Почему коричневые выделения на ранних сроках беременности. Угроза прерывания беременности. Инфекции и воспалительные процессы

Коричневые выделения при беременности могут быть вариантом нормы, свидетельствовать о гинекологическом заболевании, патологии или быть основным симптомом начинающегося выкидыша. Как разобраться - когда нужно срочно звонить в скорую помощь или ехать к врачу, а когда немного подождать, понаблюдать за развитием ситуации? Ведь когда ранний срок беременности, коричневые выделения многие женщины воспринимают как приговор...

Совет первый - становитесь на учет по беременности как можно раньше. Не волнуйтесь, лишние анализы вам назначать не будут, также как очень часто приглашать в женскую консультацию без повода. Зато таким образом вы сможете как можно раньше узнать о возможных патологиях, сохранить беременность.

Совет второй - выполняйте все рекомендации врача. А в особенности - регулярно сдавайте анализы. Например, нередко анализ на ХГЧ позволяет выявить внематочную, из-за которой нередко возникают темно-коричневые выделения при беременности. Обо всем этом подробнее.

1. Замерший в развитии эмбрион. Если у вас был заметный токсикоз, который внезапно исчез, грудь стала безболезненной, тест отрицательным (не всегда), исчезли все возможные симптомы, и появились коричневые выделения во время беременности - необходимо сходить на прием к врачу. Вас осмотрят на кресле, если размер матки будет меньше, чем должен быть на данном сроке, скорее всего, вас направят сдать кровь на ХГЧ и (или) сделать УЗИ матки. Уровень ХГЧ при замершей беременности понижен, а на УЗИ не определяется сердцебиение у эмбриона.

2. Внематочная. Еще одно грозное осложнение. Уровень ХГЧ ниже, чем при маточной. Женщина может испытывать боли в области таза, часто со стороны той маточной трубы или яичника, где развивается плодное яйцо. Возникают выделения при беременности коричневого цвета сгустками. При подозрении на данную патологию, женщину незамедлительно госпитализируют в стационар, где при подтверждении диагноза проводят лапароскопическую операцию.

3. Эктопия шейки матки. Это повреждение слизистой оболочки шейки матки. Болью себя обычно не проявляет. Диагноз врач ставит после гинекологического осмотра с использованием зеркала. Если мазок на цитологию хороший, нет признаков злокачественного процесса, женщину оставляют в покое до конца беременности. Кровянистые выделения вскоре прекращаются, так как истинная эрозия шейки матки заживает самостоятельно, причем довольно быстро. По этой причине появившиеся коричневые выделения при ранней беременности ни о каких патологиях не говорят.

4. Месячные. Считается, что месячных в период вынашивания ребенка быть не может. Это так. Но у некоторых женщин все же случаются небольшие отслойки эндометрия каждые 4 недели в первом триместре, как бы повторяя менструальный цикл. Эти скудные светло-коричневые выделения при беременности также не являются симптомом угрозы выкидыша. Однако, их появление должно насторожить будущую мать. И само собой, физическая активность должна быть снижена, а интимная жизнь на время прекращена.

Беременность — период настоящих открытий. К сожалению, эти открытия бывают не всегда приятными: в период ожидания малыша будущая мама может столкнуться с разными заболеваниями, поэтому внимание своему здоровью следует уделять особое, не пренебрегая визитами к врачу, сдачей необходимых анализов.

Очень часто во время беременности женщины сталкиваются с таким не слишком приятным и пугающим явлением, как коричневые выделения. Оставлять без внимания такие выделения не стоит — в подавляющем большинстве случаев выделения коричневого цвета сигнализируют о развитии какого-либо заболевания , поэтому необходимо срочно обращаться к врачу. Нередко коричневые выделения сигнализируют о повышающемся риске прерывания беременности, поэтому своевременное обращение к специалистам увеличит ваши шансы на сохранение беременности, на долгожданную встречу с вашим малышом.

Какие факторы могут привести к появлению коричневых выделений во время беременности? И о каких заболеваниях могут сигнализировать выделения разного цвета? Постараемся рассказать о наиболее распространенных ситуациях, и убедить вас в том, что обращение к специалистам необходимо.

Итак, если речь идет о коричневых выделениях на ранних сроках беременности , то, вполне возможно, что организм будущей мамы старается избавиться от крови, которая осталась в шейке матки. Может идти речь и о другой причине, а именно, о повышенной чувствительности маточной шейки: в результате после трансвагинального УЗИ или после секса могут возникнуть незначительные коричневые выделения. Обычно они проходят самостоятельно в течение нескольких дней. В этом случае лечение не требуется.

Светло-коричневые выделения могут являться симптомом вируса папилломы человека либо иных вагинальных инфекций. Если у вас есть подозрения на какие-то венерические заболевания, необходимо сразу сдать мазок на ИППП — не оттягивайте, ведь в этом случае вы рискуете не только своим здоровьем, но и здоровьем вашего малыша.

Если мы говорим о желто-коричневых выделениях при беременности, то это также один из симптомов инфекции во влагалище. Если вы сдали мазок на ИППП, и в результате инфекции были исключены, то, вполне возможно, что желто-коричневые выделения являются следствием воспалительных процессов, происходящих в малом тазе — это может быть сальпингит, аднексит.

Темно-коричневые выделения во время беременности могут представлять собой и имплантационное кровотечение, происходящее через месяц после последних месячных или через две недели после оплодотворения. Это вариант нормы, и никакого лечения в этом случае, соответственно, не требуется.

Однако темно-коричневые выделения могут сигнализировать и о молярной беременности, которая возникает из-за наличия аномалий плацентарных клеток и неправильного развития эмбриона. Можно говорить и о внематочной беременности, если вы имеете дело с коричневыми мажущими выделениями — в этом случае развитие эмбриона осуществляется вне матки (трубная беременность, яичниковая, абдоминальная, шеечная и так далее). В любом случае необходимо прервать беременность.

