Можно ли новокаин беременным. Можно ли беременным лечить зубы с анестезией? Свечи с новокаином при геморрое: описание средства и его компонентов

Инструкция

Торговое название: Новокаин АТС-код: N01BA02

Показать подробнее

N01 : АнестетикиN01B : Препараты для местной анестезииN01BA : Аминобензойной кислоты эфиры
• N01BA02 : Прокаин

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) от лат. Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) - это общепринятая международная система классификации лекарственных препаратов, которая разрабатывается под эгидой ВОЗ. Каждому препарату присвоет код из 5 уровней: действие на анатомический орган (1 уровень), основное терапевтическое и фармакологическое действие (2-4 уровни) и химическая структура (5 уровень)

Фармакотерапевтическая группа: Местноанестезирующие препараты

В зависимости от области медицинского применения, фармакологического действия, а также на терапевтического эффекта лекарственным средствам присваивают фармакотерапевтическую группу.

Международное непатентованое название: Прокаин

Международное непатентованное название (МНН) - это название лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения, или же, при его отсутствии, обычное общепринятое название. Его запрещается использовать в качестве торгового названия лекарственного средства.

Состав лекарственного средства

Лекарственная форма и упаковка:

Раствор для инъекций, 2,5 мг/мл или 5 мг/мл по 200 мл, 400 мл в бутылках

Состав:

100 мл раствора содержат прокаина гидрохлорида 2,5 мг

Срок годности и условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Производитель: ООО "Юрия-Фарм", г. Киев (Украина) /

Регистрация: UA/6394/01/01

Срок регистрации: с 2012-05-11 по 2017-05-11

Заявитель: ООО "Юрия-Фарм", г. Киев (Украина) /

Где купить - цена в аптеках Киева

Способ применения и дозы

Показания:

Новокаин - местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Механизм действия препарата связан с торможением калиевого потока, блокадой натриевых каналов, конкуренцией с кальцием, угнетением генерации импульсов, окислительно-восстановительных процессов, снижением поверхностного натяжения фосфолипидного пласта мембран. При всасывании и поступлении в системный кровоток понижает возбудимость периферических холинореактивных систем, оказывает блокирующее действие на вегетативные ганглии, уменьшает спазм гладких мышц, снижает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. Обладает короткой анестезирующей активностью.

Препарат Новокаин показан для проведения местной, инфильтрационной или спинномозговой анестезии, лечебных блокад, внутрикостной анестезии. Иногда применяют внутривенно и внутрь при гипертонической болезни, токсикозах беременных с артериальной гипертензией, спазмах кровеносных сосудов, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, нейродермите, мерцательной аритмии и др.

Способ применения и дозы:

При местном обезболивании доза Новокаина зависит от концентрации раствора, способа введения, характера хирургического вмешательства, состояния, возраста больного. При вагосимпатической блокаде применяют 30-100 мл 0,25% раствора. При паранефральной блокаде применяют 100-150 мл 0,25% или 50-70 мл 0,5% раствора. Для паравертебральной, циркулярной блокады используют 0,25% или 0,5% раствор. Для инфильтрационной анестезии разовая доза для взрослых не должна превышать 500 мл 0,25% раствора, 150 мл 0,5% раствора. Дозы для детей определяются индивидуально врачом в зависимости от возраста и веса ребенка.

Передозировка:

При передозировке наблюдаются бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, тошнота, рвота, «холодный» пот, учащение дыхания, тахикардия, снижение артериального давления, вплоть до коллапса, апноэ, метгемоглобинемия, чувство страха, галлюцинации, судороги, двигательное возбуждение. Лечение симптоматическое.

Применение при беременности и кормлении грудью

Новокаин противопоказан при беременности. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты:

При применении Новокаина возможны головная боль, головокружение, сонливость, слабость, повышение или снижение артериального давления, периферическая вазодилатация, коллапс, брадикардия, аритмии, боль в грудной клетке, метгемоглобинемия, зуд кожи, кожная сыпь, другие анафилактические реакции (в том числе анафилактический шок), крапивница (на коже и слизистых оболочках).

