Что делает ребенок 22 неделе

Двадцать вторая неделя. Ребенок подрос до 28 см и весит уже полкило. Те объемы, которые характеризуют его рост, тоже меняются: диаметр головки уже 53,2 мм, грудки и животика - 53,4 и 54, 1 мм. Увеличивается и размер головного мозга, его масса уже 100 г. Нервная система малыша продолжает усложняться. Теперь он умеет не только шевелить ручками и ножками, но и делать движения головой. То же можно сказать и о сердечно-сосудистой системе. Масса сердечка увеличилась. В костях откладывается кальций, они становятся крепче. В позвоночнике уже четко выделяются позвонки и связки.

Если по какой-то причине ребенок рождается раньше срока, у него уже есть все шансы выжить. Собственно, по опыту врачей, выходить младенца можно, начиная с 500 граммового веса. А такого он достигает как раз на 22-й неделе. Конечно, это исключительные случаи, и в идеале до родов еще много времени. Тем не менее, в экстренных случаях вселяет оптимизм.

Недоношенные малыши долгое время находятся под кислородным аппаратом, кормят его через зонд, а состояние отслеживают с помощью многочисленных аппаратов, но главное - со временем такие новорожденные поправляются, набирают вес и будут развиваться, как и их сверстники.

Хотя последние две-три недели ты активно набирала вес, чувствовала себя вполне активной. Сейчас же все чаще кажешься себе немного неповоротливой. Матка постоянно увеличивается, и расстояние от нее до лонного сочленения уже 22 см. Время от времени тянет живот, ноют ноги, сложно уснуть. Поэтому днем тоже тянет прилечь.

Ты стала замечать отеки - когда снимаешь обувь и одежду, на коже остаются следы. Причиной тому может быть гестоз. Его еще называют поздний токсикоз. Но такие отеки могут возникать не только снаружи, но и внутри. Тогда говорят о водянке беременных. Существует стереотип, что решить эту проблему можно отказавшись от воды. Это в корне неверно. И если ты будешь пить слишком мало воды, эти симптомы только усилятся.

Дело в том, что отеки могут сдавливать кровеносные сосуды, ведущие к плаценте. По ним передаются питательные вещества ребенку. Если вам поставили такой диагноз, с удвоенным вниманием подсчитывайте шевеления вашего ребенка. Если их стало меньше, срочно расскажите об этом врачу. Ситуация очень серьезная.

22-я неделя беременности: выделения из половых путей

В норме выделения должны быть умеренными и светлыми или молочного цвета. Ты уже знаешь, что при малейших изменениях выделений из половых путей нужно обратиться к врачу. Тем более, если открылось кровотечение или кровь появилась в выделениях. Сейчас причин для этого может быть много, в том числе и предлежание плаценты. Так же насторожить должны и водянистые выделения. Это могут быть околоплодные воды, а значит есть риск преждевременных родов или инфицирования ребенка. В любом случае стоит обратиться за медицинской помощью.

22-я неделя беременности: питание беременной

Если ты чувствуешь, что некоторые продукты стали вызывать у тебя стойкую неприязнь, на время откажись от них. Для кого-то становится невыносим запах вареного мяса, для кого-то - рыбы. Но чтобы витамины и микроэлементы, которые содержатся в тех или иных продуктах вы все равно получали, постарайтесь заменить их чем-то другим. Как правило, в списке продуктов, содержащих витамины В, Д, А и прочих, предлагается целый список. Конечно, где-то они содержатся в большем количестве, где-то - в большем. И даже если их окажется недостаточно, можно дополнить их аптечными витаминами. Даже придерживаясь вегетарианства, можно составить вполне приемлемый рацион.

УЗИ:
Ты не устаешь удивляться. К этой неделе мозг твоего малыша весит уже граммов сто. Более того, он уже пытается угадывать оттенки эмоций и даже пытается улыбаться! Теперь уже на все твои радости и печали он реагирует как барометр, точно определяя погоду в вашем доме. Врач говорит, что к этому возрасту у него есть все необходимые нейроны и нервная система вполне развита.

Еще на прошлой неделе ты видела и слышала, как бьется его сердечко. А теперь тебе показали его диафрагму - она отделяет брюшной и грудной отдел, желудок, кишечник и мочевой пузырь. Уже вполне сформировались позвоночник, вплоть до каждого позвонка, и суставы. Врач рассматривает его пуповину. По ее четким контурам на снимке видно, что все в порядке. Пуповина просматривается рядом с ребенком.

22 акушерской неделе беременности – это середина беременности, своеобразный переломный момент в развитии малыша. Живот женщины уже явственно виден, а матка достигает пупочной впадины, отчего пупок может немного выступать.

Ребенок активно двигается, у него есть периоды сна и бодрствования, и нет повода для беспокойства, если он тихо себя ведет целый день. На этом сроке резко возрастает объем крови в организме женщины, меняется гормональный фон и возрастает либидо.

Размер и развитие плода на 22 неделе беременности

Как выглядит ребенок

Плод на двадцать второй неделе беременности приобретает общую пропорциональность, свойственную человеку: у него вырастает тело, и голова уже не кажется такой большой, удлиняются ножки и ручки, на лице появляются брови!

Кожа становится менее прозрачной, нежный пушок покрывает все тельце. Головка плода начинает обрастать волосами, над закрытыми еще глазами явственно выделяются бровные дуги. Длина плода на 22 неделе беременности составляет примерно 27 сантиметров, вес в среднем 400 граммов.

Формирование органов

Внутренние органы ребенка вполне сформировались, но легкие еще недостаточно развиты и малыш не сможет выжить вне матки. Малыш теперь напоминает астронавта в космосе: он плавает в невесомости, ему поставляется кислород и питание, а отходы выбрасываются через пуповину. Мать и плацента служат пакетом жизнеобеспечения. Именно с этого момента рост плаценты, столь интенсивный ранее, замедляется, а рост плода интенсифицируется.

Мозг ребенка развивается в этом периоде настолько быстро, что всего за четыре недели увеличивается в пять раз. Структурное строение мозга содержит практически полный набор нейронов, и в дальнейшем мозг будет только расти за счет увеличения нейронных связей. Малыш совершает хаотичные движения ручками и ножками, умеет захватывать и сосать палец. Координация движений улучшается.

