Нитриты в моче: причины появления и лечение патологии. Что означает повышение нитратов в моче, сколько их должно быть в норме

Похожие по смыслу два слова: нитраты и нитриты, на самом деле имеют совершенно разные понятия. Под нитратами подразумевается различная «химия», которая невольно, вместе с продуктами (особенно с овощами) попадает в организм человека. Это относится к пищевым красителям, добавкам и тому подобным. Сегодня от нитратов никуда не деться. Новейшие технологии выращивания и производства еды не оставили человеку ни единого шанса на здоровое питание. Нитраты попадают в мочевой пузырь через кровоток и там накапливаются, что не только неприятно, но и опасно, особенно для женщин в состоянии беременности. Нитриты в моче человека, что это значит – совершенно другой вопрос, который тоже требует расшифровки.

Итак, что же такое нитриты в моче. Это понятие можно трактовать и по-иному – соли азота в урине. В моче здорового человека они не присутствуют или их концентрация настолько мала, что результат, полученный при анализе крови не вызовет беспокойства у доктора. Фактически они – это реакция воздействия ферментов на нитраты, и их присутствие в моче, даже у женщин в состоянии беременности, не считается каким-либо патологическим процессом, если конечно норма веществ не превышает допустимых значений. В противном случае нитриты, как результат жизнедеятельности некоторых бактерий могут «предупредить» врача о заражении мочеполовой системы, если анализ крови даст положительный результат. Причины нитритов – это кишечная палочка E.coli, Prоteus, Citrobacter, Klebsiella, а также ряд других бактерий в числе которых: стафилококки, энтерококки. Заражение может быть у ребенка, у мужчины или у женщины в состоянии беременности.

Нитриты обычно диагностируются при заболеваниях почек, когда сдан общий анализ крови. Как правило, обнаруживаются не только они, но и повышенный белок, лейкоциты, эритроциты, глюкоза. Причины заболевания, которое может подтвердить только доктор, не всегда ярко выражены. Например, хронический пиелонефрит. Симптоматика четко не определена, то есть человек, страдающий патологией, может испытывать головные боли, рвоту и списывать неприятные ощущения на другие болезни. Только в тяжелой форме наблюдается болезненное мочеиспускание.

Наиболее частые случаи констатируют у женщин в состоянии беременности, так как их организм значительно ослаблен. Даже взятый анализ крови по Нечипоренко послужит врачу основным источником информации о наличии в организме инфекционного заболевания. В 3% случаев хронический пиелонефрит, обнаруженный совместно с нитритами в моче, является причиной детской смертности в состоянии преждевременных родов.

Повышенные нитриты – источник заболеваний

Если при исследовании материала обнаружены нитриты – это значит, что в организме присутствует бурная патогенная реакция. Источник размножения микробов может находиться в верхней (пиелонефрит) или нижней части (цистит, уретрит) мочеполовой системы. Бороться с такими осложнениями крайне тяжело, особенно если речь идет о женщинах в состоянии беременности. Патология может повлиять не только на здоровье роженицы, но и на развитие плода.

Нитритные соединения – это следствие небрежного отношения к собственному организму. В большинстве случаев первичное заболевание обнаруживается только при анализе крови, УЗИ органов малого таза и других исследований (посев мочи на флору и т.д.). И основные причины тому – стадии запущенности, когда болезнь уже в открытой форме дает о себе знать: множественные болевые ощущения, лихорадка, озноб и пр.

Подводя промежуточные итоги, есть смысл назвать причины аномалии и конкретизировать некоторые важные аспекты. Итак, что значит появление нитритов в урине и подтверждение через анализ мочи, в том числе у женщин в состоянии беременности. В данном случае можно говорить о том, что тест на нитриты дал положительный результат и в исследуемом материале обнаружили грамм-отрицательные бактерии.

• Нитриты – прямое следствие заражения мочеполовой системы. Типичные заболевания: цистит, пиелонефрит, уретрит. Возможны и другие воспалительные процессы.
• Ошибки в исследовании. Причины могут крыться в присутствии желчных пигментов в урине, высокая плотность витамина «C», недостаточная реакция бактерий и пр.
• У женщин, в частности при беременности, риск поражения инфекциями увеличен по причине малой уретры. То есть микробам легче проникнуть в мочевой пузырь.

Предотвратить развитие опасных заболеваний можно только в одном случае – немедленном лечении, если доктор интерпретировал анализ крови как нехороший и впоследствии обнаружил причины заболевания.

Как провериться в домашних условиях

Чтобы узнать присутствие нитритов в урине, каждый месяц сдавать анализы вовсе необязательно. Существуют специальные тесты, с помощью которых можно определить их наличие без лабораторных исследований.

• Сходить в аптеку и купить набор лакмусовых полосок. Они отпускаются без рецепта и стоят недорого. Эти полоски реагируют на nit (нитраты), а научить пользоваться ими можно даже ребенка.
• При беременности контролировать свое здоровье крайне важно, поэтому дамочкам в положении нужно регулярно проходить этот профилактический тест.
• Как пользоваться? Взять полоску, смочить ее в моче и на основании окрашивания и цветовой шкалы сделать вывод.

