Ребенку 3 5 месяца понос. Основные причины возникновения диареи у детей. Норма дефекации до года

Взяла с друго сайта, поскольку здесь не нашла (может и плохо искала)

У малыша жидкий стул – что делать? Ведь расстройства желудка, кишечные инфекции и, как следствие, понос у ребенка – очень опасны для маленького ребенка. Что такое ротавирусная инфекция? Что должны знать родители, чтобы поправить здоровье ребенка?

Консультирует врач-педиатр Ольга Ярцева .

Каких только шуточек не отпускают в народе по поводу того, что медики называют диареей. А вот родителям страдающих поносом детей порой вовсе не до шуток. Наряду с насморком и кашлем понос у ребенка – наиболее распространённая причина, заставляющая их обращаться к детскому врачу.
Тревожный признак: изменилась консистенция стула

Частый жидкий стул – это не только неприятно и хлопотно (по меньшей мере), но и вызывает беспокойство по поводу здоровья маленького страдальца. И это достаточно веская причина, чтобы основательно заняться данной проблемой. То, сколько раз за день «загружается» подгузник, играет, скорее всего, второстепенную роль, поскольку индивидуальные различия весьма велики: у иного здорового младенца твёрдый стул бывает раз в два–три дня, другие выдают его маленькими порциями по пять и более раз в день. В отношении грудных детей даже десять опорожнений кишечника в день считаются нормой – равно как и задержка стула тоже ещё не означает сразу же серьёзное заболевание.
Признаки поноса:
младенец вдруг начинает испражняться чаще,
консистенция стула меняется: он становится жидким и водянистым, часто окрашивается в зеленоватый цвет и как бы «выпрыскивается» наружу.
Причина недомогания: обычно инфекция, реже – питание

Когда неожиданно начинается понос у ребенка, взрослые, прежде всего, думают, что была какая-то погрешность в питании. Иногда так оно и есть. Если малыш получает недетскую или неправильно приготовленную пищу, с которой его желудок ещё не в состоянии справиться, она проходит в кишечник непереваренной. Там её расщепляют бактерии, углеводы начинают бродить, белок – гнить. Это приводит к поносу. Некоторые младенцы реагируют поносом на замену груди бутылочкой или на введение новой пищи.

Иногда всё начинается медленно: у ребёнка пропадает аппетит, он становится беспокойным, хнычет. Его вес больше не увеличивается, а может даже и уменьшаться. Кожа, мышцы и всё тело на ощупь дряблые. В других случаях болезнь оправдывает свое название – ребенка проносит. Внезапно количество выделяемого резко увеличивается, живот раздувается, температура повышается, вес неожиданно снижается. Стул становится все более кислым, возникают опрелости.
Главная угроза: опасная потеря жидкости

Младенцам и маленьким детям понос досаждает гораздо сильнее, чем подросткам и взрослым. С водянистым стулом из организма вымываются жизненно важные минералы – электролиты. Возбудители поноса повреждают чувствительные слизистые оболочки тонкого кишечника: «ворсистая» поверхность кишечника сглаживается и усваивает все меньше питательных веществ и жидкости. Ребенок буквально обезвоживается! По этой причине дети в возрасте до двух лет при возникновении подозрительных симптомов должны быть как можно раньше осмотрены врачом.
Первые действия: компенсировать дефицит жидкости

Детские врачи рекомендуют быстро восстанавливать потерю воды организмом. У медиков это называется регидратацией. В аптеке продаются готовые смеси раствора электролита, рассчитанные на потребности детского организма. С их помощью слизистая оболочка кишечника восстанавливается и начинает усваивать жидкость и питательные вещества, что останавливает опасную потерю веса. Как правило, помимо растворов для регидратации другие медикаменты не нужны. Средства от поноса для взрослых детям не годятся. Прием антибиотиков имеет смысл лишь при некоторых инфекциях, вызванных бактериями.
Вторая мера помощи: восстановить нормальное питание

Сегодня специалисты рекомендуют:
Грудных младенцев продолжать кормить грудным молоком по потребности и одновременно восполнять потерю жидкости. В промежутках между кормлениями грудью малыми разовыми дозами давать пить специальный раствор для регидратации.
Младенцев, вскармливаемых из бутылочки, уже примерно через шесть часов после первой дозы электролита кормить привычной им молочной смесью. Однако для малышей в возрасте до шести месяцев смесь необходимо разбавлять – сперва в пропорции 1: 2 (1 часть молочного питания, разведенного, как указано на коробке, плюс 2 части воды), затем в пропорции 1: 1. Потом в течение двух–трех дней повышать концентрацию до обычной нормы.
Младенцев постарше при легкой форме поноса после регидратации нужно продолжать кормить обычным питанием в полном объёме и с нормальной концентрацией. При тяжёлом поносе требуется постепенность в восстановлении питания ребёнка. Даже если лечение возымело действие, понос у младенца может сохраняться в течение нескольких дней. Но теперь важно уже не столько качество стула, сколько то, что ребёнок чувствует себя хорошо и набирает вес.

У малыша аллергия: нужно следить за особыми рисками

Очень важный вопрос – питание младенцев с повышенным риском аллергии, которые получали гипоаллергенное питание. В период недомоганий не надо заменять его другим лечебным питанием – оно может содержать следы белка коровьего молока и не годиться для младенцев: организм получит дополнительную нагрузку в виде чужеродного белка. Кстати, соевое питание может способствовать аллергии.
Что на детском столе: тёртое яблоко всё так же актуально

Для детей постарше (от двух лет) действует то же правило: в первую очередь компенсировать потерю воды и минералов с помощью раствора электролита.
Итак: пить, пить, пить! Если у ребёнка сохраняется аппетит, ему можно немного поесть.
Для начала рекомендуются солёные палочки, сухие ржаные хлебцы и солёный мясной бульон (с охлажденного бульона нужно снять следы жира).
Начиная со второго дня частично разрешается привычная еда, например картофель с морковью, картофельное пюре, каша-«размазня» на слизистом рисовом отваре, макароны из муки твёрдых сортов пшеницы (без яйца).
Одним из лучших домашних средств для лечения поноса является тёртое яблоко. Пусть малыш ест его ложкой прямо с тёрки. Хорош яблочный мусс.
Ещё можно порекомендовать банан – в виде пюре или кусочками.
Для питья полезен компот из яблок. В коле же слишком мало солей, но чересчур много сахара, поэтому её следует разбавлять минеральной водой.
Гораздо лучше морковный суп, томатный сок или чаи с противосудорожным действием (например из ромашки, фенхеля, аниса или мяты).

В отпуске: экстренная мера помощи

Если понос у ребенка настиг во время отпуска, а под рукой нет препарата для регидратации, можете воспользоваться следующим рецептом: в 100 мл кипячёной воды развести 1 чайную ложку сахара или глюкозы и щепотку соли. На вкус раствор не должен быть солонее, чем слёзы. Небольшое количество апельсинового сока улучшит вкус жидкости; кроме того, ребёнок дополнительно получит калий.

