Как часто бывают тренировочные. Вы знаете, как отличить тренировочные схватки от истинных, когда роды уже близки? Тренировочные и настоящие схватки – в чем разница

Чем больше ваш животик растет и чем активнее малыш дает о себе знать, тем чаще вы думаете о том, как будут проходить роды. Все без исключения беременные задаются этим вопросом независимо от того, какая это беременность по счету. А если вы станете мамой впервые, то тем более вы обеспокоены предстоящими родами. И с приближением предполагаемой даты каждое странное или подозрительное ощущение готовы рассматривать, как «все, началось!..».

Рожавшие женщины рассказывают своим молодым подругам, что начало родов нельзя пропустить или с чем-то перепутать: мол, когда начнутся , вы точно поймете, что процесс пошел. Тем не менее, очень многие будущие мамы приезжают в роддом раньше времени. А все из-за ложных схваток.

Когда начинаются тренировочные схватки

Оказывается, матка беременной женщины напрягается на протяжении всей беременности. Существует теория о том, что таким образом она готовится к предстоящим родам. На маленьких сроках женщины не ощущают этих тренировок, но уже после 20 недели многие переживают так называемые тренировочные схватки, описывая свои ощущения как напряжение или спазмы в области матки, при которых живот на время затвердевает. Она как будто каменеет, а потом снова возвращается в норму.

Такие ощущения часто путают с начавшимися настоящими схватками.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих

«Ненастоящие» схватки так и называют — ложными или тренировочными, а по фамилии доктора, впервые описавшего данное явление, еще и схватками Брекстона Хикса. Но это еще не схватки. И чтобы вы были спокойны, научитесь отличать их от настоящих.

Если роды в действительности уже начинаются, то вы непременно будете ощущать регулярные схватки, повторяющиеся с одинаковым промежутком времени и постепенно становящиеся более интенсивными, продолжительными и болезненными. Тренировочные схватки нецикличны, не доставляют боль. Они ощущаются преимущественно в вечернее и ночное время, ведь именно в эти часы женщина максимально расслабляется, дневная суета отступает в прошлое, беременная более внимательно прислушивается к своему телу и, даже не сосредотачиваясь на собственном самочувствии, скорее ощущает различные изменения.

Кроме того, настоящие схватки могут сопровождаться судорогами или поносом: присоединение любого их этих симптомов поможет вам понять, что роды по-настоящему начинаются.

Сколько длятся тренировочные схватки

О том, что тревога оказалась ложной, поведает также продолжительность приступов. Тренировочные схватки длятся на протяжении короткого времени — от нескольких секунд до 2 минут.

Примечательно, что с увеличением срока и с приближением родов ложные схватки могут проявляться все чаще, но их продолжительность при этом в норме никогда не увеличивается. Причем, вовсе не обязательно ощущать эти маточные сокращения: многие женщины не чувствуют их вовсе.

Если тренировочные схватки доставляют вам определенный дискомфорт, попробуйте как-то отвлечься. Вам может помочь отдых или напротив — неспешная . Уже сейчас учитесь правильно дышать и расслабляться — это очень пригодится в родах. Прислушивайтесь к своему телу, пытайтесь понимать и чувствовать его.

Стоит ли беспокоиться?

Будьте готовы к тому, что ближе к родам ложные схватки могут «опуститься» ниже в таз и стать более интенсивными - значит, в течение 2-4 недель родите. Воспринимайте тренировочные схватки спокойно, не зацикливайтесь на них. Но если они сопровождаются подозрительными симптомами - лучше сразу езжайте в больницу:

• матка каменеет более чем на 2 минуты;
• схватки становятся регулярными (более 4 раз в час);
• схватки очень болезненные;
• схватки сопровождаются выделениями из влагалища - прозрачными или кровянистыми;
• наряду со схватками появилась тянущая боль в пояснице.

Если же ничего такого вы у себя не наблюдаете, значит, беспокоиться нечего. Единственное неудобство, связанное с учащением ложных схваток на поздних сроках беременности, - вам станет все труднее находить удобное положение в кровати. Но этому способствует и большой животик, и повышенная чувствительность и раздражительность, и многие другие факторы. Так что рекомендуем обзавестись множеством различных подушечек и валиков, чтобы при необходимости подкладывать их, куда только можно. Не следует заставлять себя уснуть, если это невозможно. Лучше послушайте музыку или почитайте книгу.

Признаки, ощущения и методы облегчения

П ериод вынашивания ребенка – непростое время для организма будущей мамы. На протяжении беременности организм перестраивается: в нем происходят определенные изменения, необходимые не только для полноценного внутриутробного развития плода, но и для подготовки к процессу родов. Поэтому беременная женщина нередко чувствует странные симптомы.

Одним из таких специфических признаков являются тренировочные схватки, которые в медицинской практике принято называть схватками Брэкстона-Хикса .

Явление получило свое название от фамилии английского врача, впервые описавшего признаки и механизм его развития.

– сокращения мышечной ткани матки, которые не ведут к раскрытию ее шейки, как это бывает в момент начала родовой деятельности.