Но, не стоит полностью доверять nit тесту. Он лишь документально подтвердит наличие нитритов, а вот что касается вида бактерий – здесь придется сдать анализ мочи и крови. Это необходимо, особенно в состоянии беременности, когда важен факт правильного диагностирования. Даже если тест показал nit positive, он не сможет ответить на комплекс вопросов о заражении мочеполовой системы.

Другой недостаток лакмусовых полосок – избирательная реакция. Экспресс-тест не определит в моче псевдомонады и грамположительные бактерии, а ведь именно они играют роль катализатора в развитии сложных недугов, таких как цистит.

Поэтому для женщин в состоянии беременности лучше не полагаться на лакмусовые полоски, а сдать в поликлинике тот анализ, который потребует лечащий врач. Иначе заболевание (если таковое присутствует) со временем, перерастет в хроническую форму. У детей также важно отслеживать возможное развитие опасных заболеваний с помощью проб. Во-первых, родители обязаны мониторить состояние мочи у своего ребенка. А во-вторых, темный цвет, резкий или неприятный запах должны насторожить и стать лишним поводом обратиться к врачу.

Нитриты в урине у ребенка

Причины диагностирования нитритов у детей бывают разные. Это значит, что не каждый анализ сможет дать точный ответ на множество вопросов, касаемо бактериальных инфекций. Здесь важно прислушаться к мнению врача и выполнять все предписания. Нитриты в моче у ребенка – очевидные причины.

1. Под влиянием физиологических и биохимических факторов нитраты в ЖКТ преобразуются в нитриты. Моча ребенка окрашивается в нехороший цвет, начинает плохо пахнуть.
2. Малышу выписывают направления пройти анализ мочи и крови. До этого момента нельзя менять рацион питания, а также принимать лекарственные средства.
3. Анализы, как правило, сдают дважды через определенный интервал времени, чтобы убедиться в наличии опасных патологий.
4. Диагностирование нитритов у новорожденных связано с частым использованием подгузников, когда в определенных местах создается своеобразный парниковый эффект. Вследствие этого мочеполовая система начинает работать неправильно.

Чтобы анализ мочи дал качественный результат его необходимо правильно пройти. Исследуемый материал должен находиться в мочевом пузыре не меньше 4 часов. Такое правило важно соблюдать для того, чтобы бактерии смогли воспроизвести необходимое количество нитритов. Если ребенок болен ОРВИ, а анализ сдать просто необходимо, обильное питье следует ограничить, иначе исследование в любом случае покажет отрицательный результат.

Если нитриты в моче у ребенка присутствуют, первое что нужно сделать, это сбалансировать питание малыша и обратиться к педиатру за квалифицированной помощью. Он обязан будет проконсультировать и составить список разрешенных продуктов. Обычно в него включают диетическое мясо, молочную продукцию, отварные овощи, но лишь в качестве гарнира. Важно не допускать осложнений на фоне развивающейся бактериурии. Если количество обнаруженных нитритов будет превышать допустимые значения в десятки раз – это может означать признаки инфекционных заболеваний. Профилактика – диета, лечение обязан составить врач.

Нитриты в моче. Что это значит? Нитриты - это соединения, предшественниками которых являются нитраты (их еще называют солями азотной кислоты), которые прекрасно растворяются в воде. Нитраты попадают в организм человека с пищей, в которой они содержатся.

Это обычно бывает, когда продукты выращены на почве с высоким содержанием удобрений. Если содержание вредных веществ не превышает допустимого уровня, то благодаря работе печени и почек, они выводятся из организма. Кроме продуктов попасть в организм нитраты могут вместе с приемом лекарственных препаратов.

Однако чтобы нитраты трансформировались в нитриты, необходимо наличие инфекционного агента. Он способен размножаться за счет молекул воды и углеводов.

Наиболее распространенные заболевания, которые характеризуются появлением нитритов в моче:

• хронический пиелонефрит. Заболевание может привести к более серьезным патологиям. Если обнаружены нитриты (не нитраты!) в моче у беременной женщины, что это значит? Пиелонефрит довольно часто развивается на фоне общего ослабления организма будущей мамы из-за гормональной перестройке и усиленных нагрузках.
• сахарный диабет. При этом заболевании бактерии размножаются на фоне повышения сахара;
• цистит ( знает уролог);
• уретрит.

Симптоматика повышения нитритов обусловлена заболеваниями, которые стали причиной состояния:

• нарушение мочеиспускания;
• учащение позывов;
• выделения из уретры;
• изменение оттенка и запаха урины;
• повышение температуры;
• периодические или постоянные боли в пояснице;
• тошнота и рвота;
• головная боль;
• посинение кожи и ногтей.

Превращение нитратов в нитриты связано с серьезными сбоями в организме:

• нарушается дыхание тканей органов и целых систем;
• образуется вещество-токсин, которое становится причиной кислородной недостаточности;
• отмечаются сбои в обменных процессах;
• отмечается появление нарушений в желудочно-кишечном тракте;
• постепенно происходит токсическое отравление организма;
• из-за воздействия нитратов снижается уровень содержания йода, витаминов и минералов.

При длительном употреблении продуктов с высоким содержанием нитратов может нарушиться работа щитовидной железы, а также органов половой системы.