Позвоночник плода закончил формирование, происходит интенсивное укрепление костной ткани. Кости содержат костный мозг, способный производить кровяные красные тельца. Даже если женщина не принимает минеральные добавки, кости плода будут укрепляться, беря необходимые микроэлементы из организма матери.

Поведение и навыки малыша

Ребенок на этом сроке уже умеет неплохо координировать свои движения , наклонять голову или поднимать руку при желании пососать палец. Он активно двигает руками, ноги почти всегда остаются согнутыми, но иногда малыш ими ощутимо пинается.

Плавая в амниотической жидкости, он иногда проглатывает ее, и некоторые врачи утверждают, что уже в этом периоде дети распознают кислый и горький вкус.

Звуки доносятся до ребенка приглушенно, но он вполне способен услышать музыку или голоса .

Эмоциональное состояние матери передается ребенку намного лучше, чем окружающие звуки, поэтому позитивный настрой женщины очень важен. Прослушивание классической музыки – не обязательное условие душевного спокойствия и правильного развития малыша, поэтому женщина должна делать то, что нравится ей.

Двойня на 22 неделе беременности

Близнецы на этом сроке по своему развитию не отличаются от одиночного плода, но из двоих детей один всегда будет не намного меньше. Обычно разница в росте не превышает трех сантиметров, а вес может варьироваться от 400 до 450 граммов. Живот женщины больше, чем при одноплодной беременности.

Что происходит с мамой на 22 неделе

Рост живота и прибавка в весе

Живот женщины , достигшей 22 недели беременности, заметен, но обычно не доставляет неудобств и у первородящих только начинает обозначаться. Высота матки достигает 25 сантиметров, это во многом зависит от положения плода. Небольшие боли, возникающие по бокам, не несут в себе никакой угрозы: это растягиваются связки матки, и уже через пару недель боли бесследно пройдут. Фото животиков на 22 неделе беременности вы можете увидеть выше.

Возможные выделения

На 22 неделе могут стать более интенсивными, это связано с изменившимся гормональным фоном. Прозрачные слизистые или беловатые, без запаха, не раздражающие кожу – такие выделения считаются вариантом нормы. Появление желтоватых, зеленоватых, кроаяничтых или коричневых выделений – повод немедленно обратиться к гинекологу .

Также, из груди уже может начать выделятся , что является нормой и совсем не стоит об этом беспокоится.

Психологическое состояние

Женщина на 22 неделе беременности чувствует себя активной, полной сил и энергии. Кажется, что она может свернуть горы, она счастлива и ощущает ребенка как часть себя. Под действием гормонов будущая мать чувствует прилив сексуальной энергии , повышение либидо.

Живот еще не доставляет особых неудобств, поэтому женщине доступны многие радости жизни, одной из которых является покупка приданого для малыша. Врачи рекомендуют именно в этот период больше гулять, ходить в гости и вообще наслаждаться материнством .

Анализы, обследования и УЗИ на 22-й неделе беременности

Плановое посещение гинеколога на 22 неделе не несет в себе ничего нового в плане диагностических исследований. Врач проводит обычные измерения высоты матки, размеров таза и измеряет вес будущей матери. Женщина в отсутствии каких-либо жалоб сдает общий анализ мочи и крови .

На 22 неделе беременности назначается практически всем, так как позволяет определить параметры развития плода или фетометрию, выявляет различные патологии течения беременности, отклонения от нормы. или маловодие, гипертонус матки и пороки развития плаценты или плода – эти проблемы видны при ультразвуковом исследовании.

Предлагаем вам посмотреть видео УЗИ плода на 22 неделе беременности, а также рассмотреть фото малыша выше.

Возможные отклонения от нормы

На этом сроке могут возникнуть следующие проблемы, при которых надо немедленно ехать в больницу :

• сильные сокращения или напряжение матки;
• боли в животе, не связанные с проблемами пищеварения;
• обильные выделения водянистого характера, появившиеся внезапно;
• любые или гноя;
• высокая температура на фоне боли в пояснице или резях при мочеиспускании;
• отсутствие шевеления плода более суток (что является симптомом ) или необычайно высокая подвижность ребенка;
• ощущение сильного давления на прямую кишку и мочевой пузырь.

При появлении любого подобного симптома не нужно паниковать, а просто как можно быстрее отправиться в приемный покой ближайшей больницы . Возможно, что повода для беспокойства нет, но врач обязательно должен провести осмотр.

Рацион мамы, уход за кожей и упражнения на 22 неделе

Если у женщины нет каких-либо проблем со здоровьем, то в ее рационе могут присутствовать любые натуральные продукты , которые ей захочется съесть. При анемии полезны отварная говядина, говяжья печень, красные фрукты, гречка. Молоко и молочные продукты обязательно должны быть в ежедневном меню.

Желательно избегать соленых продуктов, жареного и жирного, то есть, всего, что затрудняет работу почек. Женский организм работает за двоих во время беременности, поэтому ему надо помочь. Сладости кушать можно, но умеренно, а вот крепкий кофе, чай и алкоголь противопоказаны .

Уход за кожей будущей матери – это приятная процедура, так как лосьоны и масла, рекомендованные для беременных, имеют тонкий, расслабляющий аромат. Основная задача средств по уходу, предназначенных для будущих матерей – это увлажнение. Они не предотвращают появление растяжек, которые возникают по причине гормональных изменений. У многих женщин растяжки не появляются вообще.

Для сохранения тонуса мышц рекомендуется проводить до седьмого месяца беременности и только при отсутствии каких-либо патологий. Йогой можно заниматься до самых родов, так как это учение практикует обучение правильному дыханию, расслаблению и умиротворению. Фитнес-йога не подходит для будущих мамочек, поэтому стоит обратиться в специализированный центр подготовки к родам.

Аква-аэробика показана только абсолютно здоровым женщинам. Вода благотворно влияет на общее самочувствие, женщина может легко двигаться, не ощущая веса своего тела. Во время занятий аква-аэробикой тратится много энергии, и если беременной нравятся водные упражнения и она не испытывает сильного утомления после них, то занятия принесут только пользу.

