидаемых. Среди возможных причин этого осложнения - гипертоническая болезнь у матери, инфекционно-воспалительные заболевания, воспалительные заболевания женской половой сферы, поражение выделительной системы плода, плацентарная недостаточность, гестоз - серьезное осложнение беременности, при котором наблюдается генерализованный спазм сосудов; оно обычно проявляется отеками, повышением давления, появлением белка в моче.

Форма живота

во время беременности

Особое значение во второй половине беременности имеет форма живота. При нормальной беременности и правильном положении плода живот имеет овоидную (яйцевидную) форму; при многоводии живот становится шарообразным, а при поперечном положении плода приобретает форму поперечного овала. Особую форму имеет живот в третьем триместре беременности у женщин с узким тазом: у первородящих живот остроконечный, как бы заостренный кверху, у повторнородящих - немного отвислый (см. рис.).

Таким образом, форма живота также имеет значение для определения особенностей течения беременности, однако научных данных относительно того, что по ней можно определить предполагаемый пол ребенка, к сожалению, нет.

Живот будущей мамы станет заметен окружающим лишь к 4 - 5-му месяцам беременности. Но мы теперь знаем, что его рост начинается значительно раньше. Поэтому уже с самого начала ожидания малыша беременная женщина должна относиться к себе внимательно и бережно.

Появятся ли растяжки во время беременности?

Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности. Пройдет ли этот процесс бесследно?

Надо сказать, что повреждение кожи - так называемые растяжки - в результате увеличения объема матки зависит, конечно, от темпов роста живота, но большей частью их появление определяется особенностями кожи будущей мамы. Конечно, вероятность появления растяжек несколько повышается, если плод крупный, быстро прибавляет массу или если имеется многоводие, но определяющим является состояние коллагеновых, эластиновых волокон.

Для профилактики растяжек (стрий), особенно во время интенсивного роста живота - в третьем триместре беременности - можно использовать средства, улучшающие состояние кожи. Это специальная косметика для беременных, содержащая витамины А, Е, а также вещества, улучшающие кровообращение кожи. Поскольку во время беременности кожа часто становится более сухой, то можно использовать и увлажняющие кремы для беременных; они также помогут предотвратить появление стрий. Предотвратить появление растяжек можно также с помощью массажа, улучшающего кровообращение кожи. Методика этого массажа не сложна: следует поглаживать живот круговыми движениями, пощипывать кожу по периферии живота. При угрозе прерывания беременности такой массаж проводить не следует, так как он может спровоцировать повышение тонуса матки.

Беременность: Когда начинает расти живот

Каждая женщина имеет различную физиологию, поэтому определить абсолютно точно срок появления животика практически невозможно. Для каждой из представительниц прекрасного пола этот срок будет сугубо индивидуальным. У некоторых живот появляется достаточно рано (уже на 7 неделе), а другие вполне могут скрывать свою беременность практически до самого декретного отпуска. Были зарегистрированы случаи протекания так называемой «скрытой беременности», когда роста живота не было до самых родов.

Что говорят медики

По утверждению акушеров-гинекологов, средним сроком начала роста живота является примерно 16 неделя беременности. Именно в данный период увеличенная матка начинает выступать и прощупываться внизу живота. Окружающие же люди смогут заметить интересное положение примерно на 19-20 неделе. Однако это все достаточно индивидуально, и то, во сколько начинает расти живот, с точностью определить очень сложно. На протяжении последующих недель матка поднимается все выше. В конце беременности живот немного опускается вниз, так как ребенок, готовящийся к родам, устремляется к малому тазу.

За счет чего во время беременности происходит увеличение живота?

Живот у дам в «интересном» положении растет за счет того, что:

  • в нем происходит рост ребенка;
  • увеличивается сама матка;
  • начинает увеличиваться объем околоплодных вод.

Факторы, от которых зависит величина живота

Существует целый ряд причин, оказывающих влияние на срок появления животика и его размеры:

1. Какая беременность по счету. У девушек, имеющих первую беременность,

увеличение живота начинается примерно на 4 месяце. У повторнородящих за счет растянутости брюшных мышц рост происходит значительно раньше.

