Особенности пищеварения у новорожденного. Какой объем желудка у ребенка

Екатерина Морозова


Время на чтение: 9 минут

А А

Заботливую маму волнует все, что касается ее ребенка. Особенно, его самочувствие. То есть, сон малыша, настроение, тепловой режим, комфорт, уют и, конечно, питание, которое во всем этом занимает лидирующие позиции. Вопросы, которые задают себе , похожи – достаточно ли поел ребенок? Хватило ли ему порции, чтобы насытиться? Сколько раз в сутки кроху нужно кормить, чтобы он прибавлял в весе?

Грудное и искусственное вскармливание — основные правила

  • Следствие принудительного кормления – развитие неврозов . В таком возрасте пища переваривается еще плохо, и ребенок может срыгнуть.
  • Если малыш ест больше нормы, но вес держится в границах положенного, значит просто у ребенка такой обмен веществ . Скорее всего, малыш весьма активен: гуляет, двигается, тратит свою энергию – вот организм и требует компенсации.
  • Основной показатель при кормлении – это не цифры на весах, а состояние здоровья . Что касается прибавки в весе – она говорит о многом в первые дни и недели жизни карапуза.
  • Не стоит волноваться сверх нормы без причины. Пусть малыш ест, сколько он в состоянии съесть . Главное, чтобы пища была полезной и подходила по возрасту.

Хотите воспитывать малыша «по книжке»? Тогда следуйте рекомендациям врачей. Следует знать, что в разное время суток малыш может съедать разный объем молока . При наличии дома электронных весов проводите контрольные вскармливания и взвешивания. То есть, взвешивать карапуза до еды и после (одежда и памперс должны быть одинаковыми в обоих случаях). Полученная разница в весе – это количество выпитого молока.

Динамика возрастания объема питания

  • Вторые сутки. Малыш съедает около 90 мл питания. То есть, за одно кормление он употребляет 10-30 мл.
  • Третьи сутки. Объем съедаемого молока возрастает до 190 мл, в соответствии с полученным «опытом» малыша и более интенсивной лактацией.
  • Четвертые сутки. Объем питания достигает уже 300 мл, что обусловлено увеличением лактации и совершенствованием «сосательного» навыка.
  • Пятые сутки. Объем питания – около 350 мл.
  • Шестые сутки. Объем питания – около 400 мл и выше.

Не удивляйтесь темпам увеличения объема съедаемого молока – это не бесконечный процесс. Как только объем питания достигнет возрастной отметки, эта динамика замедлится и уже остановится на своем уровне. Далее объемы съеденного питания будут держаться стабильности. А рассчитываются они в соответствии с массой тела крохи.

  • От десяти дней до восьми недель. Объем пищи в сутки равен 1/5 части (около 750 мл) от веса малыша.
  • С двух до четырех месяцев – около 900 мл (1/6 часть от массы тела).
  • С четырех до шести месяцев – около 1000 мл (и 1/7 часть от массы тела).
  • С полугода до двенадцати месяцев – около 1100 мл (1/8 часть от массы тела).

Суточный объем питания разделяется на число кормлений – таким образом и вычисляется количество молока, которое кроха должен съедать за раз.

Объем желудка новорожденного

  • После рождения – семь мл.
  • Четвертые сутки – около сорока мл.
  • Десятые сутки – около восьмидесяти мл.
  • Четыре недели – около ста мл.

Расчет питания грудных детей в калориях по Маслову

В одном литре материнского молока, как известно, содержится около семисот ккал . Соотношение количества требующихся ккал и возраста малыша:

  • Для крохи до трех месяцев – 125 ккал на один килограмм массы тела.
  • От трех до шести месяцев – 120 ккал/кг.
  • От шести до девяти месяцев – 115 ккал/кг.
  • От девяти до двенадцати месяцев – 105 ккал/кг.

Например, если малыш в четыре с половиной месяца весит 5,8 кг, то ему требуется 120 ккал на каждый кг, или же 696 ккал в течение суток. То есть, в среднем, около 994 мл питания.

Как определить, хватает ли ребенку молока?