Профилактика: к вопросу о гигиене на кухне

Заражение вирусами предотвратить невозможно. Однако распространение бактериальной кишечной инфекции (например сальмонеллами) можно предупредить, соблюдая строгую гигиену на кухне и правила приготовления пищи.
Для этого нужно:
всегда тщательно мыть руки перед приготовлением еды и после каждой рабочей операции;
мороженую птицу из холодильника размораживать в отдельной ёмкости; талую воду сливать; предметы, соприкасавшиеся с размороженной птицей (доски и пр.), мыть горячей водой;
фарш подвергать кулинарной обработке в день его приготовления;
яйца, сваренные всмятку, не опускать в холодную воду, чтобы тепло внутри яйца сохранялось и продолжало действовать подольше;
мясо прожаривать, пока не перестанет выступать из него красный сок.

Детский сад: как долго длится запрет

Пока ребёнок выделяет через кишечник возбудителей поноса, он может заразить других детей. Если возбудителями являются бактерии, это может продолжаться очень долго. К примеру, через 8–12 недель после заболевания у детей постарше или у взрослых сальмонеллы уже не обнаруживаются, у маленьких же детей они упорно могут сохраняться в течение года. По правилам, детей можно отправлять в детский сад или в школу только в том случае, если возбудители не обнаруживаются в трех пробах кала подряд.

Это тяжело как для детей, так и для родителей: давно выздоровевший ребенок вынужден находиться дома.

Быстрый «проход»: дело в раздражённом кишечнике

К врачу нередко приводят детей в возрасте от 8 месяцев до 3 лет, у которых два–три раза в день случается кашицеобразный или жидкий стул. При этом дети не чувствуют себя больными, хорошо развиваются. Единственное отклонение: определенные пищевые продукты быстро выводятся наружу – отчасти в непереваренном виде. В большинстве случаев нет особых оснований для беспокойства: у ребенка безобидный «синдром раздражения толстой кишки». Такое расстройство вызывается тем, что пища проходит через желудочно-кишечный тракт не в течение примерно 27 часов, что является нормой для организма, а почти в два раза быстрее – всего лишь за 14 часов. Кишечнику просто недостает времени, чтобы кал уплотнился.

Иногда понос вызывается большим количеством холодных напитков: яблочный и грушевый соки содержат очень много фруктозы, которую некоторые дети переваривают лишь частично, что и приводит к поносу.

Примерно к трём годам подобные недомогания проходят, и склонность к поносам прекращается сама собой.

Диарея - то патологическое состояние у ребенка или взрослого человека, при котором больные испытывают частые позывы к дефекации (три и больше). Стул становится жидким, иногда в нем присутствуют непереваренные частички пищи. Понос – это не самостоятельное заболевание, а характерный симптом, который сопровождает многие неполадки организма, связанные с работой желудочно-кишечного тракта. Длиться понос может несколько дней, одну неделю, две или три, месяц и даже год. Затяжной понос – признак наличия опасного хронического заболевания. Именно временные рамки могут указывать на причины появления жидкого стула, и дать ответ на вопрос, что делать. Если описываемое недомогание не проходит в течение длительного времени, стоит пройти полное обследование.

С учетом длительности течения недомогания выделяют три стадии:

1. Острая диарея (не проходит 7 или 10 дней).
2. Затяжной понос (длится от 2 до 11 недель).
3. Хронический понос (от 3 месяцев до года и больше).

Понос длится больше недели

Что делать в ситуации, когда целую неделю не проходит понос? Стоит немедленно вызвать врача и попытаться вместе с ним выяснить причину сильного недомогания ребенка или взрослого человека. Недельный понос могут спровоцировать несколько факторов, поэтому важно детально изучить состояние больного и наметить план действий по устранению синдрома.

Основные провокаторы недельного поноса хорошо изучены. Острая стадия развивается всегда при нарушении режима питания, при возникновении пищевой аллергии, при непереносимости определенных продуктов или лекарственных препаратов.

Спровоцировать острую диарею могут кишечные инфекции, вызванные бактериальным отравлением, попаданием в желудочно-кишечный тракт вирусов, токсинов, простейших болезнетворных микроорганизмов. Среди причин недельной диареи значится:

У каждого заболевания своя клиническая картина, свой механизм появления недельного поноса, поэтому ответить на вопрос, что делать, можно после тщательного обследования. Так, например, если у больного понос не проходит несколько дней или целую неделю, если к этому недомоганию прибавляется сильная тошнота и постоянная рвота, болевые спазмы в кишечнике, если все эти симптомы появляются одновременно и в течение первых трех дней не проходят, а только усиливаются, есть вероятность развития вирусного гастроэнтерита. Подтвердить диагноз может отсутствие прожилок крови или гноя в кале. Подобное заболевание не сопровождается повышением температуры.

Вирусный гастроэнтерит передается от человека к человеку в течение нескольких дней, поэтому строгое соблюдение правил личной гигиены помогает предотвратить появление недельного поноса. Пищевое отравление тоже может объяснить, почему у взрослого больного и у ребенка не проходит понос целую неделю, и постоянно болит живот. Это непродолжительное заболевание, оно возникает тогда, когда в желудок вместе с пищей попадают токсины или болезнетворные бактерии, чья жизнедеятельность приводит к образованию ядов. Именно они вызывают общую интоксикацию организма. У больного ребенка или взрослого человека часа через два после употребления провокатора появляется сначала сильная боль в животе, потом жидкий стул, резко повышается температура, она сопровождается тошнотой и рвотой. Что делать? Очищение желудка приводит к заметному облегчению, лечение сводится к соблюдению строгой диеты. Именно она помогает избавиться от 7-дневного поноса.

Диарея путешественников – еще один диагноз, который может объяснить, почему больного уже целую неделю мучает жидкий стул. В кишечнике здорового человека присутствует большое количество бактерий, которые участвуют в процессах пищеварения. Есть среди них особые штаммы. Они, находясь в пределах тракта, совершенно безобидны, но, попадая за его пределы, становятся патогенными. Так возникают, например, инфекции мочевыводящих путей, сепсис. Иногда чужеродные штаммы попадают внутрь организма извне, так возникает диарея путешественника.

Туристы, посещая экзотические страны, государства с плохой экологической обстановкой, рискуют заразиться энтеротоксическими штаммами, которые способны провоцировать внезапный понос. Они же становятся источниками сильных желудочных болей, тошноты и сильной рвоты. Все эти симптомы проявляются на седьмой день после употребления некачественного или зараженного продукта, плохой питьевой воды. При правильном лечении все признаки исчезают через 7 дней, вот почему диарея путешественников была включена в описываемый список.

Когда патогенные микроорганизмы внедряются в слизистую кишки, ставится диагноз бактериальный энтероколит. Оно способствует воспалению слизистого слоя, поэтому появляется понос, в жидком стуле присутствуют прожилки крови или гной, резко повышается температура тела, она сопровождается лихорадкой и болями в животе. Можно ли их устранить, что делать для облечения состояния? Обращатьс к специалистам. Как правило, при правильном лечении, все обозначенные симптомы уже через 7 дней исчезают полностью, через 2 недели больного выписывают домой.

Длительный прием некоторых медикаментозных препаратов у взрослых больных тоже может привести к появлению недельного поноса и боли в животе. Именно поэтому лечение при помощи препаратов, способных нейтрализовать уровень кислотности желудочного сока, содержащие магний, нестероидные противовоспалительные таблетки, антибиотики, антиаритмики, медикаменты, используемые для снижения высокого артериального давления, должно проводиться под присмотром врача.