Для определения нитритов в организме достаточно опустить с в собранную мочу специальные тест-полоски, приобретенные в аптеке (для этого не нужен рецепт). Они удобны тем, что анализ может проводиться в домашних условиях.

Чтобы тест был максимально правдивым, нужно подготовиться:

• уменьшить объем потребляемой жидкости накануне анализа;
• наполнить рацион капустой, морковью и листьями салата;
• за несколько дней отказаться от продуктов, в состав которого входит аскорбиновая кислота, а также прекратить прием фармакологических препаратов, содержащих витамин С, так как они могут снижать концентрацию нитритов.

Нельзя проводить тест в период приема антибиотиков и спустя несколько недель после его окончания.

Что делать, если анализы показали наличие нитритов в моче?

1. Для начала нужно сохранять спокойствие. Так как появление веществ может быть обусловлено как раз стрессовыми ситуациями.
2. Если причиной стала нехватка витаминов, нужно отрегулировать рацион и начать прием витаминных комплексов.
3. Если причина кроется в обострении хронического цистита, нужно приложить тепло к нижней части живота, после чего повторить тест.
4. Чтобы не допустить размножения веществ, нужно воздержаться от сексуальной жизни. Так можно и предотвратить появление мочеполовых заболеваний.

Наиболее часто повышение уровня нитритов отмечается у людей следующих категорий:

• женщины и девушки;
• пожилые пациенты;
• мужчины с аденомой предстательной железы;
• пациенты с сахарным диабетом;
• больные подагрой;
• пациенты, которые перенесли оперативное вмешательство на органах половой сферы.

В период беременности женщина периодически сдает анализы мочи. Это позволяет вовремя заметить патологические изменения в состоянии будущей матери. Поводом пройти тест на нитриты является изменение цвета урины или ее помутнение.

Если выявлено содержание нитритов в моче у женщины при беременности, причины и лечение нарушения определяется лечащим доктором. Наличие нитритов - это сигнал о том, что в почках отмечаются воспалительные процессы. Это может привести к серьезным нарушениям:

• невынашиванию плода;
• появлению внутриутробных инфекций;
• повышению давления;
• эклампсии.

Также из-за инфекционного воспаления в организме матери рожденный ребенок может иметь малый вес.

Родителям необходимо следить за цветом мочи ребенка. Любое его изменение либо появление неприятного запаха - это повод обратиться к педиатру.

Нитриты у младенцев могут появляться из-за длительного использования подгузников. Эффект бани провоцирует нарушения в работе мочевыделительной системы.

Чтобы получить точный результат, нужно знать, и мальчика в младенческом возрасте.

Нитриты в моче у ребенка что это значит? Если обнаружены вещества в урине, это может свидетельствовать о развитии инфекции в мочеполовой системе.

Для подтверждения достоверности результатов теста рекомендуется проведение повторного через 5 дней. Если элементы по-прежнему выявляются в урине, это свидетельствует о начале воспалительного процесса. Это могут быть: цистит, вагинит, пиелонефрит.

Если тест на нитриты положительный, необходимо принять меры для устранения нарушения:

• исключить свежие овощи из рациона;
• отменить или заменить препараты, если причиной повышения уровня стали они;
• если причиной стала инфекция, нужно провести курс антибактериальной терапии;
• при тяжелой форме отравления может понадобиться госпитализация в стационар.

Главное условие своевременного лечения - периодическое проведение теста у пациентов из группы риска.

Клинический анализ порой показывает, что у пациента содержатся нитриты в моче - что это значит?

Нитриты преобразуются под воздействием бактерий из нитратов. Нитраты попадают в мочевой пузырь из крови после фильтрации среды почками. В пищеварительную систему нитраты поступают вместе с продуктами питания растительного происхождения.

• цвет;
• плотность;
• уровень кислотности мочи;
• наличие осадка, белка, крови и т.д.

Если необходимо выявить именно нитриты, проводят биохимический экспресс-тест. Он позволяет обнаружить азотистые соединения, но не дает представления о том, в какой части мочевыделительной системы идет воспалительный процесс.

Итак, в моче пациента обнаружены нитриты: что это значит? В здоровом организме общий тест мочи должен выдавать отрицательный результат на нитриты. Положительным считается тест при определении концентрации бактерий не менее 100000 в мл.

Бывает, что клинический анализ выдает ложноположительный результат. Причиной этого может стать недостаточная стерильность пробирки или попадание в мочу частиц сальных или потовых желез (загрязнение биоматериала извне).

По статистике, положительный результат теста на нитриты при равных условиях лабораторных исследований чаще всего проявляется у следующих категорий пациентов:

• девушки и женщины;
• ​люди, перешагнувшие возрастной порог 70 лет;
• ​мужчины с диагностированной аденомой простаты;
• ​страдающие от сахарного диабета;
• ​больные подагрой;
• ​пациенты в период восстановления после оперативного вмешательства в области урологии или инструментальных процедур на органах мочевом тракте.

Повышенное содержание сахара в крови, которым характеризуется диабет - благоприятная среда для развития болезнетворных бактерий, вызывающих опасные патологии.

Забор биологической жидкости

Анализ мочи показывает наличие солей в исследуемой среде, если она находилась в мочевом пузыре не менее 4 часов. Поэтому для тестирования пригодна моча утреннего забора.