Сосательный рефлекс у крохи в первые месяцы выражен очень сильно. Нередко мамы в связи с этим перекармливают своих малышей. Ориентиром в данном случае служит прибавка веса:

  • Если за неделю карапуз прибавил больше, чем триста граммов , значит, его перекармливают.
  • 150-200 граммов в неделю – адекватная прибавка.
  • Менее ста граммов в неделю – повод забеспокоиться. Скорее всего, это просто нехватка молока. Но лучше перестраховаться – причины могут быть и более серьезными. Есть смысл проконсультироваться у педиатра.

Способы увеличения лактации для полноценного грудного вскармливания

  • Чаще кормить карапуза в дневное время.
  • Пить больше жидкости . Особенно воды. Больше жидкости – больше молока.
  • Ни в коем случае не торопить ребенка , но и растягивать кормление минимум на двадцать минут.
  • Пить зеленый чай, морковный сок и сбор «Лактовит».

Перечисленные средства для лучшей лактации повышают выработку молока в течение пяти дней . Далее о дефиците питания можно забыть.

Стоит разобраться: сколько пищи может вместить желудок ребёнка? Как увеличивается в первые недели жизни? Сколько новорожденный должен съесть за сутки и какова питательная ценность молозива?

Особенности и

Желудок новорожденного имеет цилиндрическую форму и находится в горизонтальном положении. Когда ребёнок начинает самостоятельно ходить, его желудок принимает вертикальное положение. Размер желудка новорожденного и его физиологическая вместимость меняется в процессе роста ребенка. На протяжении первых суток малыш будет высасывать из груди всего 5-7 мл за одно кормление. О бъем желудка новорожденного в этот период похож на ягоду крыжовника. Уже к 3 дню объем увеличится до 22-27 мл и станет размером с грецкий орех. Доказано, что в первые дни жизни новорожденного его желудок не имеет способности к растягиванию и удерживанию пищи. Этим объясняются частые срыгивания новорожденного. Его желудок не способен удержать большой объем молока, в результате чего происходит выталкивание остатков пищи наружу. Но уже к первой неделе жизни стенки желудка способны растягиваться, вместимость увеличивается до 45-60 мл, а желудок по размеру напоминает сливу. Примерно к 3-4 неделе жизни размер желудка новорожденного становится сопоставим с куриным яйцом и способен вместить 80-150 мл.


Желудочно-кишечный тракт ребёнка формируется ещё в утробе матери. Находясь в матке, ребёнок получает питание посредством пуповины и плаценты, а при рождении пищеварительная система малыша начинает адаптироваться к новой пище. для ослабленного желудка младенца. Небольшое его количество всецело удовлетворяет потребность новорожденного в пище, не оказывая нагрузки на пищеварительный тракт младенца. В свою очередь, в молочных железах вырабатывается столько молозива, сколько необходимо малышу для насыщения в первые несколько суток жизни. По истечении 2-3 дней после родов в материнской груди начинает вырабатываться молоко.

Важно! Частые кормления младенца способствуют быстрой выработке молока в необходимых количествах и правильной работе желудочно-кишечного тракта новорожденного.

Полезные свойства молозива и грудного молока

Молозиво обладает рядом полезных свойств:

  • молозиво не оказывает непосильной нагрузки на почки новорожденного, так как содержит минимальное количество жидкости;
  • в молозиве содержание витаминов и питательных веществ намного выше, чем в грудном молоке;
  • молозиво оказывает слабительный эффект и помогает быстрому очищению кишечника младенца от мекония;
  • предупреждает развитие физиологической желтухи у новорождённых;
  • благотворно влияет на иммунитет малыша и вырабатывает необходимые антитела для борьбы с болезнетворными бактериями и вирусами;
  • в молозиве содержится достаточное содержание белков, жиров и углеводов, что помогает ребёнку быстро удовлетворить голод;
  • молозиво содержит в себе достаточное количество антител иммуноглобулина, защищающих внутренние органы младенца от воздействия вредных факторов;
  • достаточное содержание в молозиве лейкоцитов способствует разрушению болезнетворных бактерий и вирусов, которым удалось проникнуть в организм новорожденного;

Желудок новорожденного обладает низким содержанием пепсинов и соляной кислоты, что влияет на кислотность желудочного сока младенца. У детей, находящихся на грудном вскармливании, кислотность желудочного сока понижена, но это не мешает антителам иммуноглобулина, содержащимся в грудном молоке, выполнять свою защитную функцию.

