Во сколько узнают на узи. На какой неделе на УЗИ видно эмбрион? Когда можно подтвердить беременность с помощью УЗИ

Когда делают точное УЗИ при беременности? Такой вопрос интересует почти всех женщин, которые планируют родить ребенка. Эта процедура очень важная для определения беременности. На ее основании проводится оценка развития плода (соответствие гестационному возрасту). Исследование поможет узнать приблизительную дату того, когда именно должен родиться ребенок. Именно, исходя из этих критериев, акушеры могут делать выводы о том, хватает ли малышу кислорода, есть ли у него необходимое количество питательных веществ и пр.

Когда УЗИ покажет, что женщина беременна

Оплодотворение яйцеклетки происходит сразу же в день овуляции или через несколько дней после нее. За это время сперматозоид должен до нее добраться. После этого происходит слияние этих двух элементов. Получившиеся клетки внедряются в слой слизи матки, где и начинает развиваться плод. Но это еще не значит, что делать УЗИ при беременности можно сразу же в первые дни после оплодотворения.

Насколько точно УЗИ определяет срок беременности, зависит от нескольких факторов:

• длительность развития плода должна быть достаточной для того, чтобы плод можно было не только разглядеть, но и отличить от полипов на слизистой матки;
• в полости матки не должно быть никаких воспалительных процессов, так как они провоцируют ее отеки (как результат, маленький плод будет незаметным);
• метод исследования должен быть выбран правильно;
• ультразвуковой прибор должен иметь хорошее расширение;
• процедуру должен проводить узкопрофильный специалист, лучше сонолог.

На каком сроке можно более-менее точно определить беременность по УЗИ? Если у врача, который проводит диагностику высокая квалификация и ультразвук имеет расширение высокого качества, то вполне вероятно зародыш можно увидеть размером от 3 до 5 миллиметров в диаметре. Это значит, что можно определить беременность уже через несколько дней после задержки. С какого срока тогда УЗИ показывает беременность после зачатия? Эта цифра будет составлять ровно 21 день.

Но намного эффективнее делать УЗИ на 10 день задержки. Процедура в этом случае проводится при помощи вагинального датчика.

Но не следует надеяться, что УЗИ покажет полностью точный результат. Даже если специалистом было выявлено плодное яйцо, то это никак не означает, что зачатие случилось. Яйцо может оказаться пустым и не иметь внутри себя эмбриона. Однако 100% точный результат будет видно только по истечению 5 недель после зачатия. В этот период наблюдается сердцебиение у эмбриона. Но если определение эмбриона не случается и на 7 неделе, то это точный признак того, что беременность не развивается.

УЗИ на ранних сроках

При возникновении вопроса, на сколько точно УЗИ определяет срок беременности, следует знать, что все зависит от выбранного способа диагностики. На ранних сроках рекомендуется делать трансвагинальное УЗИ. Оно проводится методом введения во влагалище датчика.

Однако трансвагинальное УЗИ не всегда можно использовать. Существуют случаи, когда лучше подождать и не рисковать жизнью и здоровьем своего малыша. Чтобы не случилось непредвиденных проблем, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. Особенно опасно делать такую процедуру при болях внизу живота или же наличии выделений темного цвета. При таких симптомах нужно делать трансвагинальное УЗИ только в случаях возможного развития внематочной беременности или других патологических процессов.

Исследование УЗИ может не только показать, на каком сроке находится беременность. Существует еще много немаловажных факторов:

• может показать внематочную беременность;
• акушерский сотрудник сможет установить размещение плода, подтвердить факт успешного зачатия;
• если тест не показал положительный результат, а у женщины есть задержка, врач сможет выяснить ее причины;
• во время проведения УЗИ врачи ставят срок беременности;
• определяется количество плодов, которые находятся в матке;
• на УЗИ ставят диагноз по угрозам преждевременного прерывания беременности, которое может наступить вследствие неполноценного вынашивания ребенка.

Но беременным женщинам, у которых не наблюдается отклонений, необходимо проводить исследование не раньше 5 недель с момента зачатия. Это позволит выяснить, насколько правильно происходит развитие эмбриона.

Как проводят процедуру

Чтобы акушерский сотрудник мог поставить верный диагноз, к этому исследованию стоит основательно подготовиться. Особенно это касается проверки при помощи датчика:

• в мочевом пузыре не должна находиться моча (он должен быть полностью пустым);
• женщине необходимо снять нижнюю одежду и лечь на акушерскую кушетку;
• датчик помещают в презерватив и вводят во влагалище.