2. Анатомия беременной (телосложение, рост, вес). Как правило, живот появляется раньше и выглядит крупнее у женщин, имеющих низкий рост и узкие бедра. У высоких девушек с пышными бедрами животик выступает несколько позже, однако их роды проходят обычно значительно легче.

3. Наследственность. Можно расспросить свою маму или бабушку про их беременность, когда начинает расти живот.

4. Размеры и темпы развития ребенка. Чем крупнее плод, тем его становится раньше видно.

5.Предлежание плода. Если ребенок расположен ближе к задней стенке матки, то живот будет виден несколько позднее.

6. Общая прибавка женщины при беременности в весе.

Зачем необходимо измерение живота у беременных?

Приблизительно в 7-8 недель в женской консультации врач ставит будущую мамочку на учет по беременности и начинает следить за тем, как развивается плод.

После того, как живот у беременных начинает расти, при каждом посещении гинеколога его размер измеряют сантиметровой лентой. В норме длина матки должна соответствовать количеству недель. Результаты сравнивают с существующими определенными нормами. Все данные регулярно записываются в специальную индивидуальную медицинскую карту беременной. Зачем так тщательно следить за увеличением животика? Потому, что это самый простой способ контролировать рост и развитие плода, а также узнать, нет ли многоводия или маловодия.

Как развивается малыш

Узнать размеры маленького человечка, который обитает в животе, можно уже примерно на 6 неделе. При ультразвуковом исследовании можно увидеть плодное яйцо, имеющее диаметр 2-4 мм.

В 10 недель беременности размера эмбриона увеличится до 22 мм.

В 12 недель его длина составит 6-7 сантиметров. Масса тела крошки будет всего 20-25 грамм. На УЗИ можно увидеть, что околоплодное яйцо практически полностью заполняет матку.

На 16 неделе малютка достигает следующих показателей: его длина от темени до копчика составляет 12 см, а вес тела около 100 грамм.

В 20 недель рост будет 25-26 см, вес - 280-300 грамм.

В 24 недели малыш подрастет до 30 см, а вес тела увеличится до 600-680 г.

На 28 неделе рост составит примерно 35 см, масса же достигнет 1 кг.

В 32 недели малютка вырастет до 40 см, а вес составит примерно 1500-1700 г.

В 36 недель рост будет 45-48 см и вес 2400-2500 г.

Доношенный ребенок перед родами будет весить примерно 2,5-5 кг, и вырастет до 48-54 см.

Матка при беременности

Беременность, когда начинает расти живот, имеет свои особенности.

Вместе с ростом ребенка в течение всей беременности увеличиваются и размеры матки. В начале срока она похожа по форме на грушу. Но уже через 3 месяца увеличивается почти в 3 раза, а ее форма становится более округлой. В последнем триместре она приобретает форму яйца.

На 4 неделе матка по размеру схожа с куриным яйцом.

На 8 неделе она увеличивается размерами и становится с гусиное яйцо.

До 12 недель матка расположена в малом тазу. В течение последующих недель она начинает подниматься все выше.

На 16 неделе она находится примерно посередине между лобком и пупком.

На 20 неделе матка расположена на 2 пальца ниже пупка. На данном сроке живот уже заметно увеличен;

На 24 неделе матка достигает пупка.

На 28 неделе она находится на 2 пальца выше пупка.

На 32 неделе начинается сглаживание пупка.

На 38 неделе матка поднимается и достигает до самого высокого положения - реберных дуг.

В 40 недель матка начинает опускаться.

Околоплодные воды

В животике мамы малютку окружают околоплодные воды, которые выполняют много важных для жизни ребенка функций. Их объем увеличивается достаточно неравномерно. Например, к 10 неделе беременности среднее их количество составляет примерно 30 мл, к 14 неделе около 100 мл, а к 18 неделе - порядка 400 мл. Максимальное их количество наблюдается в 37 — 38 недель (приблизительно 1-1,5 литра). В конце беременности объем вод немного уменьшается.

А что, если размеры не соответствуют нормам?

Темпы роста объемов живота и увеличения матки в обязательном порядке должны соответствовать определенным параметрам, которые очень важны для нормального течения беременности. Если матка не соответствует размерам определенного срока беременности, это может свидетельствовать о некоторых патологиях. Однако не стоит паниковать. Если на приеме ваш гинеколог обнаружит отклонение от нормы, он назначит дополнительное исследование, даст направление будущей маме на УЗИ. Это позволит выявить точные причины несоответствия размеров норме.