Кормление грудью новорожденного в первые дни жизни способствует правильному пищеварительному процессу, так как малыш получает небольшой объем пищи, который легко усваивается. Вскармливание искусственным способом быстро увеличивает и может привести к неправильному обмену веществ в организме ребёнка. В процессе прикладывания малыша к груди матери устанавливается тесная связь между ними, что благотворно влияет на здоровье малыша.

В силу определённых обстоятельств иногда матери приходится сцеживать грудное молоко и давать его из отдельно или вовсе докармливать смесями. Какие причины могут послужить для принятия такого решения?

  • новорожденный потерял в весе более 10% от первоначальной массы тела при рождении.
  • малыш отказывается или не может брать грудь.
  • число мокрых пелёнок и грязных подгузников свидетельствует о голодании младенца.
  • новорожденному, у которого наблюдается развитие , показано нахождение под специальной лампой.
  • ребёнок родился недоношенным и необходима интенсивная терапия.
  • длительный и нездоровый сон ребёнка (более 2-3 часов).

В случае неудачных попыток покормить новорожденного грудью, стоит сцеживать молозиво и попробовать разные способы докорма несосательными предметами: из пипетки, из шприца, из ложки. После этого снова можно попытаться дать малышу грудь, чтобы он всецело мог развивать сосательный рефлекс и учиться правильно захватывать грудь. Если мать не может сцедить достаточное количество молозива, чтобы накормить ребёнка, может потребоваться докорм донорским молоком или смесью.

ПлохоОтлично

Интересные факты о физиологии новорожденного.

Один из самых острых вопросов в первые дни после рождения ребенка – не голоден ли он? Хватает ли ему капель молозива? Когда же придет много молока? Для понимания необходимо оценить потребность и возможности организма новорожденных детей.

Задумываемся ли мы о размерах желудка и тем, какой объем молока он может принять за одно кормление?

И что еще более важно – оценить калорийность молозива и суточную потребность организма новорожденного.

Объем желудка новорожденного

Объем желудка малыша, точнее способность желудка новорожденного принять пищу, составляет в первые сутки примерно 5-7 мл за кормление, совсем как наперсток, даже формой он похож на наперсток. При этом вместимость столь же не велика.

Внутренние органы ребенка формируются задолго до рождения, но питание «плацента-пуповина» и питание с помощью желудочно-кишечного тракта принципиально отличаются. Организму нужно время для адаптации, тренировки и стабильной работы. Для этого существует промежуточный период – питание молозивом. Молозиво уникальный продукт – его небольшое количество покрывает биологические потребности организма в первые сутки жизни человека, не нагружая пищеварительную систему. В то время как большое количество питания в этот период создаёт непосильную и ненужную нагрузку на адаптирующиеся системы маленького человечка. После рождения стенки желудка остаются плотными и выталкивают лишнее (срыгивания), вместо того, чтобы растягиваться и удерживать пищу.

Учитывая такую физиологическую особенность, материнская грудь вырабатывает молозиво. Часто прикладываясь к груди, малыш берет столько капель молозива, сколько нужно, при этом постоянно стимулируя грудь на выработку молока. Поэтому важно соблюдать свободное вскармливание.

С 3 дня объем желудка новорожденного увеличивается примерно до 22-27 мл . Мелкие и частые кормления обеспечивают ребенка необходимым ему количеством молока. Постепенно стенки желудка растягиваются до размера, сравнимого с шариком для пинг-понга (7 сутки), увеличивается способность удерживать большее количество молока. В материнской груди происходит выработка переходного молока.

Ко второй неделе жизни размер желудка сравним с размером куриного яйца.

Несколько фактов о молозиве и защитных функциях грудного молока.

1. Молозиво имеет большую энергетическую ценность , чем молоко и содержит мало жидкости , что защищает от перегрузки незрелые почки новорожденного. Калорийность молозива меняется, постепенно его заменяет молоко, богатое на 88% водой.