Сексуальные отношения на 22 неделе

В связи с тем, что у многих беременных на 22 неделе повышается либидо , то в это время могут быть особенно гармоничны.

Каких-либо особенных ограничений в этом периоде нет, так как ребенок надежно защищен, угрозы выкидыша нет, поэтому можно порекомендовать наслаждаться сексом . Кстати, из-за наполнения половых органов кровью, достижение оргазма происходит легко.

Переживать за то, что ребенку не комфортно не стоит. Он получает те же гормоны радости, что и мама, благодаря приливу крови в область таза, он получает больше кислорода и питательных веществ, а толчки ему служат первыми качелями.

Беременность – это нормальный, естественный процесс, во время которого желательно лишь помогать своему организму:

• ваше питание должно напоминать детское – продукты должны быть натуральными;
• не переедать, побольше пить воды и следить за весом;
• по максимуму исключить стрессы и побольше гулять на свежем воздухе;
• одевать одежду для беременных и не носить тесную одежду;
• не забывать увлажнять кожу и делать легкий массаж;
• не забывать про мужа и сексуальные отношения с ним;
• не забывать про визиты к врачу и вовремя делать анализы.

Видео о 22 неделе беременности

Тем мамам, которым интересно, как выглядит малыш на этом сроке 22 недели, как проходит процедура УЗИ и что можно увидеть на экране, а также изучить основные асаны для успешных родов , рекомендуется посмотреть этот видеогид.

На 22 неделе беременности ребенок становится уже достаточно большим и продолжает быстро развиваться. Именно в этот период прекрасное положение становится истинным наслаждением. Будущую маму наконец перестает беспокоить токсикоз, проходит тошнота и рвота. Именно в этот период сводится к минимуму угроза выкидыша и вероятность приобретения врожденных заболеваний у малыша. Живот на 22 неделе беременности уже достаточно округлился и стал заметен, но еще не доставляет неудобств и дискомфорта. Теперь женщина в полной мере наслаждается прекрасным чувством вынашивания новой жизни и пропитывается духом материнства.

1. В этот период волосы малыша отрастают с особой интенсивностью, но их цвет еще не выражен – пока недостаточно меламина вырабатывает его маленькое тельце.
2. Быстро развивается головной мозг. Именно в это время малыш начинает изучать себя и то, где он находится с помощью тактильных ощущений. Именно на 22 неделе беременности ребенок пробует шевелить пальчиками, касаться стенок плаценты и себя. Такое исследование ребенком пространства своего обитания будет усиливаться именно на 22 неделе, так что беременная мама будет хорошо ощущать его прикосновения.
3. На стадии 22 недели ребенок в утробе матери останавливает свой рост в высоту. В дальнейшем происходит формирование рефлекторных мышц, они усложняются с каждым днем. Мозговые клетки уже почти сформировались, и мозг весит порядка 95 – 100 г.
4. В этот период у ребенка начинается развитие желез внутренней секреции, в частности, потовых желез.
5. Продолжают активно формироваться кости – кальций все больше накапливается и откладывается в организме младенца. В связи с этим беременным женщинам прописывают специализированные препараты, содержащие большое количество кальция.
6. На 22 неделе беременности развитие позвоночника плода завершает свое формирование. К окончанию второго триместра все позвонки и межпозвоночные диски уже полностью образованы.
7. Во время планового УЗИ на 22 неделе беременности на тельце малыша появляются еле заметные волосики, похожие на пух. Они формируют некий вакуум вокруг плода, задерживающий первородную смазку. Кроме этого, смазка защищает ребенка от соприкосновения с водной средой околоплодных вод. Непосредственно перед родами, волосики за ненадобностью исчезают, а предродовая смазка обеспечивает легкий выход малыша из утробы матери.
8. Уже на 22 неделе ребенок должен шевелиться, подавая определенные знаки. Теперь уже это непросто проявления рефлекторной физической активности – это осмысленный анализ окружения и обстановки. В это время плод становится очень чувствительным ко всем внешним раздражителям, шуму, музыке разговору, свету и даже свежему воздуху. Теперь он уже непросто переворачивается и изучает окружающую его среду – он выражает свое недовольство или одобрение бурными движениями. Иногда, частое кувыркание младенца в утробе может свидетельствовать о недостатке кислорода, поэтому мамочке нужно трепетно прислушиваться к знакам и вовремя на них реагировать. Но не стоит перебарщивать, воспринимать любое движение ребенка в качестве недовольства или желания. Во время сна, а это большая часть времени, малыш не активен. Зато утром и вечером может разводить бурную деятельность. Проблема в том, что биологические часики плода не всегда совпадают с фактическими утренними и вечерними часами. Это для мамы не всегда комфортно. Слишком спокойное поведение ребенка тоже должно немного настораживать, а в отсутствие малейших движений более двух суток – нужно обязательно показаться врачу.