Для того чтобы получить четкую картину по результатам анализа, перед исследованием необходимо сделать следующее:

• уменьшить насколько возможно прием жидкости накануне тестирования;
• за день до анализа включить в меню морковь, капусту, листовые овощи;
• за 3 дня отказаться от продуктов, имеющих в составе аскорбиновую кислоту и фармацевтические препараты с витамином С, способствующим снижению концентрации нитритов.

Следует помнить, что обследование не осуществляется в период проведения курса лечения с применением антибиотиков и ранее, чем истекут 10 дней после завершения лечения. Противопоказанием для тестирования мочи на нитриты является употребление препаратов феназопиридина.

Расшифровка повышенных показателей

Нитриты, образующиеся в женском и мужском организме, имеют одинаковую природу. У женщин, вследствие биологических особенностей, риск развития несколько выше, чем у мужчин. Более короткая уретра облегчает попадание в организм болезнетворных бактерий.

Наличие нитритов сигнализирует о протекании в организме женщины или девушки ряда следующих возможных хронических заболеваний, связанных с развитием инфекции в мочевом тракте:

1. Пиелонефрит - характеризуется развитием инфекции в почках.
2. Цистит или уретрит - свидетельствуют о бактериурии нижних органов .

На ранних стадиях эти заболевания протекают практически бессимптомно. Болезненными ощущениями при мочеиспускании и болью внизу живота характеризуется только тяжелая патология. Но от этого заболевания не становятся менее опасными: если их не лечить, риск развития тяжелых заболеваний увеличивается в разы.

Недолеченный цистит при малейшем рецидиве способен перерасти в пиелонефрит. А при распространении инфекции в верхние органы мочевыделительной системы, последний может стать причиной развития почечной недостаточности и других инфекционных заболеваний почек.

У мужчин причиной обнаружения в моче нитритов свидетельствует о следующих заболеваниях мочеполовой сферы:

• аденома простаты;
• цистит;
• мочекаменная болезнь и связанное с этим ;
• пиелонефрит.

Высокий уровень при беременности

Наблюдение у акушера-гинеколога в период беременности неслучайно связано с периодической сдачей мочи на клинический анализ. В это время особенно важно заметить нежелательные изменения в состоянии здоровья будущей мамы.

При беременности изменение цвета мочи, наличие в ней осадка или примесей в виде слизи или хлопьев белка особенно опасно. Поводом пройти урологическое обследование является помутнение мочи и появление резкого неприятного запаха.

В частности, наличие нитратов, свидетельствующее о течении воспалительных процессов в почках в период беременности, чревато следующими проблемами:

1. Невынашиванием плода.
2. Возникновением внутриутробных инфекций.
3. Эклампсией.
4. Повышением артериального давления.

Малый вес новорожденного также может быть обусловлен инфекционными заболеваниями у матери в период беременности.

Для того чтобы максимально исключить риск ложноположительных результатов анализа при беременности, необходимо придерживаться следующих простых правил:

1. Моча для тестирования берется утренняя, когда ее концентрация достигает максимальных значений.
2. Перед забором мочи обязательно проведение гигиенических процедур.
3. Для анализа берется : первая часть пропускается, и при непрерывной струе набирают биоматериал.

Диагностика и нитриты у ребенка

Если обнаружены нитриты в моче у ребенка, это свидетельствует о развитии в мочевом тракте инфекции и течении заболевания, называемого бактериурией.

Провести предварительный анализ на содержание нитритов можно самостоятельно, просто купив в аптеке специальные тест-полоски. Их погружают в емкость с утренней порцией мочи и определяют результат по прилагаемой инструкции.

Следует иметь в виду, что полноценные лабораторные исследования таким тестом заменить нельзя. Положительный результат нужно воспринимать как сигнал о необходимости показать ребенка врачу.

Положительный анализ мочи на нитриты указывает на употребление в пищу сырых овощей и фруктов, при выращивании которых применялось слишком большое количество химических удобрений (нитратов).

Для лабораторных исследований подходит моча, имевшая вероятный контакт с бактериями в течение не менее 4 часов. Обычно на анализ сдают утреннюю мочу, но можно и дневную, при условии, что будет выдержан 4-часовой интервал между мочеиспусканиями.

Эффективное лечение назначит врач-педиатр. Возможно, для уточнения диагноза потребуется консультация уролога и дополнительные лабораторные исследования.

Лечение будет сопровождаться обязательным соблюдением диеты. Суть ее в том, что ребенку нельзя давать сырые овощи и фрукты, а также свежевыжатые соки. Этими продуктами, если они выращены в условиях интенсивной обработки химикатами, можно усугубить ситуацию. Любая растительная пища может быть включена в меню только после тепловой обработки.

Причина обнаружения нитритов в моче младенца, который находится на грудном вскармливании и просто не способен есть сырую растительную пищу - нарушение требований гигиены. Речь идет о парниковом эффекте, который возникает при длительном пребывании малыша в непромокаемых подгузниках и создает благоприятную среду для развития болезнетворных микроорганизмов.