2. Плотность питательных веществ в молозиве в несколько раз выше , чем в зрелом молоке.

3. Молозиво имеет слабительные свойства и помогает ребенку легко избавиться от первородного темного стула - мекония.

4. Молозиво предотвращает появление физиологической желтухи у ребенка.

5. Молозиво содержит мало жира, и богато углеводами , белками и антителами , помогающими поддержать здоровье ребенка.

6. Молозиво содержит большое количество лейкоцитов, защитных белых клеток , которые разрушают болезнетворные бактерии и вирусы.

7. Частые кормления небольшим количеством закладывают здоровое пищевое поведение . Искусственное растягивание желудка приводит к привычному переполнению желудка, что впоследствии может привести к ожирению.

Ни одна смесь не заменит все тонкости развивающегося организма, которые продуманы до мелочей и проверены веками. Для сохранения здоровья необходимо больше доверять ребенку и своему материнскому инстинкту. Ведь кормление грудью – не только удовлетворение голода, но и укрепление связи между матерью и ребенком.

Наталья Мовчан.

Интересные факты о физиологии новорожденного.

Наталья Мовчан.

Один из самых острых вопросов в первые дни после рождения ребенка – не голоден ли он? Хватает ли ему капель молозива? Для понимания необходимо оценить потребность и возможности организма новорожденных детей.
Задумываемся ли мы о размерах желудка и тем, какой объем молока он может принять за одно кормление?
И что еще более важно – оценить калорийность молозива и суточную потребность организма новорожденного.

Объем желудка новорожденного

Объем желудка малыша, точнее способность желудка новорожденного принять пищу, составляет в первые сутки примерно 5-7 мл за кормление (маленький шарик нашего набора). Желудок имеет форму цилиндра или перевернутой груши, расположен горизонтально (по мере роста переходит в вертикальное положение). Очень важно то, что анатомическая емкость не равна физиологической вместимости , которая меняется день за днем.

Маленькие размеры желудка обусловлены тем, что внутренние органы ребенка формируются задолго до рождения, но питание «плацента-пуповина» и питание с помощью желудочно-кишечного тракта принципиально отличаются. Органам нужно время для адаптации, тренировки и стабильной работы. Для этого существует промежуточный период – питание молозивом. Молозиво уникальный продукт – его небольшое количество покрывает биологические потребности организма в первые сутки жизни человека, не нагружая пищеварительную систему. В то время как большое количество питания в этот период создаёт непосильную и ненужную нагрузку на адаптирующиеся системы маленького человечка.

Но это еще не все. Исследователи обнаружили, что в первые сутки желудок новорожденного не растягивается для удерживания большего объема : стенки желудка остаются плотными и выталкивают лишний объем жидкости, вместо того, чтобы растягиваться и удерживать его. Этим объясняются частые срыгивания.

Поэтому материнская грудь вырабатывает молозиво: мало, но качественно – столько, сколько нужно для первых кормлений .

Важно – свободное вскармливание ребенка – количество прикладываний к груди зависит от запроса малыша!

С 3 дня объем желудка новорожденного увеличивается примерно до 22-27 мл (средний шарик набора). Мелкие и частые кормления обеспечивают ребенка всем необходимым ему количеством молока. Постепенно стенки желудка растягиваются до размера, сравнимого с шариком для пинг-понга (7 сутки), увеличивается способность удерживать большее количество молока. В материнской груди происходит выработка переходного молока.

Ко второй неделе жизни размер желудка сравним с размером куриного яйца.

Несколько фактов о молозиве и защитных функциях грудного молока.


  1. Молозиво имеет большую энергетическую ценность, чем молоко и содержит мало жидкости , что защищает от перегрузки незрелые почки новорожденного.

  2. Плотность питательных веществ в молозиве в несколько раз выше, чем в зрелом молоке.

  3. Молозиво имеет слабительные свойства и помогает ребенку легко избавиться от первородного темного стула - мекония.

  4. Молозиво предотвращает появление у ребенка физиологической желтухи .

  5. Молозиво содержит мало жира, и богато углеводами, белками и антителами , помогающими поддержать здоровье ребенка.