Когда начинаются схватки Брэкстона-Хикса

Схватки Брэкстона-Хикса – явление, которое возникает не у всех будущих мам – некоторые женщины даже не знакомы с таким понятием. И все же оно считается весьма распространенным. Возникают тренировочные схватки во второй половине беременности, чаще – ближе к началу родов .

В некоторых случаях первые симптомы могут наблюдаться уже на 20 неделе беременности, но чаще всего схватки Брэкстона-Хикса возникают на более позднем сроке (после 36 недели), когда организм женщины активно готовится к появлению малыша на свет. То, когда начнутся тренировочные схватки, зависит от многих факторов, поэтому предсказать их появление практически невозможно.

Ощущения и симптомы

Понять, что начались тренировочные схватки, можно с помощью анализа состояния: начало их характеризуется непривычными для будущей мамы ощущениями.

Женщина может чувствовать напряжение внизу живота (с левой или правой стороны) – это может длиться от нескольких секунд до 1-2 минут, после чего симптом постепенно проходит.

При этом именно болезненные ощущения, как правило, отсутствуют, но на последних неделях беременности может появляться и незначительная боль.

Во время тренировочных схваток изменяется форма живота: он приобретает характерную заостренную форму. Определить тренировочные схватки можно по характерным особенностям:

• неравный интервал между схватками;
• нерегулярность (то есть не более 6 раз в течение часа);
• длительность сокращений может быть различной;
• напряжение матки на том или ином участке (ощущения локализуются в нижней, верхней области матки, либо в паху);
• определенный дискомфорт без сильных болевых ощущений;
• угасание интенсивности сокращений и их последующее полное исчезновение.

Механизм развития

Матка представляет собой орган, состоящий из мышечной ткани, способной к сокращению.

По мере роста и развития плода, когда малыш начинает активно двигаться в утробе матери, мышцы время от времени приходят в напряжение.

Это нормальная реакция: матка постепенно готовится к предстоящим родам.

На последних сроках беременности в организме будущей матери вырабатывается повышенное количество гормона окситоцина, а рецепторы слизистой оболочки матки, чувствительные к его воздействию, активизируются.

Это также приводит к появлению напряжения стенок органа, но не является сигналом для начала родовой деятельности.

Роды же наступают тогда, когда число активных рецепторов и уровень окситоцина становятся еще выше.

Причины появления тренировочных схваток

К возникновению явления могут привести:

• повышенная физическая активность беременной;
• активные движения плода в утробе;
• слишком крупные размеры ребенка;
• стрессы и эмоциональные переживания женщины;
• обезвоживание организма (возникает, например, при сильном токсикозе);
• несвоевременное опорожнение мочевого пузыря (когда он чрезмерно наполняется);
• половой контакт.

Многие беременные женщины испытывают страх во время тренировочных схваток – особенно те, кто собирается стать мамой впервые. Это вполне понятно, однако не следует поддаваться панике: тренировочные схватки – нормальное явление, свидетельствующее о том, что организм готовится к предстоящим родам .

Ложные схватки не представляют никакой опасности для здоровья женщины и будущего ребенка. Важно, что в процессе укорачивается шейка матки; она размягчается и меняет положение. Если этого не происходит, роды могут осложниться.

Если проявляются боль, кровотечения (даже незначительные) или снижение активности ребенка, либо уже отошли воды – необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Как отличить схватки Брэкстона-Хикса от истинных

Появление схваток нередко воспринимают как сигнал начала родов, однако в случае с ложными схватками это не так.

1. При тренировочных схватках женщина может чувствовать дискомфорт, но болезненные ощущения отсутствуют – родовые схватки, напротив, сопровождаются выраженной болью.
2. Имеет значение и активность плода: при ложных схватках она сохраняется на прежнем уровне, а в момент родов ребенок двигается гораздо менее интенсивно.

1. Истинные схватки возникают с определенным интервалом, который с течением времени становится все меньше. Схватки Брэкстона-Хикса возникают неожиданно, а их периодичность неравномерна.
2. Важно учитывать, сколько длятся тренировочные схватки: продолжительность их, как правило, минимальна и не увеличивается.
3. Необходимо зафиксировать, с какой недели беременности женщина начала испытывать необычные ощущения: родовые схватки возникают непосредственно перед родами, тренировочные – на любом сроке беременности, начиная с 20 недели.

Что делать при тренировочных схватках

Устранить неприятные ощущения помогут следующие способы:

1. 1. Медленная пешая прогулка на свежем воздухе. Ходьба помогает расслабить мышечную ткань матки, устранить ее сокращения, а свежий воздух позволит женщине успокоиться.

1. Теплый, но не горячий душ снижает тонус мышечной ткани и позволяет устранить спазмы.
2. Изменение положения тела. Пребывание в одном и том же некомфортном положении также может привести к повышению тонуса матки и ее сокращениям.
3. Дыхательные упражнения, которые позволят не только расслабиться, но и обеспечат приток кислорода к плоду. Во время схватки рекомендуется сделать глубокий вдох, задержать дыхание на несколько секунд, затем – выдохнуть. Также избавиться от неприятных ощущений помогает так называемое поверхностное дыхание (несколько неглубоких вдохов – выдохов). Но помните, что дышать таким образом долго не рекомендуется.
4. Релаксация и расслабление. Необходимо принять горизонтальное положение, закрыть глаза и включить легкую музыку, которая поможет расслабиться и отвлечься от неприятных ощущений.