Маленький живот при беременности

Если размер живота меньше нормы и не соответствует предполагаемому сроку беременности, то в таком случае это может быть следствием либо неправильного определения сроков беременности, либо же наличию одной из следующих патологий:

  1. Гипотрофия (задержка развития плода). При этой патологии за счет плацентарной недостаточности даже доношенный малыш рождается с весом менее 2,5 кг. Этот ребенок тяжело адаптируется к жизни, ослаблен, более подвержен разным заболеваниям.
  2. Маловодие. Оно может развиваться на фоне какого-либо воспалительного заболевания матери, гипертонии, при поражении выделительной системы плода, при плацентарной недостаточности и гестозе.
  3. Ребенок находится в поперечном положении или низко расположен (что является угрозой прерывания беременности).

Большой живот

Резко начал расти живот? Что делать? Есть ли повод для волнения по этому поводу? Прежде всего, запомните, что самостоятельно ставить себе диагноз не стоит. Каждая беременность индивидуальна и не похожа на другие. Прежде всего, женщине «в положении» нельзя нервничать, особенно без особых причин. Выяснить причину такого состояния может только врач.

Если начал резко расти живот и размер матки больше, чем норма для предполагаемого срока беременности, то в качестве причин могут выступать следующие состояния:

  1. Многоплодие.
  2. Многоводие. Его причина может заключаться в инфекции, в наличии у будущей мамы сахарного диабета, резус - конфликте, аномалии развития плода и пр.
  3. Крупный плод.
  4. Хорионэпителиом, или пузырный занос. Это опухоль, которая развивается из плацентарной ткани и имеет вид большого количества мелких пузырьков. При ее наличии ребенок погибает, а матери для сохранения здоровья необходимо пройти лечение.
  5. Кроме того, большой размер живота у беременной может быть следствием отечности или большой прибавки веса.

Какую форму имеет живот во время беременности

Особое значение в тот момент, когда начинает активно расти живот, имеет его форма. При нормальном протекании беременности и правильном положении плода он имеет яйцевидную форму. Если присутствует многоводие, живот становится круглым. Когда плод имеет поперечное положение, животик приобретает овальную форму.

Для каждой женщины беременность, когда начинает расти живот, является особенным периодом жизни, в который она обязана относиться к себе более бережно и внимательно. Ведь от этого будет зависеть не только ее благополучие, но и здоровье будущего малыша.

Одним из бесспорных признаков беременности является увеличивающийся живот. А почему и как он растет? Казалось бы, ответ очевиден: живот растет потому, что в нем растет ребенок, и происходит это у всех будущих мам одинаково, ведь любая нормальная беременность длится 9 месяцев. На самом деле все гораздо сложнее, и особенности роста живота могут о многом рассказать специалисту...

За счет чего во время беременности увеличивается живот? За счет роста плода, матки и увеличения количества околоплодных вод — среды обитания будущего малыша. Поговорим подробнее о каждой из перечисленных составляющих.

Размеры плода

Размеры сначала плодного яйца, а затем плода определяют по результатам ультразвукового исследования (УЗИ). С помощью трансвагинального УЗИ (датчик во время этого исследования вводится во влагалище) плодное яйцо можно обнаружить уже спустя 2-3 недели его развития, срок беременности, который отсчитывают от первого дня последней менструации, составляет в это время 6-7 недель. Диаметр плодного яйца на этом сроке — 2-4 мм.

Размеры матки

Увеличение размеров матки происходит в течение всей беременности. Впервые несколько недель матка имеет форму груши. В конце 2-го месяца беременности ее размеры увеличиваются приблизительно в три раза, и она имеет округлую форму. В течение второй половины беременности матка сохраняет свою округлую форм, а в начале третьего триместра приобретает яйцевидную форму. До беременности масса матки в среднем составляет 50-100 г, а в конце беременности — 1000 г. Объем полости матки в конце беременности возрастает более чем в 500 раз. За время беременности каждое мышечное волокно удлиняется в 10 раз и утолщается приблизительно в 5 раз. Значительно увеличивается сосудистая сеть матки, по своему кислородному режиму беременная матка приближается к таким жизненно важным органам, как сердце, печень и мозг.