Спровоцировать недельный жидкий стул у ребенка на протяжении месяцев способен Мизопростол, Квинидин, Олсалазин, Колхицин, Метоклопрамид, Цизаприд. Решая вопрос, что делать, если понос не проходит, важно немедленно исключить прием медикаментов, и только потом привлекать симптоматическую терапию.

Понос длится две недели

Когда понос не проходит на протяжении 2 недель, но нет признаков обезвоживания организма, речь идет о затяжной форме недомогания. Факторы, способные спровоцировать длительное течение синдрома, тоже необходимо перечислить. Это:

1. Частое и очень длительное употребление антибиотиков.
2. У ребенка до года переход на искусственное вскармливание.
3. Плохо залеченные инфекции кишечника.
4. Гипотрофия.
5. Дефицитна анемия.
6. Авитаминоз.
7. Диатез у детей.
8. Целикалия.
9. Синдром мальабсорбции.

Что происходит с организмом, когда жидкий стул длится несколько дней или более 2 недель? У больного ребенка или взрослого человека появляется водянистый кал, в нем присутствуют примеси слизи, но нет крови, возможны жалобы на сильный метеоризм и вздутие живота. Человек может жаловаться на беспокойство или на повышенную раздражительность, медленное расправление кожной складки, наличие постоянной жажды и боли в животе.

Затяжной двухнедельный понос опасен тем, что он может привести к развитию синдрома, провоцирующего плохое всасывание микроэлементов, поступающих извне. Это приводит к потере веса, уменьшению плотности костей, к повышению их ломкости. Если недомогание длится дольше 7 дней или 2 недель, есть риск появления авитаминозов. У ребенка такое осложнение может дать толчок задержке умственного и физического развития. Поэтому нельзя игнорировать появление недомогания, не стоит ждать 2 недели, пытаться самостоятельно решить вопрос, что делать, бороться с описываемыми симптомами, используя средства народной медицины. Без выявления источников недомогания, любая терапия будет выглядеть бессмысленной.

Понос длится 3 недели

Если понос не проходит 3 недели у ребенка или у взрослого больного, врачи ставят диагноз «Хроническая диарея». Возникнуть она может по разным причинам. Вот самые распространенные из них:

Фактором-провокатором недомогания, которое идет 2 месяца, может стать пищевая аллергия, индивидуальная непереносимость определенного продукта, понос 2 месяца у взрослого человека может возникнуть как реакция на употребление синтетического вещества (красителя, консерванта, ароматизатора). Зная о том, почему недомогание не проходит, что может спровоцировать короткий, затяжной и длительный понос, легко вовремя начать беспокоиться о своем здоровье.

≫ Больше информации

Самое, наверное, тяжелое состояние для родителей - когда их детки болеют. Особенно в том случае, если малышу ничем не удается помочь. В данной статье пойдет речь о такой проблеме, как понос у детей: почему он возникает, когда следуют обращаться к врачу и как справиться с этим заболеванием.

Что это такое?

В первую очередь хочется разобраться с понятиями и определиться, а что же такое понос у детей. Так, в медицине это состояние принято называть диареей. Понос же - это народное название состояния, которым пользуются люди в обиходе. Что же оно собой представляет? Диарея - это жидкий стул, который происходит чаще, чем два раза в сутки. Стоит сказать и о том, что сам по себе понос - это не болезнь как таковая, а симптом более серьезного заболевания.

О видах поноса

В медицинской практике специалисты разделяют понос у детей на 6 основных видов:

1. Инфекционной природы. Диарея в таком случае является следствием некоего инфекционного заболевания. Например, сальмонеллеза, дизентерии или токсической инфекции.
2. Алиментарный понос. Причиной его возникновения является неправильный режим питания ребенка, а также аллергические реакции на медикаменты или же определенные, ранее съеденные продукты.
3. Диспепсический понос. Причиной его возникновения является недостаточная выработка организмом малыша определенных ферментов.
4. Токсический понос. Причиной его возникновения становится отравление такими опасными химикатами, как ртуть или мышьяк. Также может возникать вследствие такой проблемы, как почечная недостаточность.
5. Медикаментозный понос. Возникает у малышей как следствие приема определенных медикаментов, которые влияют на флору кишечника. Подобное явление нередко наблюдается во время приема антибиотиков.
6. Неврогенный понос. Причиной его возникновения является проблематичная регуляция моторной деятельности кишечника. Т. е. диарея в таком случае может возникать вследствие страха или сильного волнения.

Основные причины возникновения диареи у детей

Почему появляется понос у детей? Каковы причины его возникновения?

1. Отравление пищевыми продуктами (некачественная еда, несоблюдение гигиенических норм при приготовлении блюд). В таком случае чаще всего причиной возникновения поноса является кишечная палочка или стафилококк.
2. Смена климата, прием непривычных продуктов питания, воды.
3. Стресс, переживание, страх.
4. Непереносимость организмом ребенка некоторых продуктов питания (например, при непереносимости лактозы малыш не может потреблять молоко).
5. Острые инфекции, поражающие кишечник.
6. Воспалительные процессы, которые развиваются в толстом кишечнике.
7. Прием лекарственных препаратов (особенно антибиотиков).
8. Желудочный или же кишечный грипп.
9. Синдром раздраженного кишечника. Возникает при постоянном потреблении острой или кислой пищи.
10. Вирусные инфекции: ОРВИ, грипп и т. д.
11. Переедание также может стать причиной поноса у деток.

Признаки диареи

Можно ли самостоятельно определить, что у малыша понос? У ребенка (2 года и старше) его определить можно по следующим признакам:

1. Повышение температуры тела.
2. Могут быть периодические приступы рвоты.
3. Изменяется цвет кала.
4. Дефекация происходит довольно-таки часто и непроизвольно.
5. В фекалиях можно рассмотреть слизь, кровь.
6. У ребенка могут быть боли в животике.
7. Также возможно вздутие живота.

Внимание!

Если ребенку год, понос, что делать родителям в такой ситуации? В самом начале хочется сказать о том, что пока карапуз еще совсем маленький, заниматься его самолечением очень и очень опасно. Ведь можно пропустить тот момент, когда постановка диагноза и назначение правильного лечения имеют огромное значение. Поэтому, если со здоровьем ребенка до трех лет происходят какие-либо изменения, обязательно надо обращаться в детскую поликлинику за помощью. Особенно это касается родителей тех деток, которые пока еще не разговаривают и не могут сказать, что и где у них болит.

Что делать? Шаг 1: пить

Самое главное правило, о котором должны помнить все родители, если наблюдается понос у ребенка (2 года малышу, 3 или больше - неважно): нужно обязательно компенсировать потерю жидкости, которая происходит вместе с диареей. И при этом также нормализовать водно-солевой баланс организма крохи. Что в таком случае необходимо делать?

1. Необходимо давать малышу как можно больше пить. Это может быть чистая вода или же сок.
2. Вместе с этим ребенку необходимо давать специальные медикаментозные препараты, которые призваны восстановить водно-солевой баланс в организме. Примером может быть раствор «Регидрон» (подходит даже для самых маленьких деток).