Но делать абдоминальное УЗИ намного проще. Нужно только обнажить живот. Специальным датчиком медицинский специалист должен проводить по необходимым областям живота, чтобы выбрать самый подходящий ракурс.

Как расшифровывается

На ранних сроках беременности можно различить такие признаки:

• можно увидеть круглое или овальное образование;
• диаметр образования будет составлять около 4-5 миллиметров;
• вокруг него можно увидеть тонкую оболочку;
• во время маточной беременности плод будет находиться в углу матки;
• внематочная беременность характерна наличием эмбриона в маточной трубе или даже в брюшной полости.

Также УЗИ можно сделать для определения наличия желтого тела. В нормальном состоянии такая железа должна исчезать до того, как наступят месячные. Если же в период, когда уже должна наступить менструация, желтое тело все же есть, то можно утверждать что женщина возможно беременна.

На какой день бы не проводилось УЗИ в ранние сроки, существует большая вероятность погрешности. Все зависит от даты зачатия и момента овуляции. Определить такие детали удается далеко не всегда, так что увидеть плодное яйцо в некоторых случаях получается позже, чем на 5 неделе.

В период, когда женщина хочет иметь ребёнка, она во всём старается найти доказательства зарождения новой жизни. Любые изменения в самочувствии или однодневная задержка даёт повод задуматься о возможном «интересном» положении. Но когда именно наличие беременности может показать УЗИ? Сможет ли мамочка с первых дней зачатия увидеть начальные очертания своего малыша или для этого должно пройти определённое время?

Получить консультацию и пройти осмотр нужно у гинеколога.

Увы, но даже при положительном результате теста на беременность, ультразвуковое исследование не сможет сразу подтвердить её.

Чтобы женщина смогла узнать на который день после зачатия она сможет увидеть будущего ребёнка, ей предстоит пройти осмотр и консультацию у гинеколога. Именно он объяснит ей шаг за шагом её дальнейшие действия.

Что влияет на УЗИ?

Важно понять, что показать женщине эмбриона на первых днях развития невозможно, ведь ему необходимо определённое количество времени для того, чтобы вырасти.

В первое время после зачатия процедура УЗИ не даст результатов.

Иначе его примут при обследовании за новообразование, процесс воспалительного характера или полип. Поэтому рекомендуется не торопиться идти на УЗИ , поскольку в первые дни после зачатия будущая мамочка уйдёт от специалиста без нужной информации.

Методика обследования

Чтобы быстрее подтвердить наличие беременности нужно выбрать правильную методику обследования.

К примеру, трансабдоминальный способ на первых неделях после зачатия не даст должной информации об эмбрионе, поскольку рассмотреть крохотное тельце через брюшную стенку практически невозможно. Для большей эффективности лучше отдать предпочтение трансвагинальному методу.

Трансвагинальный датчик для проведения УЗИ.

В этом случае специальный датчик вводят во влагалище, что позволяет рассмотреть, присутствует ли у женщины беременность или первопричиной её задержки является гормональный дисбаланс. Максимально близкое расположение датчика к матке даёт больше шансов получить достоверную информацию о текущем положении пациентки.

Техника и профессионализм сотрудника

Результат проведённого исследования также зависит от качества техники и профессионализма специалиста, проводящего УЗИ.

Устройства последнего поколения обладают высоким разрешением и мощностью, что позволяет получить на мониторе качественную картинку. А большой опыт в диагностической практике даёт возможность не спутать зарождающуюся жизнь с подозрительным бугорком. Поэтому на начальных этапах вынашивания плода рекомендуется обращаться только в медицинские кабинеты с большим трудовым стажем.

Когда лучше идти на УЗИ для определения беременности?

Если беременность удалось определить, то с момента зачатия прошло 3 недели.

Если мамочка отдала предпочтение квалифицированному специалисту и клинике с современной аппаратурой, то своего будущего малыша она сможет увидеть уже на 6-й день задержки.

Если беременность удалось определить, то с момента зачатия прошло уже 3 недели (хоть и задержка длится считанные дни). На большой объем информации о будущем малыше рассчитывать не стоит, поскольку срок его вынашивания ещё слишком мал.

Маточная и внематочная беременность

Получить больше данных о развитии плода можно ещё через 7 дней.

При прохождении УЗИ специалист оценивает состояние эмбриона.

Важно ! В этот период специалист сможет определить, какого типа беременность у женщины – маточная или внематочная .