Состояние женщины на 22 неделе беременности

1. Ощущения беременной на 22 неделе намного улучшаются, но и тут присутствует ряд факторов, приносящих дискомфорт. Активное развитие ребенка требует непрерывных глобальных изменений в организме мамочки. Именно на 22 неделе в теле женщины увеличивается количество крови и плазмы. Их активная выработка помогает быстрому переносу питательных веществ по организму к плаценте и ребенку. Повышенный уровень количества крови приводит к уменьшению уровня железа и кальция в организме женщины, а это влечет проблемы сечения волос, сложности с ногтями и зубами, а также недостаток микроэлементов в организме. Находясь под присмотром врача, именно в этот период беременности необходимо много употреблять железосодержащих продуктов и дополнительные витамины, которые должен прописать врач.
2. Еще одна приятная особенность окончания токсикоза – возвращение сильного влечения. После длительного изнурительного периода борьбы с гормональными изменениями, организм женщины, наконец, восстановился и требует активности. Это происходит из-за усиления циркуляции крови для питания малыша и притоку ее ко всем органам, в том числе и половым. На 22 неделе вы можете с аккуратностью, но без опаски заниматься сексом с партнером. Но осторожность все же соблюдать стоит все-таки вы беременны и вам нужен покой.
3. 22-я неделя беременности еще относится к 2 триместру, который считается самым благоприятным периодом для организма мамочки. Он максимально лишен дискомфорта, забот и тягот беременности. Являясь второй неделей шестого месяца, 22-я неделя беременности называется периодом истинного вынашивания ребенка.
4. Видимый быстрый рост размера животика женщины на 22 неделе беременности заставит мамочек прибегнуть к услугам магазинов для беременных. Теперь уже одежду можно примерять и покупать, благо разнообразие магазинов с подобным набором товаров достаточно распространены в наше время. Подбирайте одежду удобную, чтобы не мешала наклоняться и садиться, позволила легко передвигаться и делать что-то по дому.
5. Быстрое развитие плода на 22 неделе беременности ускорит рост живота. Это вызовет определенный дискомфорт для женщины: тянущие ощущения и, возможно, небольшой зуд. Именно этот период может привести к растяжкам кожи в будущем. Во избежание подобных нюансов, своевременно увлажняйте кожу животика детскими питательными кремами и придерживайтесь рекомендаций вашего врача относительно этих вопросов.
6. На 22 неделе беременности, когда ребенок уже вовсю активничает и шевелится внизу живота, у мамы наблюдается повышенный аппетит. Причем с каждым днем он может усиливаться. В большей части случаев неконтролируемое потребление еды в этот период приводит к значительному увеличению веса женщины. Это чревато послеродовыми жесткими диетами и физическим нагрузкам. В норме вес женщины на 22 неделе должен составлять не больше плюс 6,5 – 8 кг к ее весу до беременности, а к моменту родов – не больше 16 кг. Периодика увеличения веса вместе с ростом малыша в среднем должна составлять не более +450 г в неделю.
7. На 22 неделе мамочкам рекомендуется обратиться к диетологам для установления правильной диеты. Важно не просто придерживаться правильного для ребенка питания, но и включать в рацион натуральную пищу. Белок становится основополагающим элементом питания – строительный материал для малыша. Для этого употребляйте больше рыбы, в ней еще и много фосфора, а также красное мясо и молочные изделия. Достаточное количество кальция будет в твороге и молочных изделиях. Фрукты обеспечат вашему организму и ребенку доступ к витаминам, а натуральные йогурты – очищение кишечника и двенадцатиперстной кишки.
8. Ограничьте употребление углеводов и излишнего количества мучных изделий. Также не рекомендуется злоупотреблять солеными блюдами – они задерживают соль в организме, что может привести к отечности.

22 неделя беременности: анализы

1. Посещение акушера-гинеколога – важная задача для 22 недели. Уже в этот период он должен осматривать женщину, измерять основные жизненные показатели: давление, температуру, рост, вес, объем живота. Обязателен осмотр матки, ее размера и уровня, а также замер сердцебиения ребенка.
2. В этот период необходимо пройти регулярный анализ мочи и крови. Важно определить уровень сахара и белков в моче, а также объем эритроцитов и лейкоцитов в крови. Для вашего успокоения и правильного наблюдения за беременностью, врач обычно назначает ультразвук. Цикл анализов поможет в точности определить состояние организма мамочки, а также уровень и правильное развитие ребеночка. Параллельно с основными анализами, назначаются тесты на определение состояния амниотической жидкости, уровня вод на маловодье или их избыток, а также состояние пуповины, соединяющей маму и ребенка.
3. Именно в этот период делают очередное плановое УЗИ. На таком сроке врач уже способен определить возможное существование пороков и уровень развития внутренних органов.
4. При анализе плода на 22 неделе беременности, размер тела ребенка уже перестает играть основополагающую роль в оценке нормы развития, как раньше. Теперь на первый план переходят пропорции и их соотношение.

Боли во время 22 недели беременности

1. На 22 неделе живот еще не сильно большой, но уже заметен и может создавать определенные неудобства, смещая центр тяжести. Одним из первых, кроме объективных проблем в передвижении, является боль в пояснице и средней области спины. Это самая распространенная проблема, которая рано или поздно посетит каждую будущую мамочку. Для борьбы с такими неудобствами женщинам рекомендуют больше отдыхать и заниматься упражнениями для беременных, укрепляя позвоночник и мышцы спины. По возможности откажитесь от каблуков, если продолжаете работать – замените обычные кресла на модели с ортопедическими поддерживающими спинками. Это во много раз облегчит вам рабочее время и разгрузит спину. Сидячий образ крайне противопоказан, рекомендуется больше гулять и проводить время на свежем воздухе.Осторожно: после возникновения болей обязательно обратитесь к врачу. Симптомы некоторых болезней также могут давать похожие ощущения. Например, симптомы мочекаменной болезни могут проявляться острыми болями в пояснице. Будьте бдительны – в вашем положении осторожность прежде всего.
2. Возникновение геморроя – достаточно неприятная и распространенная проблема у беременных женщин, которая проходит крайне болезненно. Ее появление связано с увеличением матки в размерах и давлением на внутренние органы, слизистую и сосуды. В области таза это особенно ощущается, поскольку туда приходится основной упор. В результате в эту область ухудшается приток крови и это приводит к возникновению заболевания. В таких случаях врачи назначают женщинам в рационе пищу, богатую клетчаткой и свечи для облегчения боли.
3. Острые боли на 22 неделе беременности обычно редкость и явно не могут быть связаны ни с чем хорошим. Это может быть как реакция пищеварения на еду, так и на возможность выкидыша. Кроме этого, если они сопровождаются подозрительными кровавыми выделениями или просачиванием околоплодных вод – незамедлительно обратитесь к врачу.