Шаг 2: кушать

Если у ребенка понос, что делать в такой ситуации? Следующий шаг - родителям необходимо настроить правильное питание крохи. Если раньше рекомендовалось малышу поголодать некоторое время, то сегодня эти советы можно назвать устаревшими. Нужно помнить о том, что малышу в любом возрасте необходимо нормально питаться, чтобы получать все необходимые для роста и развития микроэлементы. Однако в случае диареи режим питания все-таки необходимо отрегулировать.

1. Грудных младенцев нужно перевести только на мамино молоко. На некоторое время придется полностью отказаться от прикорма (при этом не забывая допаивать кроху чистой кипяченой водой).
2. Детей, которые питаются из бутылочки, уже примерно через 5 часов после приема лекарства нужно покормить привычной для них смесью. Однако сначала молоко необходимо разводить с водой (на часть молока - две части воды, на следующий день молоко с водой разводятся в равной пропорции).
3. При легкой форме поноса деток, которые едят взрослую пищу, нужно кормить нормальными продуктами питания. Однако все блюда при этом должны проходить термическую обработку.
4. Если понос тяжелой формы, питание восстанавливается постепенно. Начинать кушать надо вареные толченые овощи, постепенно приходя к обычному режиму потребления пищи.

Шаг 3: прием медикаментов

О чем важно помнить, если у ребенка понос? Что делать родителям, чтобы справиться с данной проблемой? Вероятно, придется принимать некие лекарственные препараты. Какие именно - об этом должен сказать доктор, исходя из причины возникновения диареи. Что касается лечения народными средствами, они помогают только лишь на первых этапах возникновения данного состояния. Нужно сказать и о том, что во время лечения народными лекарствами можно существенно запустить заболевание и довести малыша до крайне тяжелого состояния.

Легкий понос

Если имеется так называемый легкий понос у ребенка, лечение тут будет заключаться только лишь в принятии препаратов, которые восстанавливают водно-солевой баланс в организме. Также может быть немного скорректировано питание: полный отказ от жирной и жареной пищи. Принимать дополнительные препараты в таком случае не стоит. Ведь диарея - это некая защитная реакция организма. Когда исчезнет причина поноса, жидкий стул сам по себе нормализируется. В таком режиме малыш может провести не более трех дней. Если же понос продолжается и далее, нужно прибегнуть к приему лекарственных препаратов.

Продолжительный понос

Многие родители интересуются тем, что дать ребенку от поноса, если он длится уже довольно долго. Причиной затяжной диареи у малышей врачи считают чаще всего различные стрессы, страхи и нервные напряжения. Ведь если жидкий стул является следствием инфекции, он пройдет сам по себе уже на протяжении 10 дней. Этого времени достаточно для того, чтобы желудок полностью очистился. Если диарея не сопровождается иными симптомами, такими как, к примеру, температура или рвота, в качестве лечения нужно предпринять смену обстановки малышу, дополнительные положительные эмоции. В медицинской практике такое состояние называют «детским поносом». Медикаментозного вмешательства такое состояние не требует.

Понос с кровью

Если понос у ребенка (1 год и старше) с кровью, в таком случае необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Такое состояние может быть опасным для организма крохи и свидетельствовать о довольно серьезном заболевании. Причиной могут оказаться различные заболевания кишечника или же инвагинация (непроходимость) кишок. В таком случае, скорее всего, понадобится лечение антибиотиками или даже оперативное вмешательство. При необходимости ребенок будет госпитализирован.

Понос с болью

Иногда понос и рвота у ребенка сопровождаются еще и болевыми ощущениями. В таком случае причиной этого состояния становится судорога очень активного кишечника, что и приводит к различным схваткообразным болям в животике.

1. Если боль у малыша появляется нечасто, между этими ощущениями кроха чувствует себя нормально, а живот не напряжен, достаточно дать ребенку препарат «Парацетамол».
2. В любом другом случае надо обратиться за помощью к врачу. Ведь понос с болью может быть симптомом как инвагинации кишок (это непроходимость кишечника), так и аппендицита.

Постоянный понос

Если понос у ребенка (1 год и старше) возникает с завидной периодичностью, в таком случае необходимо в первую очередь скорректировать питание крохи. Диарея у таких деток может появляться вследствие приема слишком большого количества сахара или же непереносимости определенных компонентов, из которых состоят продукты питания (например, непереносимость лактозы или клейковины). В таком случае надо полностью исключить причину поноса у малыша, а далее действовать согласно обстоятельствам. Точно придется скорректировать питание и увеличить потребление жидкости (вместе с препаратом «Регидрон»). Давать иные медикаменты, скорее всего, не придется.

Понос со слизью

Почему возникает у ребенка понос со слизью? Как справиться с данной проблемой родителям?

1. Первая причина: выведение воды и соли из тонкого кишечника. Это может происходить из-за наличия лямблий, вследствие энтеровируса, ротавируса.
2. Причина вторая: слизь в поносе может появляться после потребления некачественных продуктов питания, вследствие нарушения гигиенических норм при приготовлении еды.
3. Причина третья: понос со слизью может появляться в период прорезывания у ребенка зубов. В таком случае слизь - это слюна, которую кроха глотает из-за слишком активной ее выработки.
4. Причина четвертая: кишечная инфекция. В таком случае понос будет иметь водянистую консистенцию с огромной примесью слизи.
5. Причина пятая: слизь в поносе может появляться как следствие определенных заболеваний желудочно-кишечного тракта (к примеру, энтероколита).

Что делать в таком случае родителям? Как уже было выше сказано, необходимо позаботиться о том, чтобы сохранить водно-солевой баланс в организме крохи. Ну и, конечно же, надо вызвать врача. Ведь самолечение в таком случае может оказаться очень опасным занятием.

Зеленый понос

Также может быть зеленый понос у ребенка. Почему он возникает и в чем его причина?

1. У самых маленьких деток стул может окрашиваться в зеленый цвет в период введения в рацион новых продуктов питания. Понос может возникать по той же причине - как реакция организма на что-то новое. В таком случае лечение малышу не требуется. Однако это так, если понос не затягивается дольше, чем на пару дней.
2. Если малыш полностью находится на грудном вскармливании и у него зеленый понос, маме необходимо скорректировать свой рацион. Подобное состояние могут вызывать майонезы, копчености и жирные блюда, которые кушает кормящая мать.
3. Также причиной зеленого стула могут стать вирусные и бактериальные инфекции. В таком случае нужно будет медикаментозное лечение, которое назначает исключительно врач.

Самые маленькие

Почему возникает понос у месячного ребенка? Что делать родителям в такой ситуации?

1. Если у месячного малыша понос, однако это ребенка не тревожит, и кроха ведет себя нормально, беспокоиться не стоит. Просто в данное время ЖКТ ребенка еще настраивается, и возможны подобные явления. Делать в таком случае ничего не нужно.
2. Если у крохи понос с кровью, следует незамедлительно обратиться к врачу. Это может быть симптомом серьезного заболевания.
3. Если у малыша зеленый понос со слизью, причиной этого может быть инфекция - гастроэнтерит. Понадобится медикаментозное лечение, а также корректировка питания кормящей матери.
4. Если у месячного малыша понос и температура, это может свидетельствовать о том, что у крохи простуда или вирусное заболевание.
5. Если у крохи понос начался после приема определенных медикаментов, их надо сменить. Для этого лучше всего обратиться к врачу.