Эти параметры можно определить, измерив матку с помощью приемов наружного акушерского исследования. Для этого измеряют так называемую величину стояния дна матки, но в начале беременности, пока матка не выходит за пределы тазовых костей, увеличение размеров матки можно определить с помощью влагалищного исследования (оно проводится при гинекологическом осмотре) или УЗИ.

Высоту стояния дна матки доктор определяет при каждом очередном осмотре с помощью сантиметровой ленты: это помогает сориентироваться в темпах роста живота. Врач измеряет расстояние от верхнего края лонного сочленения до верхней части матки — ее дна. Ориентировочно высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует сроку беременности в неделях. Например, если высота стояния дна матки составляет 22 см, срок беременности — 22 недели.

Околоплодные воды

Нарастание объема амниотической жидкости (околоплодных вод) происходит неравномерно. Так, в их объем составляет в среднем 30 мл, в — 100 мл, в — 400 мл и т.д. Максимальный объем отмечается к (в среднем — 1000-1500 мл). К концу беременности количество вод может уменьшиться до 800 мл. При перенашивании беременности (в ) наблюдается уменьшение объема амниотической жидкости (менее 800 мл).

величина матки достигает приблизительно размера куриного яйца.
В она уже соответствует размерам гусиного яйца.
В размер матки достигает величины головки новорожденного, дно ее доходит до верхнего края лонного сочленения.
После дно матки прощупывается через переднюю брюшную стенку.
В оно располагается на середине расстояния между лобком и пупком.
В дно матки на два поперечных пальца ниже пупка. В это время животик уже заметно увеличен; это видно невооруженным глазом, даже если будущая мама в одежде.
дно матки находится на уровне пупка.
В дно матки определяется на 2-3 пальца выше пупка.
В дно матки расположено посредине между пупком и мечевидным отростком, пупок начинает сглаживаться.
В дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг — это наивысший уровень стояния дна матки.
В дно матки опускается до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. В конце беременности выпячивается пупок.

Если размеры живота не соответствуют норме...

Темпы увеличения матки, а значит, и роста живота должны достаточно строго соответствовать вышеприведенным параметрам, так как являются важным показателем нормального течения беременности.

В ранние сроки, когда матка еще не прощупывается через переднюю брюшную стенку, несоответствие ее размеров предполагаемому сроку беременности может быть признаком внематочной беременности , при этом плодное яйцо чаще всего развивается в маточной трубе.

Превышение предполагаемых размеров беременности характерно для такой патологии, как хорионэпителиома — опухоль, развивающаяся из плацентарной ткани и представляющая собой большое количество мелких пузырьков. При этой опухоли плод погибает, а для сохранения здоровья матери необходимо своевременное лечение.

В более поздние сроки беременности отставание темпов увеличения дна матки чаще всего встречается при гипотрофии плода , то есть при задержке его роста. При этой патологии малыш рождается даже при своевременных родах с весом менее 2600 г, затруднена его адаптация к внеутробной жизни.

Маловодие также может служить причиной того, что размеры матки меньше ожидаемых. Среди возможных причин этого осложнения — гипертоническая болезнь у матери, инфекционно-воспалительные заболевания, воспалительные заболевания женской половой сферы, поражение выделительной системы плода, плацентарная недостаточность, гестоз — серьезное осложнение беременности, при котором наблюдается генерализованный спазм сосудов; оно обычно проявляется отеками, повышением давления, появлением белка в моче.

Уменьшение высоты стояния дна матки возможно при поперечном положении плода, когда малыш в матке расположен так, что головка и тазовый конец находятся по бокам. При поперечном положении плода роды через естественные родовые пути невозможны.

Размеры матки больше предполагаемого срока беременности бывают также при многоплодии . Как известно, многоплодная беременность относится к беременностям высокого риска: при ней возрастает вероятность различных осложнений.