Противопоказания:

Препарат Новокаин противопоказан при гиперчувствительности к прокаину гидрохлориду, вспомогательным компонентам, при миастении, артериальной гипертензии, гнойных процессах в месте введения, выраженных фиброзных изменениях в тканях, при экстренных хирургических вмешательствах, которые сопровождаются значительной кровопотерей, детям до 12 лет. С осторожностью - прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока); дефицит псевдохолинэстеразы; почечная недостаточность; детский возраст от 12 до 18 лет, пожилой возраст (старше 65 лет); у тяжелобольных и/или ослабленных больных; при беременности и в период родов.

Особенные предупреждения:

Новокаин усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему лекарственных средств для общей анестезии, снотворных, седативных препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов.

Требуется контроль функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и центральной нервной системы.

Необходимо отменить ингибиторы моноаминоксидазы за 10 дней до введения местного анестетика.

При обработке места инъекции дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

Не всасывается со слизистых оболочек; не обеспечивает поверхностной анестезии.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта.

Подобные лекарственные препараты

Важно!

Ниже приведены препараты с таким же АТС кодом 3 или 4 уровня, или такой же фармакотерапевтической группой.
Перед заменой препарата на аналог, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

• N : Средства, воздействующие на нервную систему
N01 : АнестетикиN01B : Препараты для местной анестезии
• N01BA

Местный анестетик

Действующее вещество

Прокаин (procaine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций 0.5% прозрачный, бесцветный.

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 0.1М, вода д/и.

2 мл - ампулы (10) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (10) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (10) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует Na + - каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности. При всасывании и непосредственном сосудистом введении в ток крови снижает возбудимость периферических холинергических систем, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний (обладает некоторым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги. Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0.5-1 ч).

Фармакокинетика

Подвергается полной системной абсорбции. Степень абсорбции зависит от места и пути введения (особенно от васкуляризации и скорости кровотока введения) и итоговой дозы (количества и концентрации). Быстро гидролизуется эстеразами и печени с образованием двух основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и парааминобензойной кислоты (является конкурентным антагонистом сульфаниламидных препаратов и может ослабить их действие). T 1/2 - 30-50 с, в неонатальном периоде - 54-114 с. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, в неизменном виде выводится не более 2%.

Показания

Инфильтрационная (в том числе внутрикостная) анестезия; вагосимпатическая шейная, паранефральная, циркулярная и паравертебральная блокады.

Противопоказания

Повышенная чувствительность (в том числе к парааминобензойной кислоте и другим местным анестетикам-эфирам). Детский возраст до 12 лет.

Для анестезии методом ползучего инфильтрата - выраженные фиброзные изменения в тканях.

С осторожностью. Экстренные операции, сопровождающиеся острой кровопотерей; состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, хроническая недостаточность, заболевания печени); прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока); воспалительные заболевания или инфицирование места инъекции; дефицит псевдохолинэстеразы; ; детский возраст от 12 до 18 лет, пожилой возраст (старше 65 лет); с осторожностью у тяжелобольных и/или ослабленных больных; при беременности и в период родов.

Дозировка

Только для раствора прокаина 5 мг/мл (0.5%).

Для инфильтрационной анестезии вводят 350-600 мг (70-120 мл). Высшие дозы для инфильтрационной анестезии для взрослых : первая разовая доза в начале операции - не выше 0.75 г (150 мл), в дальнейшем на протяжении каждого часа операции - не свыше 2 г (400 мл) раствора.

При паранефральной блокаде (по А.В. Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят 50-80 мл.

При циркулярной и паравертебральной блокаде внутрикожно вводят 5-10 мл. При вагосимпатической блокаде вводят 30-40 мл.

Для уменьшения всасывания и удлинения действия при местной анестезии , дополнительно вводят 0.1% раствор эпинефрина гидрохлорида - по 1 капле на 2-5-10 мл раствора прокаина.

Максимальная доза для применения у детей старше 12 лет - 15 мг/кг.

Побочные действия

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, слабость, тризм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение артериального давления, периферическая вазодилатация, коллапс, брадикардия, аритмии, .

