Когда тужиться во время родов. Чем отличаются схватки от потуг? Как правильно тужиться при родах, чтобы не было разрывов

На курсах для беременных специалисты регулярно поднимают вопрос о том, как правильно рожать и тужиться, ведь это крайне важно, а знаете почему?

Знание дела позволяет сделать процесс родоразрешения максимально быстрым и безболезненным в лучшем случае, а в худшем – предотвратить развитие осложнений у крохи. Это могут быть как банальные травмы вследствие прохождения по родовым путям, так и гипоксия из-за малейшего промедления. Нужно ли говорить о том, что лечение затем может растянуться на всю жизнь, лишая маму радостей материнства, а ее малыша – счастливого и беззаботного детства.

О своих родах молодая мама может рассказывать вечно. Для нее все начинается в момент появления схваток, а заканчивается с выходом детского места. Между тем, врачи выделяют три основных этапа родовой деятельности, попутно объясняя роженице как нужно дышать во время каждого из них.

Правда, предшествует им подготовительный этап. Длится он, как правило, сутки. Ввиду того, что на этом этапе шейка лишь готовиться к родам, особого дискомфорта он не вызывает. Происходит размягчение тканей, приоткрывание самой шейки. Возможно появление незначительных схваток, которые со временем будут усиливаться.

Больно ли женщине в этот момент? Нет, если у нее нет патологий, омраченных нерегулярными, выраженными схватками. Выявить их может только врач. Причем диагностируются они чаще всего у рожениц, которые испытывают сильнейший страх вследствие предстоящих родов, сопровождающийся нарушениями сна, хронической усталостью.

Обратите внимание, что любые сложности во время подготовительного периода никак не влияют на дальнейшее течение родов. Здесь, как в лотерее: обязательно повезет, если рожать правильно и с хорошим специалистом.

Периоды родов:

• Первый – продолжительный, дискомфорный, даже болезненный, все зависит от порога чувствительности женщины. Для него характерны регулярные схватки, благодаря которым шейка матки постоянно раскрывается.

Причем плод в моменты ее сокращений по родовым путям практически не продвигается. Медики выделяют несколько фаз, во время которых схватки могут усиливаться или ослабевать, давая роженице возможность немного отдохнуть.

Весь процесс завязан на работе мышечных волокон, которые приводят к утолщению и размягчению стенок матки в определенных местах. Впоследствии пузырь лопается или прокалывается, а шейка матки раскрывается на 10 см. До этого момента роженица обычно спокойно передвигается, иногда ей колят спазмолитики, анальгетики например, .

• Второй – это период изгнания плода. Он характеризуется появлением сильных, продолжительных схваток, которые провоцируют опущение головки в область малого таза и продвижение крохи к выходу. В это время развиваются потуги – те самые маточные сокращения, увеличивающие давление в брюшной полости и облегчающие процесс рождения малыша.

Именно для успешного его осуществления женщине необходимо научиться правильно дышать, чтобы не навредить. Тем более что природа позаботилась о появлении сильного желания тужиться, которое молодые роженицы могут спутать с желанием опорожнить кишечник.

Интересно, что иногда потуги возникают еще когда шейка раскрывается лишь на 8 см. Тогда важно правильно дышать и не тужиться, чтобы не травмировать шейку матки. В родовом периоде следует прислушиваться ко всем рекомендациям врача, так как проходя по родовым путям ребенок то и дело поворачивается или разгибается и рискует сам травмироваться.

Во время потуг нужно помогать крохе продвигаться, в противном случае те могут ослабевать и вовсе сойти на нет. Чем это грозит? Оперативным вмешательством. В норме период длится 15 – 30 минут, но при выявлении осложнений продолжается вплоть до появления малыша на свет.

• Третий – послеродовой период. Характеризуется отделением детского места и уменьшением матки в объемах. Начинается, как правило, спустя 10 минут после окончания второго периода и длится около 20 минут.

В случае возникновения осложнений послед отделяют под наркозом. Если имеет место травмирование родовых путей с последующим маточным кровотечением, последнее останавливают, вводят лекарства, кладут лед на низ живота.

Как понять, что пора тужиться

Для того чтобы оградить себя от проблем, возникающих во время родовой деятельности, необходимо не только понять, как надо тужиться, но и когда это надо делать. Если начать раньше времени, можно либо измотаться и растерять все силы до начала родов, либо травмировать себя и кроху. Тужатся обычно при потугах. Они ощущаются, когда вследствие сокращений матки возникает давление на прямую кишку и напряжение мышц брюшины и диафрагмы.