Сокращения матки при тренировочных схватках не приводят к раскрытию ее шейки, как это случается при родовой деятельности.

Чаще всего они не несут опасности, однако при появлении кровотечений и боли необходима экстренная медицинская помощь. Несмотря на то, что схватки Брэкстона-Хикса безболезненны, они доставляют будущей маме определенный дискомфорт, снять который помогут умеренная физическая активность, дыхательные упражнения или теплый душ.

Женской матке просто необходима тренировка. А если ма ткабудет все 40 недель висеть, как мешок, то едва ли сумеет справиться с нагрузкой при родах.

Целью тренировочных схваток при беременности является подготовка шейки матки и матки к деторождению.

Ложные схватки, или схватки Брекстона-Хикса

Это явление получило свое название не просто так. Джон Брекстон-Хикс - британский медик, которому удалось в 1872 году первым описать данный процесс в организме женщины. Такие схватки - это кратковременное сокращение мускулатуры матки, наблюдаемое у женщин с повышенным маточным тонусом.

Подобные ощущения проявляются после 20 недель вынашивания, точнее, до этого женщина просто их не чувствует. Гипертонус матки может проявляться на протяжении 24 часов, но днем из-за занятости будущая мама, как правило, не замечает кратковременных сокращений длительностью до 2 минут. Численность ложных схваток возрастает с увеличением срока вынашивания, продолжительность остается неизменной.

Для нормальных родов маточная мускулатура должна быть в тонусе. Во время последнего месяца беременности зев матки может раскрываться на 1-4 сантиметра, в зависимости от числа предшествующих беременностей. Сразу перед родами предвестниковые схватки служат для размягчения и укорочения шейки матки.

Тренировочные схватки - ощущения

Схватки Брекстона-Хикса характеризуются следующей симптоматикой:

• ощущения сжатия в нижней части живота или в паховой области;
• нерегулярный характер - менее 6 случаев за час;
• ощущения концентрируются в определенной области, а не «перетекают» из живота в низ спины, как при настоящих схватках;
• не причиняют болезненных ощущений и дискомфорта;
• постепенно полностью исчезают.

По поводу болезненности можно отметить, что с увеличением срока возрастает и интенсивность дискомфортных ощущений. Женщины с высокой болевой чувствительностью могут сильно страдать от них.

Если схватки отсутствуют

Тренировочные схватки возникают не у всех будущих мам, и в этом нет ничего плохого. В этом смысле определение «тренировочные схватки» не совсем уместно, так как матка и без подготовки «знает», что делать при родах.

Что делать и как извлечь из этого пользу?

Многие будущие мамы отмечают, что ложные схватки проявляются чаще, если они занимаются даже самой просто физической работой. По уверению врачей и акушеров, даже при малейшем дискомфорте следует либо прилечь, либо встать и спокойно погулять, сменив род деятельности. При сильном беспокойстве можно выпить немного воды либо успокаивающего травяного чая.

• выявите методом наблюдения, в какое время суток и при каких условиях дискомфорт во время ложных схваток возрастает;
• провоцирующим фактором может быть переполненный мочевой пузырь;
• оргазм также может спровоцировать слишком интенсивные тренировочные схватки, поэтому после 38 недели рекомендуется воздержаться от занятий сексом.

Для снижения дискомфорта можно принять такие меры:

• принять теплую ванну не более 10 минут;
• прилечь на левый бок;
• прогуляться на свежем воздухе;
• выпить стакан чистой воды;
• сделать дыхательную гимнастику;
• порелаксировать.

Дыхательная гимнастика при ложных схватках

Несмотря на то, что врачи не пришли к единому мнению по поводу целесообразности такого явления, как тренировочные схватки в организме женщины, было принято решение использовать его во благо. Эти схватки можно сочетать со следующей дыхательной гимнастикой:

1. техника «экономного дыхания» - на схватке нужно сделать медленный выход и полный глубокий вдох. После схватки повторить еще раз;
2. дыхание «по-собачьи» - схоже с дыханием собаки в жаркую погоду: частое и поверхностное. Подходит для самой схватки. Но использовать такую технику более 30 секунд не рекомендуется, может закружиться голова;
3. техника «свеча» - альтернатива предыдущему варианту. Глубокий и медленный вдох носом, затем короткий и резкий выдох через рот.

Как отличить ложные схватки от родовых?

Когда начинаются тренировочные схватки, будущие мамы интересуются не только тем, сколько они длятся, но и тем, как их отличить от реальных схваток. Спутать их невозможно, так как предродовые ощущения достаточно болезненные и интенсивные. В целом, родовые схватки очень индивидуальны по ощущениям. Некоторые сравнивают их с очень сильной менструальной болью, другие с ощущения при диарее. Вот некоторые признаки начинающихся родовых схваток:

• дискомфорт и тупая боль внизу живот, которая ощущается каждые 10 минут либо более 5 раз за час;
• наличие регулярных сокращений в области поясницы;
• повышенное давление в тазовой области или во влагалище;
• колики, которые похожи на менструальные;
• кровотечение;
• тошнота, рвота и понос;
• наличие жидких обильных выделений.