Со стороны органов кроветворения: метгемоглобинемия.

Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, другие анафилактические реакции (в том числе анафилактический шок), крапивница (на коже и слизистых оболочках). Если при применении препарата появились любые из указанных в инструкции побочных эффектов или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, тошнота, рвота, «холодный» пот, учащение дыхания, тахикардия, снижение артериального давления, вплоть до коллапса, апноэ, метгемоглобинемия. Действие на центральную нервную систему проявляется чувством страха, галлюцинациями, судорогами, двигательным возбуждением.

Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему лекарственных средств для общей анестезии, снотворных, седативных препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов.

Антикоагулянты (ардепарин натрия, далтепарин натрия, данапароид натрия, гепарин натрия, варфарин) повышают риск развития кровотечений. При обработке места инъекции дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

Использование с ингибиторами моноаминоксидазы ( , прокарбазин, селегилин) повышает риск развития выраженного снижения артериального давления. Усиливает и удлиняет действие миорелаксирующих лекарственных средств. Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие.

Прокаин снижает антимиастеническое действие лекарственных средств, особенно при использовании его в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении.

Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические лекарственные средства, циклофосфамид, демекария бромид, экотиопата йодид, тиотепа) снижают метаболизм местноанестезирующих лекарственных средств.

Метаболит прокаина (парааминобензойная кислота) является антогонистом сульфаниламидов.

Особые указания

Пациентам требуется контроль функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и центральной нервной системы.

Необходимо отменить ингибиторы моноаминоксидазы за 10 дней до введения местного анестетика.

Следует учитывать, что при проведении местной анестезии при использовании одной и той же общей дозы, токсичность прокаина тем выше, чем более концентрированный раствор используется.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

При необходимости назначения препарата в период беременности следует сопоставить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. С осторожностью в период родов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности - 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Спасибо

Во время беременности многие сталкиваются с лечением зубов или болями в спине.
Какой обезболивающий препарат выбрать?
Наиболее распространенным лекарством для обезболивания во время стоматологических процедур является новокаин .

Можно ли применять новокаин при беременности?

.сайт) поможет Вам узнать из этой статьи.

Сразу спешим обрадовать. Вы можете спокойно лечить зубы с обезболиванием посредством новокаина. Новокаин при беременности использовать можно. Конечно же, никакой врач не будет злоупотреблять использованием новокаина, зная, что Вы ожидаете малыша. Поэтому обязательно предупредите лечащего врача о своем «интересном положении». Будьте уверены, теперь любой врач будет относиться к Вам еще более внимательно и чутко.

Особенности применения новокаина при беременности и кормлении грудью

Используют новокаин при беременности и для того, чтобы облегчить состояние женщины при токсикозах , сопровождающихся повышением артериального давления . Такие состояния особенно часто наблюдаются в последнем триместре беременности. Вообще новокаин используют при повышенном артериальном давлении, поэтому тем мамочкам, у которых есть склонность к гипертонии , советуем обсудить вопрос использования новокаина с врачом. Новокаин расслабляет мускулатуру, облегчает работу сердца.
Вполне возможно, что для Вас будет разработана специальная дозировка новокаина, уменьшенная по сравнению с обычными количествами препарата.

Имейте в виду, если Вас во время беременности мучают запоры , то Вам категорически запрещено назначение электрофорезов с новокаином, которые нередко используют для избавления от запоров.

Можно использовать при беременности и свечи с новокаином. Применяют их для снятия боли в области желудка при язвенной болезни , при геморрое , для нормализации повышенного кровяного давления.

Только не пытайтесь использовать новокаин в любых видах самостоятельно, без назначения врача. Как дозировку, так и схему использования новокаина при беременности подбирает только врач, с учетом Вашего состояния, срока беременности. Средняя дозировка свечей новокаина – одна свеча один или два раза в сутки. Свечу следует вводить в анальное отверстие как можно глубже после дефекации или клизмы.

Кстати, использование новокаина разрешено и во время кормления грудью. Но во время лактации новокаин также можно использовать только по назначению врача. Ведь этот препарат все-таки может оказать некоторое негативное влияние на малыша.