Красно-коричневые выделения также опасны , так как часто являются признаком угрозы выкидыша. Красный цвет обычно указывает на возможность отслойки плодного яйца. Если такие выделения сопровождаются тянущими болями внизу живота, рвотой, головокружениями, нужно срочно звонить врачу и ложиться в больницу.

Скудные выделения коричневого цвета могут возникать из-за гормонального дисбаланса в организме будущей мамы, и обычно указывают на прогестероновую недостаточность. Не ленитесь сдавать кровь на гормоны, на прогестерон во время беременности — это очень важно. Вполне возможно, что после ознакомления с анализами на гормоны, врач вам назначит Дюфастон — после приема этого препарата коричневые выделения являются физиологичными. Бить тревогу и заниматься самолечением не стоит — все гормональные препараты подбирать должен только ваш лечащий врач.

Коричневые слизистые выделения вполне могут возникнуть после полового контакта, если внутренние половые органы будущей мамы гиперчувствительны, либо если наблюдается избыток влагалищной смазки.

Розово-коричневые выделения могут указывать на присутствие в матке скрытой крови. В том случае, если вы столкнулись с интенсивным кровотечением розово-коричневого цвета, необходимо немедленно связаться со своим врачом.

Помните о том, что коричневые выделения не являются физиологической нормой (за исключением случаев, когда выделения появляются через месяц после последней менструации), поэтому не стесняйтесь сообщать об этом своему врачу, который, исходя из характера выделений назначит вам определенные анализы, и сможет установить причину появления выделений, назначить соответствующее лечение. Помните о том, что коричневые выделения при беременности — это сигнал о том, что в вашем организме произошел какой-то сбой, и своевременная ваша реакция на него позволит сохранить вам свое здоровье и здоровье вашего малыша.

Во время вынашивания малыша будущая мама обязана тщательно следить за здоровьем. Отделение секрета неестественного оттенка или структуры должно насторожить, так как нередко становится признаком развивающейся патологии. Если отмечаются коричневые выделения при беременности на ранних сроках это повод незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Важно правильно определить причину происходящего.

Когда выделения можно считать нормой?

Небольшие коричневые выделения на ранних сроках беременности иногда признаются нормой. По окончании процесса оплодотворения яйцеклетки гормональный фон женщины меняется. Из-за этого возможно отделение неестественного секрета из половых путей. Естественными считаются выделения, у которых отсутствует запах. Они не вызывающие никакого дискомфорта.

Среди основных причин появления таких выделений отмечают следующие:

• Факт наступления беременности.
• Имплантация яйцеклетки.
• Формирование в половых путях пробки из густой слизи.
• Особенности репродуктивной системы.

В описанных ситуациях проявление коричневых выделений на ранних сроках беременности не угрожает здоровью девушки и ребенка. Отделение секрета не приносит дискомфорта и прекращается в короткие сроки.

Подтверждение беременности

Выделения коричневого цвета становятся ранними признаками наступившей беременности. Они появляются уже на 10 – 12 сутки после зачатия. Отделение секрета происходит не у всех. Многие дамы их просто не замечают, а узнают о том, что скоро станут мамой только после задержки.

Объем таких выделений будет зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины. У одних отмечается лишь несколько темных капель на нижнем белье. Другие же могут спутать их с началом менструального кровотечения. Они всегда безболезненные и не имеют неприятного запаха.

Причиной появления таких выделений становится изменение гормонального фона. В кровь поступают вещества, вырабатываемые желтым телом и яичниками. Как только женское тело адаптируется к обновленным условиям, отделение секрета прекращается.

Имплантация яйцеклетки

Оплодотворенная яйцеклетка покрывается плотной оболочкой и перемещается по маточным трубам. С момента ее выхода и до попадания в матку проходит не более 12 суток. После этого запускается процесс имплантации яйцеклетки, то есть ее внедрения в стенки органа. Эндометрий надрывается, повреждаются мельчайшие кровеносные сосуды. Выделяется небольшая порция крови. Этот процесс естественный. Кровь становится причиной окрашивания секрета в коричневый цвет.

При благоприятном течении имплантации весь процесс занимает не более трех суток. Женщина ощущает тянущую боль над лобком, а также нагрубание молочной железы. Появляется ранний токсикоз. Никакого лечения в такой момент девушке не требуется.

Формирование слизистой пробки

После наступления беременности женская репродуктивная система перестраивается так, чтобы максимально защитить плод от негативных воздействий. С этой целью в шейке матки начинает вырабатываться большое количество слизи. Это становится возможным благодаря увеличению концентрации прогестерона в крови. Слизь имеет густую консистенцию. Она плотно закупоривает цервикальный канал. Проникнуть сквозь нее в матку патогенная микрофлора не сможет. Этот секрет помогает также создать во влагалище условия для поддержания нормального баланса микрофлоры.

Постепенно слизь начинает избавляться от старых отмерших клеток. Они выходят наружу. Из-за таких клеток секрет меняет свой оттенок. Чаще отмечается проявление светло-коричневых или белых на ранних сроках.

Особенности работы репродуктивной системы

Коричневые выделения во время беременности нередко связаны с недостаточным количеством прогестерона. Репродуктивная система девушки не в состоянии распознать беременность. Поэтому в день начала менструации, происходит отделение секрета.

Опасности для здоровья мамы и ребенка это не несет. При появлении подобных выделений женщине необходимо больше времени проводить в постели и рационально питаться. В ряде случаев такая проблема наблюдается на протяжении всего периода вынашивания малыша.

Девушкам необходимо проходить медицинское обследование с целью определения уровня прогестерона. Если он оказывается слишком низким, потребуется специализированная терапия в стационарных условиях.