При прохождении УЗИ специалист оценивает состояние эмбриона. Если у него появились подозрения на наличие возможных патологических процессов, он отобразит информацию в протоколе осмотра и назначит повторный визит через короткий промежуток времени.

Как подготовиться к первому УЗИ?

За 2 часа до проведения процедуры следует выпить около 2 литров воды.

Первое УЗИ желательно проходить на 10–12 неделе беременности, когда плод достигает удовлетворительного размера для оценки специалистом.

Именно на первом визите в клинику будущая мамочка будет уведомлена о состоянии эмбриона, возможных патологиях и дальнейшем пролонгировании (продолжение вынашивания крохи).

Чтобы подготовиться к этому важному моменту, следует выполнить следующие рекомендации:

1. Поскольку чаще всего осмотр осуществляется трансабдоминальным способом, следует за 2 часа до процедуры выпить около 2 л. жидкости .
2. Перед осмотром желательно принять душ и надеть чистое нижнее белье . К сожалению, не все будущие мамочки в период вынашивания плода заботятся о личной гигиене, хотя этот фактор должен стоять у них на первых позициях в приоритетах.
3. На процедуру желательно взять с собою бахилы, чистое полотенце и пелёнку, а также презерватив (при трансвагинальном методе исследования, поскольку его одевают на датчик). На пелёнку пациентка ляжет, а полотенцем очистит кожу от остатков геля.

Выводы

Отправляйтесь на процедуру УЗИ только в хорошем настроении.

Прохождение первого УЗИ всегда очень волнительно для будущей мамочки, ведь в этот момент она впервые видит своего будущего малыша. Поэтому отправляться на процедуру нужно только в хорошем расположении духа.

В настоящее время при первых подозрениях на беременность сразу же после аптечного теста на присутствие ХГЧ в моче женщины торопятся пройти ультразвуковое исследование, чтобы врач подтвердил признаки развивающейся беременности.

Всегда ли можно установить наличие беременности, поставить срок гестации и обнаружить аномалии в развитии плода на ранних сроках?

Для установления наличия и срока беременности врач . Этот доступ позволяет лучше рассмотреть полость матки, достовернее измерить размер и оценить структуру плодного яйца. Помимо визуализации самого плодного яйца врач обязательно оценивает все внутренние органы репродуктивной системы у женщины: матку, шейку, яичники, а также мочевой пузырь.
У худых женщин на ранних неделях плодное яйцо иногда бывает видно и .

Начиная с 11-12 недели беременности строение плода, срок беременности и признаки нормального развития оценивают обычно с помощью трансабдоминального УЗИ.

Как можно определить срок беременности по эхографическому исследованию?

Срок беременности устанавливают по диаметру плодного яйца. Для этого врач проводит измерение диаметра плодного яйца по его внутреннему контуру в 3 взаимоперпендикулярных плоскостях.

После чего по специальной таблице вычисляет, сколько дней и недель составляет срок гестации.
Начиная с полной 7 по 14 недели беременности, когда уже появляется эмбрион, срок устанавливают . Для этого изображение эмбриона или плода выводят продольно и измеряют длину от его темени до копчика.

Нормальные значения копчиково-теменного размера (КТР) в зависимости от срока гестации (полные недели + дни), данные в миллиметрах, нижняя граница — 5-й перцентиль, верхняя граница — 95-й перцентиль.

Затем также в таблице видно соответствующий срок. Часто нормативы бывают заложены сразу в память УЗ-аппарата, и тогда сразу же после проведения измерения он покажет на экране срок беременности.
Кроме того, когда устанавливает срок гестации врач оценивает не только размеры, но и признаки нормального созревания плодного яйца или эмбриона.

На каждом определенном этапе развития в его строении появляются новые органы и структуры. Зная эти особенности врач может увидеть соответствует ли развитие плода возрастным нормам.

На какой день после задержки стоит делать УЗИ?

Трансвагинальное УЗИ покажет плодное яйцо в полости матки, когда наступят 4,5 – 5,0 недель беременности. Стоит отметить, что врачи считают продолжительность беременности с первого дня крайних месячных. То есть не стоит сразу же торопиться на УЗИ, если задержка менструаций составляет 1 — 2 дня. Эхография только спустя 3 — 5 суток задержки от даты ожидаемых месячных.

Почему врач УЗД может не видеть зародыш.

Вполне частой ситуацией является когда тест на беременность положительный, и женщина в этот же день идет на УЗИ, но в полости матки. Почему такое может быть?

Яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидами в фаллопиевых трубах, и оплодотворенная постепенно продвигается по ним к матке в течение нескольких суток. Примерно к 4 неделе от первого дня последней менструации зародыш достигает полости матки и имплантируется в эндометрий.

У некоторых женщин овуляция и соответственно оплодотворение происходит позже середины цикла, поэтому и зародыш достигает полости матки немного позже. В таком случае на УЗИ можно еще не увидеть признаки плодного яйца в матке, хотя тест на беременность будет положительным. В этой ситуации врач назначает повторное УЗИ через 7-10 дней.

Установлено, что при уровне ХГЧ в крови менее 1000-1200 МЕ/л . Его можно увидеть, когда ХГЧ достигает 1500-2000 МЕ/л.

Другой уже опасной ситуацией, из-за какой зародыш может быть не видно, является внематочная беременность. Плодное яйцо может локализоваться в трубах, полости живота. И если его размеры малы, врач не сможет увидеть его с помощью ультразвука.

Когда уже можно увидеть плодное яйцо.

Примерно спустя неделю после оплодотворения зародыш попадает в полость матки и начинает имплантироваться в ее слизистую оболочку – эндометрий. В это время размеры плодного яйца пока еще очень малы, и разрешающая способность ультразвукового сканера не позволяет врачу увидеть признаки зародыша. Через две с половиной недели после зачатия, то есть , врач уже начинает видеть плодное яйцо в полости матки с помощью трансвагинального УЗИ.

Плодное яйцо выглядит как округлой формы анэхогенное (черное) образование с ярким беловатым ободком, толщиной 1 мм. Диаметр самого образования составляет от 2 мм.
Среднестатистически опытный врач на УЗ-сканере среднего класса плодное яйцо впервые может увидеть начиная со срока беременности 4 недели 3 дня.

Какие показатели используют для измерения на ранних неделях.

В ранние сроки, как и , измеряют размеры матки, яичников, шейки матки.

Специфическими показатели, которые обязательно определяются в первом триместре являются:

• диаметр плодного яйца (с 4 по 6 неделю);
• копчико — теменной размер (с 7 по 14 неделю);
• диаметр желточного мешка;
• размер желтого тела в яичнике.

Какие бывают аномалии плодного яйца.

В первые недели гестации по разным причинам могут возникать отклонения , которые в некоторых случаях приводят к угрозе или гибели плода.

Среди таких патологий с помощью ультразвукового обследования могут быть обнаружены следующие:

1. Аномалия прикрепления. В норме для благоприятного развития беременности зародыш должен имплантироваться в дне или средней трети полости матки. Если он прикрепляется в области нижней трети или внутреннего зева, то высок риск выкидыша.

2. Изменение формы плодного яйца. В норме оно имеет округлую конфигурацию. Вытянутая форма чаще всего является следствием повышенного тонуса матки и также угрожает выкидышем.

3. Инфицирование плодного яйца. Проявляется трансформацией его формы на круглую и появлением в его полости взвеси.

4. Неразвивающаяся беременность. Она проявляется прекращением роста зародыша, исчезновением или деформацией в нем желточного мешка после 6 недели, отсутствием эмбриона после 7 недели, отсутствием сердцебиения у эмбриона, отсутствием динамики развития при контрольном исследовании через 7 дней.

Причинами отсутствия развития могут быть гормональная недостаточность, инфекции половых путей, грубые хромосомные аномалии эмбриона и другие.

5. Анэмбриония. Проявляется отсутствием эмбриобласта в полости яйца после 6 недели беременности. При этом плодное яйцо продолжает увеличиваться в размерах и наполняться жидкостью. Эта аномалия является критерием неразвивающейся беременности, но требует контрольного исследования через несколько дней, так как в редких случаях здоровый эмбрион начинает визуализироваться позже положенного срока.

6. Трофобластическая болезнь. Характеризуется развитием доброкачественной опухоли внутри плодного яйца. Причиной такой аномалии чаще всего являются воспалительные изменения в эндометрии.

7. Многоводие. Это повышенное накопление околоплодных вод в амниотической полости. На ранних сроках оно может привести к отслойке плаценты и смерти эмбриона.

Польза раннего обследования.

Ультразвуковое исследование является неотъемлемым методом диагностики, когда у акушера-гинеколога возникают подозрения на наличие у женщины каких-либо осложнений беременности. УЗИ помогает , угрозу прерывания, выкидыш, замершую беременность.

В ранние сроки с помощью УЗД устанавливают точный срок беременности, число плодов, их жизнеспособность и наличие грубых аномалий развития.