Побочные эффекты

Имейте в виду, что использование новокаина может вызвать побочные эффекты. Такие, как высыпания на коже и иные аллергические проявления, а также нарушение координации, резкое снижение давления, вялость. Если Вам делают инъекции с новокаином, проследите, чтобы место инъекции не протирали препаратами, в состав которых входят свинец или иные тяжелые металлы. Сочетание новокаина с тяжелыми металлами может вызвать воспаление в месте укола.

Передозировка

При лечении новокаином во время беременности никогда не превышайте указанных врачом дозировок. Передозировка может очень негативно сказаться на течении беременности и состоянии плода. Кроме того, при передозировке возможна рвота, нарушение сердечного ритма, побледнение лица, появление пота на лице и теле.
Знайте, что использование новокаина влияет на скорость Вашей реакции. Поэтому, не стоит сразу после инъекции садиться за руль.

Новокаин при родах

Новокаин никогда не используют во время родов . Это связано с тем, что новокаин расслабляет гладкую мускулатуру, мешая матке нормально сокращаться в период родов.
Чем меньше концентрация раствора новокаина, тем меньше вредное влияние его на плод и организм матери. Перед тем, как использовать новокаин, обязательно сделайте кожную пробу на переносимость препарата. Исследования также показали, что новокаин не влияет на действие витаминно-минеральных БАД (биологически активных добавок). Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

Девочки,а мне занесли инфекцию врачи,когда укол в ягодицу кололи.. Теперь на попе (пардон) абцесс..Скорее всего вырезать будут.. Мне обезбаливать как-то будут?Никто не сталкивался?

Да не дай бог место укола протирать спиртом если вы зубы лечете:))) там специальное какое то обезболивающее которое место укола обезболивает (еще на вкус прикольное такое) потом только укол.
ну я в "мать и дитя" только во время беременности зубы лечу, там, конечно, обезболивающее специальное и рентгена даже не делают. все-таки важный период в жизни, лучше не рисковать.

Получается, что если сделать десять уколов с концентрацией, допустим, один процент, то это лучше, чем один укол новокаина с концентрацией три процента? Интересная зависимость. Я думала, что количество препарата тоже важно. Оказывается, что в данном случае даже не количество, а концентрация важна. Чтобы запомнить все эти тонкости, нужно закончить мединститут с отличием. Думаю, что многие наши врачи терапевты могут не помнить такие вещи.

Место укола вроде бы протирают спиртом. Или есть еще какие-то дезинфицирующие растворы? Я про них ничего не знаю. Тем более кто может знать состав дезинфицирующего препарата? Ну, протерли там чем-то это место и все. Разве мы спрашиваем вообще, чем там дезинфицируют? Больной полагается на профессионализм врачей. Если их нужно и в этом проверять, тогда, как вообще лечиться, если даже это перепроверять.

Да ничего такого страшного не будет, если Вам один укольчик сделают новокаина. Это же препарат уже старый, проверенный на поколениях беременных и не беременных. О нем уже знают все, что только можно знать. Мне кажется, что намного опаснее увлекаться новыми лекарствами. Иногда только лет через двадцать оказывается, что они могут быть очень опасными для беременных. В Америке была такая история, там тысячи женщин родили детей с уродствами из-за лекарства, которое пили во время беременности.

Как это можно злоупотреблять новокаином? Он что спиртное или шоколад? Какое можно получить удовольствие в жизни от передозировки новокаина и зачем это делать? Сам себе человек новокаин колоть не станет. А врач конечно, передозировки не допустит. Или это про капельки в глаза статья? Есть, кажется, капельки в глаза такие новокаиновые капли называются. От чего их используют, я не помню. Сама пользовалась когда-то в детстве. Так их нельзя передозировать? Они ребенку не повредят.

А я и не знала, что новокаин снижает давление. Может его можно при гипертонии использовать? Вот у нас есть знакомая, которая очень страдает от постоянного давления. Так может ей и новокаин использовать? Думала, что новокаин – это обезболивающий препарат, который именно от этого и используется. Вот когда зубы лечат, то колют новокаин. Еще уколы разбавляют новокаином. Я про него такое только знаю. Но в таком случае его не слишком часто можно использовать.