Опасные причины выделений

Часто обнаружение коричневых выделений у беременных свидетельствует о развитии патологии. Они могут угрожать не только благополучию девушки, но и жизни малыша. В тяжелых случаях развиваются заболевания, итогом которых становится выкидыш. Поэтому, когда вы заметили отделение неестественного секрета из гениталий, посоветуйтесь с лечащим врачом. Он проведет полное медицинское обследование и поставит диагноз.

Среди основных причин коричневых выделений на раннем сроке беременности выделяют:

• Внематочная беременность. Когда процесс прохождения яйцеклетки по маточной трубе нарушается, она прикрепляется к тканям, расположенным вне матки. Проявляются обычные признаки беременности. Если вовремя не распознать проблему, то удалить яйцеклетку можно будет только хирургическим путем вместе с фаллопиевой трубой. Следствием этому становится необратимое бесплодие. Проявление темно-коричневых выделений при беременности говорит о начале опасного процесса.
• Неправильная фиксация плодного яйца. Оплодотворенное яйцо перемещается по маточным трубам с помощью крошечных ворсинок. После попадания в полость матки эмбрион фиксируется на ее верхней стенке. Если гормональный фон девушки нарушен, то яйцо занимает неправильное положение и располагается слишком близко к маточному зеву. По мере развития плода будут проявляться болезненные ощущения в нижней части живота и отделение неестественного секрета. Такое состояние требует постоянного контроля, так как оно повышает вероятность выкидыша.
• Спонтанный выкидыш. Если одновременно с коричневыми выделениями у беременной отмечаются тянущие боли в надлобковой области, которые отдают зону поясницы, головокружения и общая слабость, велика вероятность выкидыша. Клетки, изменяющие оттенок секрета – это частицы плаценты, отслоившейся от стенок матки. Скудные выделения говорят о самом начале процесса. Иногда отслоение плаценты проходит бессимптомно. Определить его удается только в ходе ультразвуковой диагностики.
• Наличие полипов в матке. Такие новообразования часто никак себя не проявляют при нормальном менструальном цикле. Внезапное изменение гормонального фона из-за беременности служит поводом для трансформации полипов. Признаком такого отклонения считается обнаружение светло-коричневых выделений при беременности.
• Неразвивающаяся беременность. Этим термином принято обозначать отмирание эмбриона, которое не сопровождается сокращением матки. Плод не покидает полости органа и начинает постепенно разлагаться. Это состояние нередко провоцирует обширное кровотечение и заражение крови. Появление коричневых выделений при неразвивающейся беременности отмечается спустя пару недель после смерти эмбриона. Проявляются и дополнительные симптомы: исчезновение приступов тошноты, уменьшение размеров груди, появление болей над лобком, увеличение температуры тела.
• Эрозия шейки матки. Эпителий, который покрывает орган, нежный и тонкий. Любое негативное воздействие становится причиной его повреждения. На нем формируются участки эрозии. Толчком к запуску такого процесса нередко становится беременность. Иногда эрозия начинается задолго до оплодотворения, но не проявляет себя. Такое заболевание не приносит вреда малышу, но становится причиной появления . Чаще они обнаруживаются после полового контакта или гинекологического осмотра.
• Инфекции половой системы. Причины коричневых выделений могут крыться и в попадании патогенной микрофлоры внутрь влагалища или матки. На раннем сроке беременности женщинам проводят полный комплекс обследований для выявления подобных проблем. Но если женщина продолжает вести активную сексуальную жизнь, то вероятность инфицирования после зачатия не исключается. Помимо отделения секрета девушку мучает сильный зуд и жжение в области половых органов, болезненные ощущения, проблемы с мочеиспусканием. Такое заболевание угрожает здоровью будущей мамы и жизни малыша, а потому требует незамедлительного грамотного лечения под контролем специалиста. Особенно опасно, если при беременности после коричневых выделений открывается кровотечение. Тем, у кого были подобные проблемы в раннем возрасте, следует тщательно планировать беременность и постоянно находиться под присмотром специалиста.
• Гинекологические заболевания. Темные выделения при беременности на ранних сроках могут говорить о формировании миомы матки, эндометриоза и других болезней. Они угрожают благополучию малыша. Важно своевременно диагностировать заболевание и приступить к его лечению.
• Пузырный занос. Это достаточно редкое явление, при котором не происходит формирование эмбриона. В полости матки скапливаются клетки, обладающие хромосомным набором, который схож с отцовским и ничем не напоминает материнский. Одновременно с отделением секрета появляются приступы тошноты, поднимается температура тела, болезненные ощущения. Справиться с такой проблемой поможет только полное выскабливание полости матки.

Появление выделений неестественного цвета – повод незамедлительно обратиться к врачу. Своевременная диагностика поможет вовремя поставить грамотный диагноз и начать лечение.

Не пытайтесь самостоятельно определять свой диагноз и лечиться. Так вы навредите собственному здоровью и причините непоправимый вред малышу.

Методики диагностики

Любые негативные изменения состояние женского организма во время ожидания рождения малыша требуют внимания. Если появились красные, коричневые или белые выделения на ранних сроках беременности сразу же отправляйтесь на прием к врачу. Только в ходе полноценного обследования врач установит верный диагноз и разработает программу терапии. Допустимо применение следующих диагностических методик:

• Анализ на уровень прогестерона. Он позволит исключить патологии, которые спровоцированы нехваткой этого гормона.
• Исследование биологического материала на уровень тестостерона. Переизбыток этого гормона на седьмой неделе может спровоцировать выкидыш.
• Анализ на содержание ХГЧ. Он проводится два раза с интервалом в пару суток.
• Ультразвуковое исследование. С его помощью удастся оценить состояние плодного яйца, тонус матки, а также выявить изменения, происходящие в фаллопиевых трубах.

На основании всех полученных результатов, а также визуального осмотра и сбора анамнеза врач вынесет свое заключение. При выявлении тяжелых патологий понадобится проведение диагностической лапароскопии.