Лекарственные средства

Если понос и рвота у ребенка, малышу, скорее всего, понадобится прием определенных медикаментов. Что в таком случае может назначить доктор? Это могут быть следующие препараты, которые способны замедлить перистальтику кишечника, а также справиться с кишечными инфекциями.

1. Препарат «Лоперамид». Давать его можно деткам от двух лет. Однако если у малыша понос с кровью, колит или диарея, которая сопровождается температурой, принимать его не стоит. Аналоги: препараты «Диара» (показан детям от 6 лет), «Иммодиум» (показан детям от 5 лет).
2. Препарат «Фталазол». Его можно давать малышам от двух месяцев. Имеет широкий спектр действия. Применяют при различных кишечных инфекциях, таких как, например, дизентерия.
3. Препарат «Энтерофурил». Можно давать малышам от 1 месяца (противопоказан недоношенным деткам). Это отличный противомикробный препарат, который быстро справляется с поносом и иными симптомами кишечных инфекций.
4. Препарат «Энтерол». Можно назначать деткам от 1 года. Отличное противомикробное средство, которое оказывает на организм антитоксическое действие.
5. Препарат «Сульгин». Можно давать малышам от 6 месяцев. Данный препарат отлично справляется с поносами, а также колитом и дизентерией.
6. Препарат «Таннакомп». Можно давать деткам от рождения. Это противодиарейное средство, которое оказывает вяжущий эффект. При этом еще и обладает спазмолитическим действием.

Сорбенты

Если наблюдается понос у ребенка (3 года малышу, меньше или больше - не суть важно), параллельно с иными медикаментами крохе также надо давать энтеросорбенты. Это такие препараты, которые способны впитать в себя и вывести из организма вредные вещества.

1. Препарат «Энтеросгель». Можно давать даже самым маленьким деткам. Однако он противопоказан при острой кишечной непроходимости. Также важно помнить о том, что он способен снижать всасывание иных медикаментов и витаминов.
2. Препарат «Полисорб». Можно принимать деткам от 1 года. Это отличное средство от поноса, которое также обладает адсорбирующим свойством.
3. Препарат «Активированный уголь». Показан даже самым маленьким деткам. Оказывает адсорбирующее действие. При его приеме надо помнить, что кал малыша будет окрашен в черный цвет.

Пробиотики

Если год ребенку, рвота, температура, понос - симптомы определенного заболевания, то такому малышу, скорее всего, доктор назначит прием антибиотиков. Вместе с ними также хорошо принимать следующие препараты:

1. Препарат «Лактобактерин». Возможно применение даже новорожденными. Данное лекарственное средство способно улучшить деятельность кишечника, обменные процессы, а также восстановить иммунитет.
2. Препарат «Бифиформ». Назначается деткам от 1 года. Это отличный источник витаминов группы В, а также пробиотических микроорганизмов.
3. Препарат «Хилак Форте». Можно давать деткам с рождением. Данное лекарство отлично справляется с поносами, а также регулирует микрофлору кишечника.

Народные средства: рис

Если ребенку год, температура и понос - симптомы, которые сопровождают определенное заболевание, можно попробовать приготовить крохе народное лекарство из риса.

1. Одна чайнная ложка риса заливается примерно 5 чашками воды.
2. Все помещается на огонь и кипятится на очень медленном огне примерно полчасика.
3. Отвар остужается.
4. Все пропускается через сито или марлю.

Давать данное лекарство надо деткам по трети стакана каждые два часа. Рис обладает закрепляющим действием.

Народное средство: сбор

Что еще можно делать, если ребенку год, рвота и понос - сопутствующие симптомы заболевания? Так, можно приготовить отличное вяжущее, противовоспалительное и антисептическое лекарство из следующих ингредиентов:

1. Корневище змеиного горца - 20 грамм.
2. Ягоды черники - 20 грамм.
3. Цветки аптечной ромашки - 30 грамм.
4. Листья перечной мяты - 20 грамм.

Все ингредиенты смешиваются, заливаются двумя стаканами горячей воды. Далее лекарству надо настояться хотя бы часок. После этого все процеживается. Теперь только средство готово к применению. Принимать его надо по трети стакана три раза в сутки до основных приемов пищи.

Народное средство: отвар яз ягод

Маленьким деткам от поноса можно приготовить отвар из ягод черники и плодов черемухи. Их надо взять в равном количестве (примерно по 30 грамм), залить стаканом кипятка и настоять. Принимается это народное средство по четвертой части стакана три-четыре раза в день.

Народно средство: желудочные пленки

Наши бабушки всегда пользовались следующим средством от поноса, которое также можно давать и деткам. При разделке куриной тушки необходимо взять пленку желудка, хорошенько ее вымыть и высушить. Когда у малыша понос, данную пленку необходимо растолочь в порошок и принимать дважды в день по половине чайной ложечки. Все надо запивать водой. Хранится такое лекарство в прохладном темном месте.

Народное средство: кожура граната

При поносах также можно принимать настой из кожуры граната (она обладает отличным закрепляющим свойством). Чтобы приготовить лекарство, кожурупредварительно надо высушить. Одну чайную ложку данного ингредиента заливают стаканом воды и все помещают на плиту. Кипятится данное средство 15 минут, далее два часа настаивается в тепле, процеживается. Принимать его надо по одной чайной ложке трижды в день до приема пищи.

Изменение стула грудного ребенка всегда вызывает тревогу у его родителей. Одним из наиболее частых нарушений такого рода является

Понос у ребенка: норма и патология

Понос у ребенка или диарея (от греческого diarrheo – «истекаю»), представляет собой учащенное и обильное опорожнение кишечника жидкими фекальными массами.

Для того чтобы понять, есть ли на самом деле диарея у ребенка , необходимо знать некоторые физиологические особенности, характерные для детей грудного возраста.

Прежде всего, подчеркнем, что частота стула и его характер у детей до 1 года отличаются от таковых показателей у более старшей возрастной группы и, вдобавок ко всему, меняются на протяжении первого года жизни.

Стул новорожденного ребенка в первые 1-2 дня после рождения носит особое название – меконий. Под этим термином понимают все содержимое кишечника малыша, накопившееся перед родами, до первого прикладывания младенца к груди. Меконий представляет собой густую, вязкую массу темно-оливкового цвета без запаха. В норме он отходит в течение 12-48 часов после рождения ребенка. Затем наблюдается переходный стул чуть более жидкой консистенции зеленовато-желтого цвета, а с 5-го дня жизни – обычные испражнения.

Вид и количество испражнений у детей первого года жизни значительно зависят от характера питания. При грудном вскармливании кал имеет вид жидкой сметаны золотисто-желтого цвета с кисловатым запахом. При искусственном вскармливании каловые массы обычно более густые, замазкообразной консистенции, светло-желтого цвета, часто с неприятным запахом. Число испражнений в течение первого полугодия жизни у детей, находящихся на грудном вскармливании, достигает 7 раз в день, в то время как у «искусственников» – 3-4 раз в сутки. Во втором полугодии жизни количество испражнений постепенно снижается до 3-4 при естественном вскармливании и до 1-2 – при вскармливании смесью. При этом консистенция фекалий становится все более густой, а цвет и запах во многом зависят от характера получаемого прикорма.