Когда нужно поспешить к врачу?

Ложные схватки - естественные процесс, но не стоит игнорировать следующие тревожные симптомы:

• кровянистые или водянистые выделения из влагалища;
• болевые ощущения в пояснице;
• появление любого кровотечения;
• снижение интенсивности шевеления плода .

Вышеуказанные признаки должны послужить поводом для срочного обращения к врачу: на поздних сроках они могут свидетельствовать о начале родов.

Время чтения: 6 минут

Беременность для женщины становится сложным, важным периодом, когда организм проходит серьезное испытание. Тренировочные схватки – это ложные ощущения, которые могут начинаться либо во второй половине беременности, либо ближе к 40-й неделе. Это не отклонения в развитии плода и не повод сразу же бить тревогу. Большинство ощущений, которые испытывает женщина, направлены на подготовку организма к родовой деятельности.

Что такое тренировочные схватки

Характеризуется это явление приступообразным напряжением матки, оно не приносит неприятных ощущений и не вызывает дискомфорта. Называют еще это сокращение мышц – схватки Брекстона-Хикса. Они могут начинаться внезапно с нерегулярной периодичностью. Некоторые женщины говорят, что подготовительные схватки у них повторяются раз в день, а у некоторых и почти каждый час. Во время ложных сокращений будущая мама испытывает, как напрягаются мышцы матки, приступы напряжения живота имеют разные интервалы.

Причины

Возникают схватки Брекстона-Хикса не у всех, существует ряд причин появления ложных сокращений мускулатуры. Выделяют следующие факторы, которые могут повлиять на это:

• чрезмерная активность мамы или плода;
• прикосновение к животу;
• обезвоживание;
• серьезные физические нагрузки;
• бурная интимная жизнь;
• психоэмоциональное перенапряжение;
• переполненный мочевой пузырь.

Во время настоящих родов женщине придется приложить много усилий, поэтому данный процесс подготавливает матку. Если за весь период беременности мышцы ни разу не напрягались, они останутся в расслабленном состоянии и при настоящей родовой деятельности, может просто не хватить сил. Непосредственно перед рождением данное явление помогает размягчить шейку матки, за счет сокращения она становится короче, что приводит к раскрытию шейки. Это своеобразная тренировка организма, чтобы облегчить процесс.

У всех ли бывают

Существует большое количество женщин, которые не испытывали никаких тренировочных сокращений. Это не говорит, что мускулатура матки не работала до родов. Будущие мамы могут просто не заметить их из-за болевого порога, образа жизни и прочих факторов. Многое зависит от индивидуальной переносимости, но матка обязательно будет с определенной периодичностью напрягаться и готовиться к родовой деятельности. Часто не испытывают никаких ощущений первородящие, но во время второй беременности уже замечают сокращения матки.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих

Мамочки должны внимательно прислушиваться к тому, что происходит в их организме. По этой причине важно знать, как отличить настоящие схватки от тренировочных. Главное отличие в том, что во время предродовых схваток происходит раскрытие шейки матки, во время тренировочных этого не происходит, это и указывает на ложные сокращения. Существует два основных фактора, которые помогают женщинам отличить настоящую родовую деятельность от ложной:

• ритмичность сокращений;
• болезненные ощущения.

Симптомы

Девушка должна знать, как отличить настоящие схватки от ложных. Как правило, при тренировочных сокращениях появляется небольшое напряжение внизу живота. Часто ощущение локализуется с одной из сторон (слева или справа), держится пару секунд или минут и проходит. Визуально это может быть похоже на выпячивание попки или головки ребенка, а живот принимает «заостренную» форму. Будущая мамочка может получить дополнительную выгоду от ложных схваток, начав выполнять дыхательные упражнения.

Как правило, проходят тренировочные сокращения безболезненно. Их интенсивность может расти вместе со сроком беременности, иногда появляется незначительная боль. Распознать их можно по 4 основным признакам:

• промежуток между ними не равный, нет предсказуемости, следующее сокращение может длиться дольше или произойти раньше предыдущего;
• нерегулярность, менее 6 напряжений за 1 час;
• концентрация сокращения в одной области, может локализоваться в нижней части живота, верхней части матки или в паху;
• ощущается физический дискомфорт, но не боль, постепенно он утихает и полностью проходит.

Ощущения

Женщины описывают это состояние, как внезапное напряжение живота. Ощущения при тренировочных схватках не приносят болезненных ощущений, появляются они спонтанно, иногда нарастают, но чаще резко. Продолжительность тренировочного сокращения не более 2 минут, проходят полностью или через какое-то время повторяются. В редких случаях частые сокращения сопровождаются болью. Если она продолжительная и острая, сопровождается выделениями, нужно сразу звонить врачу и ехать в больницу.