Выделения на 22 недели беременности

1. Выделения на 22 неделе беременности никак не отличаются от выделений здоровой женщины. Умеренное количество светлых прозрачных выделений из влагалища со слегка кислым запахом являются абсолютной нормой для этого периода. В случае подозрительного запаха, цвета и консистенции нужно обязательно обратиться к врачу и сдать анализы на инфекцию и грибы.
2. Появление кровянистых выделений в это период свидетельствует о возможном выкидыше. Если вы заметили подобное, срочно вызывайте скорую помощь и оповещайте своего лечащего врача. Кроме этого, подобная реакция в некоторых случаях может наблюдаться при отслойке плаценты либо ее неправильном расположении.
3. Обильные выделения нормального цвета и запаха могут случаться при утечке околоплодных вод. Лучше показаться врачу, но в подавляющем большинстве случаев небольшое протекание является нормальным.

Осторожно: 22 неделя беременности

Спасибо

С двенадцатой недели срок гестации считается исключительно акушерскими неделями, так как все нормы различных параметров развития малыша и течения беременности , с которыми сравнивается текущее состояние плода, определены именно для акушерского срока.

Плод

Масса тела плода к концу 22-й недели беременности может составлять 430 – 530 г, а в среднем равна 500 плюс-минус 35 г. Длина тела малышей (копчико-теменной размер) у разных мам может существенно варьировать, поскольку теперь рост плода определяется генетическими предпосылками и характером питания женщины. То есть средние показатели длины тела плода не слишком информативны, ведь у каждого ребенка разная наследственность касательно его роста. На 22-й неделе длина тела в среднем может составлять 25 плюс-минус 1,2 см, а у некоторых малышей доходить до 28 – 29 см. Если же родители малыша ниже среднего роста, то и длина тела ребенка может быть меньше средних показателей.

Усложняется строение нервной системы – в головном мозге образуются многочисленные связи между нейронами, которые обеспечивают обмен информацией между различными структурами мозга. Увеличивается и объем мозга, его ткани уплотняются, вследствие чего к концу шестого месяца его масса значительно увеличится. Кроме того, изменяется и строение нейронов – у них появляются многочисленные короткие отростки, называемые дендритами. Дендриты расположены в толще органов и тканей, и именно по этим отросткам поступают различные импульсы к нервной клетке, которая передает их дальше в головной или спинной мозг.

К концу 22-й недели полностью формируется позвоночник – в нем имеются все позвонки и межпозвоночные диски. Благодаря завершению формирования позвоночника малыш начинает совершать наклоны телом вперед и двигать головой в стороны.

Плод реагирует на разнообразные внешние раздражители (звук, свет, прикосновения и т.д.) изменением характера и активности своих движений. В ответ на появление какого-либо внешнего раздражителя плод может начать двигаться либо активнее, либо, напротив, успокоиться и замедлить свои перемещения в матке.

С двадцать второй недели плод уже считается жизнеспособным. Иными словами, если произойдут преждевременные роды, то имеется высокий шанс выходить такого недоношенного малыша.

Шевеления плода

На двадцать второй неделе все женщины чувствуют шевеления плода. Некоторые будущие матери ощущают, как малыш толкает стенку матки рукой или ногой. А порой на животе можно заметить отпечаток какой-либо части тела плода, например, ножки или ягодиц, если он прижмется ими к стенке матки очень плотно. Также женщины могут чувствовать, что плод переместился вправо или влево в матке.

Шевеления плода женщина ощущает в течение суток эпизодически: малыш может двигаться несколько раз в час, а затем в течение некоторого времени не давать о себе знать. Такие чередования периодов покоя и активности нормальны, так как плод большую часть времени суток (16 – 20 часов) спит, а бодрствует только 4 – 8 часов. Но период бодрствования длительностью 4 – 8 часов не длится непрерывно – это суммарное время, в течение которого ребенок не спит. То есть малыш может спать 2 часа, затем час бодрствовать, потом снова спать. Режим у плода похож на таковой у новорожденного младенца: большую часть времени он спит, просыпается на короткие промежутки, совершает активные движения, снова засыпает и т.д.

К сожалению, режим сна и бодрствования у плода не совпадает с таковым у матери, поэтому малыш запросто может разбудить женщину интенсивными толчками в живот ранним утром или не давать ей спать ночью, а днем, наоборот, вести себя совершенно спокойно. Если ребенок интенсивно шевелится утром или ночью, нужно постараться успокоить его, погладив живот и спев колыбельную песню. Зачастую такой простой способ помогает.

Кроме того, малыш может реагировать активными движениями на яркий свет или слишком громкие звуки. В таком случае нужно уменьшить яркость освещения или уровень громкости доносящегося звука.

Чрезмерно активные шевеления плода в отсутствие внешних раздражителей (свет, звуки и т.д.) может свидетельствовать о том, что ему не хватает кислорода. В такой ситуации плод старается активно двигаться, чтобы ускорить ток крови по сосудам, и таким образом получить больше кислорода за счет увеличения объема крови, поступающего к органам в единицу времени. Если женщина заметила такие слишком активные шевеления плода, то нужно выйти на улицу или подойти к открытому окну и несколько минут глубоко подышать свежим воздухом, чтобы устранить дефицит кислорода.

УЗИ и анализы

Двадцать вторая неделя – это последний оптимальный срок для проведения второго скринингового УЗИ-исследования , которое необходимо для выявления пороков развития плода (например, синдрома Дауна , пороков сердца , аномалий центральной нервной системы, уродств и т.д.) и оценки соответствия его развития норме. Такое скрининговое УЗИ проводится в сроке 20 – 22 недели, поскольку именно в этот период беременности лучше всего можно идентифицировать пороки развития. В другие периоды беременности УЗИ не так хорошо показывает пороки развития. Поэтому если женщина еще не прошла скрининговое УЗИ, двадцать вторая неделя – это крайний срок, когда его нужно обязательно сделать.

Результат скринингового УЗИ записывается очень подробно – в заключении фиксируется наличие и состояние каждого органа (легкие , кишечник , почки, сердце и т.д.), длина ножек, ручек, тела и другие данные. Также отражается соответствие каждого параметра норме. По желанию родителей врач сообщает пол будущего ребенка.

Помимо развития плода, в ходе скринингового УЗИ оценивается степень зрелости плаценты и место ее прикрепления, кровоток в сосудах матки и плаценты, состояние миометрия и размеры матки, а также состояние и количество околоплодных вод.