Заключение.

Ультразвуковая диагностика помогает врачам установить беременность всего спустя несколько дней от задержки менструаций, а также наблюдать за правильным развитием эмбриона с самых ранних сроков. Тем не менее не стоит самостоятельно еженедельно посещать кабинет УЗИ. Это исследование в первые месяцы беременности должно проводиться по показаниям на основании каких-либо жалоб у беременной или подозрении на нарушения в развитии беременности.

Если женщина, которая мечтает стать матерью, внимательно следит за состоянием своего здоровья и контролирует менструальный цикл, то уже с первых дней задержки она может надеяться, что наступила беременность. Как правило, они спешат сделать тест, который можно приобрести в любой аптеке.

Но следует помнить, что уровень ХГЧ растет у всех по-разному, поэтому тест-полоска может давать ложноотрицательный или ложноположительный результат. Когда экспресс-тест дает положительный результат некоторые беременные по собственному желанию или по рекомендации врача в некоторых спорных случаях отправляются на ультразвуковую диагностику.

На каком сроке УЗИ показывает беременность - это довольно популярный вопрос у будущих мамочек. Кроме того, особенно мнительные могут интересоваться тем, когда УЗИ покажет беременность за пределами матки? Может ли определить беременность на самом раннем сроке или в этом случае актуально только вагинальное?

Трансвагинальное УЗИ

Ультразвуковое исследование с помощью трансвагинального датчика позволяет оценить развитие беременности на совсем маленьких сроках. В процессе его выполнения можно выявить всевозможные отклонения и проблемы, рассмотреть плодное яйцо, его месторасположение в матке и другие нюансы. В результате обследования врач определяет присутствие физиологической беременности и возможные проблемы.

Трансвагинальная методика предполагает введение во влагалище беременной женщины специального датчика, на который надевают презерватив. К 5 акушерской (3 гестационной) неделе вынашивания ребенка уже сформированы желточный мешок, который обеспечивает кроветворную функцию и питание эмбриона и амнион (амниотический пузырек с эмбрионом внутри). На УЗИ можно их отчетливо увидеть на данном сроке.

Таким образом, на третьей гестационной неделе беременности на УЗИ видно плодное яйцо, хотя его размеры в это время очень маленькие. Получается, что если у женщины наблюдается уже 6 дней задержи, а она не знает на каком сроке можно определить беременность на УЗИ, то смело можно обращаться к своему гинекологу, который направит ее на такую диагностику.

Как правило, на таком маленьком сроке УЗИ назначают не всем. Для этого нужны серьезные основания:

• женщина проходила процедуру ЭКО - определяется насколько прижилось плодное яйцо в матке;
• существует серьезное подозрение на внематочное имплантирование оплодотворенной яйцеклетки;
• у беременных имеются жалобы на тянущие боли в нижней части живота, а также различные выделение из влагалища;
• неудовлетворительные результаты анализов на ХГЧ или другие гормоны;
• в прошлом у женщины были диагностированы выкидыши, замирание плода или внематочная беременность.

Трансвагинальное УЗИ может спровоцировать спонтанный выкидыш

Как правило, само по себе ультразвуковое исследование не провоцирует появление кровотечения или выделений из влагалища. Но если беременная испытывает стресс, то это может привести к возникновению маточного тонуса и появится серьезная угроза выкидыша. Если после проведения УЗИ женщина замечает различного рода выделения из влагалища, в том числе и кровяные, то умалчивать об этом нельзя - необходима консультация акушера-гинеколога.

Обследование беременной с помощью вагинального датчика эффективно до тех пор, пока матка не выйдет за пределы малого таза (до 12 акушерских недель). На более поздних сроках внутриутробного развития плода практикуют использование стандартного УЗИ (через переднюю стенку живота).

Абдоминальное УЗИ

Некоторые женщины довольно скептически относятся к трансвагинальному методу и не хотят делать такое УЗИ. Им больше интересно знать на каком сроке видна беременность на обычном (абдоминальном) УЗИ. Сколько дней после зачатия должно пройти чтобы можно было увидеть плодное яйцо?

Начиная с 7–8 акушерской недели некоторые сонологи выполняют абдоминальное ультразвуковое исследование. В это время видно беременность на УЗИ, но все зависит от качества аппаратуры и опыта диагноста. Но все же врачи настаивают на том, что на маленьком сроке лучше отдавать предпочтение трансвагинальному УЗИ для определения беременности.