Основную сложность в заборе мочи для анализа у грудничка представляет собой временной интервал нахождения мочи в организме, ее концентрация. Именно анализы малышей часто дают ложноположительные результаты, то есть тест показывает наличие нитритов в исследуемой среде, а на самом деле их нет. Происходит это из-за высокой вероятности попадания в мочу бактерий с кожи взрослого или ребенка.

Если моча на анализ берется у мальчика с воспаленной крайней плотью, он может показать ложноположительный результат.

Если по каким-то причинам невозможно получить незагрязненную мочу, применяют метод катетеризации или надлобковой пункции мочевого пузыря. Такие способы забора биологической жидкости уместны и при низкой концентрации у больных с симптомами инфекции мочевых путей.

Азотистые соли в выделениях появляются из-за большого поступления в организм нитратов – пищевых добавок, которые человек употребляет с фруктами и овощами. Если в моче обнаружены нитриты – это не всегда является поводом для беспокойства. Небольшая концентрация кристаллов азотистой кислоты неопасна для организма, но чрезмерное повышение такого показателя провоцирует тяжелые воспалительные реакции в нем.

Общее представление о данном нарушении

Что такое нитриты? При проведении диагностических исследований урины, медики часто выявляют в ней определенное количество солей азота. Именно эти соединения называют нитритами. У здоровых пациентов в норме подобные вещества либо вообще не определяются, либо их содержание настолько мизерное, что не вызывает у специалиста никаких подозрений.

Появлению нитритов в моче мы обязаны современным продуктам, имеющих растительное происхождение. Образование азотистых солей в выделениях происходит в результате химического преобразования нитратов – соединений, которые проникают в растение (а потом и в его плоды) после использования различных удобрений. Некоторые из них ускоряют созревание овощей или фруктов, другие увеличивают их размер. Но на человеческий организм такие компоненты оказывают лишь негативное влияние.

Нитраты в моче появляются не сразу. Сначала они из пищеварительного тракта поступают в кровеносное русло, а затем отфильтровываются главными органами мочевыделительной системы – почками. На завершающем этапе эти вещества попадают в мочевой пузырь, где под воздействием бактериальных микроорганизмов из них образуются собственно нитриты. Без наличия этих самых бактерий в выделениях бы не обнаруживались соли азотистой кислоты.

Что значит этот факт для диагностики заболеваний? Наличие нитритов в урине говорит о том, что в мочеиспускательном канале присутствуют вредоносные микробы. Вот почему в норме азотистые не должны определяться, ведь и бактериальных возбудителей в ней быть не должно. Само появление в выделяемой жидкости нитратов – явление не столь примечательное, ведь почти все продукты растениеводства и даже животноводства содержат большое их количество. Но нитриты в моче у взрослых и детей, выявленные при проведении общего анализа урины – это признак наличия патологии в мочевом тракте.

Важно! Положительные результаты такого исследования всегда свидетельствуют об инфицировании органов мочевыводящей системы пациента. Болезнетворные микроорганизмы при этом могут поселиться либо в верхнем отделе канала мочеиспускания – почках и мочеточниках, либо в нижней его части – мочевом пузыре и уретре. Чем выше забралась инфекция, тем сложнее будет в дальнейшем от нее избавиться.

Почему в анализах урины обнаруживают соли азота?

Повышенная концентрация нитритов в моче является следствием бактериального инфицирования мочеиспускательного канала. Помимо этих компонентов в выделениях могут быть выявлены также лейкоциты и сами вредоносные микроорганизмы. Наиболее распространенные типы – это кишечная палочка, сальмонелла. Их ускоренное размножение способствует возникновению различных патологий мочеполовой сферы. Причиной наличия в выделяемой жидкости нитритов считают такие болезни:

• Доброкачественные новообразования в предстательной железе.
• Воспалительное поражение уретрального канала.
• Пиелонефриты.
• Уролитиаз – появление камней в мочевыводящем тракте и их дальнейшее продвижение по его органам вызывает у больного воспалительный процесс.
• Циститы с острым или хроническим течением.

Нитриты в моче у женщин в большинстве ситуаций образуются при бактериальном инфицировании мочевого пузыря. У представительниц слабого пола цистит встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Данный факт легко объясняется анатомическими особенностями построения женского мочевыводящего канала. Уретра у них имеет вид воронки, которая намного шире и короче, чем мужской мочеполовой тракт. Это очень благоприятствует бактериям, которые легко попадают сначала в полость мочевого пузыря, а затем в фильтрующую систему почек. Инфицирование данных органов приводит к воспалительной реакции организма.

Хоть у мужчин мочевой пузырь поражается редко, но повышение нитритов в моче у них встречается почти с такой же частотой, как и у представительниц слабого пола. Азотистые соли в выделениях обнаруживают также у пациентов, страдающих ВИЧ или имеющих очень низкий иммунитет. Нередко увеличение концентрации таких веществ наблюдается у ослабленных больных и людей, которые перенесли оперативное вмешательство на органах репродуктивной или мочевой системы. Соли азотистой кислоты в анализе мочи повышаются при наличии у человека подагры, сахарного диабета и других обменных нарушений.