На двадцать второй неделе наступает время плановой сдачи биохимического анализа крови и коагулограммы (показателей свертываемости крови). Данные анализы рекомендуется сдавать на 22 – 24 неделе гестации. В биохимический анализ крови обычно входит определение концентрации глюкозы , общего белка, белковых фракций, билирубина , мочевины , креатинина , холестерина , триглицеридов , а также активности АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы. В коагулограмму входит определение количества тромбоцитов , концентрации фибриногена, активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ), протромбинового индекса (ПТИ), международного нормализованного отношения (МНО) и тромбинового времени (ТВ). Помимо указанных параметров, в зависимости от протокола ведения беременности и финансовых возможностей женской консультации, в биохимический анализ крови и коагулограмму могут быть включены дополнительные тесты.

Биохимический анализ крови сдается с целью выявления состояния и работы различных внутренних органов. Коагулограмма сдается с целью оценки свертывающей системы крови у беременной женщины и выявления риска развития кровотечений, тромбозов , гестоза и других осложнений со стороны сосудов и крови. Если показатели биохимического анализа крови или коагулограммы оказываются не в норме, то проводятся дополнительные диагностические тесты для выявления имеющегося заболевания или патологического синдрома.

Если на 22-й неделе женщине предстоит посетить акушера-гинеколога, ведущего беременность, то желательно сдать также общий анализ мочи , общий анализ крови и кровь на сахар. Данные анализы не обязательны к сдаче на 22-й неделе согласно рекомендациям по ведению беременности Министерства здравоохранения, но на практике врачи в консультациях назначают их при каждом посещении, так как тесты просты, но весьма информативны и позволяют выявлять тяжелые заболевания на ранних стадиях.

Анализ крови на сахар позволяет выявить сахарный диабет и начать необходимое лечение.

Общий анализ мочи позволяет установить риск развития преэклампсии и выявить скрыто протекающие заболевания почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры . Если в моче обнаружены лейкоциты , эритроциты , цилиндры, слизь или клетки эпителия, то это свидетельствует о наличии воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы. Если же в моче обнаруживается белок, то это указывает на высокий риск преэклампсии – грозного и тяжелого осложнения беременности, которое без своевременного и квалифицированного лечения может привести к смерти и плода, и матери.

При обнаружении белка в моче врач назначает женщине прием кальция по 1 г в сутки до 40 недели беременности, и Аспирина по 75 – 125 мг в день до 36-й недели с целью снижения риска преэклампсии. Если же, помимо белка в моче, у женщины повышено артериальное давление и имеются отеки , то врач направляет беременную в стационар для лечения, так как подобное сочетание симптомов свидетельствует о гестозе, который может привести к смерти женщины.

Общий анализ крови позволяет выявить анемию – довольно часто встречающийся у беременных женщин патологический синдром, возникающий из-за значительно возросших потребностей в железе. При выявлении анемии врач назначает препараты железа . Причем чем раньше выявляется анемия, тем лучше, так как излечить патологию удастся более короткими курсами приема препаратов железа.

Кроме того, женщинам с отрицательным резус-фактором крови на 22-й неделе необходимо сдать анализ на титры антител (тест на антитела к резус-фактору и белкам системы АВ0), если они сдавали его примерно месяц назад на 17 – 18 неделе или не сдавали ни разу за всю беременность. Данный тест позволяет выявить резус-конфликт при беременности между организмами плода и матери, в результате которого происходит попытка отторжения будущего ребенка иммунной системой женщины. Вследствие резус-конфликта возможно развитие гемолитической болезни новорожденных – довольно опасной патологии. А тест на титры антител позволяет выявить резус-конфликт и, при необходимости, провести своевременное лечение.

Поскольку резус-конфликт может развиваться только у женщин с отрицательным резус-фактором крови, вынашивающих резус-положительного ребенка, то кровь на титры антител сдают только беременные с отрицательным резусом.

Если женщину ничего не беспокоит, то более никаких анализов на 22-й неделе сдавать не нужно. Если же имеются какие-либо жалобы, то следует обратиться к врачу, и он назначит все необходимые анализы и обследования.

Посещение врача акушера-гинеколога

На двадцать второй неделе женщины, вставшие на учет по беременности на 9 – 10 неделе, должны посетить врача-гинеколога в четвертый раз. У некоторых женщин, вставших на учет в более поздние сроки беременности, на 24-ю неделю приходится третий или вовсе второй плановый визит в консультацию . Однако вне зависимости от того, какой раз женщина идет к врачу, он производит совершенно одинаковое обследование, так как алгоритм осмотра беременной определяется сроком гестации, а не количеством посещений.

На прием к врачу следует обязательно взять все результаты анализов и обследований, которые находятся на руках у женщины и которые гинеколог еще не оценивал. Также необходимо не забыть обменную карту. Именно в обменную карту врач внесет все сведения о состоянии женщины, плода и течении беременности, а также перепишет данные анализов и заключений инструментальных обследований.

Врач начинает прием с беседы, в ходе которой подробно расспрашивает о самочувствии женщины, о ее ощущениях, о том, какие симптомы ее беспокоят, когда и как появляются, отчего проходят и т.д. Обязательно врач спрашивает о наличии следующих проявлений:

• Когда в последний раз женщина чувствовала шевеления плода;
• Имелись ли коричневые или красные (кровянистые) выделения из половых путей;
• Были ли эпизоды подтекания околоплодных вод (выделение из влагалища большого количества жидкости, похожей на мутноватую воду);
• Имеются ли упорные головные боли ;
• Мелькают ли перед глазами мушки, пятна, вспышки света;
• Были ли эпизоды появления быстрого и выраженного отека рук или лица;
• Имеется ли зуд , краснота, отечность, покраснение в области промежности и во влагалище;
• Окрашены ли выделения в желтый, зеленый или сероватый цвет, имеются ли в них включения комочков, хлопьев, пузырьков, гноя, слизи или крови, издают ли они неприятный запах;
• Были ли эпизоды боли при мочеиспускании ;
• Болит ли у женщины живот даже в состоянии полной расслабленности.

Если у женщины имеются какие-либо из перечисленных симптомов, врач направит ее в родильный дом на госпитализацию или назначит необходимые медикаменты для проведения терапии в домашних условиях.