Следует отметить, что на протяжении первого года жизни, особенно в первые несколько месяцев после рождения, отхождение стула у ребенка может происходить рефлекторно во время сосания, что является абсолютной нормой.

Патологический жидкий стул у грудного ребенка можно заподозрить при увеличении частоты испражнений свыше физиологической нормы, изменении нормальной консистенции и цвета фекалий, появлении в стуле патологических примесей, таких как слизь, гной, кровь.

Диарея у ребенка считается острой, если она возникает неожиданно и прекращается в течение 1–2 недель. Хроническая диарея продолжается более 2 недель.

Механизмов развития диареи у детей несколько. В одних случаях пища слишком быстро проходит по кишечнику из-за усиления его перистальтики – волнообразного сокращения стенок. В других происходит увеличение объема фекалий вследствие нарушения всасывания в толстом кишечнике воды и электролитов – веществ, которые в растворе частично или полностью состоят из заряженных частиц – ионов. Диарея у ребенка также может начаться из-за патологически усиленной секреции жидкости в просвет кишки.

Частое возникновение расстройств пищеварения, в том числе диареи, у ребенка грудного возраста обусловлено:

• незрелостью пищеварительной системы, что проявляется недостаточной выработкой и малой активностью пищеварительных ферментов;
• низкими компенсаторными возможностями системы транспорта электролитов через кишечную стенку;
• незрелостью иммунитета слизистых оболочек;
• слабой барьерной функцией кишечника, которая заключается в предупреждении проникновения сквозь кишечную стенку во внутреннюю среду организма вредных веществ, аллергенов, возбудителей болезней и т. д.

Понос у ребенка: причины

Особенности детского питания. Алиментарный, или пищевой, фактор является частой причиной диареи у детей грудного возраста. Диарея возникает при перегрузке незрелой пищеварительной системы ребенка повышенным объемом питания, избыточным количеством поступающих пищевых веществ или их диспропорциональном соотношении в рационе крохи.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, причиной кишечных расстройств, в том числе диареи, часто становятся следующие продукты, употребляемые кормящей матерью:

• копчености, сосиски, колбасы;
• кетчупы, майонезы;
• газированные сладкие напитки;
• продукты, содержащие консерванты;
• наваристые мясные или рыбные бульоны;
• рафинированные углеводы – пирожные, шоколад, манная каша;
• цельное коровье молоко, особенно при употреблении в количестве свыше 500 мл в сутки;
• некоторые овощи (капуста, огурцы, помидоры, бобовые) и фрукты, например виноград;
• высокоаллергенные продукты: клубника, малина, цитрусовые, шоколад, икра, красная рыба, морепродукты.

Другой причиной является получение ребенком слишком больших, не соответствующих возрасту, объемов питания. Грубым нарушением является вскармливание ребенка грудного возраста молоком домашних животных, которое сильно отличается по своему составу от материнского молока и является причиной диспропорционального поступления в организм ребенка многих пищевых компонентов. Диспропорция возникает также при нарушении правил разведения молочной смеси, вскармливании малыша смесью, не соответствующей ему по возрасту и состоянию здоровья.

Причиной диареи у ребенка могут стать даже минимальные изменения в питании: переход на новую молочную смесь, употребление другой по составу воды – например, при смене региона проживания. Еще одна распространенная причина – не соответствующие возрасту ребенка продукты прикорма и нарушение основных правил их введения – постепенности, последовательности и т. д. Следует помнить, что понос у ребенка может быть эквивалентом аллергической реакции на продукты, например рыбу, куриные яйца и др., и свидетельствовать о пищевой непереносимости.

Обычно диарея у ребенка при кратковременном нарушении вскармливания младенца не приводит к тяжелым последствиям и при устранении причин быстро излечивается.

Лактазная недостаточность . Это состояние развивается в результате снижения или полного отсутствия фермента лактазы в тонкой кишке. Различают первичную лактазную недостаточность, связанную с врожденной ферментативной недостаточностью, и вторичную, которая развивается вследствие повреждения клеток слизистой оболочки кишки на фоне инфекционного и аллергического воспаления, атрофии, или истончения, слизистой оболочки.

Клинические симптомы первичной лактазной недостаточности – метеоризм, колики, диарея, беспокойство малыша во время кормления и сразу после него. Они появляются у ребенка обычно на 3-6-й неделе жизни, что, по-видимому, связано с нарастанием употребляемого объема молока или молочной смеси. Стул при лактазной недостаточности водянистый, пенистый, может иметь зеленоватый оттенок, с кислым запахом. Важным симптомом является низкая прибавка веса или даже похудание.

При вторичной лактазной недостаточности стул часто окрашен в зеленый цвет, содержит слизь и непереваренную пищу.

Подтвердить лактазную недостаточность можно, сдав анализы. В любом случае, обнаружив вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к педиатру, который после обследования назначит адекватную терапию. Важно уяснить, что лактазная недостаточность – не повод отказываться от кормления ребенка грудью или переходить на смешанное вскармливание. Тем более что с возрастом по мере созревания пищеварительной системы проявления лактазной недостаточности часто пропадают. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, существуют специальные лечебные молочные смеси.

Инфекции. Острая кишечная инфекция провоцируется болезнетворными бактериями, вирусами, простейшими. Пищевая токсикоинфекция отличается от острой кишечной инфекции тем, что заболевание вызывают не сами бактерии, а их токсины. Попадание возбудителей болезни и продуктов их жизнедеятельности в организм ребенка происходит при несоблюдении правил гигиены и ухода за младенцем, при нарушении элементарных правил гигиены матери и других лиц, контактирующих с ребенком, при употреблении в пищу недоброкачественных продуктов, например детского питания с истекшим сроком годности или длительно хранившегося после вскрытия упаковки. Также частой причиной диареи у детей грудного и раннего возраста становится вирусная инфекция – ротавирусная, аденовирусная и др., которая передается воздушно-капельным путем при посещении мест скопления людей, а также при заболевании кого-то из домочадцев.

Основными проявлениями кишечных инфекций являются рвота, понос у ребека , повышение температуры тела (это происходит не всегда), боли в животе. Могут отмечаться слабость, вялость, потеря аппетита, в некоторых случаях на теле появляется сыпь. Самым серьезным осложнением кишечных инфекций является обезвоживание организма вследствие потери жидкости и электролитов.

Характер диареи у детей при кишечных инфекциях может быть различным. Водянистая диарея, которую еще называют секреторной, вызывается такими возбудителями, как ротавирус, сальмонелла, энтеропатогенная кишечная палочка, холерный вибрион и др. Для нее характерно поражение системы транспорта воды и электролитов в кишечной стенке, в результате чего жидкость не только не всасывается в кровь, но и, наоборот, выделяется, или секретируется, в просвет кишечника. Для водянистой диареи характерен частый обильный водянистый стул, нередко с зеленью.

При инвазивной, «кровянистой», диарее возбудители внедряются в слизистую оболочку кишечника и разрушают выстилающие ее клетки. При этом отмечаются частые и болезненные позывы на дефекацию, стул чаще отходит в небольшом объеме и содержит слизь, кровь. Возбудителями при такой диарее у детей могут быть шигеллы, вызывающие дизентерию, сальмонеллы, энтероинвазивные кишечные палочки и др.