Стандартно через живот смотрят беременную начиная с 10–12 недели. В это время не только видно плодное яйцо на УЗИ, но и хорошо виден эмбрион. В конце первого триместра можно уже качественно оценить генетические параметры зародыша. В это время, рассматривая эмбрион на УЗИ, диагност может определить таки отклонения в развитии:

• пороки центральной нервной системы плода;
• синдром Дауна, трисомия 13, синдром дополнительной 18 хромосомы, синдром Смита-Опитца, синдром Корнелии де Ланге;
• физиологическая пупочная грыжа у плода.

У женщины с избыточным весом намного сложнее определить причину задержки и сколько точно прошло с момента оплодотворения. Чем прослойка жира больше, тем позднее будет точно видно на УЗИ беременность.

Внематочная беременность

Не менее часто женщин волнует вопрос - во сколько недель УЗИ покажет внематочную беременность? Не каждая представительница слабого пола думает, что у нее развивается беременность за пределами матки и обследуется на предмет этого. Но тревогу следует бить, если появилась такая симптоматика:

• болезненные ощущения внизу живота и в области прямой кишки, преимущественно в виде спазмов или тянущие;
• во влагалищных выделениях наблюдаются прожилки крови;
• женщина чувствует усиление боли во время физической активности;
• наблюдается общий упадок сил.

Считается, что отчетливо видно эмбрион на УЗИ начиная с 6-7 акушерской недели

При этом, если аптечный тест дает негативный результат или вторая полоска еле заметна, но присутствует вышеописанная симптоматика, то не следует гадать на какой день идти к врачу и когда на УЗИ уже видно будет патологическую беременность. Делать это следует сразу же не откладывая.

Трансвагинальное УЗИ может показать внематочную беременность начиная с 4 недели, но многое зависит от возможностей оборудования и квалификации врача-диагноста. Беременность за пределами матки определяется по таким признакам:

• внутри полости матки не обнаруживается плодное яйцо и не визуализируется эмбрион;
• сама матка имеет меньший, чем положено на диагностируемом сроке, объем;
• около одного из придатков располагается объемное образование;
• при брюшном варианте обнаруживается плодное яйцо, а визуализация стенки матки отсутствует;
• большое количество жидкости позади матки (же после надрыва трубы).

Во время третьей недели беременности начинается эмбриональная закладка важных органов (почек, печени, легких) и систем плода.

Трансвагинальное УЗИ считается самым информативным и точным методом, во время которого можно увидеть внематочную беременность. Однако и от него не приходится ожидать 100% результата. У 10 женщин из 100 УЗИ может не показать ее, поскольку за плодное яйцо иногда принимается скопление патологической жидкости или сгусток крови в маточной полости.

На какой неделе и через сколько дней после предполагаемого зачатия делать УЗИ, безусловно, решают будущие родители. Но, если для того чтобы увидеть эмбрион на совсем ранних сроках, нет серьезных оснований, то лучше в этом вопросе не спешить. Вынашивание ребенка - это удивительный процесс. И хотя УЗИ можно делать неограниченное число раз - идти на такую процедуру ради праздного любопытства не лучший мотив.

Определение срока беременности – важный показатель во время вынашивания. Он необходим не только для определения точного времени появления малыша, но и для оценки его роста и развития. Также важно знать, на каком сроке УЗИ показывает беременность и четко всего эмбриона, чтобы вовремя диагностировать внематочную или неразвивающуюся беременность. Когда УЗИ информативно и стоит ли волноваться, если «еще ничего не видно»?

УЗИ – относительный метод. Многое зависит не только от врача, который выполняет исследование, но и от разрешающей способности аппарата. Увидев долгожданные «две полоски» на тесте, многие женщины стремятся поскорее сделать его и огорчаются, если плодного пузырька в полости матки еще нет. На каком сроке задержки УЗИ покажет беременность?

Необходимость ранней диагностики

Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в маточных трубах. После этого делящаяся зигота при помощи движения ворсин труб направляется в полость матки. На «весь путь» ей дается не более 21 дня от зачатия. Учитывая это, после задержки в норме в полости матки не всегда сразу определяется плодное яйцо. Проводить УЗИ-диагностику сразу после задержки есть смысл только в следующих случаях, если:

• беременность после ЭКО;
• есть какие-то жалобы и подозрение на внематочную;
• женщина хочет выполнить прерывание.

До срока пяти-шести недель плодный пузырек может находиться вне полости матки. Отсутствие жалоб в это время, положительная динамика хорионического гонадотропина (ХГЧ) крови свидетельствуют о нормальном течении вынашивания. В этом случае выполнение УЗИ не нужно, так как может принести лишь необоснованные волнения.