Завершив беседу, врач измеряет артериальное давление , взвешивает женщину, вычисляет прибавку веса и начинает наружный осмотр. В ходе осмотра врач обязательно оценивает состояние ног женщины – наличие варикозно расширенных вен, степень их отечности . Также врач осматривает грудь и оценивает ее состояние, определяет наличие уплотнений или воспалительного процесса в молочных железах . На кожном покрове выявляют различные покраснения, высыпания и т.д.

Отдельно осматривается живот женщины на предмет наличия грыжи , расхождения мышечных волокон, а также оценивается состояние и эластичность мышц брюшного пресса. Отдельно фиксируется форма живота и измеряется его окружность, которая в норме на 22-й неделе беременности равна 72 – 78 см.

Врач специально прикасается к передней брюшной стенке с целью оценки тонуса матки. Если матка становится "каменной" в ответ на прикосновение, то тонус избыточен. Если же матка просто умеренно сжимается в ответ на прикосновение, то ее тонус в норме.

Путем прощупывания живота руками врач определяет расположение плода – устанавливает, где находится головка, ягодицы, лицо, ручки и ножки. Затем акушерский стетоскоп ставится на переднюю брюшную стенку в области, где находится тельце малыша, для прослушивания его сердцебиения .

После этого врач приступает к измерению высоты стояния дна матки (ВСДМ) и размеров таза. ВСДМ представляет собой расстояние от верхнего края лобкового сочленения до верхнего края матки. Она измеряется при каждом посещении и наносится на специальный график (гравидограмму). Измерение обычно производится сантиметровой лентой в положении женщины лежа на спине с выпрямленными ногами. В норме ВСДМ на 22-й неделе составляет от 18 до 20 см. Однако нормы ВСДМ – приблизительные, так как у разных женщин данный параметр может отличаться на 3 – 5 см на одном и том же сроке беременности .

Затем проводится измерение четырех размеров таза (если это не было сделано ранее), которые называются дистанция спинарум, дистанция кристарум, дистанция трохантерика и конъюгата экстерна. В норме дистанция спинарум равна 25 – 26 см, дистанция кристарум – 28 – 29 см, дистанция трохантерика – 31 – 32 см, а конъюгата экстерна – 20 – 21 см.

Размеры таза определяются специальным прибором – тазомером, который внешне похож на большой циркуль, только на свободных концах его браншей находятся плоские пуговки, а не иглы. Данные пуговки упираются в точки, между которыми замеряется расстояние при помощи линейки, помещенной на другом конце браншей тазомера.

Измерение таза проводится с целью оценки его емкости, по которой можно определить вероятность рождения ребенка через естественные родовые пути. То есть если размеры таза в норме или больше нормы, то вероятность родов через естественные пути высока, так как имеется достаточный объем места для прохождения ребенка по родовым путям (говоря по-простому, ребенок "пролезет"). Если же какие-то размеры таза меньше нормы, то он считается узким или плоским, и в такой ситуации вероятность родов через естественные пути низка, так как малышу просто может не хватить места в родовых путях.

Это значит, что у женщин с нормальным или широким тазом риск экстренного кесарева сечения из-за того, что плод не может пройти по узким для него родовым путям, ниже, чем у беременных с узким тазом. Однако нормальный или широкий таз не гарантирует родов через естественные пути, поскольку в родах могут случаться различные ситуации, из-за которых плод не может пройти по родовым путям. Например, если головка вставилась в малый таз не самым маленьким размером (теменем), а другим – личиком или боковой поверхностью теменного бугра. В таком случае диаметр головки, проходящей по родовым путям, больше, чем минимально возможный, и это способно привести к невозможности естественных родов. В подобных ситуациях говорят о клинически узком тазе, и производят экстренное кесарево сечение. А у женщин с узким тазом, напротив, головка может пойти наименьшим размером и еще немного сконфигурироваться (кости черепа сойдутся друг с другом, что уменьшит диаметр головки), что позволит ребенку родиться через естественные пути.

Таким образом, очевидно, что емкость и размеры таза позволяют установить лишь вероятность родов через естественные пути, а не свидетельствуют однозначно о том, сможет ли женщина родить самостоятельно или придется делать кесарево сечение. Хотя при равномерно суженном тазе, когда все его размеры меньше нормы, как правило, назначается плановое кесарево сечение, поскольку в таком случае вероятность родов через естественные пути практически нулевая.

Отдельно следует отметить появление нерегулярных схваток на 22-й неделе, которые с этого момента будут присутствовать до самых родов. Такие тренировочные схватки Брекстон-Хикса короткие, не сопровождаются сильной болью, появляются по 10 – 15 раз в течение дня и обеспечивают подготовку матки к родам. Если схватки появляются регулярно или они сильно болезненные, то следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как это может свидетельствовать о начале преждевременных родов.

Выделения

В норме на 22-й неделе выделения из влагалища – жидковатые, довольно обильные, белесоватые, прозрачные, с однородной консистенцией и с легким кисловатым запахом.

Изменение характера выделений, а именно приобретение ими зеленоватой, желтоватой или сероватой окраски, появление комочков, хлопьев, пузырьков или примеси слизи, гноя, прожилок крови – является признаком патологии, чаще всего инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов. Поэтому при изменении характера выделений необходимо в срочном порядке обратиться к врачу для обследования и последующего лечения.

Если выделения становятся обильными, водянистыми, полупрозрачными и по внешнему виду напоминают мутноватую воду, то следует обратиться к гинекологу безотлагательно, поскольку подобная симптоматика может свидетельствовать о подтекании околоплодных вод. А при подтекании вод необходимо оценить степень повреждения плодного пузыря, оставшееся количество вод и, соответственно, решить, может ли женщина далее вынашивать ребенка или необходимо проводить досрочное родоразрешение (если вод не осталось).

Кровотечение

Выделение любого количества крови из половых путей является кровотечением . А во второй половине второго триместра любое кровотечение является признаком опасного состояния, которое может вести к потере беременности (например, отслойка плаценты, преждевременные роды). Поэтому при развитии кровотечения любого характера, особенно если оно сопровождается резким ухудшением самочувствия, сочетается с резкими схваткообразными болями в животе и/или пояснице и усиливается со временем, необходимо в срочном порядке вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в акушерский стационар.