А интересно, какие же обезболивающие используют для облегчения родов? Я всегда думала, что именно новокаин. С ним же делают разные блокады. Они так и называются новокаиновые блокады. Значит и при родах тоже новокаин используют. Что еще можно использовать? Больше и нет таких обезболивающих, чтобы их колоть. Ну, есть еще лидокаин, но его, по-моему, во время беременности вообще не применяют никогда. А других я и не знаю.

Конечно, разные ситуации могут случиться и во время беременности. Поэтому нельзя зарекаться от всяких лекарств. Но уже тогда следует принимать их по назначению врача, а не потому, что прочитали что-то в журнале или в интернете. Мы привыкли пить все таблетки подряд, невзирая на то, что у врача не были и возможно, их и нельзя принимать вовсе. Но во время беременности нужно более ответственно относиться к препаратам, которые принимаешь.

Одна моя подруга страдает страшной аллергией на новокаин. И даже не только на новокаин, но и на многие анальгетики. Поэтому для нее лечение зубов – это просто несчастье. Ничего ей нельзя, от всего может даже лицо распухнуть. А это ведь очень опасно. Сейчас она беременна, так что ей и так никакие препараты не колют и никак не лечат ее. Но вообще это большая проблема такая непереносимость лекарств. Очень ей сложно.

Мне один раз во время беременности делали укол новокаина. Нужно было зубного пройти для карточки медицинской. А там дырка обнаружилась небольшая. Но я панически боюсь этой машинки. Поэтому упросила, чтобы мне укол сделали. Все прошло легко и без последствий. Зуб починили. С тех пор прошло уже два года, ребенок вырос немножко. Так что не бойтесь наркозов. Они не всегда бывают опасными. А если опасны, то врач никогда не сделает, как бы Вы не уговаривали.

Как вообще можно сделать передозировку новокаина? Я не понимаю. Берется одна ампула новокаина и в ней разводится необходимое количество лекарства. Или если для обезболивания используют, то тут тоже все понятно. Или кто-то забывает, сколько уколов в день себе сделала? Трудно перепутать и забыть, сколько уколов сделала. Вот таблетки можно забыть выпила или нет. Я иногда забываю про витамины. Их один раз в день нужно принимать.

А для чего вообще при беременности нужен этот новокаин? Сейчас есть масса иных препаратов, которые намного эффективнее и безопаснее и для мамы и для малыша. Зачем использовать старые и уже морально устаревшие препараты? Лучше заплатить дороже, но получить эффект и минимум вреда. Новокаин с моей точки зрения хорош только для разбавления уколов. Для этого его и использую. А так лучше намного брать лидокаин. Это более сильный препарат.

А я читала, что новокаин нельзя во время беременности. Но на разных сайтах по-разному про это пишут. В большинстве мест действительно говорят, что можно использовать новокаин во время беременности. Лучше найти хорошего врача и доверять ему. Что он пропишет, то и использовать, а не руководствоваться советами интернета. Тут могут насоветовать неизвестно чего, а потом отвечать будет некому. Сама виновата. Я во время беременности вообще ничего не принимала.

Раствор для инъекций

Раствор для инфузий

Суппозитории ректальные

Раствор для инъекций

В упаковке 10 шт.

Раствор для инфузий

Флакон 200 или 400 мл.

Суппозитории ректальные

В упаковке 10 шт.

Состав и действующее вещество

В состав Новокаин входит:

Раствор для инъекций

1 мл раствора содержит:

Активные вещества: прокаина гидрохлорида 2 2,5 5 10 или 20 мг

Раствор для инфузий

1 мл раствора содержит:

Активные вещества: прокаина гидрохлорида 2,5 и 5 мг

Суппозитории ректальные

1 суппозитоория содержит:

Активные вещества: прокаина гидрохлорида 100 мг

Вспомогательное вещество: твердый жир — достаточное количество до получения суппозитория массой 1,1 г.