Если вы отмечаете появление светло-коричневых выделений на ранних сроках беременности, не паникуйте. Они могут быть спровоцированы природными процессами, протекающими в теле. Поводом для экстренного посещения врача становятся:

• Увеличение интенсивности выделений.
• Появление в отделяемом секрете алых прожилок или сгустков.
• Болезненные ощущения в нижней части живота, которые мигрируют область спины и промежности.
• Лихорадочное состояние.
• Частые головные боли и головокружения.
• Постоянная сонливость и усталость.

Только врач сможет ответить на вопрос, могут ли появившиеся симптомы свидетельствовать о развитии серьезной патологии. Если причиной происходящего стал гормональный сбой, то лечение не понадобится. При угрозе выкидыша, внематочной беременности и других серьезных проблемах требуется терапия в условиях стационара.

Методика лечения подбирается индивидуально для каждой пациентки. Однако выделяют ряд рекомендаций, которые необходимо соблюдать всем женщинам:

• Чтобы избежать угрозы выкидыша на пятой, шестой и седьмой неделях показано применение препаратов, с содержанием магния и витамина В6. В тяжелых случаях прием таких препаратов продлевают до родов. Минимальный курс – две недели.
• Для восстановления гормонального фона разрешено использовать лекарственные растения. Самыми эффективными оказываются хмель и душица. Высушенное сырье смешивают по столовой ложке. Запаривают в 200 мл кипятка и оставляют преть в течение 20 минут. Профильтрованный настой принимают по половине стакана перед едой.
• Женщины при беременности могут сохранять физическую активность. Чрезмерные нагрузки запрещены, а вот регулярные прогулки на свежем воздухе и занятия специальной гимнастикой принесут неоценимую пользу. Длительные прогулки и нагрузки противопоказаны при отслоении плаценты.
• В период вынашивания малыша важно правильное питание. В рацион должно входить больше свежих овощей, ягод и фруктов. Составляйте разнообразное меню. Обязательно включайте в него блюда из мяса, птицы и рыбы. Готовьте их на пару или запекайте в духовке. Пейте больше фруктово-овощных соков, морсов и компотов.

Появление при беременности светло или темно-коричневых выделений может стать сигналом организма о развитии патологии. Игнорировать такой симптом нельзя. Женщина должна сразу же пройти медицинское обследование и при необходимости соответствующий курс лечения.

Женское влагалище имеет свою микрофлору, поэтому различные выделения могут быть как признаком нормальной работы репродуктивной системы, так и сигналом о развитии патологических процессов. Организм женщины во время вынашивания плода полностью перенастраивается, возможны различные нетипичные ощущения, но возникновение выделений во время беременности коричневого цвета должно насторожить будущую маму.

В норме женская смазка имеет прозрачную структуру и является следствием правильной работы половых органов. Но не стоит вдаваться в панику при появлении в выделениях примесей другого цвета. Такое явление может свидетельствовать как о наличии патологии, так и являться нормальным признаком течения беременности.

Важно! Установить причину темных выделений сможет только врач-гинеколог, к которому необходимо сразу явиться на консультацию. Женщине в положении категорически запрещается заниматься диагностикой и самолечением!

Выделения коричневого оттенка при беременности являют собой смесь влагалищной смазки и кровяных сгустков. Такое явление может:

• сигнализировать о наличии кровотечения в женском организме, на его интенсивность укажет цвет слизи;
• быть нормальным признаком и сигнализировать о прикреплении плодного яйца к стенке матки после оплодотворения, или отхождении пробки из слизи перед родами.

Очень насыщенный цвет выделений указывает на продолжительность периода аккумуляции и перемещения массы с частицами крови, которая полностью свернулась. Зачастую подобные кровяные сгустки в выделениях имеют маточную и шеечную этиологию. Светло коричневые оттенки выделений во время беременности чаще всего сигнализируют о наличии микротравм тканей половых путей, также является симптомом бактериального поражения.

С началом беременности у женщины происходит множество изменений физиологического характера. Меняется работа эндокринной системы, подавляется иммунная система (защита от отторжения плода), больших изменений выдерживает мочеполовая система. Коричневого цвета выделения при ранней беременности чаще всего являются нормальным признаком. Случается это из-за особенностей крепления плодного яйца, которое «вкручивается» в стенку матки, нарушая целостность тканей, из-за чего небольшое количество крови попадает в смазку. Имплантация происходит в первые две недели после оплодотворения, поэтому будущая мама может еще не знать о своем положении.

Важно! Такие выделения не должны доставлять женщине неудобств. Если появились болезненные или тянущие ощущения, зуд или неприятный запах, или продолжительность составляет более 2 суток – необходимо проконсультироваться со специалистом.

Но существуют патологии, когда подобные выделения должны стать поводом для срочного обращения в лечебное учреждение:

• Возможность выкидыша. В этом случае появление крови в смазке указывает на начало отслоения плода, что нарушает целостность капилляров. Зачастую это случается из-за недостатка гормона прогестерона, который поддерживает беременность до полноценного формирования полноценной плаценты. Женщина отмечает появление боли тянущего характера, возможна тошнота, редко – рвота. Положение требует срочной врачебной помощи и состояния полного покоя. Специалистами проводится диагностика, назначаются медикаменты с содержанием прогестерона, что позволяет убрать причину отслойки и восстановить нормальные процессы беременности.
• Внематочная беременность. В этом случае плодное яйцо закрепляется в трубе матки, что, по мере развития и увеличения плода, приводит к разрыву трубы и опасному кровотечению. Женщина может отметить как выделения смазки коричневого цвета при беременности, так и боли с определенной стороны матки с выраженным тянущим характером. Ситуация также требует безотлагательного направления к врачу, если подтверждается внематочная беременность – плод удаляется инвазивным методом. Иного лечения данной патологии не существует, поскольку речь идет о жизни матери.
• Пузырный занос. Данная патология вызывается отклонением хромосомного набора плода. Взамен развития полноценной плаценты происходит формирование доброкачественной опухоли, которая складывается из большого количества маленьких кист, заполненных жидкостью. В исключительных случаях при такой патологии возможно рождение нормального малыша, но чаще всего эмбрион погибает во 2 триместре беременности. При полном пузырном заносе меняются все ткани плаценты, а плод гибнет еще в 1 триместре. Когда в маточные ткани попадают кисты (в виде мелких пузырьков), они имеют большой шанс проникнуть в кровоток и метастазировать в иных органах (чаще всего в легких или во влагалище). Лечение заключается в полном удалении плодных тканей, иногда матки. Пузырный занос может спровоцировать развитие онкозаболевания.