  6. Молозиво обеспечивает организм новорожденного живыми клетками , которые будут защищать от многих вредных фаторов.

  7. Молозиво содержит большое количество антител - секреторных иммуноглобулинов А (IgA).

  8. Молозиво содержит большое количество лейкоцитов, защитных белых клеток , которые разрушают болезнетворные бактерии и вирусы.

  9. Молозиво постепенно меняет свои свойства и состав «превращаясь» в молоко, но при этом сохраняются защитные свойства человеческого молока.

  10. Низкие концентрации соляной кислоты и пептинов в желудке у новорождённых и детей грудного возраста определяют пониженную защитную функцию желудочного сока, но вместе с тем способствуют сохранности Ig , которые поступают с молоком матери.

  11. Частые кормления небольшим количеством закладывают здоровое пищевое поведение . Искусственное растягивание желудка приводит к привычному переполнению желудка, что впоследствии может привести к ожирению.

  12. Кормление грудью – не только удовлетворение голода, но и укрепление связи между матерью и ребенком.

В каких случаях следует сцеживать молозиво и давать ребенку с помощью альтернативного докармливания*?


  1. Младенец потерял более 10% веса при рождении.

  2. В силу различных причин ребенок плохо сосет , что сказывается на недостаточном количестве мокрых пеленок и отсутствии кала.

  3. Назначена фототерапия, у ребенка сильная желтуха новорожденных .

  4. Необходима специальная схема выхаживания ребенка , рожденного с низким весом

  5. Слишком сонный ребенок , а у матери не получается его разбудить (частый сон дольше 2-3 часов)

Если нет возможности альтернативного докармливания, необходимо дать молозиво из бутылочки. В случае, если молозиво не сцеживается, необходимо докармливать адаптированной смесью.
* докармливание из ложечки, чашечки, пипетки, шприца без иглы, пальцевого кормления
* это не портит захват груди и не создает опасности отказа

Ссылки на литературу:
*Обреумова Н.И., Петрухин А.С. «Основы анатомии, физиологии и гигиены детей и подростков». Учебное пособие для студентов - М.: Издательский центр «Академия»,2000.
*Агаджанян Н.А., Власова И.Г., Ермакова Н.В., Трошин В.И. Основы физиологии человека: Учебник - М., 2000.
*What is colostrum? How does it benefit my baby? – статья http://www.llli.org/faq/colostrum.html - перевод Вус Н.
*AMEDA Breastfeeding products ©2008 Evenflo Company Inc. 907904-208
*Silverman MA, ed. Dunman’s Premature Infants, 3rd edition, New York: Paul B. Hoeber, Inc., Medical Division of Harper and Brothers, 1961, p 143-144.
*Scammon, R. and L. Doyle. Observations on the capacity of the stomach in the first ten days of postnatal life. Am J Dis Child 1920; 20:516-38.
*Zangen, S., C. DiLorenzo, T. Zangen, H. Mertz, L. Schwankowvsky, and P. Hyman. Rapid maturation of gastic relaxation in newborn infants. Pediatr Res 2001; 50(5):629-32.
*Адаптировано из Linda J. Smith’s, Coach’s Notebook: Games and Strategies for Lactation Education. Boston: Jones and Bartlett, 2002.
*Анатомия Желудка человека – информация: http://www.eurolab.ua/anatomy/69/

В первые дни после рождения малыша у мамочек возникает множество вопросов. С началом грудного вскармливания появляется тревога: хватает ли питания для ребенка? Объем желудка у новорожденного малыша совсем маленький. Этим объясняется небольшое количество грудного молока, которого достаточно для полноценного питания в первые дни после рождения.





Размер и емкость по месяцам

Закладка органов пищеварения происходит еще внутриутробно. В период беременности все питательные вещества поступают к малышу через кровеносные сосуды мамы. К моменту рождения детки уже имеют определенный размер желудка, который начинает функционировать после первого поступления пищи.

Строение ротового аппарата у новорожденного малыша предусматривает хорошее развитие лицевых мышц. Это заложено природой с целью осуществления правильного акта сосания. Сосательный рефлекс присутствует у всех малышей с самого рождения. Он обеспечивает прохождение пищи из ротовой полости в пищевод.