Фармакологическое действие

Новокаин — местноанестезирующее. Нарушает генерацию и проведение нервных импульсов в основном в немиелиновых волокнах. Являясь слабым основанием, взаимодействует с рецепторами мембранных натриевых каналов, блокирует ток ионов натрия, вытесняет кальций из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны.

Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Противоаритмическое действие связано с увеличением эффективного рефрактерного периода, снижением возбудимости и автоматизма миокарда.

При всасывании или непосредственном введении в кровь понижает образование ацетилхолина и возбудимость холинореактивных систем, оказывает ганглиоблокирующее действие, уменьшает спазм гладкой мускулатуры, угнетает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга.

Обладает анальгезирующей и противошоковой активностью, гипотензивным и антиаритмическим действием. Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги.

Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0,5-1 ч). Для снижения системного действия, токсичности и пролонгирования эффекта используется в комбинации с вазоконстрикторами (адреналин). С увеличением концентрации растворов общую дозу рекомендуется уменьшать.

Эффективен (при в/м введении) у пожилых пациентов на ранних стадиях заболеваний, связанных с функциональными нарушениями ЦНС (гипертоническая болезнь, спазмы коронарных сосудов и сосудов мозга и др.).

От чего помогает Новокаин: показания

• инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная и спинномозговая анестезия
• вагосимпатическая и паранефральная блокада
• болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,
• геморрой,
• тошнота.

Суппозитории ректальные

В качестве местноанестезирующего средства при геморрое и трещинах заднего прохода.

Противопоказания

• гиперчувствительность (в т.ч. к пара-аминобензойной кислоте и др. местным анестетикам-эфирам),
• детский возраст (до 18 лет).

С осторожностьюЭкстренные операции, сопровождающиеся острой кровопотерей, состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени), прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока), проктит, дефицит псевдохолинэстеразы, почечная недостаточность, у пожилых пациентов (старше 65 лет), тяжелобольных, ослабленных больных.

Новокаин при беременности и грудном вскармливании

В периоды беременности и кормления грудью препарат следует применять, когда польза для матери превышает риск для плода или ребенка.

Новокаин: инструкция по применению

В/м - 5 –10 мл 1 –2% раствора 3 раза в неделю в течение месяца, после чего делают 10-дневный перерыв.

Для инфильтрационной анестезии применяют 0,25 –0,5% растворы, для проводниковой и перидуральной - 2% раствор внутрь - по 1/2 ч.ложки (при болях).

Ректально. Суппозиторий вводят глубоко в задний проход (после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника), предварительно освободив свечу от контурной упаковки при помощи ножниц (разрезав упаковку по контуру свечи). Применять по 1 суппозиторию 1-2 раза в день. Продолжительность лечения в качестве местноанестезирующего средства не более 5 дней. Если болезненные явления сохраняются, следует проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, слабость, двигательное беспокойство, потеря сознания, судороги, тризм, тремор, зрительные и слуховые нарушения, нистагм, синдром конского хвоста (паралич ног, парестезии), паралич дыхательных мышц, нарушение сенсорной и моторной проводимости, паралич дыхательного центра чаще развивается при субарахноидальной анестезии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение артериального давления, периферическая вазодилатация, коллапс, брадикардия, аритмии, боль в грудной клетке.
Со стороны мочевыделительной системы: непроизвольное мочеиспускание.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, непроизвольная дефекация.
Со стороны крови: метгемоглобинемия.
Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, другие анафилактические реакции (в т.ч. анафилактический шок), крапивница (на коже и слизистых оболочках), головокружение, слабость, снижение артериального давления. В этих случаях следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Местные реакции: в первые дни применения препарата возможны позывы к дефекации и чувство дискомфорта, которые в дальнейшем проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата. Редко — гиперемия и зуд в области анального отверстия (при применении в высоких дозах).

Особые указания

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пациентам требуется контроль функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и центральной нервной системы. Необходимо отменить ингибиторы моноаминооксидазы за 10 дней до введения местного анестетика.