Нормальные скудные коричневые выделения на ранних сроках беременности должны иметь кремообразную густоту и не приносить женщине дискомфорта. Иногда подобные явления вызваны гормональным нарушением женщины в положении и возникают они во время предположительно следующего цикла месячных. Такие выделения женщине угрозы не представляют, но иногда проявляются несколько месяцев в период вынашивания ребенка.

Коричневые выделения во втором триместре

Различные нестандартные выделения второго триместра не объясняются природными процессами протекания беременности, поэтому требуют посещения доктора.

Причины коричневых выделений при втором триместре беременности:

• Самой распространенной причиной коричневой слизи становится отслоение плаценты. Патология опасна и для матери (развивается кровотечение), и для плода, который не получает полноценного питания. Беременная женщина ощущает боли в лобковой зоне живота, иногда отдает в поясницу, возможна потеря сознания или головокружение. Отслойка маленькой области, при которой самостоятельно образовывается гематома – не требует особой терапии и не оказывает влияния на течение беременности. Если происходит отслойка обширной зоны, необходимо срочное медицинское вмешательство, иногда требуется кесарево сечение.
• Предлежание плаценты. Характеризуется локализацией детского места в области маточного зева (перемычка между влагалищем и маткой). Рост малыша увеличивает давление на плаценту, а также ее систему питания, что способствует развитию кровотечения. Будущая мама ощущает боли в области крестца или в нижней части живота, мышечный тонус матки, слабость. Состояние требует регулярного наблюдения гинеколога для предотвращения ранних родов, кровотечения, гипоксии или задержки развития малыша. Роды при такой патологии проходят методом кесарева сечения.
• Преждевременная родовая деятельность. Возможно после 20 недели беременности. Стимуляция родов случается по причине наличия инфекций или тяжелых стрессовых ситуаций. При беременности 2 триместра выделения коричневого цвета наблюдаются вследствие процесса раскрытия шейки матки. Патология грозит выходом околоплодных вод, проявляется в виде болей по типу схваток и ноющих ощущений в пояснице. Состояние нуждается в экстренной медицинской помощи и родоразрешения. В редких случаях, если женщина своевременно обратилась в «скорую», можно остановить процесс родов и максимально затянуть время беременности для полноценного развития младенца.

Важно! Любые нестандартные выделения или ноющие боли внизу живота, в области крестца — требуют неотложной консультации гинеколога. Своевременное обращение в медучреждение позволит сохранить здоровье ребенка и будущей мамы.

Появление коричневых выделений на последнем триместре

Все причины слизистых проявлений коричневого цвета на последнем триместре возникают как следствие всех вышеописанных ситуаций, так и по причине подготовки родовых путей к родоразрешению.

Слизистая пробка в период вынашивания плода защищала ребенка от различных патологий микрофлоры влагалища, но за несколько дней до родов она выходит. Это явление становится причиной выделений коричневатого оттенка — в 85% случаев.

Влияние заболеваний на коричневые выделения

На любом сроке беременности у женщины может развиться или обостриться хроническая патология, которая также сопровождается темными выделениями при беременности.

1. Эрозия шейки матки. Регистрируется даже у девушек в подростковом периоде, распространенная болезнь женской половой системы. Патология проявляется нарушением клеточного строения тканей шейки матки. Это заболевание в период беременности дает слизь коричневого цвета после прямого соприкосновения поврежденных тканей (половой контакт, осмотр) с инородным объектом. Зачастую это состояние не доставляет неудобств женщине или плоду и проходит в течение суток, поэтому не требует врачебных манипуляций.
2. Инфекции и воспаления женской репродуктивной системы. Различные виды инфекций и воспалений (бактериальной или венерической природы) вызывают выделения коричневого оттенка. Зачастую женщина длительное время являлась носителем болезни, а подавление иммунной системы и гормональная перестройка в начале беременности дала возможность заболеванию активизироваться. Среди основных симптомов можно назвать зуд, боль, резкий запах. Специалист назначит максимально мягкую терапию для сохранения здоровья плода.
3. Травмирование тканей матки или влагалища. Редкая патология, лечение назначается от степени травмы – возможна как дезинфекция поврежденного участка, так и вмешательство инвазивного характера.
4. Полипы при беременности и коричневые выделения также связаны между собой. Подобные новообразования могут возникнуть еще до беременности, а начать кровоточить в любом триместре при механическом контакте. Во время вынашивания младенца лечение обычно не производится, а после родов женщине необходимо удалить все образования. В ином случае возможно перерождение доброкачественной природы в онкозаболевание.

Важно! Коричневый оттенок смазки в основной массе случаев предполагает развитие патологии или отклонения в протекании беременности, поэтому требует обязательного визита к лечащему врачу.

Женщине в положении не стоит заниматься самодиагностикой, поскольку некоторые ситуации нуждаются в неотложной врачебной помощи. Усугубление патологий увеличивает риск летального исхода не только для малыша, но и для матери. Так как организм каждой женщины индивидуален, нет смысла искать ответы у знакомых или на форумах. Лечащий врач определит причину различных явлений и сможет заблаговременно предупредить развитие опасных патологий в период беременности.