Если плодного яйца нет

В этом случае необходимо учитывать то, какое УЗИ показывает беременность на ранних сроках – предпочтительнее трансвагинальный способ исследования. Он выполняется с помощью специального датчика, который помещается во влагалище. Трансвагинальное УЗ-исследвание позволяет идентифицировать более мелкие структуры. Особенно это важно, если есть подозрения на внематочную или неразвивающуюся беременность. Если плодный пузырь не обнаружен в матке до семи недель беременности, причины могут быть в следующем.

• Внематочная . При этом женщину чаще всего беспокоят тянущие боли внизу живота, мажущие бурые выделения. В полости матки иногда определяется «ложное плодное яйцо» диаметром 2-3 мм, которое можно спутать с патологическим при замирании. На каком сроке УЗИ показывает внематочную беременность точно сказать нельзя, все зависит от наличия других симптомов патологии.
• Выкидыш раннего срока . Если в полости матки плодного пузырька нет, возможно, произошло самостоятельное прерывание на малом сроке. Если женщины четко не отслеживают свои месячные, такие ситуации они трактуют, как функциональную задержку. Дополнительных манипуляций (выскабливаний) на таком сроке не требуется, полость матки очищается самостоятельно.

Если подозрение на замирание

Раннее определение срока беременности по УЗИ часто приводит к гипердиагностике неразвивающейся. Обнаружение небольшого плодного пузырька – не прямое доказательство замирания эмбриона. В случаях, если по УЗИ не удалось увидеть самого эмбриона и его сердцебиения, желточного мешка, для подтверждения развития беременности необходимо сделать контрольное исследование через 10-14 дней. В дополнение необходимо сдать кровь на хорионический гонадотропин в динамике. Только по совокупности результатов можно достоверно судить о течении вынашивания.

Как определяется срок вынашивания по размеру плодного яйца, видно из следующей таблицы.

Таблица – Сроки беременности по УЗИ, учитывая размеры плодного яйца

На каком сроке УЗИ точно показывает беременность и ее срок

Первое УЗИ при беременности следует выполнять в срок с десяти недель и пяти дней по 13 недель и шесть дней. Именно в это время можно определить самый точный гестационный возраст эмбриона и в дальнейшем ориентироваться именно на эти данные. Помимо этого, определяется шейная складка, которая отражает вероятность хромосомных нарушений, чаще всего синдрома Дауна, проводится исследование строения костей черепа, конечностей, живота.

В это время могут выявляться такие грубые, несовместимые с жизнью пороки, как анэнцефалия (отсутствие головного мозга), гастрошизис (грыжа живота с выходом кишечника наружу), отсутствие конечностей. Обнаружение их является показанием для прерывания.

Обнаружить эмбрион с сердцебиением можно уже на четвертой-пятой неделе, но только на аппаратах экспертного класса. В это время он выглядит как небольшая полоска, в которой прослеживается пульсация сердца. Допускается отсутствие регистрации сердцебиения до семи недель. В семь-восемь недель уже четко видна голова эмбриона и другие части тела.

Только в промежутке с десятой по 13 неделю УЗИ покажет самый точный срок беременности, помимо этого, исключаются серьезные пороки развития и предрасположенность к хромосомным заболеваниям. Поэтому в это время ультразвуковое исследование выполняется всем в обязательном порядке.

Исследования в 18-20 и 32-35 недель

По показаниям УЗ-исследование может проводиться в любой момент, но обязательна диагностика для женщин в 18-20 и 32-35 недель. В это время также определяется гестационный возраст плода, и если обнаруживается несовпадение данных, в первую очередь необходимо исключить патологию вынашивания.

В ситуациях, когда женщина становится на учет после 14 недель, волнителен вопрос, покажет ли УЗИ срок беременности в данном случае верно. Вероятность неточного определения намного выше по сравнению с 12 неделями, использование 3D и 4D УЗИ не увеличивают точность исследования.

Почему данные не совпадают

Маленький срок по УЗИ по сравнению с месячными или предыдущими исследованиями может обнаруживаться в следующих случаях:

• при особенностях плода – если мама и папа будущего малыша имеют астеничное телосложение, то и ребенок внутриутробно будет на нижней границы нормы по всем показателям, при этом отставание будет равномерным по всем измерениям и не больше двух недель;
• при нерегулярных месячных – срок по результатам ультразвукового исследования может быть больше или меньше, если месячные у женщины нерегулярные, в этом случае на них ориентироваться нельзя;
• при задержке развития – это наиболее грозное состояние, которое требует лечения и иногда досрочного родоразрешения, отставание при этом может быть ассиметричным и более, чем на две недели.