С какой недели начинаются тренировочные схватки

Девушки хотят знать, когда могут начинаться ложные спазмы, но точную неделю вам не сможет сказать даже гинеколог. У некоторых женщин они происходят на втором триместре беременности, если есть нарушения в работе органов внутренней секреции. В большинстве случаев они начинаются за 2 недели и становятся предвестником родов. Гормональная система начинает корректировать биохимические реакции, которые нужны для настоящей родовой деятельности. Частота возникновений выше, если плод вырос слишком крупным.

Сколько длятся ложные схватки

Продолжительность приступов – один из факторов, указывающих на то, что это тренировочные сокращения. Ложные схватки длятся не более 2 минут, часто даже несколько секунд. Чем ближе к родам, тем чаще будут происходить сокращения, но продолжительность меняться не будет. Если вы испытываете дискомфорт, то его можно снизить определенными методами. Часто помогает техника родового дыхания или переключение внимание на что-то более интересное.

Что делать при тренировочных схватках

Как правило, ничего предпринимать не нужно, некоторые мамочки даже не замечают напряжения. Если же появляются кровянистые выделения, сильная боль, то это указывает на возможные преждевременные роды – необходимо сразу же обратиться к врачу в больницу. Чтобы снизить дискомфорт при тренировочных сокращениях, можно использовать следующие методы:

1. Смените положение тела. Мамочки, которые имеют опыт, советуют ложиться на левый бок и выпить перед этим стакан воды без газа. Отдых хорошо помогает снять болевые ощущения. Когда нет возможности прилечь, рекомендуется присесть.
2. Теплый душ. Вода помогает снять напряжение, расслабить мышцы тела.
3. Принять Но-шпа или Папаверин. Это медикаменты из группы спазмолитиков, они помогают облегчить боль, но самостоятельно их пить не следует. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Каждый человеческий организм уникальный, поэтому рецепта, который подошел бы всем девушкам, не существует. Только сама девушка сможет распознать тренировочные спазмы, прочувствовать их и понять, что можно сделать для облегчения. Если это первый ребенок, то нужно очень отчетливо понять, не роды ли это начинаются, перед которыми нерегулярные и кратковременные сокращения должны учащаться. В противном случае, вы нарушите естественный процесс родовой деятельности. Обратиться к врачу нужно, если есть следующие симптомы:

• отходят воды;
• кровянистые выделения;
• боль в пояснице, нижней части спины;
• плод стал ощутимо меньше шевелиться;
• диарея, тошнота;
• кровотечение;
• болезненность схваток, судороги.

Через сколько после тренировочных схваток начинаются роды

Стандартный срок беременности – 9 месяцев, но процесс начинается у каждой женщины в разное время: кто-то рожает на 27 неделе, другие на 41. Тренировочные сокращения еще менее предсказуемы, начинаются они у каждой мамочки индивидуально, протекают по-разному. Отмечено, что некоторые беременные чувствуют их весь последний триместр постоянно, так организм повышает тонус мускулатуры.

Зафиксированный самый ранний срок – 20 неделя. В это время они очень слабые, поэтому не каждая женщина способа их почувствовать. Усиливаться схватки будут со временем из-за роста плода, могут появиться неприятные ощущения, а напряжение будет более длительным. Отчетливо роженица чувствует сокращение на 32-34 неделе. В последние дни перед родами они сильно напоминают родовую деятельность.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Беременность - удивительное время, когда женщина становится более чувствительной к своим ощущениям. Ощущения могут быть самыми разнообразными, но сегодня мы поговорим о тех, что вызывают больше всего вопросов - о тренировочных (ложных) схватках. Из этого материала вам станет известно, как и почему такое явление происходит, как отличить такие схватки от истинных, как вести себя во время тренировочных схваток.

Немного теории – что это такое?

Схватки в общем понятии - это непроизвольные сокращения гладкой мускулатуры матки. В родах без схваток было бы невозможным появление ребенка на свет. Сокращения мускулатуры как бы выталкивают плод из утробы, когда приходит время.

Тренировочные схватки не связаны с родовой деятельностью, они никогда не приводят к раскрытию шейки матки и началу родовой деятельности. Их называют тренировочными за то, что долгое время считалось, что именно такими кратковременными приступами напряжения маточной мускулатуры при беременности организм будущей роженицы готовится к настоящей нагрузке в родах.

Вопрос о том, почему появляются ложные (они же тренировочные) схватки до сих пор остается открытым и очень спорным. Если взять на вооружение теорию о тренировочной деятельности, то становится не совсем понятно, как рожают женщины, у которых за весь срок вынашивания малыша не было ни одной тренировочной схватки. Таких женщин, поверьте, немало, и они рожают без особенностей, точно так же, как и женщины, которые всю беременность ощущали ложные схватки.

Получается, что тренировка маточной мускулатуры и не имеет такого большого значения для последующих родов.

Медицине известна еще одна теория возникновения тренировочных схваток (синоним - схватки Брекстона-Хикса). Считается, что эти ощущения являются «фантомными», не настоящими и связаны они с повышенной возбудимостью самой матки, ведь с наступлением беременности и ростом этого репродуктивного органа нервные окончания начинают иначе воспринимать определенные нейросигналы. В результате мозг «обманывается» и приводит к готовности мускулатуру матки (возникает ощущение тонуса). Если это не роды, то довольно быстро головной мозг «складывает два плюс два» и отменяет «приказ» повышенной готовности. Таким образом, по этой теории схватки являются «проделками» нервной системы беременной женщины.