Дисбактериоз кишечника. В своих крайних проявлениях данное состояние также сопровождается диареей. Особо здесь необходимо отметить понос, возникающий на фоне приема антибактериальных препаратов широкого спектра действия, когда происходит уничтожение не только болезнетворных микроорганизмов, но и значительной части нормальной микрофлоры кишечника и замещение ее анаэробными бактериями. При этом понос у ребенка проявляется частым и обильным водянистым стулом с развитием обезвоживания и интоксикации организма – болезненного состояния, обусловленного воздействием на организм микробных ядов – токсинов. В данном случае требуются немедленная отмена причинного препарата и назначение соответствующего лечения. Для профилактики дисбактериоза кишечника на фоне приема антибиотиков используют препараты для нормализации кишечной микрофлоры (пре- и пробиотики) параллельно с антибактериальной терапией и после нее.

Понос у ребенка может быть побочным эффектом при приеме некоторых лекарственных средств. Вот далеко неполный перечень лекарств, назначение которых может вызывать разжижение стула: антибиотики, желчегонные, антацидные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и др. Возникновение жидкого стула на фоне приема медикаментозных средств должно быть поводом для консультации с врачом с возможной отменой причинного препарата.

Понос у ребенка. Чем лечить

Возникновение диареи у детей грудного возраста требует безотлагательной консультации врача.

В случаях, когда помимо поноса у ребенка имеют место повышение температуры тела свыше 38°С, выраженная слабость, сонливость; если наблюдаются явления обезвоживания организма – сухость губ и языка, заостренные черты лица, «ввалившиеся» глазные яблоки, дряблость кожи; если ребенок перестал мочиться – показана незамедлительная госпитализация малыша в стационар, куда вас доставит «скорая помощь».

При невозможности быстро получить квалифицированную медицинскую помощь – на даче, в дороге и т. п. – в первую очередь необходимо проводить мероприятия по предотвращению обезвоживания организма, которое в грудном возрасте при диарее может развиваться очень быстро и становиться причиной шокового состояния и гибели ребенка. Регидратацию, или восполнение жидкости, лучше проводить стандартными солевыми растворами ГАСТРОЛИТ, ОРАЛИТ, РЕГИДРОН, которые желательно всегда иметь в домашней аптечке. При отсутствии готовых препаратов регидрационный раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого в 1 л питьевой воды растворяют 1–2 ст. ложки сахара, 1?/?2 ч. ложки соли и 1?/?2 ч. ложки питьевой соды.

Если диарея у ребенка началась недавно и признаки дегидратации не успели развиться, солевые растворы дают ребенку из расчета 10 мл?/?кг массы тела после каждого эпизода жидкого стула или рвоты. Если же симптомы дегидратации уже налицо, количество вводимой жидкости увеличивают до 50–100 мл?/?кг в течение 6 часов с последующим восполнением жидкости из расчета 10 мл?/?кг массы тела после каждого эпизода жидкого стула или рвоты. Следует помнить, что выпаивание крохи должно проводиться минимальными порциями растворов (1 чайная – 1 столовая ложка раз в 10–15 минут), так как больший объем одномоментно введенной жидкости может провоцировать рвоту.

При повышении температуры тела выше 38,5°С ребенку необходимо дать жаропонижающее средство на основе ПАРАЦЕТАМОЛА – ПАНАДОЛ, КАЛПОЛ, ЭФФЕРАЛГАН – через рот. Использование свечей нецелесообразно, учитывая частый жидкий стул. Если у ребенка в прошлом отмечались судороги, если он страдает хроническими или врожденными заболеваниями сердечно-сосудистой и легочной систем или если малышу не исполнилось 3 месяцев, жаропонижающее средство следует дать уже при температуре 38°С.

Для выведения токсинов из желудочно-кишечного тракта и закрепления стула малышу дают сорбенты – СМЕКТУ, НЕОСМЕКТИН, ДИОСМЕКТИД. Один пакетик препарата (3 г) растворяют в 50 мл питьевой воды и выпаивают кроху небольшими порциями в течение дня.

Следует также отметить, что ребенка с диареей необходимо подмывать после каждого стула во избежание раздражения кожи.

Состояние здоровья ребёнка, особенно на первом году жизни, требует крайне пристального внимания. Любые тревожные симптомы и признаки неблагополучия грудного ребёнка требуют немедленной консультации с врачами и принятия необходимых мер. Чем раньше малышу будет оказана медицинская помощь, тем меньше риск осложнений и проблем со здоровьем в будущем.

На первом году жизни ребёнок и его родители чаще всего сталкиваются с неприятностями со стороны желудочно-кишечного тракта. Одним из сигналов, что с пищеварительной системой малыша что-то не так, является диарея, или понос у грудных детей.

Новорождённый малыш пока ещё не в состоянии описать словами признаки своего дискомфорта, поэтому родителям самим необходимо быть предельно внимательными, ежедневно отслеживая состояние крохи.

Как проявляется понос у грудничков

Казалось бы, определение диареи достаточно простое – это частый жидкий стул. На самом деле понос у ребёнка до года, особенно в первые 6 месяцев, можно определить не сразу. Стул у ребёнка в этом возрасте, особенно если малыш находится на грудном вскармливании, в норме имеет очень мягкую, даже жидковатую, кашицеобразную консистенцию, из-за чего некоторые неопытные родители могут начать бить тревогу.

В действительности же частота и внешний вид стула у ребёнка меняется на протяжении всего первого года жизни, и варианты нормы могут быть следующими:

• в первый месяц жизни стул у ребёнка может быть после каждого кормления, то есть до 8 раз в сутки. При этом он насыщенно-жёлтого цвета, может быть немного жидкий или напоминать кашицу с кисломолочным запахом. Не стоит пугаться, если в стуле новорождённого содержатся белесые комочки или небольшое количество слизи: желудок и кишечник малыша настраиваются - это вполне нормально;
• со 2 месяца частота стула у ребёнка снижается. Малыш может опорожнять кишечник до 5 раз в сутки, внешний вид и запах стула в норме остаются такими же;
• с 3 месяца стул у ребёнка случается 1 – 2 раза в сутки, становится немного гуще, приобретает однородную консистенцию и более тёмный цвет.

По мере введения прикорма и знакомства ребёнка с новой пищей стул малыша будет продолжать меняться, становиться темнее и плотнее, приобретает другой запах.

Следует отметить, что стул малышей на искусственном вскармливании в норме более плотный и густой, имеет очень светлый желтоватый или коричневый оттенок и специфический запах.

Какие симптомы должны насторожить родителей в таком случае:

• очень частый водянистый стул;
• резкий запах;
• изменение цвета (зеленоватый, неприятный коричневый);
• стул содержит посторонние включения: гной, кровь, большое количество слизи, частички непереваренной пищи;
• покраснение, раздражение, сыпь на коже вокруг заднего прохода ребёнка.

Как правило, диарея бывает острой, возникает внезапно и проходит в течение 1 – 2 суток. Однако при появлении следующих симптомов ждать пока «само пройдёт» категорически не следует и к врачу надо обращаться незамедлительно :

• вялость, апатия, сонливость;
• боли в животе;
• резкая потеря веса;
• повышенная или пониженная температура;
• тошнота, рвота, сильные срыгивания.