Появятся ли растяжки?
Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности. Пройдет ли этот процесс бесследно?
Надо сказать, что повреждение кожи — так называемые растяжки — в результате увеличения объема матки зависит, конечно, от темпов роста живота, но большей частью их появление определяется особенностями кожи будущей мамы. Конечно, вероятность появления растяжек несколько повышается, если плод крупный, быстро прибавляет массу или если имеется многоводие, но определяющим является состояние коллагеновых, эластиновых волокон.
Для профилактики растяжек (стрий), особенно во время интенсивного роста живота — в третьем триместре беременности — можно использовать средства, улучшающие состояние кожи. Это специальная косметика для беременных, содержащая витамины А, Е, а также вещества, улучшающие кровообращение кожи. Поскольку во время беременности кожа часто становится более сухой, то можно использовать и увлажняющие кремы для беременных; они также помогут предотвратить появление стрий. Предотвратить появление растяжек можно также с помощью массажа, улучшающего кровообращение кожи. Методика этого массажа не сложна: следует поглаживать живот круговыми движениями, пощипывать кожу по периферии живота. При угрозе прерывания беременности такой массаж проводить не следует, так как он может спровоцировать повышение тонуса матки.


Матка может увеличиться при значительном многоводии — состоянии, когда количество околоплодных вод превышает норму, достигая 2-5 л, а иногда — 10-12. Эта патология встречается при сахарном диабете — нарушении усвоения сахара, резус-конфликтной беременности — когда в организме резус-отрицательной матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода, при острой и хронической инфекции, при аномалиях развития плода. Конечно, все эти состояния требуют пристального внимания врачей.

Матка может расти быстрее обычного при крупных размерах плода . В свою очередь, крупный плод может быть следствием как генетических особенностей, так и сахарного диабета у будущей матери во время данной беременности. Крупный плод увеличивает риск осложнений во время родов, а сахарный диабет требует лечения.

Таким образом, изменение темпов увеличения высоты стояния дна матки может служить показателем различной патологии матери и, чаще, — плода. Поэтому, если на очередном приеме доктор обнаруживает, что высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования для уточнения факторов, которые стали причиной снижения или увеличения темпов роста живота.

Форма живота во время беременности

Особое значение во второй половине беременности имеет форма живота. При нормальной беременности и правильном положении плода живот имеет овоидную (яйцевидную) форму; при многоводии живот становится шарообразным, а при поперечном положении плода приобретает форму поперечного овала. Особую форму имеет живот в третьем триместре беременности у женщин с узким тазом: у первородящих живот остроконечный, как бы заостренный кверху, у повторнородящих — немного отвислый (см. рис.).

Таким образом, форма живота также имеет значение для определения особенностей течения беременности, однако научных данных относительно того, что по ней можно определить предполагаемый пол ребенка, к сожалению, нет.

Живот будущей мамы станет заметен окружающим лишь к 4-5-му месяцам беременности. Но мы теперь знаем, что его рост начинается значительно раньше. Поэтому уже с самого начала ожидания малыша беременная женщина должна относиться к себе внимательно и бережно.

Валентина Ремизова,
Врач акушер-гинеколог,
зав. отделением женской консультацией № 1, г. Москва

Обсуждение

Здравствуйте! У меня вот такая беда, по мнению врачей, вчера появилась бурая мазня и я с утра побежала к гинекологу на узи. По акушерким срокам у меня 8 недель (считая от первого дня последних месячных), но цикл месячных не одинаков, может быть разбежка и в неделю, тем более тогда стояла такая жара! Так вот узи показало,что плодное яйцо 9 мм, гинеколог установила, что это 3-4 неделя развития,т.е. 5-6 недель акушерских. Получается, что плод либо отстает в развитии, либо оплодотворение произошло позже, либо у меня замершая беременность. Врачи еще надеяться, что плод жив, но предполагают замершую.скажите, как вы думаете, это нормальный размер плодного яйца?
Учитывая то, что развиваться оно могло как 6 недель, так и4-5.

У меня вторая беременность, 29 недель, а животик тот кто не знает - не заметит. То же самое было и при первой беременности. Когда пришла на роды - сказали что 3-4 месяца, родишь 1 кг. Но родился мальчик 3,5 кг и 52 см. Сейчас тоже мальчик и то же с весом все нормально (по УЗИ). Прибавка в весе 5 кг, но снаружи этого не видно. И никаких беспокойств. Поэтому скорее всего все индивидуально и заложено генетически. У меня мама пятерых родила и никогда живота не было.