Прежде чем тужиться, необходимо убедиться в том, что ребенок занял правильное положение, а шейка матки полностью открылась. Сделать это можно только посредством исследования последней, что и делают акушерка или врач. Именно поэтому так важно им доверять. Осмотр полости матки и прослушивание сердцебиения плода они, скорее всего, будут делать во время схваток и родов постоянно.

Обратите внимание, что в процессе родовой деятельности возникнет также необходимость прекратить тужиться. Случается это, когда головка плода проходит через шейку матки. Сделать это нужно, чтобы не порваться в области шейки.

Подытоживая все вышесказанное, стоит отметить, что тужиться женщина должна лишь по команде медперсонала. Если она ощущает давление и желание опорожнить кишечник раньше, чем эта команда поступит, ей необходимо уведомить об этом врача. Тот проведет осмотр шейки и согласует с ней дальнейшие действия. Любые промедления, самодеятельность, игнорирование советов даже «бывалыми» способны привести к необратимым последствиям.

Как правильно тужиться и дышать

Хотите родить крепкого и здорового малыша? Настраивайтесь на плодотворную работу с медперсоналом во время родов и рождение за несколько потуг. При этом важно сохранять спокойствие и не паниковать, так как страх и стресс влекут за собой не только потерю сил, но и гипоксию у ребенка.

Ниже прилагается руководство к действию, а также описывается главное – что значит тужиться. Итак:

Во время потужного периода важно помнить, что резкие вдохи и выдохи влекут за собой перепады брюшного давления и, как результат, затягивание головки малыша назад.

Перерывы между потугами длятся не более минуты, за время которых роженица должна отдохнуть и набраться сил. Возможны ситуации, когда акушерка будет просить перетерпеть потугу, быстро и поверхностно дыша, как по-собачьи.

Потуги являются неотъемлемой частью родов. Если женщина неправильно тужится, это приводит к различным осложнениям. Чтобы избежать подобных ситуаций, нужно правильно тужиться во время родов.

Алгоритм действий

Чтобы понять, как правильно тужиться и рожать, необходимо разобраться, что такое потуги. Когда головка плода начинает продвигаться вниз по маточным трубам, стенки прямой кишки сдавливаются, вызывая сокращение диафрагмы. В это время начинаются потуги – желание опорожнить кишечник.

Боль, вызванная каждой последующей потугой, говорит о том, что ребенок продвигается ближе к матке. Не рекомендуется кричать во время потуг, так как это забирает лишний кислород у малыша. По завершении каждой потуги стоит отдохнуть, набраться сил и снова продолжать тужиться.

Когда нужно тужиться при родах лучше всего определяет врач. Сначала он выяснит где находится головка ребенка. Если начать потуги раньше времени, это быстро приведет к истощению роженицы, но при бездействии со стороны мамы, это приводит к различному рода осложнениям.

Как правильно тужиться и дышать при родах:

1. первое, что требуется сделать, это принять удобное положение, согнув ноги в коленях;
2. во время схваток требуется глубоко вдыхать воздух, держась за ручки кресла;
3. вдохи должны быть глубокими, медленными;
4. тужиться надо только при максимальных позывах;
5. нельзя напрягать лицо и глаза, чтобы потуги были направлены в органы брюшной полости;
6. затем рекомендуется задержать дыхание, напрягая нижние мышцы живота. При этом бедра должны быть расслаблены;
7. на каждой потуге необходимо проталкивать малыша вперед;
8. тужиться требуется не менее 15 секунд, затем сделать глубокий вдох и снова напрячься;
9. вдыхать нужно ровно и ритмично, а выдыхать следует плавно, чтобы не повредить головку малыша;
10. на одну схватку должно уходить минимум 3 потуги.

Что значит тужиться при родах? Это значит напрягать нижнюю часть брюшной полости, при этом соблюдая правильную технику дыхания. В родах, главное правильно дышать и вовремя выполнять действия. Одних рожениц начинают тужить, когда малыш уже готов родиться и почти вышел, а других – когда головка плода еще не достигла тазового дна.

На родах обязательно должна присутствовать акушерка, которая скажет как продвигается плод, обозначит дальнейшие действия мамы. Тужиться следует напрягая мышцы брюшной полости, а не кишечника. Если пренебречь советом, есть вероятность приобретения геморроидальных уплотнений.