Сомвестимость с другими препаратами

Местные анестетики усиливают угнетающее действие на центральную нервную систему других лекарственных средств. Антикоагулянты (ардепарин натрия, далтепарин натрия, данапароид натрия, эноксапарин натрия, гепарин , варфарин) повышают риск развития кровотечений. При использовании с ингибиторами моноаминооксидазы (фуразолидон , прокарбазин, селегилин) повышает риск снижения артериального давления. Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие. Прокаин снижает антимиастеническое действие антихолинэстеразных лекарственных средств, особенно при использовании его в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении. Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические лекарственные средства, цикло-фосфамид, демекария бромид, экотиопата йодид, тиотепа) снижают метаболизм местноанестезирующих лекарственных средств. Метаболит прокаина (пара-аминобензойная кислота) является антагонистом сульфаниламидов, что приводит к ослаблению антимикробного действия.

Передозировка

Симптомы: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, тошнота, рвота, повышенная нервная возбудимость, холодный пот, тахикардия, снижение артериального давления почти до коллапса, тремор, судороги, апноэ, метгемоглобинемия, угнетение дыхания, внезапный сердечно-сосудистый коллапс.

Действие на центральную нервную системы проявляется ощущением страха, галлюцинациями, судорогами, двигательным возбуждением. В случаях передозировки введение препарата следует незамедлительно прекратить. При проведении местной анестезии место введения можно обколоть адреналином.

Лечение: общие реанимационные мероприятия, которые включают ингаляцию кислорода, при необходимости проведение искусственной вентиляции лёгких.

Если судороги продолжаются более 15-20 сек, их купируют внутривенным введением тиопентала (100-150 мг) или диазепама (5-20 мг).

При артериальной гипотензии и/или депрессии миокарда внутривенно вводят эфедрин (15-30 мг), в тяжёлых случаях дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

В случае развития интоксикации после инъекции новокаина в мышцы ноги или руки рекомендуется срочное наложение жгута для снижения последующего поступления препарата в общий кровоток.

Условия хранения и срок годности

В сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей, при комнатной температуре.

Может сопровождаться определёнными сложностями.

Прежде всего, желательно воздержаться от серьёзных вмешательств в первый триместр беременности.

Лечение неглубокого кариеса может проводиться на ранних сроках, однако иногда случаются такие ситуации, когда необходимо комплексное лечение с анестезией.

Когда необходимо обезболивание?

Анестезирующие препараты при лечении зубов у беременных необходимы в следующих случаях:

О лечении зубов во время беременности расскажет врач стоматолог.

Что можно и нельзя будущим мамочкам?

Для будущих мам разработаны анестетики с минимальной дозировкой адреналина, который не рекомендован во время беременности. Это препараты пятого поколения, которые используются в стоматологии наряду с проверенными анестетиками адреналиновой формы.

При беременности для лечения может быть использована анестезия с низким содержанием адреналина или вовсе без него:

Как выбрать хороший анестетик для беременных

Выбор анестезирующего препарата напрямую зависит от состояния пациентки и вида операции. При отсутствии противопоказаний беременным женщинам могут быть назначены адреналиносодержащие препараты слабой концентрации.

Стоит отметить, что использовать полностью безадреналиновые препараты не рекомендуется. Данный компонент регулирует всасывание анестетика в кровь. При отсутствии адреналина анестезирующее вещество в быстрые сроки и в значительной концентрации попадает в организм женщины, что увеличивает риск его проникновения в плаценту.

Лучшими анестетиками для лечения зубов при беременности считаются «Убистезин» и «Ультракаин», которые являются наиболее эффективными и наименее токсичными.

При заболеваниях сердца можно использовать «Убистезин» в концентрации 1:200000. При эндокринных заболеваниях не рекомендуется применять адреналиновые анестетики, лучше отдать предпочтение «Мепивастезину» или «Ультракаину-Д».

Что чаще всего интересует женщин?

Ответы на самые животрепещущие вопросы.

Можно ли делать анестезию зуба при беременности?

Да, можно. При этом необходимо выбирать безопасный препарат и желательно проводить лечение во втором триместре.

Можно ли беременным удалять зубы с анестезией?

Да, операция по предполагает использование анестетиков, безопасных для матери и плода. Может проводиться на любом сроке по показаниям.