При беременности тип влагалищных выделений неминуемо изменяется. Это связано с переменами в гормональном фоне, с некоторыми анатомическими изменениями в процессе вынашивания ребенка. В норме влагалищный секрет должен быть светлым или желтоватым на протяжении всего гестационного срока. Коричневые выделения обычно пугают будущих мам. Стоит ли их бояться и о чем они могут говорить на разных сроках, стоит рассмотреть более подробно.

Особенности

Выделения нельзя недооценивать. Влагалищный секрет производят клетки эпителия шейки матки. На разных сроках беременности они могут многое рассказать о состоянии будущей мамы и плода. Сразу после зачатия и до 8–9 недели беременности выделения у женщины в норме довольно скудные, а порой, вообще, практически отсутствуют. Так сказывается действие прогестерона, который проводит основную подготовку организма к длительному вынашиванию плода.

С 10 недели влагалищный секрет становится обильнее, а к концу беременности не только обильным, но и жидковатым. Так действует на влагалищную секрецию гормон эстроген. Задача секреторной функции половых путей женщины – это поддерживать здоровую, стабильную микрофлору. Половые пути станут первыми, куда попадет малыш в родовом процессе после того, как покинет полость матки. От их здоровья зависит и здоровье малыша.

Существующая медицинская литература описывает нормальные выделения при беременности, как светлые, лишенные запаха или обладающие небольшим кисломолочным запахом. Другие варианты нормы также рассматриваются, но только при определенных условиях и на определенных сроках.

Коричневые выделения – это не исключение. Они не только могут говорить об опасных осложнениях, но и быть естественным вариантом нормальной влагалищной секреции. Коричневый цвет выделениям придают эритроциты – кровяные клетки. Это означает, что коричневые выделения относятся к разновидности кровяных выделений.

Норма

Небольшое количество крови в выделениях на самых ранних сроках может быть нормой при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Такое явление носит название имплантационное кровотечение. Оно происходит из-за нарушения целостности эндометрия при прикреплении бластоцисты. Одним из вариантов такого естественного кровотечения могут выступать светло-коричневые выделения в небольшом количестве примерно на 8–9 день после предполагаемого зачатия (или после овуляции – для простоты подсчета).

Коричневатые мажущиеся выделения на ежедневной прокладке или белье не являются продолжительными. Обычно за сутки или двое от них не остается и следа. Ничего тревожного в таком явлении нет.

К тому же столь ранний признак беременности проявляется далеко не у каждой женщины. Следует знать, что появление темно-коричневых выделений со сгустками до задержки вряд ли можно считать признаком имплантации. Скорее речь идет о гормональном сбое, при котором месячные начались раньше срока. В течение первых 2–3 месяцев беременности желто-коричневые умеренные или скудные выделения могут быть следствием глобальной гормональной перестройки.

Бушующий в организме будущей мамы прогестерон обычно придает влагалищному секрету желтоватый оттенок, коричневые «нотки» в нем могут проявиться из-за высокого или низкого уровня прогестерона, из-за ранимости половых путей в силу рыхлости под действием гормонов. В норме такие выделения проявляются без болей, они не содержат вкраплений и примесей, прожилок крови, не беспокоят женщину. Обычно они прекращаются после того, как организм будущей матери полностью адаптируется к новому положению и обстоятельствам.

На поздних сроках (за неделю или две до предполагаемой даты родов) женщина может обратить внимание на появившиеся коричневые выделения с прожилками. Обычно они сопровождаются выделением слизи в небольших количествах или довольно внушительного слизистого сгустка. В этом случае речь идет об отхождении слизистой пробки, которая на протяжении срока беременности закрывала цервикальный канал и препятствовала проникновению всего постороннего и опасного в полость матки, где рос малыш.

Отхождение пробки – это предвестник скорых родов. В лечении он также не нуждается.

Небольшие бурые выделения после секса или осмотра врача – это тоже вариант нормы. Причина их кроется в чрезвычайной ранимости половых путей беременной. Под действием прогестерона они становятся рыхлыми, уязвимыми даже для незначительного механического воздействия.

Такие выделения обычно длятся недолго – не более суток, никакими неприятными ощущениями и дополнительными симптомами не сопровождаются. В них нет сгустков, они не усиливаются, их количество изменяется по нисходящей. Это три основных причины, по которым коричневые выделения могут считаться нормальными. Все остальные ситуации, увы, относятся исключительно к патологическим.

Угроза выкидыша

Коричневыми выделениями на ранних сроках часто сопровождается угроза выкидыша. Распознать угрожающее состояние нетрудно: женщина отмечает не только изменение цвета влагалищного секрета, но и общее ухудшение самочувствия. Могут наблюдаться сильные приступы головокружения, почти всегда присутствуют боли внизу живота и пояснице.

Болевой синдром может быть выраженным и интенсивным или протекать в виде ноющей слабой боли. Однако само сочетание «боль и коричневые выделения» должно насторожить беременную и заставить ее как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Кровь в выделениях появляется из-за отслойки плодного яйца. Между оболочками плода и стенкой матки появляется пространство, заполненное кровью. При небольшой ретрохориальной гематоме выделения будут преимущественно розово-коричневыми и необильными, при существенной отслойке – обильными, со сгустками, красно-коричневыми.

Угроза может развиться по множеству причин. Сюда относятся аномалии строения матки, генетические патологии плода, которые несовместимы с его дальнейшим развитием, воспалительные и инфекционные заболевания половых путей и репродуктивных органов, гормональная недостаточность, а также вредные привычки, сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки.

Для развивающегося выкидыша характерно усиление выделений с течением времени, появление схваткообразных болей в пояснице и в области шейки матки, а также тянущие боли с «отголоском» в область анального отверстия. Коричневая мазня превращается в более насыщенную по цвету, консистенция разжижается, пока не начинает вытекать жидкая алая кровь с кровяными сгустками.