Осложнения

Если после родов давит на задний проход, необходимо показаться лечащему врачу, который установит причину и поставит точный диагноз.

Почему после родов болит задний проход:

• запор;
• геморрой;
• гельминты;
• анальная трещина;
• обострение хронических заболеваний;
• воспаления прямой кишки.

Если стреляет в заднем проходе, это говорит о заболеваниях кишечника, возможно, проявление колита. Убедиться в этом поможет врач, который назначит необходимое обследование.

Чтобы уменьшить боль в анусе, врачи дают следующие рекомендации:

• использовать обезболивающие мази не стероидного происхождения;
• применять мази, в состав которых входит гепарин, глицерин или троксевазин;
• делать антисептические ванночки;
• соблюдать диету;
• применять слабительные средства или антигеморроидальные свечи;
• заниматься физическими упражнениями.

Потуги в заднем проходе появляются вследствие различных заболеваний прямой кишки. Чтобы избежать послеродовых осложнений, нужно грамотно тужиться и дышать, применяя рекомендации акушерки. Лучше всего, если будущая мама заранее ознакомится с техникой дыхания в интернете или на специальных курсах для рожениц. Не следует надеяться только на врача, многое зависит от самой роженицы.

Через пару дней после родов неприятные ощущения и воспоминания останутся позади. Счастливые родители будут наслаждаться поздравлениями со стороны родственников, друзей и общением с малышом.

В то время, пока вы еще будете вынашивать своего малыша, вам стоит получить консультацию о том, как правильно тужиться и дышать во время родов.

Что такое потуги?

Потуги представляют собой мышечные сокращения в области брюшной полости, которые начинаются после достаточного раскрытия шейки матки и способствуют продвижению малыша «к выходу», то есть его рождению.

Потуги являются вторым этапом родов. Им предшествует первый этап - схватки.

Результат неправильных потуг

Неправильные потуги могут привести к нежелательным последствиям как для роженицы, так и для малыша.

Из-за неправильных потуг родовой процесс затягивается, женщина быстро истощается, может нарушиться маточно-плацентарный кровоток, малыш может пострадать от гипоксии (кислородного голодания), ребенок может получить травму черепа, а мама - разрыв матки

Почему роженица не чувствует как тужиться?

В процессе появления на свет малыш сдавливает внутренние органы мамы. Когда сдавливается кишечник, организму мамы кажется, что он испытывает позыв к дефекации. Поэтому могут произойти непроизвольные потуги.

Также мамочка не может знать, достаточно ли раскрылась шейка матки или достаточно ли продвинулся малыш, чтобы ей можно было снова начать тужиться. За этими процессами следит акушерка.

Когда начинать тужиться?

Начинать тужиться нужно тогда, когда вам об этом скажет доктор. Это произойдет после того, как шейка матки раскроется остаточно, то есть она будет раскрыта достаточно для того, чтобы через нее прошел малыш, не получив при этом травм и не травмировав маму. К моменту начала потуг головка ребенка должна быть опущена в тазовое дно женщины.

Как сдержать преждевременные потуги?

Чтобы сдержать потуги, вам придется сосредоточиться и расслабиться. Потуги - это контролируемый процесс, в отличие от схваток. Вы можете расслабить брюшные мышцы и не тужиться.

При этом вы можете помочь себе при помощи дыхания «по-собачьи»: быстрые короткие вдохи и выдохи.

Как правильно тужиться и дышать во время родов?

Когда доктор или акушерка говорит тужиться, вы должны сделать плавный глубокий вдох, при этом воздух нужно как бы набирать в живот.

После выдоха, который должен длиться около 15 секунд, повторите действия сначала. В пределах одной потуги вам нужно будет сделать это трижды.

Напрягать нужно именно мышцы живота. Ягодичные мышцы и мускулатура лица в это время должны быть расслаблены.

Во время потуг нельзя быстро и резко выдыхать весь набранный объем воздуха, так как это может либо привести к сдавливанию головки малыша, либо к затягиванию ее обратно вместо продвижения вперед.

Второй период родов начинается после того, как шейка матки откроется на 10 см, а головка плода опустится в полость малого таза. Главным моментом, который завершает потужной период, является собственно рождение ребенка. А скорость и успех появления его на свет зависят от того, насколько правильно будущая мама будет тужиться во время родов. Мы постараемся рассмотреть особенности второго периода родов, отличие схваток от потуг и как надо правильно тужиться при родах.