Нитриты в урине у детей и беременных женщин

Повешенное содержание солей азота в выделяемой жидкости нередко выявляют и у маленьких пациентов. Но результаты подобного исследования часто являются недостоверными, так как правильно отобрать мочу у малыша или новорожденного – непростая задача. При этом родители должны соблюдать специальные правила.

До проведения такого анализа ребенок обязательно не должен писать 4-5 часов, чтобы урина была более концентрированной. Поэтому для диагностики чаще отбирают утреннюю жидкость. Также можно взять дневные выделения, но для этого придется несколько ограничить маленького пациента в питье. Если же собрать урину, которая была в мочеиспускательном канале 2 или 3 часа – бактериальные возбудители не успеют синтезировать необходимое количество азотистых солей. В подобной ситуации анализ мочи на нитриты покажет ложный результат, в котором будет повышена лишь концентрация лейкоцитов.

У новорожденного при обследовании также могут выявить соли азотистой кислоты. Причиной тому считают присоединение материнской инфекции, которую малыш получает от нее во время внутриутробного развития. При этом в мочевом пузыре у такого крохи могут определить герпесвирусы и другие патогенные микробы. У грудничков выполнить правильный сбор выделений еще труднее. Получить недостоверные результаты анализа на нитриты в моче у ребенка можно по следующим причинам:

• Дети в этом возрасте еще несмышленые, а потому не могут мочиться в баночку или мочеприемник.
• Если у мальчика-грудничка воспаляется крайняя плоть пениса – в выделяемую жидкость проникнут посторонние возбудители.
• Полноценная гигиена у малышей до 1 года затруднена, так как у ребенка еще не произошло полное раскрытие репродуктивных органов (половых губ у девочек, крайней плоти у мальчиков).

Когда у беременной обнаруживают нитриты в моче – что это значит? Женщины в интересном положении вообще сильно подвержены риску бактериального заражения. Причиной такой предрасположенности является снижение естественной защиты и изменение гормонального фона в данный период. Нитриты в моче при беременности – признак довольно опасный, ведь в это время все патологии мочевой и репродуктивной системы угрожают жизни плода. При подобном нарушении малыш может появиться на свет с различными аномалиями развития. Также существует повышенный риск самопроизвольного выкидыша. Серьезно пострадать может и сама женщина.

Все это означает, что беременным нужно быть вдвое внимательнее к своему здоровью в этот период. Проходить исследования нужно регулярно. В домашних условиях советуют использовать специальные тестовые полоски, которые помогают самостоятельно определить наличие нитритов в урине.

Симптоматические проявления

Образование солей азота в выделениях часто протекает без наличия специфических признаков заражения бактериями. Вызвать подобное нарушение может инфекция, протекающая латентно или скрыто. При этой форме патологии у человека не возникает особых клинических проявлений, кроме незначительного ухудшения самочувствия. Бессимптомная бактериурия наиболее опасна для беременных, ведь ее очень трудно своевременно выявить и устранить.

Инфекционные агенты при увеличенном содержании нитритов в моче, вызывают развернутое воспаление в мочевыводящем тракте. Из-за этого у пациентов возникают следующие симптомы:

• Изменяются биологические характеристики урины – в ней могут появиться необычные примеси (гнойные выделения, беловатые хлопья, слизь или кровь).
• Незначительно повышается температура.
• Частота мочеотделений увеличивается, нередко возникает недержание мочи.
• Ухудшается общее состояние больного, характерна сонливость, апатия.
• Из отверстия канала мочеиспускания выделяется слизь, при обследовании мазков в ней обнаруживают погибшие лейкоцитарные клетки и бактерии.
• Процесс выхода жидкости может затрудняться отеком воспаленной слизистой уретры.
• При мочеотделении возникают болезненные ощущения, рези или жжение.
• Дискомфорт и боль может проявиться также в поясничной зоне и в нижних частях живота пациента.

Внимание! При поступлении слишком большого количества нитратов в кровь, возможно тяжелое отравление данными веществами. В этом случае у человека появляются жалобы на затруднение дыхания, сильную головную боль, приступы тошноты и сильной рвоты, цианоз (синюшность) ногтевых пластин, кожи и губ.

Способы диагностики

Определить наличие нитритов в моче можно, даже не посещая лечебное заведение. Провести самостоятельную диагностику дома позволяют особые тест-полоски. С их помощью выявляют различные типы азотистых солей в урине. Используется этот диагностический метод для подтверждения самого факта инфицирования бактериальной микрофлорой, а также с целью наблюдения за эффективностью проводимого лечения.

Единственное «но» — такой способ обследования не расскажет о виде бактериального возбудителя. Для более тщательной диагностики нужно посетить лечащего врача, который выпишет больному направление на соответствующий анализ. Пациенту в таком случае могут посоветовать пройти следующие исследования:

• УЗИ органов мочевыделительной системы;
• рентгенографический метод;
• цистоскопию.

Полезно знать! У тестирования есть большой минус – вероятность получения ложноположительного результата при этом обследовании слишком высока и составляет 50-65%. Повлиять на показатели нитритов в моче может авитаминоз, чрезмерное переохлаждение или перегревание тела, стрессовые перегрузки, недостаточная гигиеничность в процессе сбора выделений.