Часто женщины спрашивают, кто такие Брекстон и Хикс, которые составили первое описание странных схваток, которые не приводят к родам. На самом деле это один человек - английский доктор Джон Брекстон-Хикс, который еще в XIX веке наблюдал беременных и описывал загадочное явление. С этого времени его коллеги и последователи ни на шаг не продвинулись к установлению истины - природа возникновения ложных схваток остается большой загадкой.

Говоря о тренировочных схватках, женщина должна четко отличать несколько их видов. Те, что появляются задолго до родов, называются ложными, тренировочными. А те, что стартуют за пару недель до родов – это прелиминарные схватки. Еще они известны как предвестниковые. Они, как и ранние ложные, не приводят к раскрытию шейки и началу изгнания плода из утробы, но происходят чаще. Именно прелиминарные схватки по праву могут именоваться тренировочными, поскольку именно перед родами мускулатура и связки начинают расслабляться под действием особого гормона - релаксина. Именно его действие и становится началом подготовительного периода всех задействованных в родах органах.

Нужно ли опасаться тренировочных схваток? Ответ на этот вопрос кроется в самом определении явления. Они не приводят к раскрытию шейки, не стимулируют и не приближают день родов, никак не отражаются на состоянии плода. Поэтому волноваться не нужно, главное, знать, как вести себя при ложной схваткообразной активности, а также как отличить такие схватки от настоящих. Об этом и поговорим подробнее.

Когда начинаются?

Сроки появления ложных схваток - еще один сложный и спорный вопрос. Официально в медицинских источниках указывается, что начать ощущать схватки Брекстона-Хикса женщина теоретически может уже после 20 недели гестации. На практике эти периоды вполне могут оказаться отличными от теории - у некоторых они начинаются на сроке до 20 недель, у некоторых - появляются только к 30 неделе, а у некоторых происходят только схватки-предвестники, которые начинаются за пару недель до того, как малыш «соберется» в наш мир. Есть женщины, которые вообще не чувствуют никаких тренировочных напряжений мускулатуры матки, и это тоже - совершенно нормально.

Опытные акушеры-гинекологи давно обратили внимание на определенную закономерность появления схваток Брекстона-Хикса от количества предыдущих родов. Так, у первородящих женщин такие ощущения могут проявиться значительно раньше. А у повторнородящих обычно такие схватки появляются непосредственно ближе к предполагаемой дате родов. Объяснить это можно разницей в состоянии гладкой мускулатуры рожавшей и ранее нерожавшей женщины. У тех, кто уже рожал, гладкие мышцы более эластичные и растянутые, рост матки и интенсивное наполнение ее кровью протекают более «мягко», привычно.

Мнение о том, что раннее появление тренировочных схваток повышает вероятность преждевременных родов, действительности не соответствует. Как бы ни было, такие ощущения только выглядят угрожающими на первый взгляд, если присмотреться к явлению более внимательно, можно понять, что на дату родов наличие или отсутствии тренировочной деятельности маточной мускулатуры не влияет. Нередко те, кто начал ощущать ложные схватки на 20 неделе, перенашивают беременность и рожают только после 42 недели, а те, у кого не было таких схваток, отправляются в родильный дом значительно раньше срока.

Симптомы и ощущения

Многие официальные медицинские источники авторитетно заявляют о том, что схватки ложные или тренировочные – совершенно безболезненные. На практике, и отзывы женщин тому явное доказательство, многое зависит от индивидуальной степени чувствительности. Одна беременная, действительно, может не чувствовать ничего беспокоящего, а вот другой будет довольно неприятно.

Проявляется схватка напряжением мускулатуры матки. Многие беременные описывают, что «живот каменеет», становится более жестким. Может возникнуть тянущее ощущение в самом низу живота (из-за напряжения связочного аппарата, который удерживает матку). Может появиться тянущее ощущение в области поясницы (по той же самой причине). Часто женщины утверждают, что ощущения очень похожи на то, как ощущаются месячные.

Сохраняться напряжение в матке может несколько секунд или несколько минут. После этого оно исчезает и не появляется или появляется, но не через определенные цикличные промежутки времени. Именно то, что тренировочные схватки нерегулярные, и позволяет понять, что происходит на самом деле. Регулярные схватки - признак начала родов. Спонтанные эпизоды повышения тонуса - это и есть ложные схватки.

Даже если схватка повторится в течение часа еще несколько раз, она не будет становиться более ощутимой. Болевые ощущения усиливаются только при настоящих, родовых схватках, а при ложных всегда ослабевают, уменьшаются.

Появление такого напряжения может возникнуть спонтанно в любой момент, даже там, где это совсем неуместно - на работе, в транспорте, во время важной встречи.

Есть и обстоятельства, которые косвенно или прямо увеличивают частоту подобных ложных эпизодов.