Такие состояния ребёнка требуют немедленной квалифицированной медицинской помощи.

Причины поноса

Детский организм – очень хрупкая и не до конца сбалансированная система. Поэтому любой неприятный фактор извне может вызвать его негативную реакцию, одним из проявлений которой и будет понос. Причины расстройства стула у грудничка могут быть следующими.

Дисбактериоз кишечника чаще всего вызывает понос у ребёнка в 1 месяц. Идёт отладка работы желудочно-кишечного тракта, формируется кишечная флора, и малейший сбой в этом процессе вызывает нарушения пищеварения.

Перекармливание малыша так же может спровоцировать понос. Из-за избыточного и слишком частого кормления желудок и кишечник грудничка вынуждены работать быстрее и зачастую не справляются, в некоторых случаях просто удаляя непереваренную пищу.

Введение прикорма нередко сопровождается нарушениями стула у ребёнка в 4 месяца. Поэтому при добавлении в рацион грудничка новых продуктов его самочувствие и пищеварение необходимо тщательно контролировать.

Понос у ребёнка в 6 месяцев часто возникает как реакция на режущиеся зубки . Понос при прорезывании зубов не считается слишком опасным, однако, при появлении признаков обезвоживания необходимо обратиться к врачу.

Кишечные инфекции, гельминты, пищевые отравления нередко становятся причинами поноса у ребёнка в 8 – 9 месяцев. Когда дети начинают сидеть и ползать, у них начинается активное познание окружающей среды: они хватают различные предметы, тянут их в рот, пробуют на вкус всё, что видят. Уследить за чистотой рук малыша при этом бывает непросто, отсюда и различные неприятности с кишечником.

У грудного ребёнка может начаться понос при простудном или воспалительном заболевании (отит, ОРВИ, воспаление лёгких, ринит). Диарея может появиться и в процессе лечения этих заболеваний при приёме антибиотиков.

Жидкий стул у грудничка может быть симптомом аллергической реакции . В этом случае чаще всего наблюдается раздражение и сыпь вокруг заднего прохода.

Понос является одни из признаков недостатка каких-либо ферментов . У грудничков чаще всего он указывает на лактазную недостаточность (неспособность кишечника расщеплять молочный сахар), но может быть признаком целиакии (непереносимости злаковых белков) или более грозного заболевания - муковисцидоза.

Груднички очень чувствительны к окружающей обстановке, поэтому понос как реакция на стресс или смену климата так же нередко встречающееся явление.

Пристальное наблюдение за малышом, анализ его питания и активности в предшествующие разжижению стула дни могут помочь определить причину недуга. Однако окончательный диагноз может быть установлен только консультации с врачом.

Что делать родителям?

При возникновении диареи после введения в рацион нового продукта, его необходимо немедленно отменить. Обязательно продолжить грудное вскармливание, это поможет малышу компенсировать нехватку жидкости.

Для малышей на искусственном вскармливании при расстройстве стула рекомендуются кисломолочные, соевые или безлактазные смеси. Кормить ребёнка по аппетиту, ни в коем случае не кормить насильно и не докармливать. Обязательно обратиться к врачу.

Что касается медикаментозных средств от поноса, давать их детям до года нужно крайне осторожно. Применять закрепляющие средства (Фуразолидон, Лоперамид, Имодиум) для лечения диареи у грудничков запрещено категорически.

Целесообразным будет приём следующих средств:

• «Линекс», «Хилак-форте» (способствуют нормализации кишечной микрофлоры, могут применяться и в профилактических целях);
• «Фильтрум» (обладает противомикробным, успокаивающим эффектом, показан для лечения поноса у грудных детей);
• Активированный уголь – проверенный эффективный абсорбент, однако давать его грудным детям довольно сложно;
• «Смекта», «Энтеросгель» (выводят из организма аллергены, очищают организм от токсинов).

Прежде чем дать грудничку лекарство, нужно крайне внимательно изучить инструкцию по применению. Дозировку препарата должен назначать только врач.

Обезвоживание: признаки и лечение

Самым тяжёлым последствием поноса у грудного ребёнка является обезвоживание. С потерей жидкости в организме нарушается обмен веществ, иммунитет резко падает, поскольку объём полезных электролитов (солей) уменьшается. Тревожными являются следующие симптомы:

• крайне редкое мочеиспускание (моча при этом тёмная и концентрированная) или его отсутствие;
• резкая потеря веса;
• пересохшие губы и язык, отсутствие слёз;
• сухость и неэластичность кожи;
• бледность, тёмные круги под глазами;
• западание переднего родничка;
• вялость, апатия, малоподвижность.

Обезвоживание – крайне опасное для организма состояние, которое требует немедленного лечения. Главная задача при лечении обезвоживания – восполнение потерянной жидкости и нормализация водно-солевого обмена в организме ребёнка. Для этого рекомендуется:

1. Обязательно принимать специальные солевые растворы (Регидрон, Гастролит, Оралит), которые нормализуют обмен электролитов в организме. Готовые растворы продаются в аптеке и не имеют возрастных ограничений по применению.
2. Выпаивать ребёнку солевые растворы после каждого стула, объём разовой дозы раствора рассчитывает врач. Принимать раствор необходимо медленно, небольшими глотками, младенцам можно капать через пипетку.
3. Обильное питье. При обезвоживании подойдут обычная кипячёная вода, сильно разбавленный сок, рисовый отвар, черничный компот, специальные детские чаи. Давать их следует в промежутках между приёмами растворов.
4. Детей на грудном вскармливании прикладывать к груди как можно чаще, при условии, что понос не вызван перекармливанием.

Необходимо принять все возможные меры, чтобы восстановить у малыша запас воды в организме, поскольку длительное обезвоживание может привести к крайне тяжёлым последствиям.

Питание мамы

Считается, что дети, питающиеся грудным молоком, меньше подвержены расстройствам кишечника, поскольку материнское молоко отличается идеально сбалансированным для ребёнка составом. Оно содержит все необходимые для поддержания нормальной микрофлоры кишечника вещества и полностью стерильно, что помогает избежать инфекций.

На самом же деле дети, находящиеся на грудном вскармливании, не застрахованы от проблем с кишечником. Чаще всего виной тому становится рацион кормящей матери.

Все вещества, получаемые ей с пищей, попадают в грудное молоко. Чаще всего вреда ребёнку они не приносят, но некоторые продукты, употребляемые мамой, могут вызывать аллергию и несварение желудка.

Именно поэтому кормящей маме следует строго относиться к виду и качеству употребляемой ей пищи. Чтобы уберечь малыша от неприятностей, достаточно соблюдать несколько несложных рекомендаций:

• сократить до минимального или исключить из рациона продукты с высоким содержанием красителей, консервантов и прочих химических добавок;
• ограничить употребление экзотических продуктов (тропические фрукты, дары моря и др.);
• воздержаться от пищи, которая вызывает неприятные кишечные реакции или аллергию у самой мамы (иначе у ребёнка возникнут те же симптомы);
• сократить употребление продуктов с высоким содержанием клейковины и сахара (кондитерские и хлебобулочные изделия, сладости);
• полностью исключить алкоголь.

При возникновении у ребёнка поноса как реакции на новый, попробованный мамой, продукт его необходимо полностью исключить из рациона на некоторое время.