30.12.2008 13:33:05, Elena

у меня в 28 нед 90 см

Извиняюсь!Написала чуть не по теме-попутала странички статей.Но думаю это будет и посетителям данной статьи интересно.

Привет всем!Расскажу о себе.До беременности была 49 кг при росте 158 см.К 12-ти неделям не прибавила вообще ничего,потом каждые 4 недели прибавляла 1,5-2 кг.Сейчас в конце 36-й недели мой вес около 61-го кг.В итоге общая прибавка на данный момент 12 кг.Думаю,что к концу беременности ещё поправлюсь на 2-3 кг.Знаете, меня как любую женщину беспокоит как я выгляжу и буду выглядеть после родов,но стараюсь не зацикливаться на на этом.Знаю девочек,поправившихся за берем-ть на 30-35 кг., а сейчас они стали по-моему ещё худее,чем были.Меня лично беспокоит только одно,чтобы не было слишком много растяжек(их же потом никак не уберёшь!)Я живу в Германии и здесь врачи вообще на это по-моему не смотрят.Кстати,у меня с самого начала беременности белок в моче при каждом анализе- и ничего,даже ни разу мой врач не заикнулся о каких-то проблемах и я чувствую себя все 36 недель отлично.Ещё примерчик:моя подруга всю берем-ть проходила с ужасным токсикозом.Её до последнего дня бер-ти рвало по 3 раза в день.Но её при этом даже не положили на сохранение-просто ходила на капельницы.Врачи не пугали её всякими угрозами выкидыша и всё такое.К концу она вопреки всему как-то умудрилась набрать 12 кг. и родила здорового малыша!Вот так!

Привет,девочки!Я,конечно, не специалист,но мне думается,как и многим уже высказывавшимся,что размер животика зависит от женщины и всё индивидуально.Когда я забеременела,то тут же узнала о беременности 2-х своих подруг.У одной из них в 4 месяца уже огромный пузик был,а у меня в это время в 16 недель ко дню свадьбы вообще ничего не было видно,даже чуть похудела, животик появился только к началу 5-го месяца.Сейчас в конце 36-й недели объём "талии" 92 см.(до беременности-62-63 см.)

У меня 20-ая неделя, а живота не видно...переживаю...судя по весам поправилась на 3 кг, хотя внешне не заметно...и тихо как-то там...думаю о хорошем, всё будет в порядке, но вот мне с врачами не очень повезло, вместо того, чтобы успокоить(тем более что специалист сталкивается с разными ситуациями) гинеколог срывается на крик, пугает патологией и т.д. Появляется желание совсем ЖК не посещать, а слушать себя.

10.12.2008 16:40:02, llulashka

Девочки, у меня 18 неделя я намерила живот 80 см.. это нормально? там выше девчонки писали что в 5 месяцев такой живот а у меня 4 только..

03.12.2008 16:32:43, Ликуся

Девочки, а у меня 17-я неделька, животик видно когда одеваю что-то облигающее...но так как сейчас осень, одеваю куртку и неочень заметно. Есть вещи, в которых можно хорошо скрыть животик. а в некоторых подчеркнуть. Хочу сказать, что беременность первая и что животик муж видит недельки так с 10 (особенно к вечеру очень отекает и явно видно) и где-то с этого периода я не могу уже лежать на животе.

10.11.2008 16:33:46, Анет

не ну так обидно, что живота не видно(((у меня 12 недель тока вроде понимаю что рано но все равно хочется чтоб все видели, похвастаться))да и чтоб было понятно что я не просто поправилась а я - БЕРЕМЕННАЯ!!)))

Окружность живота по неделям беременности вычисляется по своим стандартам, благодаря чему акушер-гинеколог может сравнить персональные данные будущей мамы с нормой. Если разница между показателями составляет большие цифры, то назначаются дополнительные исследования. Это позволит определить точный диагноз, так как процесс роста плода имеет свои закономерности.

Как растет живот при нормальном течении беременности?

Первые замеры советуют производить между 12-ой и 14-ой неделей беременности. Однако графики нормы, демонстрирующие среднестатистический рост живота, предусмотрены лишь с 20-ой недели. К тому же размер живота в 11 недель беременности практически полностью идентичен животу в 12-ти недель.