• Активная интимная жизнь. При сексуальном возбуждении, при оргазме происходят небольшие сокращения гладкой мускулатуры матки, поэтому после полового акта в течение часа-двух не исключено появление схваток Брекстона-Хикса. Это - не повод отказаться от интимных отношений, если у женщины нет иных противопоказаний.
• Большая физическая активность будущей мамы. Наклоны, подъем тяжестей, ходьба по лестнице, редкий отдых, постоянное нахождение на ногах - все это может спровоцировать появление ложной схваткообразной деятельность мускулатуры.
• Активность ребенка. Слишком активные малыши, которые часто и болезненно «пинают» будущую мать изнутри, тоже могут косвенно являться причиной повышенной нервной возбудимости матки.
• Стресс. В момент сильных эмоциональных переживаний женщина нередко чувствует напряжение матки, но чаще всего ложные схватки «посещают» будущих мам после стресса, как только женщина немного расслабится.
• Переполненный мочевой пузырь. Если у будущей мамы нет возможности сходить в туалет (она находится в общественном месте, где нет туалета, едет в транспорте), то наполненный мочой мочевой пузырь сильно сдавливается маткой. Но происходит и встречное давление - на матку. Это воздействие и вызывает кратковременное напряжение мускулатуры репродуктивного органа.

Есть также индивидуальная закономерность появления схваток и определенных действий беременной. Например, у некоторых ложные напряжения матки начинают проявляться после того, как женщина встает утром с постели и потягивается, а у других - только после того, как женщины встают из положения сидя. У третьих - после посещения душа. Поэтому нужно внимательно понаблюдать, в какой ситуации чаще всего развиваются схватки Брекстона-Хикса именно у вас, чтобы свести такие ситуации к минимуму или быть к ним психологически готовой.

За годы наблюдения за беременными, врачи обратили внимание, что тренировочные схватки наиболее часто проявляются по утрам и вечерам. После сытного приема пищи вероятность ощутить напряжение матки выше, чем после умеренного ужина или завтрака. В среднем период ложного гипертонуса длится от 15 минут до 2-3 часов, но бывают и единичные схватки, а также более продолжительные периоды - все очень индивидуально, двух одинаковых симптоматических признаков не найти.

Отличия от истинных

Вопрос о том, как отличить тренировочные эпизоды схваткообразной активности от настоящих родовых схваток, задается очень часто, особенно первородящими. Женщина, которая не имеет опыта родов, боится перепутать, не определить вовремя, не распознать настоящие схватки и не успеть вовремя в роддом. Особенно актуальным становится вопрос по мере приближения предполагаемой даты родов - на 38-39 неделе, а также чуть раньше и чуть позже. Поверьте, отличить одно от другого будет не так сложно. Когда наступят настоящие схватки, они нисколько не будут похожими на ложные. Вот основные отличия.

• Болевые ощущения. Если начинаются роды, то каждая последующая схватка ощущается более болезненной, чем предыдущая. Такого никогда не происходит при предвестниковых или ранних тренировочных эпизодах тонуса. Шейка при истинных схватках раскрывается, именно поэтому боль будет становиться все сильнее.
• Длительность схватки. Если дело в тренировке и подготовке к родам, то каждая последующая схватка не увеличивается по времени. Можно не волноваться. Если же схватки болезненные, а каждая следующая длится долго, не меньше предыдущей, речь идет о родовой деятельности. Нужно вооружиться секундомером или специальной программой-счетчиком на смартфон и просто измерить длительность двух-трех последовательных эпизодов напряжения матки.
• Частота. Подготовительные схватки не отличаются регулярностью. Они могут повторяться через произвольные временные отрезки, тогда как настоящие будут очень ритмичными (будут происходить через определенные промежутки времени). Сначала - через большие промежутки, потом схватка станет сильной, долгой, а эпизоды станут частые. Если периоды напряжения матки участились и происходят через равные отрезки времени, пора ехать в роддом.
• Меры по снижению ощущений. Если женщина при ложной схватке просто поменяет положение тела, примет душ, выпьет таблетку, то она почувствует заметное облегчение. Истинные схватки обезболить не получится, на душ и смену положения тела они также не отреагируют. Остановить стартовавшую родовую деятельность невозможно.

Чтобы безошибочно различить тип схваток, нужно проанализировать и другие сопутствующие признаки. Если цикличные напряжения маточной мускулатуры возникли после отхождения слизистой пробки, после излития вод либо же отхождение и излитие амниотической жидкости приключилось после появления схваток, то медлить нельзя - начались роды, поэтому для всех будет лучше, если женщина как можно скорее окажется в стационаре под контролем квалифицированного медицинского персонала.

В среде акушеров ходит такая шутка: «Если вы не уверены, что рожаете, значит, вы не пока еще не рожаете». Вдумайтесь в нее и успокойтесь. Когда придет время, вопрос о различиях видов маточных сокращений стоять не будет.

Опасны ли схватки Брекстона-Хикса?

Этот вопрос время от времени посещает всех женщин в «интересном положении», которые чувствуют такие ощущения. Особенно переживают будущие мамочки, у которых есть угрозы преждевременных родов, патологии беременности. Успокоим всех одновременно - схватки Брекстона-Хикса не представляют опасности ни для матери, ни для плода.