Что такое потуги при родах и как их отличить от схваток?

Являются произвольные сокращения мышц передней брюшной стенки, которые возникают в ответ на продвижение головки плода по родовым путям. При полном открытии шейки матки и продвижении плода, роженица начинает отмечать ощущение давления на область заднего прохода (похожее на желание оправиться), так как происходит раздражение рецепторов прямой кишки. В ответ на данное раздражение у роженицы происходит непроизвольное желание опорожнить кишечник. Вследствие этого мышцы передней брюшной стенки и диафрагма сокращаются. Таков механизм формирования потуг во время родов.

Потуга от схватки отличается тем, что женщина сама может регулировать силу и длительность потуги, а схватка – это непроизвольное мышечное сокращение, на силу и длительность которого женщина влиять не может.

Когда и как нужно тужиться при родах?

Когда женщина начинает ощущать давление на задний проход и желание оправиться, доктор должен произвести внутреннее акушерское исследование и определить, насколько открылась шейка матки и насколько опустилась головка плода. Если шейка еще не открылась полностью, то женщине запрещают тужиться, так как это может привести к появлению мягких тканей, и шейки матки в том числе. Кроме того, раннее активное участие женщины в потужном периоде может значительно ослабить силы роженицы и привести к слабости потуг.

Теперь поговорим о том, как правильно тужиться во время родов.

1. Необходимо, по команде врача сделать глубокий вдох полной грудью.
2. Затем нужно напрячь мышцы живота, ягодиц и бедер, помогая своему малышу продвигаться к выходу. При этом следить за тем, чтобы мышцы лица были расслаблены.
3. Выдох делать плавно и постепенно для того, чтобы головка ребенка не вернулась в исходное положение.
4. После выдоха следует снова резко вдохнуть и продолжать тужиться. За одну такую схватку следует тужиться трижды.
5. После потуги необходимо сделать глубокий вдох и выдох, при этом постараться расслабить все мышцы и восстановить силы перед следующей потугой.
6. Во время потуги женщина должна максимально прижать подбородок к груди, а руками либо взяться за поручни кресла Рахманинова либо обхватить ими колени и максимально развести. Всю свою силу, во время потуги следует направлять в место максимальной боли. Если после потуги боль усиливается, то это означает, что женщина все выполняет правильно и ребенок продвигается по родовым путям.

Сколько продолжаются потуги при родах?

Длительность потуг различна у первородящих и повторнородящих. Так, у первородок второй период родов длится до 2 часов, а у повторнородящих до 1 часа. Вторым фактором является сила мышц брюшного пресса. У физически подготовленных стройных женщин потужной период длится меньше чем у тучных малоактивных женщин.

Таким образом, 80% успешного исхода родов зависят от самой женщины, насколько правильно ее поведение в родах. А потренироваться правильно тужиться можно на курсах сознательного родительства для будущих мам и пап. Легких и быстрых вам родов и здоровых малышей!

– схватки, потуги и родоразрешение, изгнание плаценты – имеют каждая свои особенности и характер течения, из которых вторая, по свидетельствам большинства женщин является наиболее болезненной, хотя и не самой долгой.

Вторая стадия напрямую зависит от того, как тужится роженица. Как правильно тужиться во время родов, обычно рассказывают на специальных курсах, которые будущие мамы или пары посещают на более поздних сроках беременности, но далеко не все ходят на них, надеясь, что «все само и так получится».

Даже невзирая на то, что роды – процесс, управляемый самим организмом, лучше все же знать, что происходит во время родов, чтобы помогать себе проходить через этот непростой этап.

Рассмотрим варианты

На данный момент существуют два подхода к тому , как правильно тужиться при родах.

Один из них , контролируемый, предполагаем полный контроль врача за роженицей. Именно он говорит, когда и как тужиться.

Второй , альтернативный, возвращает нас к истокам и доверию собственному женскому телу, которое запрограммировано на процесс рождения ребенка.

Тело само ведет нас через роды, считают не только многие акушеры, но и женщины, испытавшие на себе невозможность сопротивляться процессу схваток и родов.

Если вы придерживаетесь этого мнения, то во время процесса родоразрешения рядом понадобится только опытная акушерка, которая следит за состоянием дыхания, давлением и отсчитывает временные отрезки, только подсказывая, когда тужиться.

Как вариант, подойдет близкий человек, который сможет действовать осмысленно, помогая и поддерживая вас.