Такая метаморфоза обычно говорит о том, что выкидыш уже состоялся, и вместе с влагалищным секретом выходят фрагменты плодных оболочек и зародыша. Что это на самом деле и на какой стадии угроза выкидыша, может понять только врач. Поэтому при появлении характерных, описанных выше симптомов обязательно следует вызвать «скорую помощь». В 95% случаев беременность удается сохранить при своевременном обращении.

Гормональная недостаточность

Ежемесячными менструальными кровотечениями «руководят» гормоны. Прогестерон во второй половине цикла постепенно снижается, повышается концентрация эстрогенов и начинаются месячные. Не стоит думать, что менструальноподобные выделения при беременности – это вариант нормы. Как правило, такое происходит в первые месяцы после зачатия из-за нехватки прогестерона.

Конечно, существуют редкие ситуации, в которых менструальное кровотечение на фоне беременности можно условно считать нормальным. Такое происходит, если у женщины выработалось в текущем цикле две яйцеклетки вместо одной, причем овуляция произошла дважды с разницей в несколько дней. В этом случае первая яйцеклетка была не оплодотворена, она погибла и опустилась в матку, а вторая оплодотворилась и отправилась в матку для имплантации.

Кровянистые выделения придут в день ожидаемой менструации, но отличаться такие месячные будут существенно. В первую очередь выделений будет немного. Через несколько дней скудные и непонятные месячные прекратятся и уже не повторятся в течение ближайших 9 месяцев. О таком явлении в народе раньше говорили, что «омывается плод», но на практике такое встречается нечасто.

При гормональной недостаточности или дисбалансе гормонов в организме выделения напоминают незначительные бледно-коричневые следы на белье или тонкой гигиенической ежедневной прокладке. Они могут немного усиливаться или совсем исчезать, после чего появляются снова.

Женщине нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы сдать анализы на гормоны и начать поддерживающее лечение соответствующими гормональными препаратами, которые позволят привести баланс этих активных веществ в организме в норму, необходимую для безопасного вынашивания ребенка.

Внематочная беременность

Если плодное яйцо по ряду причин не может попасть в полость матки и имплантироваться там, где положено, оно может закрепиться в маточной трубе или опустить ниже и закрепиться в шейке матки. Такое возможно в том случае, если у женщины затруднено прохождение яйцеклетки по трубам в силу суженого просвета трубы. Причиной могут стать воспалительные заболевания труб, придатков, яичников, а также эндометриоз, наличие опухолевых образований в полости матки, в маточных трубах.

Если трансфер зиготы, а впоследствии бластоцисты, нарушен, то не исключено развитие зародыша вне полости матки. Внематочная беременность до определенного срока может никак не давать о себе знать. Задержка будет, тесты будут показывать вторую полоску (чуть более бледную, чем при маточной беременности, но это необязательный признак). И только тогда, когда зародыш станет довольно большим, патология может проявиться.

Отторжение плодного яйца, если оно прикрепилось в месте, для этого природой не предназначенном, неизбежно. Этот процесс в лучшем случае начнется до того, как орган, к которому прикрепилось плодное яйцо, получит серьезные травмы.

Отторжение сопровождается сильной режущей болью в животе, довольно обильными коричневыми выделениями, которые быстро приобретают более яркий красный цвет. В худшем случае может произойти разрыв маточной трубы с массированным кровотечением в брюшную полость, которое может стать для женщины смертельным. Точное место прикрепления плодного яйца достаточно хорошо определяется на УЗИ уже на 5–6 неделе беременности.

Женщинам, у которых в анамнезе были внематочные беременности, а также выкидыши, воспалительные заболевания гинекологического профиля, операции на репродуктивных органах, после которых могли остаться рубцы и спайки, при положительном тесте на беременность следует как можно раньше посетить врача и сделать УЗИ, чтобы исключить неправильное прикрепление плода. При внематочной беременности другого варианта, как удаление плодного яйца, нет.

При более редких и более опасных видах такой беременности – шеечной и перешейковой беременности, сохранить матку обычно не удается. При трубной внематочной беременности, если не произошло разрыва, сохранить трубы чаще всего удается, и женщина в последующем сможет забеременеть и родить ребенка.

Предлежание плаценты или ее отслойка

Если плацента (или хорион – ее предшественник) у женщины расположены низко, то коричневая мазня или выделения всех оттенков коричневого цвета могут быть признаком отслойки плаценты. Наиболее опасными являются коричневые интенсивные выделения, которые возникают при полном и неполном предлежании плаценты.

При полном предлежании «детское место» расположено внизу матки и полностью перекрывает вход в цервикальный канал. При неполном – вход в канал шейки матки закрыт примерно на две трети или меньше. Любое негативное воздействие и даже самый обычный стресс могут вызвать у женщины с такой патологией беременности сильное кровотечение.

При любой форме предлежания хориона (плаценты) запрещены резкие движения, эмоциональные потрясения, занятия сексом, физические нагрузки, прыжки, тряска в транспорте, наклоны вперед. У некоторых женщин эпизодические кровавые выделения повторяются вплоть до родов.

Если такой диагноз, как низкая плацентация, уже поставлен и подтвержден данными УЗИ, женщине следует быть очень осторожной. Если такого диагноза нет и плацента расположена нормально, женщина все равно рискует испытать на себе ее отслойку. Такое становится возможным при падении, особенно при травме живота, резком скачке уровня гормонов, тяжелом эмоциональном потрясении, подъеме тяжестей или приеме некоторых запрещенных во время беременности медикаментов.

Влагалищные выделения при отслойке обычно являются довольно обильными, хотя боли может и не быть. О давности проблемы можно судить по оттенку выделений. Свежая кровь, которая только что отделилась и вышла наружу – это всегда яркая, алая. Если же после отслойки кровь некоторое время не выходила и находилась в пространстве между «детским местом» и стенкой матки, то она будет иметь коричневые оттенки различной интенсивности.