Терапия патологии

Как лечить это нарушение? Избавиться от повышенного содержания нитритов в урине не удастся до тех пор, пока не будет установлена причина заболевания. В данной ситуации спровоцировать воспалительную реакцию в мочевых путях может лишь бактерия. Лечение целесообразно начинать, когда будет известен окончательный диагноз и вид возбудителя.

С терапевтической целью при бактериурии больным прописывают прием антибактериальных медикаментов (Амоксициллин, Цефаклор, Гентамицин, Фосфомицин). Перед этим в обязательном порядке выполняется тестирование, которое позволяет определить эффективность того или иного лечебного средства. Кроме того, пациенту назначаются симптоматические лекарства:

• противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин);
• спазмолитики (Дибазол, Платифиллин);
• уросептики (Фитолизин, Уролесан);
• диуретики (Диувер, Торасемид).

Если воспаление достигло больших масштабов, то доктор порекомендует еще и физиотерапию. Лечение включает и некоторые пищевые ограничения. При наличии в моче нитритов советуют употреблять минимальное количество растительных и животных продуктов – мяса, овощей, молочных изделий. Сырые плоды и ягоды вообще на период терапии необходимо исключить из своего рациона. Они могут содержать в своем составе нитраты. Чтобы быстрее вывести из организма азотистые соли, рекомендуется пить много жидкости (желательно очищенной воды).

Избежать попадания в организм нитратов не сможет ни один человек, так как удобрения применяются при выращивании практически всей выпускаемой сейчас продукции. Некоторые из них содержат минимально количество этих соединений, и не наносят большого вреда нашему здоровью. Но контролировать уровень нитритов в моче нужно обязательно, чтобы вовремя распознать патологию и быстро избавиться от этой проблемы.

Нитраты, которыми сейчас удобряется практически вся растительная продукция, стали неизбежной составляющей нашего питания, и содержание незначительного их количества во всех биологических жидкостях, в том числе в урине, считается нормой; но вот что такое нитриты в моче, знают не все. Хотя эти два слова очень похожи по звучанию, однако значат они совсем не одно и то же, и когда анализ мочи показывает, что в ней присутствуют нитриты, это сигнал о том, что в организме происходит воспалительный процесс. Преобразованию первых во вторые способствует жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов, поселяющихся в мочевыделительной системе.

Если результат анализа указывает на нитриты в моче, что это значит? Как минимум, такие данные должны послужить поводом для того, чтобы провести более тщательное исследование на предмет обнаружения причины подобной ситуации. Дело в том, что пока человек здоров, они либо полностью отсутствуют, либо имеют место в таких микроскопических величинах, что это не оказывает серьезного отрицательного влияния на состояние здоровья. Но если урина, содержащая нитраты, проходя по мочевым путям и скапливаясь в естественном резервуаре – мочевом пузыре, встречается там с достаточно большим числом активных болезнетворных бактерий (например, с кишечной палочкой, хотя могут быть и другие стимуляторы), нитраты преобразуются в соли азотистой кислоты, чему способствуют специфические ферменты, выделяемые патогенной микрофлорой.

Большое количество таких солей, обнаруженных в продукте работы мочевыделительных органов человека, говорит о весьма бурном размножении микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительную реакцию. Чаще всего она развивается именно в мочеполовой системе.

Почему специалисты утверждают, что женщинам проще «заполучить» такую инфекцию? Так происходит в силу физиологических особенностей строения их мочевых путей. Длина женской уретры – мочеиспускательного канала, по которому урина из мочевого пузыря выходит наружу, – гораздо короче, а ширина больше, чем у мужчин, что упрощает бактериям проникновение внутрь.

• уретрита – воспаления мочеточника, причиной которого становятся грибки, бактерии и вирусы;
• цистита – воспаления мочевого пузыря;
• пиелонефрита – воспалительного процесса почек.

При локализации заболевания в нижней части мочевыводящих путей соответствующие симптомы – боли, рези – появляются достаточно быстро, но чем выше расположен очаг инфекции, тем сложнее с ним бороться, поскольку в этом случае в начальной стадии заболевания симптоматика имеет слабо выраженный характер. Более яркие проявления – боль, озноб, повышение температуры тела – начинаются лишь тогда, когда болезнетворные бактерии уже значительно укрепляют свои позиции. Общий анализ мочи, данные которого указывают на присутствие значительного количества азотных солей, позволяет обратить внимание на угрозу воспаления на той стадии, когда внешние симптомы еще отсутствуют.

Особенно тревожным симптомом становятся нитриты в моче при беременности, так как в подобной ситуации деятельность патогенных микроорганизмов может нанести вред не только самой женщине, но и будущему ребенку. Поэтому анализ мочи на нитриты для беременной девушки обязателен.

У мужчин нитриты в моче также являются свидетельством развития упомянутых воспалительных заболеваний мочевыводящей системы, к которым добавляется простатит.

Нитриты в моче у ребенка обнаруживаются не только вследствие инфицирования выделительной системы, но и при других патологиях воспалительного характера. Это обусловлено высокой степенью реакции детского организма на проникновение патогенного агента.

Все инфекции такого рода необходимо своевременно выявлять и лечить, поскольку в противном случае их развитие может привести к переходу в хроническую форму, что не только опасно, но зачастую и очень болезненно. К тому же справиться с хроникой намного сложнее в силу адаптации болезнетворной микрофлоры к условиям обитания в организме.