Потуги , если можно так выразиться, состоят из двух важных компонентов: телесного и дыхательного. Телесный – это то, как вы взаимодействуете со своим телом, как и куда направляете потуги или расслабляете натруженные мышцы, чтобы немного отдохнуть. Дыхательный – это то, как вы дышите.

Дыхание в схватках и родах способно не только помочь расслабить мышцы или, наоборот, собраться для ударной потуги. Оно помогает снять боль, прояснить сознание, всячески облегчить течение родов.

Это необходимо знать!

Чтобы знать, как правильно тужиться при родах, нужно знать несколько простых действий, которые облегчат течение потужного периода.

Во-первых , необходимо постараться принять позицию на корточках. Да, в отечественных роддомах потуги, как правило, проходят горизонтально на акушерских кроватях, но попытаться все же можно.

Потужной период в вертикальном положении является наиболее естественным для женщины, вспомним хотя бы оправление естественных надобностей.

Также в случае нахождения вертикально (а если вы еще смогли найти врача и акушера, который согласился принять – вообще замечательно!) потугам и родоразрешению помогает естественная сила тяжести.

Если уж лежите на спине, подтяните колени к подмышкам, разведя их. Поверьте, так будет легче.

Во-вторых , нужно знать «куда» тужиться. Как говорят уже опытные мамы и практикующие акушеры: нельзя тужиться «в лицо и в голову».

Более доступным языком это означает, что нужно волевым усилием направлять потугу в детородные органы. Ни в коем случае нельзя напрягать голову, в особенности, область глаз или затылок.

Глаза могут впоследствии подвести: даже если у вас прекрасное зрение, оно может упасть, также могут начаться проблемы с внутриглазным давлениям.

Женщины, которые лежали в роддомах, вспомнят хотя бы одну «сестру по несчастью» с лопнувшими сосудиками внутри белков глаз. Это те, кто как раз забыл это правило.

Напряжение в затылочной части чревато последующими головными болями и проблемами с давлением.

Как говорят акушерки и женщины, прошедшие через рождение ребенка естественным путем, потуги похожи на позывы к дефекации . Если вы начали чувствовать непреодолимое желание сходить в туалет, обязательно дайте знать об этом медицинскому персоналу.

Из-за того, что порог чувствительности у всех женщин разный: кто-то может почувствовать потуги, когда головка малыша еще не опустилась в тазовое дно, а кто-то ощутит позывы, когда малыш уже почти готов родиться.

Именно акушерка сможет проверить положение малыша, и скажет что делать: «продышать» потугу, чтобы не травмировать родовые пути, еще не готовые к изгнанию плода, или же начать правильно тужиться немедленно.

Итак, по время потуги нужно направить всю силу именно на мышцы брюшного пресса и матку, не стараясь напрячь прямую кишку, которая потом может «ответить» и .

Между потугами старайтесь отпустить напряжение и отдохнуть хоть немного!

В-третьих , не зажимайте тело, и делайте все, чтобы избежать истошных криков. Во время крика начнет выделяться адреналин, он заставляет сосуды сокращаться, а мышцы непроизвольно становятся готовыми к побегу от опасности.

Более того, во время крика малышу перекрывается кислород. Помните, что он работает не меньше вашего и дышать ему необходимо полноценно.

О дыхательной технике во время родов

Если теперь стало более понятно, как правильно тужиться при родах, необходимо сказать о дыхательной технике во время потужного периода:

• Во-первых , необходимо поменять технику дыхания с началом потужного периода. Если во время схваток от вас требовалось дышать глубоко, что очень помогало справиться с напряжение и болью, при потугах нужно дышать неглубоко и часто, «по-собачьи». Это помогает процессу прохождения малыша по родовым путям;
• Во-вторых , тужится нужно, когда живот «сдут». Не следует тужиться на вдохе, нужно стараться, чтобы потуга приходилась на освобожденные легкие. Да, контролировать это тяжело, но нужно потренироваться подстраивать свой дыхательный ритм под ритм тела, который находится в процессе родов. В любом случае, слушайте, что вам говорит акушерка и постарайтесь довериться ей.

Эти немногие принципы, надеемся, помогут вам понять, как правильно тужиться при родах.

В любом случае, желательно посетить курсы для будущих родителей , задавать подробные вопросы и помнить, что уже через несколько дней после родов болезненные воспоминания отойдут на второй план, уступив место новым чувствам – чувствам мамы, бесконечно любящей своего крохотного малыша, ради рождения которого вы так хорошо потрудились.