Если УЗИ показывает срок беременности больше, чем считают женщина и врач, нужно исключить следующее:

• особенности плода – при тенденции к развитию крупного плода, особенно если родители малыша высокорослые;
• фетопатию – метаболические нарушения у плода, которые возникают при декомпенсированном или скрытом сахарном диабете у матери;
• отек тканей – угрожающее жизни плода состояние, например, при резус-конфликте.

УЗИ может ошибаться в установлении срока беременности, особенно если оно выполняется до 12 недель или после 14. Проводить дополнительные исследования следует только по показаниям. То, покажет ли УЗИ срок беременности сразу после задержки, зависит от того, когда была овуляция и произошло оплодотворение. Отзывы женщин подтверждают то, что часто такое раннее исследование не имеет никакой пользы.

Отзывы: «На сроке 10 дней, естественно, кроме желтого тела ничего УЗИ не показало»

Я в первый раз на УЗИ ходила на сроке 10 дней, естественно, кроме жёлтого тела ничего УЗИ не показало. Врач переназначила придти через 3-4 дня и УЗИ показало плод.яйцо примерно 2 недели. Если хотите, сходите! Я настояла сама!

Маша, https://deti.mail.ru/id1002338027/

Первое УЗИ – акушерский срок 7 недель, плодное яйцо увидели, 8 мм, эмбрион не увидели, поставили срок 4 недели, под вопросом замершая беременность, так как 3 недели разницы с акушерским сроком; второе УЗИ через неделю, акушерский срок 8 недель – плодное яйцо подросло 18 мм, эмбрион 4,8 мм, срок беременности 6 недель 1 день. В дальнейшем срок беременности у меня ставили не по последним месячным, а по данным экспертного УЗИ, так как цикл у меня нерегулярный и очень длинный до 60 дней.

Pascat, https://deti.mail.ru/id1013987193/

У меня вообще недавно была ужас-история! Пришла в консультацию, как примерная – срок (акушерский) 5 недель и 3 дня. Врач зачем-то отправила на УЗИ (хотя меня ничего не беспокоило) – решила не препираться. Узистка говорит (прямо такими словами) – анэмбриония – яйцо вижу 7 мм. а эмбриона нет. Давайте прямо сразу скорую и на аборт. Я в шоке, абсолютном – сижу-реву-ноги ватные. вечером ещё муж пришёл с подарками и цветиами (не знал ничего). Короче я от аборта отказалась, ушла домой. ждала 2 недели – пока подрастёт там всё. Две недели слёз, страха, кошмара…….. Переделали в диагностическом центре 27-го роддома. Срок уже был почти 8 недель. Показали живого детишку и бьющееся сердце. Вот такой поход на УЗи в раннем сроке.

Марина Ивановна, http://eka-mama.ru/twitter/Michel77

УЗИ очень ненадежный метод, мнение, которое я слышала несколько раз от врачей в геникологическом отделении, откуда сегодня только вернулась из-за внематочной. Мне один врач задержке в 7 дней нашла в матке плодное яйцо, остается только гадать что она там увидела, а про трубы сказала, что все впорядке, с болями и кровотечением отправила меня домой пить дюфастон – только в больнице я узнала, что могла умереть от внематочной. :"(

Анна, 8119 http://www.babyplan.ru/user/6050-anna8119/

У меня было 3 дня задержки, тест показал 2 полоски, и мне как раз надо было к врачу, (так как я готовилась к беременности, но получилось чуть раньше), сделали мне узи обычное ничего не увидели, сказали, что еще не опустилось в матку, сказали прийти через неделю на узи, в этот раз увидели плодное яйцо, но якобы оно пустое, и врач мне сказала прийти ещё через неделю и если в яйце так ничего и не будет видно, то будем выскребать, я всю неделю с ума сходила переживала, потом поехали к ней с мужем на очередное узи и по дороге я передумала и не пошла к ней, а чуть позже сходила к другому узисту, узи было вагинальное, оказалось что всё нормально ребеночку было 5 недель(7 недель от посл.месячных)и уже билось сердце,узист сказал что в 40 % случаев не сразу видно эмбрион в яйце. Зачем та врач меня так напугала я не знаю, так что лучше перепроверяться.

Томирис, https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t18111.html

Распечатать