Есть одна теория (насколько она научна, сказать трудно, но врачи нередко говорят такое своим обеспокоенным пациенткам), которая гласит, что тренировочная схватка усиливает кровоснабжение репродуктивного органа, в результате чего после расслабления мускулатуры ребенок получает больше полезных веществ и кислорода, а потому ложные схватки вполне можно записать в разряд полезных и продуктивных.

Если же до родов остается еще много времени, а тренировочные схватки посещают часто, например, присутствуют всю ночь, то следует все-таки посетить врача, чтобы выяснить причины гипертонуса матки. Если даже наутро такие схватки пропали, проконсультируйтесь с акушером-гинекологом. Так всем будет спокойнее.

Как вести себя при ложных схватках?

Если появились ложные схватки, женщине придется с ними смириться. Даже если напряжения матки доставляют неприятные ощущения, то есть много способов облегчить состояние и с относительным комфортом дожить с этими тренировочными эпизодами до самых родов. Что нужно делать?

• Изменить положение тела в пространстве. Если началась тренировочная схватка, нужно попробовать сменить позу. Если в этот момент женщина лежала, лучше встать и походить, если сидела - прилечь, а если стояла - присесть или принять горизонтальное положение. Хорошо помогает «поза кошки» – коленно-локтевая позиция с прогибом позвоночника в пояснице. В ней можно не терять времени даром и потренировать правильное дыхание, это пригодится тогда, когда придет время рожать.
• Не обращать внимания. Если ложная схватка достаточно щадящая и не сильно беспокоит, лучше всего ее проигнорировать - включить любимый фильм, хорошую музыку, открыть недочитанную книгу или вернуться к рукоделию, отложенному на потом. Это поможет отвлечься.
• Гулять. Совет простой и действенный. Во время неторопливой и степенной прогулки в парке или сквере (подальше от городских автодорог) беременная и ее кроха получают положительные эмоции, кислород. Регулярные прогулки снижают частоту и продолжительность ложных схваток в несколько раз.

• Водные процедуры. Снять неприятные симптомы помогает теплый душ. От ванны лучше воздержаться. Именно душ в течение 5-10 минут поможет полностью расслабиться и избавиться от напряжения стенок матки. Если схватки у женщины происходят часто и сильно ее беспокоят, есть смысл купить абонемент в бассейн, в специальную группу для будущих мам - плавание поможет снизить частоту и продолжительность эпизодов Брекстона-Хикса.
• Медикаменты. К таблеткам и другим лекарственным средствам нужно прибегать только в крайних случаях, если ощущения очень беспокоят. Предварительно не будет лишним проконсультироваться с доктором. Чаще всего беременным для снятия повышенного маточного тонуса рекомендуют

  
  

  Когда нужно обратиться к врачу?

  Во всех случаях, когда тренировочные напряжения стенок матки затянувшиеся, когда они длятся более 6-8 часов (целый день, целую ночь), следует посетить доктора. В некоторых ситуациях, лучше не рисковать и поехать сразу в роддом, вызвать «Скорую». К таким ситуациям можно отнести появление регулярных и длительных схваток и необычных выделений на сроке до 36 недель - не исключено начало преждевременных родов.

  Усиливающиеся болевые ощущения, повторение трех эпизодов напряжения матки за 10 минут - основания для срочной госпитализации, лучше всего приехать в роддом.

  
  

  Особенно внимательными нужно быть женщинам, которым до родов остается около месяца. Тренировочные схватки в этом случае могут быть аномальными. При нормальных прелиминарных созревание шейки протекает одновременно, то есть организм всесторонне готовится к родам. При этом напряжение матки редко длится более 7 часов и может исчезать и появляться, но уже на следующий день. Сон беременной хороший, полноценный, аппетит не изменен. Такой прелиминарный период свойственен примерно 65-70% женщин.

  
  

  На аномальность процесса указывает ясно затянувшаяся «тренировка» – схватки болезненные, нерегулярные, шевеления малыша тоже болезненные, шейка матки не созревает, не сглаживается и не укорачивается, организм женщины явно не готов к родам. Такое встречается приблизительно у 15% беременных.

  Аномальные подготовительные схватки чаще всего случаются у женщин с лишним весом, с гестозом, у будущих мам, вынашивающих крупных детей, у женщин с хроническими заболеваниями печени, почек, сердца.

  Если ранее будущая мама сделала много абортов, не исключены дистрофические изменения матки, что также приведет к патологическому периоду подготовки и потребует врачебной помощи.

  
  

  К группе риска относятся и женщины, которые рожают ранее 18 лет или после 30 лет (если роды первые), беременность которых протекает на фоне многоводия или малого количества амниотической жидкости, у женщин с узким тазом. При подозрении на аномальный прелиминарный период, нужно также обратиться к врачу. Женщине могут стимулировать роды, если шейка все-таки «дозреет» либо остановить сократительные эпизоды применением седативных препаратов и взять тайм-аут на подготовку шейки матки медикаментозными средствами.

  Если ребенок испытывает гипоксию (а такое при аномальной «тренировке» нередко имеет место), может быть принято решение о проведении операции кесарева сечения. В любом случае врачи примут решение, оптимальное для конкретной беременной.

  
  

  О том, как отличить настоящие схватки от ложных, смотрите в следующем видео.