Матка просто физически не успевает выйти за верхний предел лобка в такие короткие сроки. Но вместе с тем, как растет плод, а матка растягивается, увеличение начинает происходить все быстрее. Поэтому размер живота на 14 неделе уже сильно отличается от прежних измерений. Высота поднятия матки на этом сроке составляет несколько сантиметров.
При нормальном течении беременности рост живота по неделям считаются так:

  • с 32-ой недели нормальный объем должен составлять 80-85 см;
  • Уже через месяц живот должен увеличиться на 5 см;
  • Через 3-4 недели он должен вырасти еще на 5 см, однако не превышать 100 см.

Если же мерить рост живота по состоянию матки, то нормальные показатели будут выглядеть так:

  • на 12-ти неделях беременности размер живота не меряют;
  • на 14-ой неделе произойдет подъем на 5-6 см;
  • с начала 20-ой недели подъем равен сроку беременности. То есть, на 20-ой неделе она составляет около 20 см, на 21 – 21-22 см и т.д.

Отклонения от нормы при расчете окружности живота

С помощью расчетов окружности живота во время беременности, ведущий врач может дать предварительную диагностику всему течению беременности.

Если окружность живота по неделям беременности превосходит норму, это может быть указанием на такие отклонения, как многоводие или ожирение матери. Однако существует и вероятность многоплодия – когда в матке находится два и больше плодов.

В том случае, если получившиеся в результате измерения объемы меньше нормы, это может оказаться признаком других нарушений – например, маловодия, задержки развития плода или дистрофии.

Точно таким же образом измеряется высота подъема матки. Как растет живот при беременности, расскажет акушер-гинеколог, и он же поможет вам разобраться с возможными проблемами.

Не забывайте, что все диагнозы являются предварительными и для их подтверждения потребуется ряд анализов.

Зачем измерять окружность живота при беременности?

Рост живота при беременности – верный признак того, что все идет, как надо. В течение всего срока вынашивания изменяются размеры плода и матки. Эти изменения постепенны, однако их можно отслеживать уже с 14-ой недели. Наблюдая за тем, как растет живот при беременности, женщина косвенно контролирует процесс.
При возникновении резких изменений – уменьшения или увеличения вразрез с нормой, следует немедленно обратиться к врачу. При быстром реагировании на такие изменения и при должной медицинской помощи станут минимальными.

От чего зависит окружность живота при беременности

Естественно, что на последних сроках живот женщины будет существенно больше чем, например, на третьем. И, конечно же, при многоплодности живот растет быстрее и больше, чем при одноплодной беременности. Это – естественные причины, оказывающие влияние на окружность живота при беременности.

Однако кроме этого есть еще ряд факторов, влияющих на габариты будущей мамы. Это так же способ размещения плода и его размеры. Еще один фактор – строение тела матери.

В некоторых случаях даже на последних сроках живот будущей матери выглядит довольно скромно и не столь объемно, как это обычно представляют. И, наоборот, некоторые уже на 14-ой неделе могут выглядеть так, будто вынашивают ребенка 6-7 месяцев.

Кстати, чтобы правильно высчитать размер живота при беременности, требуется соблюдать определенный алгоритм действий. Женщина должна лечь на жесткую горизонтальную поверхность, вытянув ноги и руки вдоль туловища. Измерительный сантиметр должен пройти через две точки: там, где позвоночник имеет максимальный изгиб и там, где выпирает пупок.

Желательно проводить измерения натощак и при пустом мочевом пузыре, а так же в спокойном моральном состоянии.
Однако медики крайне не рекомендуют самостоятельно проводить измерения. И при помощи родственников – тоже. Дело в том, что точно понять полученный результат могут не все, а таблицы, которые можно найти в интернете, разительно отличаются одна от другой. Тем более, показатели нормы могут быть совершенно разными: если женщина миниатюрная и худая, то ее норма будет несколько иной, чем у дамы в теле.

Еще один фактор – многоплодие. У матери, вынашивающей двойню, показатели существенно выше, чем при одноплодной беременности. Так что все вычисления должен проводить опытный акушер гинеколог, который сможет точно определить, в каком состоянии находится его подопечная и в случае необходимости – назначить лечение.

Что еще почитать