Другие гинекологические проблемы

Воспалительные заболевания репродуктивной и мочеполовой системы при беременности – это вовсе не редкость. Иммунитет будущей мамы существенно снижается (и в этом тоже заслуга прогестерона!), именно поэтому любые колебания баланса микрофлоры могут вызвать локальное воспаление.

Если у женщины до наступления «интересного положения» были хронические заболевания половых органов или органов мочевыводящей системы, то в период максимального снижения иммунитета – к середине беременности они вполне могут дать о себе знать. Многие воспалительные процессы неинфекционного происхождения протекают с выделением влагалищного секрета желтого, светло-коричневатого оттенка.

Выделения всегда сопровождаются дополнительными симптомами, так, при аднексите – болями в правом или левом боку, тянущими и режущими болями в области придатков, при цервиците – неприятными ощущениями в глубине влагалища, а также появлением слизистых примесей в коричневатом влагалищном секрете.

Не исключены и заболевания инфекционного происхождения. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем, а также венерические заболевания. У многих из них довольно долгий инкубационный период, поэтому на время постановки на учет обследование может не выявить патологии, а настоящие симптомы проявятся позже.

Самыми опасными считаются коричневые и бурые выделения, которые имеют зеленоватые гнойные примеси, а также с неприятным и резким запахом. Они указывают на бактериальное происхождение проблемы, которая в случае несвоевременного лечения может обернуться внутриутробным инфицированием плода и даже его гибелью. Коричневыми выделениями мажущего характера могут проявляться проблемы с шейкой матки, воспаление цервикального канала.

После ЭКО

Если паре пришлось прибегнуть к вспомогательным репродуктивным методикам, таким как ЭКО, следует приготовиться к тому, что выделения будут значительно отличаться от выделений, нормальных для беременности, наступившей естественным путем. Так, после переноса эмбрионов в течение почти двух недель коричневатые выделения считаются вариантом нормы. Такова реакция женского организма на гормональную терапию, которую она проходила до подсадки эмбрионов и проходит после нее.

А также коричневые мажущие выделения из влагалища могут говорить об успешной имплантации. Если они являются признаком имплантации, то обычно коричневые прожилки или скудная мазня проявляется на 5–6 день после хэтчинга. К трети женщин изменение окраса влагалищного секрета проявляется только на 8–10 сутки после подсадки.

Если выделения необычного цвета продолжаются более чем 14 суток, врачами это расценивается как сигнал тревоги – с беременностью не все в порядке.

Но отчаиваться не нужно, ведь после анализа на концентрацию в крови гормона ХГЧ будет назначено лечение, которое поможет сохранить беременность и выносить здорового малыша, может, и нескольких малышей. В худшем случае коричневые выделения после двух недель от момента подсадки могут говорить о том, что эмбрионы остановились в развитии, и началось их отторжение. После лечения попытка ЭКО может быть повторена.

Что делать?

При появлении коричневых выделений беременная женщина ни в коем случае не должна заниматься самодиагностикой. Все вышеописанное – это не более чем материал для самообразования в справочных целях, а не руководство для постановки самой себе каких-либо диагнозов.

Вариантов физиологической нормы при таком роде влагалищном секрете не так много, но вариантов патологий – хоть отбавляй. Уже по этой причине женщине следует сразу же показаться врачу. Ультразвуковое сканирование, мазок из влагалища, а также анализы крови и мочи помогут найти точный ответ на вопрос, почему появились примеси крови в секрете половых путей.

Если выделения скудные и не сопровождаются болями, следует обратиться к врачу в женскую консультацию по месту жительства. Если коричневые выделения обильные, со сгустками, болевым синдромом, то следует лечь в постель, исключить стояние или ходьбу и дождаться вызванной сразу же бригады «скорой помощи».

Приехавшим врачам нужно сообщить срок беременности (от первого дня последних месячных), подробно описать все симптомы, включая даже самые, на ваш взгляд, незначительные, а также рассказать обо всех предыдущих беременностях и их исходе. Вся эта информация поможет докторам оперативно предположить причину кровотечения и доставить вас в гинекологический стационар или приемное отделение родильного дома с наиболее точной формулировкой проблемы. Каждая минута может быть решающей, необходимо помочь врачам понять вас правильно.

Если коричневые выделения повторяются эпизодически, следует рассказать об этом наблюдающему акушеру-гинекологу, чтобы тот мог дать наиболее полные и точные рекомендации относительно образа жизни будущей мамы, режима дня, труда и отдыха, возможности заниматься сексом, а также назначить необходимое поддерживающее лечение в зависимости от причины.

При угрозе выкидыша низкой плацентации назначают препараты-спазмолитики, которые расслабляют мускулатуру матки, не допускают ее тонуса, а также витамины, препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока и легкие растительные успокоительные средства. При отслойке плаценты после стационарного лечения женщине могут прописать препараты-гемостатики. При гормональных проблемах, нехватке прогестерона рекомендуют определенные дозировки гормональных препаратов, которые полностью восполняют дефицит в организме.

Любая возникающая проблема во время вынашивания малыша, в том числе и проявляющаяся появлением нетипичных выделений, будет решаться быстрее и правильнее, если соблюдать простые правила безопасности, такие как:

• стоит контролировать характер выделений ежедневно на протяжении всей беременности;
• необходимо использовать только гигиенические тонкие прокладки, тампоны при беременности применять нельзя;
• ответственно нужно отнестись к вопросам интимной гигиены, чтобы не допустить воспалительных процессов из-за ее нарушения;
• не следует менять во время беременности полового партнера;

• нужно бережно относиться к своему репродуктивному здоровью, не допускать слишком резкого и грубого секса, травмирования половых путей и шейки матки;
• необходимо регулярно посещать женскую консультацию и проходить все положенные обследования и анализы;
• следует бросить курить, не принимать алкоголь и наркотики во время беременности;
• стоит избегать стрессов, конфликтов, не поднимать тяжести и ограничить физическую активность, которая может спровоцировать угрозу прерывания беременности.