Врач направляет пациента на анализ урины практически при любых жалобах на здоровье, поскольку ее состояние является одним из основных показателей, позволяющих выявить множество самых различных патологий. Это не причиняет человеку каких-либо неприятных ощущений и не представляет большой сложности, поэтому противопоказаний для сдачи проб, позволяющих обнаружить нитриты в моче, не существует.

1. Тщательную гигиеническую обработку наружных половых органов накануне сдачи без применения каких-либо антисептических средств, которые могут исказить истинную картину. Без такой обработки биопроба будет, скорее всего, сильно загрязнена различными выделениями, потом и т.д., что скажется на результате.
2. Приобретение в аптеке специальной стерильной емкости для этой цели – использовать стеклянную или пластиковую тару из-под различных продуктов питания не рекомендуется в связи с тем, что это повышает риск загрязнения биопробы.
3. Исключение из рациона алкоголя, а также фруктов и овощей, содержащих витамин С, который понижает уровень содержания солей азота.
4. Обязательное употребление за сутки до сдачи свежих овощей: моркови, капусты, листового салата.
5. Отказ от употребления антибиотиков и других фармацевтических препаратов, влияющих на воспалительные процессы выделительных органов. Если это невозможно, следует отложить сдачу пробы, которая возможна не ранее, чем через 10 дней после окончания их приема.
6. Отказ от интимной близости за сутки до процедуры.
7. Сбор урины, которая находилась в мочевом пузыре не менее 4 часов – только при этом условии в анализе мочи могут быть обнаружены азотные соли. Поэтому правильно собирать утренние выделения.

Накануне сбора необходимо ограничить количество выпиваемой жидкости, чтобы проба получилась достаточно концентрированной.

Особенно трудно взять анализ мочи на нитриты у маленьких детей. Причины в том, что в младенческом возрасте высок риск попадания в нее посторонней микрофлоры, например, с кожи рук малыша. У мальчиков в возрасте до года нередко возникает воспаление крайней плоти, что также способствует загрязнению проб. К тому же проконтролировать частоту мочеиспускания у младенца для соблюдения необходимого четырехчасового интервала почти невозможно.

Когда присутствие соединений азота в биопробах не обнаруживается, это далеко не всегда может означать их отсутствие в организме человека. При условии, что биоматериал был собран неправильно и оказался загрязненным различными примесями, его результат, скорее всего, будет неверным.

Причины в том, что нитритные компоненты, являясь продуктом ферментации нитратов некоторыми болезнетворными микроорганизмами, сами являются питательной средой для многих представителей патогенной микрофлоры, обитающей в человеческом организме. И если образцы этой микрофлоры входят в состав пробы, они попросту уничтожают данный элемент прежде, чем проба попадает в лабораторию. Поэтому так важно обеспечить ее максимальную чистоту.

Периодически сдавать пробу урины необходимо каждому человеку вне зависимости от жалоб на здоровье. Даже при их полном отсутствии он должен проходить анализ как минимум один раз в год. Что касается людей, имеющих проблемы со здоровьем, они должны исходить из рекомендаций лечащего врача.

Сейчас такую процедуру каждый может провести и самостоятельно при помощи продающихся в аптеке наборов так называемых nit–тестов в виде полосок. Окунув полоску в урину, можно судить о примерном уровне содержания в ней солей азота: чем полоска темнее, тем уровень выше. Определить, насколько он является повышенным, помогает расположенное на упаковке изображение контрольного ряда с приведением цифровых данных.

Однако последнее слово в любом случае остается за профессионалами: только в условиях лаборатории после неоднократного повторения процедуры можно получить правильный результат.

Правом назначить лечение в случае, если уровень оценен положительно, также обладает только врач. При необходимости антибиотической терапии применяются антибиотики нового поколения, против которых у большинства бактерий еще нет устойчивости.

1. Аминопенициллинами, разрушающими защитную мембрану бактерий, вызывая их гибель. Бактерии не имеют никаких общих черт с клетками человеческих тканей, поэтому, уничтожая их, препараты не могут повредить человеку. Однако их способность провоцировать аллергические реакции весьма высока;
2. Макролидами, нарушающими процесс синтеза белка болезнетворными бактериями, что лишает их способности воспроизводить себе подобных. Именно макролиды рекомендуются, когда встает вопрос, какие антибиотики употребить человеку, имеющему индивидуальную непереносимость лекарств пенициллинового ряда;
3. Фторхинолонами – это антибиотики широкого спектра действия, разрушающие ДНК болезнетворных микроорганизмов, однако при условии достаточно длительного употребления они могут вызывать дисбактериоз;
4. Цефалоспоринами, снижающими уровень синтеза вещества, участвующего в формировании защитных мембран бактерий. Цефалоспориновые антибиотики, названия которых обязательно включают буквосочетание «цеф», также способны провоцировать аллергии, хотя и не в такой степени, как Аминопенициллины.

Какой антибиотик ускорит лечение, зависит от множества факторов: тяжести и сроков заболевания, степени риска возможных осложнений, возраста больного, данных, полученных на основе анализов и обследований.