Если же из половых путей выделяется не кровь, а так называемая кровянистая мазня (мажущие выделения красноватого или коричневого цвета), то в такой ситуации не нужно вызывать "Скорую помощь" – достаточно в ближайшее время посетить акушера-гинеколога в поликлинике. Подобный симптом обычно не свойственен состояниям, способным привести к потере беременности. Как правило, кровомазание бывает при эрозии шейки матки , раздражении слизистой влагалища в ходе полового акта и т.д.

Матка и живот

Матка на 22-й неделе беременности своим верхним краем располагается в области пупка, вследствие чего женщина может ощущать неприятное чувство давления на пупок изнутри. Это ощущение пройдет, когда матка вырастет еще больше и ее верхний край будет стоять выше пупка. Высота стояния дна матки (расстояние от верхнего края лонного сочленения до наиболее высокой точки матки) на 22-й неделе составляет примерно 18 – 20 см.

Кроме того, на данном сроке гестации матка начинает периодически сокращаться, тренируясь перед предстоящими родами. Такие сокращения называются тренировочными или ложными схватками Брекстон-Хикса. Ложные схватки появляются эпизодически, по 10 – 15 раз в сутки, с разными временными промежутками между ними, и представляют собой кратковременное (1 – 2 минуты) малоболезненное сокращение матки. Подобные схватки являются нормой. Но если появляются регулярные схватки и их число превышает 4 – 5 в час, то следует вызывать "Скорую помощь", так как это является симптомом начала преждевременных родов, которые необходимо остановить.

Живот на 22-й неделе округлый, хорошо заметный, выступающий вперед, его окружность по самому большому размеру составляет 72 – 78 см. Но размер живота еще не настолько велик, чтобы не давать женщине наклоняться (например, при обувании, стрижке ногтей на ногах). Из-за постоянного роста матки кожа на животе сильно натягивается, и поэтому может довольно ощутимо чесаться. Кроме того, вследствие быстрого растяжения кожи на животе, боках и бедрах могут появляться растяжки (стрии).

Боли в животе и других частях тела

На 22-й неделе беременности на фоне полного здоровья у женщины могут присутствовать боли или болезненные ощущения в различных частях тела, обусловленные нормальными физиологическими изменениями размера, соотношения и расположения органов. Соответственно, такие боли также являются нормальными, не свидетельствуют о патологии и не требуют лечения.

Итак, в норме женщина на 22-й неделе беременности может испытывать боли в животе, спине, пояснице, крестце, копчике, пупке, бедрах и ногах.

Боли в бедрах всегда нормальны для 22-й недели беременности. Они связаны с размягчением связок и сухожилий и расхождением костей таза в стороны. Такое небольшое расхождение костей обеспечивает увеличение ширины родовых путей, благодаря чему женщине будет легче рожать.

Боль в области пупка носит характер неприятного ощущения давления, но на 22-й неделе она также всегда нормальна, так как обусловлена давлением матки на данную часть живота вследствие нахождения ее верхнего края примерно в области пупка. Когда матка вырастет еще больше и ее верхний край окажется выше пупка, болезненное ощущение пропадет.

Разрешенные лекарства

В настоящее время все лекарственные препараты по классификации FDA делятся на пять групп (А, В, С, D и Х) в зависимости от того, какое действие они оказывают на плод и течение беременности. Соответственно, разрешен или запрещен при беременности тот или иной препарат, определяется тем, к какой группе по классификации FDA он принадлежит.

На 22-й неделе безопасны и разрешены к применению препараты групп А и В. Причем для препаратов группы А доказана полная безопасность для плода, а для препаратов группы В доказана безопасность для малыша во втором и третьем триместрах беременности (то есть с 13-й недели и до родов).

При тяжелом состоянии женщины, когда лечение принесет больше пользы беременной, чем вреда плоду, допускается применение препаратов группы С, но только под контролем врача. Для препаратов данной группы выявлено негативное действие на плод в экспериментах на животных, но это отрицательное действие не настолько сильное, чтобы категорически запретить использование лекарства.

При угрозе смертельного исхода для женщины допускается применение препаратов группы D, которые оказывают отрицательное действие на плод, выявленное при применении у людей, а не только в экспериментах на животных.

Препараты группы Х никогда не применяются при беременности, так как оказывают губительное действие на плод, то есть при их использовании малыш просто погибает.

Чтобы понять, к какой группе относится тот или иной препарат по классификации FDA, нужно прочесть в официальной инструкции раздел "Применение при беременности и кормлении грудью ".

Если в инструкции имеется указание на то, что препарат разрешен при беременности, то он относится к группе А. Если в инструкции указан какой-либо из следующих вариантов: "препарат разрешен к применению во втором и третьем триместрах" или "в экспериментах на животных не выявлено негативного действия на плод, но применение лекарства осуществляется только по назначению врача" – то этот препарат из группы В. Если в инструкции написано: "в экспериментах на животных выявлено негативное влияние на плод, поэтому применение допускается только в случаях, когда польза для матери превышает риски для плода", то это лекарство принадлежит к группе С. Если в инструкции указано, что препарат запрещен к применению во время беременности, то он относится к группе D или Х.

Однако, поскольку зачастую не получается прочесть инструкцию, а решить, можно ли использовать тот или иной препарат, нужно срочно – ниже мы публикуем перечень наиболее часто употребляющихся в повседневной жизни лекарств групп А и В, разрешенных для использования на 22-й неделе гестации:

• Средства от температуры (жаропонижающие) – лекарства на основе парацетамола (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол , Лупоцет и др.), ибупрофена (Бонифен, Бруфен, Ибупром, Ибусан, Ипрен, Нурофен и др.) или ацетилсалициловой кислоты (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота).
• Препараты для подавления сухого непродуктивного кашля без отхождения мокроты – лекарства на основе декстрометорфана (Акодин, Падевикс, Парацетамол ДМ, Туссин плюс).
магнезия




Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.