Желудок новорожденного малыша располагается в горизонтальной плоскости. При входе в него и на выходе функционируют два мышечных сфинктра. Их слаженная работа приводит к нормальному процессу пищеварения. Входной мышечный жом у новорожденных развит достаточно плохо. Этим можно объяснить частые срыгивания у малышей после еды.


Желудок может вместить разное количество содержимого.

Этот процесс изменяется по дням. В первые сутки после рождения объем желудка составляет всего 20-25 мл. К первому месяцу жизни он увеличивается до 100 мл, а к году - до 240-260. В среднем, объем желудка к 5-6 месячному возрасту малыша составляет около 200 мл. Эти значения являются определяющими при расчете количества вводимой пищи во время кормлений.

Важно отметить, что железы, которые участвуют в процессе пищеварения и находятся в слизистой оболочке желудка, к моменту рождения и в первый год жизни работают не достаточно активно, как у взрослых людей. Это обязательно нужно учитывать при составлении правильного рациона питания для ребенка и во время введения новых прикормов.

Отдавать предпочтение следует более жидкой пище, которая легко усваивается и не сможет вызвать несварения или воспаления в желудке.



Питание новорожденного ребенка

В первые дни после рождения малыш питается молозивом. Оно выделяется в течение 3-х суток лактирующей женщины после родов. Спустя несколько дней начинает выделяться грудное молоко. Оба продукта разные по составу. Малыши с маленьким объемом желудка в первые дни после рождения хорошо насыщаются даже небольшим количеством пищи.

Молозиво имеет несколько отличий от грудного молока:

    Обладает более высокой калорийностью и питательностью. В составе молозива содержится меньше воды. Доля содержания питательных веществ возрастает. Это приводит к быстрой насыщаемости у малыша даже при поступлении небольшого количества пищи.

    Содержит некоторые компоненты, которые обладают слабительным действием. Это свойство особенно необходимо малышу в первые сутки после рождения. Оно помогает выводить из пищеварительной системы остатки мекония или околоплодной жидкости, которую малыш мог заглотнуть во время родов.

    Включает биологически активные компоненты, которые благоприятно действуют на функцию печени и снижают исходно повышенный у новорожденных малышей уровень билирубина.

    Содержит все необходимые антитела, которые формируют пассивный иммунитет. Такая защита является жизненно необходимой в первые сутки после рождения, так как малыш может легко инфицироваться любой бактериальной флорой из внешней среды.

    Стимулирует аппетит и способствует нормальному пищеварению. Молозиво обладает привлекательным вкусом для малыша. Небольшая сладость формирует у ребенка желание к еде и аппетит. Это положительно влияет на процесс лактации.


Природа уникально создала весь период лактации.

По мере увеличения объема желудка у новорожденного, увеличивается и количество грудного молока у мамы. Этот естественный процесс приводит к полноценному питанию малыша и положительно влияет на его рост и развитие. К введению первых прикормов емкость желудка позволяет вводить дополнительное количество новых продуктов.


Наиболее частые патологии

У новорожденных малышей нередко формируются различные патологии. Чаще всего они возникают во время внутриутробного развития под влиянием каких-либо провоцирующих факторов, приводящих к нарушению правильной закладки органов пищеварительной системы.

При врожденных дефектах в строении сфинктеров может возникнуть непроходимость. В этом случае после рождения малыша требуется срочное проведение операции, так как подобная ситуация может быть крайне опасной для жизни ребенка. При сужении желудка или наличии различных спаек могут возникнуть нарушения пищеварения, которые приводят к развитию неблагоприятных осложнений.

При пилороспазме или сужении мышечного сфинктера часто наблюдаются многочисленные диспепсические симптомы. У малышей появляется рвота после каждого грудного кормления, сильно вздувается живот, нарушается стул. При таком состоянии требуется консультация хирурга, а также детского гастроэнтеролога. В большинстве случаев пилороспазма малышам назначают медикаментозное лечение. При врожденных структурных патологиях, которые привели к этому состоянию, уже прибегают к оперативному лечению.

Что еще почитать